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脑卒中后单纯咽期吞咽障碍者渗漏误吸与舌骨喉复合体的相关性研究

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中国康复医学杂志 2022年第7期37卷 964-967页

作者：李振亚孙洁邵国庆郭永团辛慧王光明徐州市中心医院放射科江苏省徐州市221009

渗漏误吸是脑卒中后咽期吞咽障碍者的常见表现,尤其误吸,会造成脑卒中后患者饮食呛咳,吸入性肺炎、营养不良等一系列严重并发症,甚至危及生命。本研究通过测量舌骨喉复合体的运动参数,探讨舌骨喉复合体的运动与渗漏、误吸之间的相关性。... 详细信息

渗漏误吸是脑卒中后咽期吞咽障碍者的常见表现,尤其误吸,会造成脑卒中后患者饮食呛咳,吸入性肺炎、营养不良等一系列严重并发症,甚至危及生命。本研究通过测量舌骨喉复合体的运动参数,探讨舌骨喉复合体的运动与渗漏、误吸之间的相关性。1资料与方法1.1一般资料选取2017年1月1日—2019年12月31日通过数字化吞咽造影确诊的57例脑卒中后单纯咽期吞咽障碍者,其中男性50例,女性7例,年龄39—87岁,平均年龄62.84±1.62岁。

关键词：吸入性肺炎误吸咽期吞咽障碍复合体吞咽造影脑卒中后舌骨运动参数

共刺激分子B7-H3在原发性肝癌诊断中的应用价值及在介入手术前后变化

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共刺激分子B7-H3在原发性肝癌诊断中的应用价值及在介入手术前后...

作者：郭永团苏州大学

学位级别：硕士

目的检测健康体检者、乙型肝炎患者、原发性肝癌(PrimaryHepatocellular Carcinoma，PHC)患者三组循环血清中B7-H3的浓度，比较三组B7-H3分子表达水平差异;比较原发性肝癌患者行肝动脉化疗栓塞(transcathter arterialchemoembolization... 详细信息

目的检测健康体检者、乙型肝炎患者、原发性肝癌(PrimaryHepatocellular Carcinoma，PHC)患者三组循环血清中B7-H3的浓度，比较三组B7-H3分子表达水平差异;比较原发性肝癌患者行肝动脉化疗栓塞(transcathter arterialchemoembolization，TACE)治疗前后外周血清中B7-H3分子表达水平差异;探讨B7-H3的生物学作用。材料和方法 1、选择20例PHC患者为试验组，均有病理或符合临床诊断标准。乙型肝炎患者16例和健康体检者16例作为对照组。20例PHC患者均接受TACE治疗。 2、PHC患者于TACE术前2天抽取外周静脉血，分离提取血清待检;术后予以保肝、对症处理，术后4内抽取静脉血;健康体检组、乙肝患者组与肝癌组术前同期抽血。采用酶联免疫吸附法(ELISA)，检测健康体检者、乙肝患者、原发性肝癌患者TACE术前、原发性肝癌患者TACE术后血清中B7-H3分子表达水平。 3、统计分析： SPSS17.0统计软件，通过t检验、χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。根据原发性肝癌组、乙肝组和健康体检组外周血清B7-H3表达水平，制作ROC曲线，分析统计学差异。结果 1、外周血B7-H3表达在PHC诊断筛查中的敏感度根据三组外周血清B7-H3浓度，制作ROC曲线。数据结果如下：ROC曲线下面积为0.669;P值为0.027，95%CI (0.541，0.797)。人外周血清B7-H3表达水平为32.3534ng/ml时，在PHC诊断中的敏感度为95%，特异性为54%。 2、PHC患者外周血清B7-H3表达水平 PHC组血清B7-H3值与乙型肝炎组、健康体检组同期血清B7-H3值分别为48.221±14.210ng/ml、19.771±19.063ng/ml、27.212±9.972ng/ml;PHC组B7-H3表达水平高于乙型肝炎组，差异有统计学意义(P<0.001);肝癌组B7-H3水平高于健康体检组，差异有统计学意义(P<0.001);乙型肝炎组B7-H3低于健康体检组，但差异无统计学意义(P=0.180)。 3、PHC患者TACE治疗前后外周血清B7-H3的表达变化 PHC组血清B7-H3浓度为48.221±14.210ng/ml，PHC患者TACE术后4天B7-H3浓度为55.450±4.867ng/ml。PHC患者TACE术后血清B7-H3表达水平较介入术前增高，且差异有统计学意义(P=0.042)。 4、PHC患者外周血清B7-H3表达水平与临床参数的关系 PHC患者TNM分期为Ⅰ-Ⅱ期B7-H3表达水平为35.258±13.496ng/ml，Ⅲ-Ⅳ期血清B7-H3表达水平为51.460±12.781ng/ml，差异有统计学意义(P=0.037);原发性肝癌患者B7-H3表达水平，与在肿瘤大小、病理类型、AFP、淋巴结转移、Child-Pugh分级、ECOG评分等临床参数无统计学意义。 5、PHC患者TACE术后B7-H3表达水平较TACE术前增高与临床参数的关系 PHC患者TACE术后B7-H3表达水平较TACE术前表达水平增高。TACE术后B7-H3表达增高与AFP值正相关，有统计学意义(P=0.037);B7-H3表达表达增高与肿瘤大小、病理类型、淋巴结转移、TNM分期、Child-Pugh分级、ECOG评分等临床参数无统计学意义。结论 1、人外周血B7-H3表达在PHC诊断筛查中具有潜在的临床应用价值。初步结论表明人外周血清B7-H3表达水平为32.3534ng/ml时，在PHC诊断中的敏感度为95%，特异性为54%。 2、PHC患者外周血清B7-H3表达水平高于健康体检组，差异有统计学意义;PHC患者外周血清B7-H3水平高于乙型肝炎组，差异有统计学意义;乙型肝炎组外周血清B7-H3表达水平与健康体检组差异无统计学意义。 3、PHC患者TACE术后4天血清B7-H3表达水平较TACE术前血清B7-H3水平增高，差异有统计学意义。 4、PHC患者TNM分期为Ⅰ-Ⅱ期B7-H3表达水平低于Ⅲ-Ⅳ期肝癌患者血清B7-H3表达水平，且差异有统计学意义(P=0.037);B7-H3表达水平与肿瘤大小、病理类型、AFP、淋巴结转移、Child-Pugh分级、ECOG评分等临床参数无统计学意义。 5、PHC患者TACE术后4天B7-H3表达水平较TACE术前表达水平增高。并与AFP值呈正相关，有统计学意义;但与肿瘤大小、病理类型、淋巴结转移、TNM分期、Child-Pugh分级、ECOG评分等临床参数无统计学意义。

关键词：共刺激分子B7-H3 原发性肝癌诊断价值介入手术

X线下小肠减压管置入在急性回盲部恶性肠梗阻中的应用价值

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现代消化及介入诊疗 2022年第11期27卷 1471-1474页

作者：郭永团辛慧杜洪涛李德春耿宣徐州市中心医院放射科 221009 徐州市中心医院胃肠外科 221009

目的探讨X线透视下小肠减压管置入在急性回盲部恶性肠梗阻中的临床应用价值。方法回顾性分析2014年10月至2021年6月我院收治的急性回盲部恶性肠梗阻患者临床资料,其中急诊开腹手术一期肠吻合30例(急诊组),小肠减压后腹腔镜术手术26例... 详细信息

目的探讨X线透视下小肠减压管置入在急性回盲部恶性肠梗阻中的临床应用价值。方法回顾性分析2014年10月至2021年6月我院收治的急性回盲部恶性肠梗阻患者临床资料,其中急诊开腹手术一期肠吻合30例(急诊组),小肠减压后腹腔镜术手术26例(置管组)。评价置管组X线透视下小肠减压管置入成功率、置管相关并发症发生率、置管后临床症状缓解率;比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后肛门排气时间、并发症(切口感染、吻合口瘘、粘连性肠梗阻、肺部感染)发生率、住院时间、住院费用。结果置管组X线透视下小肠减压管置入成功率100%,其中1例既往有胃癌行BillrothⅡ手术病史患者,在胃镜辅助X线透视下置管成功;48小时临床症状缓解率100%,无置管相关并发症。置管组腹腔镜手术与急诊组开腹手术相比,手术时间缩短,术中出血量减少,术后肛门排气时间更早,且差异有统计学意义(P0.05)。结论回盲部恶性肠梗阻患者X线透视下小肠减压管置入,成功率高,临床症状缓解显著,置管相关并发症低,为患者择期腹腔镜手术创造条件;小肠减压后腹腔镜手术较急诊开腹手术能够缩短手术时间,减少术后并发症发生率,利于术后恢复,围手术期安全性高。

关键词： X线回盲部癌肠梗阻小肠减压围手术期安全性

智能导引装置辅助CT引导下肺穿刺活检术的初步临床应用

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临床放射学杂志 2014年第11期33卷 1755-1758页

作者：沈健朱晓黎倪才方李智陈金根张帅郭永团唐杰苏州大学附属第一医院介入科 215006

目的评价智能导引装置（ROBIO）辅助CT引导下肺穿刺活检术的可行性和安全性。方法对20例患者行ROBIO辅助CT引导下肺穿刺活检术,记录操作时间、定位时间、穿刺次数、扫描次数、辐射剂量、瞄准精度以及并发症情况。结果肺活检平均操作时... 详细信息

目的评价智能导引装置（ROBIO）辅助CT引导下肺穿刺活检术的可行性和安全性。方法对20例患者行ROBIO辅助CT引导下肺穿刺活检术,记录操作时间、定位时间、穿刺次数、扫描次数、辐射剂量、瞄准精度以及并发症情况。结果肺活检平均操作时间为（32±8.3）min（24-50min）,平均定位时间为（13.8±4.1）min（8-27min）。20例患者成功19例,共穿刺了20次,平均穿刺次数为（1.1±0.2）次（1-2次）。平均扫描次数为（3.6±0.8）次（3-6次）,剂量长度乘积（DLP）均值为（570.5±167.8）m Gy·cm（411.5-1117.5 m Gy·cm）。20次穿刺定位中,16次瞄准精度〈5 mm,3次为5-10 mm,1次为12 mm,穿刺针瞄准精度均值为（3.7±2.2）mm（1-12mm）。20例中气胸2例,血胸1例,无严重并发症发生。结论 ROBIO辅助CT引导下肺穿刺活检术定位时间短,穿刺精确度高,并发症发生率低,是一种导引肺穿刺定位安全、有效的方法。

关键词：智能导引装置 CT引导肺穿刺活检术

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清代地丁税数据信息与政区变动

中国社会经济史研究 2024年第2期 58-72页

作者：郭永钦广州大学人文学院历史系

地丁税是清中前期最重要的财政收入，而系统性的数据尚不多见，前人研究多集中使用梁方仲先生整理的《嘉庆一统志》所载数据。不同年代的《缙绅录》中也收录了不同层级的地丁税数据，并随时更新，这些线索在朝鲜使臣《燕行录》中也有所... 详细信息

地丁税是清中前期最重要的财政收入，而系统性的数据尚不多见，前人研究多集中使用梁方仲先生整理的《嘉庆一统志》所载数据。不同年代的《缙绅录》中也收录了不同层级的地丁税数据，并随时更新，这些线索在朝鲜使臣《燕行录》中也有所体现。通过比对《程赋统会》和方志等其他史料，有几点发现：首先，自康熙年间至乾隆中期，至少有四个不同时间断面的数据大致可用；其次，伴随官员调动和政区调整，县级地丁税数额也随之修订更新；再次，从数据质量来看，县级数据整体上应优于府级和省级。考证结果提醒量化史学者关注该系列史料。

关键词：地丁税缙绅录政区变动量化史学

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煤矿井下无人驾驶轨道电机车障碍物识别

浙江大学学报（工学版） 2024年第1期58卷 29-39页

作者：杨豚郭永存王爽马鑫安徽理工大学深部煤矿采动响应与灾害防控国家重点实验室安徽淮南232001 安徽理工大学矿山智能装备与技术安徽省重点实验室安徽淮南232001 安徽理工大学机械工程学院安徽淮南232001

针对现有煤矿井下无人驾驶轨道电机车因巷道环境恶劣导致障碍物识别精度低的问题,提出用于无人驾驶电机车障碍物精准实时检测的PDM-YOLO模型.基于YOLOv5,将模型C3模块中的传统卷积替换为部分卷积,构建C3_P特征提取模块,有效减少模型的... 详细信息

针对现有煤矿井下无人驾驶轨道电机车因巷道环境恶劣导致障碍物识别精度低的问题,提出用于无人驾驶电机车障碍物精准实时检测的PDM-YOLO模型.基于YOLOv5,将模型C3模块中的传统卷积替换为部分卷积,构建C3_P特征提取模块,有效减少模型的浮点运算量(FLOPs)与计算延迟.采用改进后的解耦头,对传统YOLOv5的预测头进行解耦,提高模型的收敛速度及对障碍物的识别精度.优化Mosaic数据增强方法,丰富训练图像的特征信息,提高模型的普适性和鲁棒性.实验结果表明,PDM-YOLO模型在自制数据集上的平均检测精度(mAP)达到96.3%,平均检测速度达到109.2帧/s,PDM-YOLO模型在PASCAL VOC公共数据集上的检测精度高于现有主流的YOLO系列模型.

关键词：无人驾驶电机车 YOLO 障碍物识别部分卷积解耦头 Mosaic数据增强

党员“双报到”制度助推新时代文明实践中心建设的四重向度

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中共福建省委党校(福建行政学院)学报 2024年第04期 49-58页

作者：卢继团福建师范大学协和学院

新时代文明实践中心建设是推动基层党建与社会治理深度融合的重要举措，它对新时代的机关党员干部提出了更为现实的任务要求。党员“双报到”制度是基层党建工作的有益探索，与新时代文明实践中心建设具有共通的“整合”思维与“服务”... 详细信息

新时代文明实践中心建设是推动基层党建与社会治理深度融合的重要举措，它对新时代的机关党员干部提出了更为现实的任务要求。党员“双报到”制度是基层党建工作的有益探索，与新时代文明实践中心建设具有共通的“整合”思维与“服务”逻辑。党员“双报到”制度对新时代文明实践中心建设的助推作用体现为：重塑“队伍共建、资源共治、成果共享”理念，构筑文明实践“共同体”，调适“技术赋能、资源整合、系统布局”方法，激活文明实践“动力源”，建立“监督报告、评价考核、保障激励”制度，筑牢文明实践“压舱石”，创新“激活变量、盘活存量、增强质量”实践，打造文明实践“交互场”。

关键词：新时代文明实践中心建设党员“双报到”制度四重向度

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