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作者：郭福倩河北医科大学

学位级别：硕士

第一部分MRI对40～65岁健康人群左心室功能的定量研究目的:应用3.0 T MRI对40～65岁健康人群左心室结构及功能相关指标进行定量研究,初步制定左心室形态、功能相关参数的正常参考值。方法:分别选取40～49岁,50～59岁,60～65岁健康志愿者... 详细信息

第一部分MRI对40～65岁健康人群左心室功能的定量研究目的:应用3.0 T MRI对40～65岁健康人群左心室结构及功能相关指标进行定量研究,初步制定左心室形态、功能相关参数的正常参考值。方法:分别选取40～49岁,50～59岁,60～65岁健康志愿者各30名。采用平衡全稳态快速场回波(balanced turbo field echo,B-TFE)序列获取电影成像,对其进行功能分析。对左心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)、射血分数(EF)、心输出量(CO)和舒张末期心肌质量(MM)及其体表面积(BSA)标化后结果进行统计分析。结果:40～65岁男性人群左心室的EDV、ESV、SV、CO和MM均高于女性(P0.05)。不同性别组之间左心室的舒张末期容积指数(EDVI)、收缩末期容积指数(ESVI)、每搏输出量指数(SVI)均无明显差异(P>0.05),而女性人群的MI仍较男性偏低(P0.05);舒张末期心肌质量指数(MI)在不同年龄段之间有减小趋势,但差异不显著(P>0.05)。左心室的舒张末期容积指数(EDVI)、收缩末期容积指数(ESVI)、每搏输出量指数(SVI)、心输出量指数(CI)和舒张末期心肌质量指数(MI)的95%医学参考值范围分别为(70.3,72.1)(ml/m2)、(23.0,23.8)(ml/m2)、(47.1,48.5)(ml/m2)、(3.2,3.5)(L/min/m2)和(48.7,51.8)(g/m2)。结论:本研究初步制定了左心室容积及其功能指标的医学参考值范围。可对心脏相关疾病的研究的诊疗进行指导。第二部分3.0 T MRI与256i CT对左心室结构和功能的比较研究目的:采用256层螺旋CT(256i CT)与3.0 T磁共振心脏成像评价左心室容积及功能的准确性,观察两种方法的一致性。方法:选取2014年8月于河北医科大学第二医院行冠脉CTA检查的40例病人,并于一周内行CMR检查。采用配对t检验,Pearson相关系数、组内相关系数和Bland-Altman图分析以下参数,左心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)和射血分数(EF)。结果:256i CT与CMR测量的左室指标除EDV外,均存在统计学意义(P<0.05);两者之间相关性很高,EDV、ESV、SV、EF相关系数分别为:0.89,0.85,0.79,0.62。与CMR相比,256i CT对EDV、ESV高估约2.9ml、8.7ml,对EF和SV低估约6.8%和5.8ml,Bland-Altman图显示一致性较高。结论:256i CT评价左心室容积和功能准确、可靠,通过校正公式可换算为近似准确数值。第三部分3.0 T MRI与心动超声对左心室结构及功能的对比研究目的:心脏磁共振(CMR)能准确地获得左心室运动功能的各方面参数,被认为是评价心脏结构及功能的金标准。本研究旨在探讨心动超声(2DE)与心脏磁共振评价左心室容积及功能的准确性及一致性。方法:选取2014年8月于河北医科大学第二医院行冠脉CTA检查的40例患者资料,于一周内行CMR及2DE检查。采用配对t检验,Pearson相关系数和Bland-Altman图分析以下参数:左心室的收缩末期容积(ESV)、舒张末期容积(EDV)、每搏输出量(SV)、射血分数(EF)。结果:两种检查方法的EF值差异无统计学意义(P=0.477),而EDV、ESV//SV差异有统计学意义(P<0.05);CMR与2DE测量EDV、ESV、SV的相关系数为0.77,0.55,0.79,0.62(P<0.01)。超声对EDV、ESV、SV、EF测值有所低估,其偏差分别9.4ml、3.5ml、5.8ml、1.0%,Bland-Altman图显示两种方法均值差较小,但一致性不高。结论:2DE评价左心室结构及功能可靠性不高,尚不能采用2DE测量结果替代CMR。第四部分3.0 T MRI对肥厚性心肌病患者左心室结构及功能的评估目的:采用3.0 T MRI对肥厚性心肌病(HCM)患者左心室结构及功能进行评估,并与正常志愿者对照,探讨MRI在评价HCM中的应用价值。方法:纳入12例HCM患者及30例健康志愿者。采用3.0T扫描仪获取两腔、四腔及短轴电影成像,并进行左心室功能分析,得出以下指标:左心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)、射血分数(EF)、舒张末期心肌质量(MM)、室壁厚度(WT)及峰充盈率(PFR)。结果:与正常对照组相比,HCM组左室容积缩小,每搏输出量下降,差异有统计学意义(P<0.01);HCM组室壁厚度明显增

关键词：磁共振成像体层摄影术 X线计算机心动超声心室功能结构左

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结肠浆膜面滑膜肉瘤一例

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临床放射学杂志 2018年第12期37卷 1979-1980页

作者：田伟伟郭福倩李彩英河北医科大学第二医院放射科

患者,男,28岁。因间断右下腹痛1年,发现右下腹肿物半年,肿物增大2天入院。患者1年前无明显诱因出现右下腹痛,无腹泻、腹胀,无疼痛向腰、背部放射,无呕血、黑便,无排便节律及形状改变。体检:一般情况良好,心肺未见明显异常,腹平坦,未见... 详细信息

患者,男,28岁。因间断右下腹痛1年,发现右下腹肿物半年,肿物增大2天入院。患者1年前无明显诱因出现右下腹痛,无腹泻、腹胀,无疼痛向腰、背部放射,无呕血、黑便,无排便节律及形状改变。体检:一般情况良好,心肺未见明显异常,腹平坦,未见肠型及蠕动波、腹壁静脉曲张,腹软,元压痛,反跳痛,无肌紧张,肝脾肋下未触及,右下腹可触及一肿物,大小约5cm×5cm,质硬,光滑,边界清,活动度可,叩诊鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音3-5次/min,肛门指诊未触及肿物,退指指套无染血。

关键词：滑膜肉瘤右下腹痛浆膜结肠腹壁静脉曲张肛门指诊肿物反跳痛

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MRI诊断腕关节舟状骨可疑性骨折临床价值分析

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医学影像学杂志 2018年第5期28卷 837-840页

作者：郭福庆郭福倩兰国宾河北省沧州中西医结合医院影像中心河北沧州061000 河北医科大学第二医院河北石家庄050000

目的探讨腕关节舟状骨骨折MRI的诊断价值。方法对怀疑舟状骨骨折的腕关节外伤54例患者行X线检查,筛选出未观察到骨折线的患者进一步行腕关节MRI检查。采集患者的年龄、性别、致伤原因、X线及MRI资料进行分析。结果本研究共纳入可疑性舟... 详细信息

目的探讨腕关节舟状骨骨折MRI的诊断价值。方法对怀疑舟状骨骨折的腕关节外伤54例患者行X线检查,筛选出未观察到骨折线的患者进一步行腕关节MRI检查。采集患者的年龄、性别、致伤原因、X线及MRI资料进行分析。结果本研究共纳入可疑性舟状骨骨折患者54例,其中男性38例,女性16例,平均年龄36.3岁。受伤机制为高处坠落、跌倒、运动损伤和交通意外等。腕关节MRI显示正常者15例,骨折患者16例和其他损伤患者23例。其中舟状骨骨折11例,其他单发骨折5例。结论腕关节MRI在可疑性舟状骨骨折的诊断和治疗中具有重要作用。

关键词：可疑性舟状骨骨折磁共振成像

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采用多层螺旋CT评价急性肺动脉栓塞与右心功能的相关性

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中国CT和MRI杂志 2016年第11期14卷 50-53页

作者：胡杰李彩英赵梦鸥郭福倩于晨河北医科大学第二医院放射科河北石家庄050000 河北省石家庄市第三医院河北石家庄050061

目的采用多层螺旋CT肺动脉造影(MSCTPA)评价急性肺栓塞与右心功能参数的相关性,评估急性肺栓塞患者的严重程度。方法采用非心电门控技术回顾性分析2012年1月-2013年11月间行多层螺旋CT肺动脉造影患者107例,其中肺栓塞组患者57例,对照组5... 详细信息

目的采用多层螺旋CT肺动脉造影(MSCTPA)评价急性肺栓塞与右心功能参数的相关性,评估急性肺栓塞患者的严重程度。方法采用非心电门控技术回顾性分析2012年1月-2013年11月间行多层螺旋CT肺动脉造影患者107例,其中肺栓塞组患者57例,对照组50例。采用CT后处理软件测量主肺动脉及胸主动脉内径比值(PA/AO)、右心室相关参数包括四腔心层面左右室短轴内径比(RVD/LVD)及截面积比(RVA/LVA)、横断面左右心室最大短轴内径比值(RV/LV-LD)。对中心死亡、中心存活、周围型肺栓塞及对照组之间右心功能各组参数进行比较。结果肺栓塞组右心室相关参数RVD/LVD、RV/LV-LD、RVA/LVA均明显大于对照组(P0.05)。对中心死亡组右心计量指标进行ROC曲线分析得出,RVA/LVA预测APE早期死亡准确性最佳(AUC=0.873),敏感性为100%,特异度为71.2%。结论多层螺旋CT肺动脉成像不仅能够准确诊断急性肺栓塞,还能客观评价右心室各相关参数,对评估肺动脉栓塞严重程度具有重要意义。

关键词：肺动脉栓塞右心功能多层螺旋CT

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多层螺旋CT肺动脉造影对急性肺栓塞右心功能相关参数的可重复性研究

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河北医药 2016年第20期38卷 3063-3067页

作者：胡杰李彩英潘彤于晨郭福倩河北医科大学第二医院放射科石家庄市050000 河北省石家庄市第三医院CT室

目的评价不同观察者间及同一观察者在不同时间对肺栓塞患者CT相关右心功能参数定量测量的可重复性。方法回顾性分析行多层螺旋CT肺动脉成像且影像质量良好的肺栓塞患者50例,对肺动脉栓塞患者CT有关右心室的相关参数进行定量评价,包括:... 详细信息

目的评价不同观察者间及同一观察者在不同时间对肺栓塞患者CT相关右心功能参数定量测量的可重复性。方法回顾性分析行多层螺旋CT肺动脉成像且影像质量良好的肺栓塞患者50例,对肺动脉栓塞患者CT有关右心室的相关参数进行定量评价,包括:室间隔位置、腔静脉回流、轴位及四腔层面右、左心室内径比(RVD/LVD)、四腔心层面右、左心室截面积比(RVA/LVA)。统计分析使用kappa统计、Pearson等级相关系数和Bland-Altman分析。结果同一观察者前、后2次测量室间隔位置(κ=0.754)及腔静脉返流(κ=0.865)一致性较好。Pearson分析前、后2次测量RVD-ax/LVD-ax、RVD-4ch/LVD-4ch、RVA/LVA间相关系数分别为0.959、0.932、0.987(P=0.000)。不同观察者测量室间隔位置(κ=0.384)及腔静脉返流(κ=0.503)一致性尚可。Pearson分析二人测量RVD-ax/LVD-ax、RVD-4ch/LVD-4ch、RVA/LVA间相关系数分别为0.556、0.652、0.793(P=0.000)。结论同一观察者对急性肺栓塞患者右心功能参数的重复测量一致性较好;而不同观察者间测量结果存在较大差异。采用左、右室截面积比是诊断肺动脉栓塞右心室功能较客观的指标。

关键词：急性肺栓塞右心功能可重复性

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采用128层螺旋CT对胰腺影像解剖结构正常参考值的定量研究

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河北医药 2015年第12期37卷 1810-1812页

作者：李军宅郭福倩李彩英胡娜张佳莉尹兰英杨伟力河北省石家庄市藁城区人民医院CT室 052160 河北医科大学第二医院影像科

目的采用128层螺旋CT对胰腺正常解剖结构进行定量测量,初步制定正常胰腺径线及体积的参考值范围。方法回顾性分析284例符合入组条件的患者胰腺CT资料,采用128层螺旋CT后处理软件测量胰腺各径线及体积,并对各指标进行体表面积标化,观察... 详细信息

目的采用128层螺旋CT对胰腺正常解剖结构进行定量测量,初步制定正常胰腺径线及体积的参考值范围。方法回顾性分析284例符合入组条件的患者胰腺CT资料,采用128层螺旋CT后处理软件测量胰腺各径线及体积,并对各指标进行体表面积标化,观察其与性别及年龄关系,进一步提出胰腺95%正常参考值范围。结果体表面积标化前,胰腺头、体、尾前后径、长度和体积各指标男性均大于女性（P〈0.05）,经体表面积标化后,除男性组胰体比大于女性外,其余各指标男女不同性别间差异均无统计学意义（P〉0.05）。胰腺头、体、尾的前后径、长度和体积在不同年龄组之间差异有统计学意义（P〈0.05）,表现随年龄增长有减小趋势。经体表面积标化后胰腺头、体、尾的径线、长度和体积的95%医学参考值范围各参数分别为1.50～1.56 cm/m2,1.19～1.25 cm/m2,1.09～1.15 cm/m2,9.50～9.83 cm/m2,31.32～33.70 cm3/m2。结论胰腺CT定量正常值范围的提出对临床诊断胰腺疾病具有重要参考价值。

关键词：胰腺体层摄影术,X线计算机测量体积直径

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采用128层螺旋CT对胰腺形态定量测量的实验及临床研究

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河北医药 2015年第11期37卷 1623-1625页

作者：李军宅郭福倩李彩英胡娜张佳莉尹兰英杨伟力河北省藁城市人民医院CT室 052160 河北医科大学第二医院影像科

目的采用128层螺旋CT定量测量胰腺模型及正常胰腺径线及体积,验证胰腺定量测量软件的准确性,提出正常人胰腺定量的参考值范围。方法选择胰腺形态相似形态的模型,不同大小及长度火腿肠6根,符合正常胰腺标准的患者100例,采用128层螺旋CT... 详细信息

目的采用128层螺旋CT定量测量胰腺模型及正常胰腺径线及体积,验证胰腺定量测量软件的准确性,提出正常人胰腺定量的参考值范围。方法选择胰腺形态相似形态的模型,不同大小及长度火腿肠6根,符合正常胰腺标准的患者100例,采用128层螺旋CT扫描对胰腺模型及100例患者进行扫描,使用三维重建定量测量软件测量胰腺径线及体积。结果胰腺模型测量值与真实值差异无统计学意义（P〉0.05）;不同观察者一致性很高（P〉0.05）;胰腺直径、长度及径线的回归方程分别为：Y=1.207X-0.556,Y=1.025X-0.199,Y=0.966X＋1.014,对符合正常胰腺患者进行定量,得出胰腺头、体、尾前后径、长度及体积95%参考值范围分别为2.56～2.67 cm,2.05～2.15 cm,1.87～1.96 cm,16.20～16.77 cm,53.67～58.07 cm3。结论 128层螺旋CT可以准确、客观用于胰腺定量测量,本研究对正常胰腺径线及体积的提出,对胰腺病变具有非常重要的价值。

关键词：胰腺体积测量体层摄影术,X线计算机

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采用多层螺旋CT评价急性肺动脉栓塞与年龄的相关性

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山西医药杂志 2016年第16期45卷 1879-1881页

作者：胡杰李彩英王玮娜郑志峰袁亚琴赵梦鸥于晨郭福倩河北医科大学第二医院放射科石家庄050600

急性肺栓塞（APE）发病急,病情重,具有较高的致残、致死率。在我国肺栓塞的发病趋势逐年上升,其病死率仅位于心肌梗死和肿瘤之后,居第3位[1]。国外有报道称,未得到治疗的APE患者病死率高达30%,及时进行治疗者病死率可降至8%左右[2]。因... 详细信息

急性肺栓塞（APE）发病急,病情重,具有较高的致残、致死率。在我国肺栓塞的发病趋势逐年上升,其病死率仅位于心肌梗死和肿瘤之后,居第3位[1]。国外有报道称,未得到治疗的APE患者病死率高达30%,及时进行治疗者病死率可降至8%左右[2]。因此,了解肺栓塞患者的发病趋势,早期、准确的诊断成为治疗和预防该病的关键。

关键词：肺栓塞急性肺动脉栓塞辐射剂量治疗者空间分辨率右心室肺动脉造影居第栓子阻塞右心功能

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采用128层螺旋CT对2型糖尿病患者胰腺定量的研究

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河北医药 2015年第17期37卷 2601-2603页

作者：李军宅朱青峰李彩英郭福倩胡娜张佳莉尹兰英杨伟力河北省藁城市人民医院CT室 052160 河北医科大学第二医院河北医科大学第二医

目的采用128层螺旋CT定量测量2型糖尿病患者胰腺径线、体积、胰体比及密度,探讨其临床价值。方法回顾性分析40例糖尿病患者及134例正常对照者CT胰腺影像数据,并收集临床资料,采用128层螺旋CT后处理软件测量胰腺各径线、体积及密度,观察... 详细信息

目的采用128层螺旋CT定量测量2型糖尿病患者胰腺径线、体积、胰体比及密度,探讨其临床价值。方法回顾性分析40例糖尿病患者及134例正常对照者CT胰腺影像数据,并收集临床资料,采用128层螺旋CT后处理软件测量胰腺各径线、体积及密度,观察2组间差异。结果糖尿病患者较正常人胰腺头、体、尾前后径、体积、胰体比及密度明显减低(P0.05);老年组糖尿病组与正常组比较胰腺头体尾密度均未见明显减低,而中年糖尿病组尾部CT值较正常组无明显减低(P>0.05)。结论多层螺旋CT可以客观、准确定量测量胰腺,后者对糖尿病诊断及预后评估发挥重要的作用。

关键词： 2型糖尿病体层摄影术,螺旋计算机胰腺

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路易十五“中国题材”挂毯寻踪

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故宫博物院院刊 2024年第4期 53-65,144页

作者：郭福祥故宫博物院宫廷历史部

本文利用新发现的档案和实物材料,推断路易十五送给乾隆皇帝的“中国题材”挂毯至少有四件尚存于世。作者通过对故宫博物院藏四件玻璃底片上的挂毯照片,与欧洲现存“中国题材”挂毯实物和设计原稿进行对比,发现路易十五送给乾隆皇帝的... 详细信息

本文利用新发现的档案和实物材料,推断路易十五送给乾隆皇帝的“中国题材”挂毯至少有四件尚存于世。作者通过对故宫博物院藏四件玻璃底片上的挂毯照片,与欧洲现存“中国题材”挂毯实物和设计原稿进行对比,发现路易十五送给乾隆皇帝的这套挂毯在规格和图像内容上都作了相当大的改动。这种改动显示出法国将其作为国礼时所进行的变通。相关信息的追踪,不但丰富了我们对“中国题材”挂毯织作史和流通史的认识,也为探讨中法宫廷交往和文化交流提供了丰富的细节线索和样本。

关键词：中国题材挂毯壁衣玻璃底片中法宫廷交往礼品

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