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乙二醇中毒致急性肾损伤的临床病理改变一例

中华肾脏病杂志 2018年第8期34卷 629-630页

作者：李起奉郭桥艳李海亮王杨威孙广东吉林大学第二医院肾病内科长春130022 吉林大学第一医院门诊部

患者男，59岁，因误服防冻剂后Scr升高14d于2015年11月27日入院。患者入院前14d意外摄入150ml防冻剂，2h后出现呕吐及尿频，4h后出现意识不清。15h后于吉林大学第一医院就诊。入院时，患者Scr升高，动脉血气分析示阴离子间隙（AG）升高... 详细信息

患者男，59岁，因误服防冻剂后Scr升高14d于2015年11月27日入院。患者入院前14d意外摄入150ml防冻剂，2h后出现呕吐及尿频，4h后出现意识不清。15h后于吉林大学第一医院就诊。入院时，患者Scr升高，动脉血气分析示阴离子间隙（AG）升高，代谢性酸中毒。

关键词：急性肾损伤乙二醇中毒病理改变临床动脉血气分析代谢性酸中毒 cr升高阴离子间隙

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FK506治疗大鼠早期膜性肾病的实验研究

中国老年学杂志 2009年第16期29卷 2061-2064页

作者：贾冶王晶顾华吴曼郭桥艳徐锋刘庆鑫许钟镐苗里宁吉林大学第二医院肾病内科吉林长春130041 吉林大学第四医院肾病内科

目的观察FK506治疗大鼠膜性肾病的疗效。方法复制Wistar大鼠膜性肾病模型。实验分为3组:正常组(N组),模型组(M组),FK506治疗组(FK506组),每组12只。用阳离子化牛血清白蛋白制作大鼠膜性肾病模型,于正式免疫开始后2、4、6、8 w检测大鼠2... 详细信息

目的观察FK506治疗大鼠膜性肾病的疗效。方法复制Wistar大鼠膜性肾病模型。实验分为3组:正常组(N组),模型组(M组),FK506治疗组(FK506组),每组12只。用阳离子化牛血清白蛋白制作大鼠膜性肾病模型,于正式免疫开始后2、4、6、8 w检测大鼠24 h尿蛋白定量;最后心脏取血,测定血清肌酐、尿素氮、白蛋白水平。处死大鼠后取肾观察肾组织病理改变;应用免疫组织化学方法检测肾组织中TGF-β1与NF-κB的表达,应用Western印迹法测定大鼠肾组织中TGF-β1蛋白表达的变化。结果M组与N组相比出现大量蛋白尿,血清白蛋白水平降低。免疫组化检测结果示M组TGF-β1和NF-κB的表达均高于N组,而FK506组的水平低于M组。Western印迹法显示M组及FK506组TGF-β1高于N组,FK506组的水平低于M组。结论FK506能降低膜性肾病大鼠尿蛋白,提高血清白蛋白,可抑制肾组织TGF-β1与NF-κB的表达,用其防治大鼠早期膜性肾病有较好的疗效。

关键词： FK506 TGF-β1 膜性肾病

单中心规律血液透析患者常见病因及其与年龄、超重关系的临床研究

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中国老年学杂志 2008年第2期28卷 159-160页

作者：孙晶许钟镐苗里宁武仁卢珊赵石磊郭桥艳王林华吉林大学第二医院肾病内科

目的探讨规律血液透析患者导致慢性肾衰竭的病因及其与年龄、超重的关系。方法选择符合入选标准的患者92例,调查导致慢性肾衰竭的病因、年龄及体重指数,并进行回顾性分析。结果我中心血液透析患者以老年为主,常见病因是慢性肾小球肾炎,... 详细信息

目的探讨规律血液透析患者导致慢性肾衰竭的病因及其与年龄、超重的关系。方法选择符合入选标准的患者92例,调查导致慢性肾衰竭的病因、年龄及体重指数,并进行回顾性分析。结果我中心血液透析患者以老年为主,常见病因是慢性肾小球肾炎,糖尿病肾病,高血压肾病。糖尿病肾病、高血压肾病患者中60岁以上老年患者所占例数明显高于慢性肾小球肾炎组。糖尿病肾病、高血压肾病患者中超重患者所占百分比明显高于慢性肾小球肾炎组。结论血液透析患者以老年为主,超重可能是加速慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病进展至慢性肾衰竭的主要原因之一。

关键词：血液透析慢性肾衰竭病因体重指数

全反式维甲酸对糖尿病肾病肾小球p-cadherin表达的影响

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中国老年学杂志 2008年第22期28卷 2195-2198页

作者：刘声茂许钟镐徐锋王林华张冬梅郭桥艳刘庆鑫苗里宁吉林大学第二医院肾病内科吉林长春130041

目的观察全反式维甲酸(ATRA)对糖尿病肾病(DN)肾小球p-cadherin表达的影响,明确其对肾脏的保护作用。方法应用链脲佐菌素(STZ)建立DN大鼠模型。ATRA治疗组(n=10)给予ATRA每天20mg/kg灌胃,对照组(C组,n=10)、DN组(n=10)以等量蒸馏水灌胃... 详细信息

目的观察全反式维甲酸(ATRA)对糖尿病肾病(DN)肾小球p-cadherin表达的影响,明确其对肾脏的保护作用。方法应用链脲佐菌素(STZ)建立DN大鼠模型。ATRA治疗组(n=10)给予ATRA每天20mg/kg灌胃,对照组(C组,n=10)、DN组(n=10)以等量蒸馏水灌胃。采用ELISA法检测大鼠24h尿液中白蛋白及肌酐值;免疫组织化学和胶体金免疫电镜法观察p-cadherin蛋白表达的部位及数量;RT-PCR法检测p-cadherin mRNA表达。结果ATRA组肾重及尿白蛋白/尿肌酐比值较DN组明显下降(P<0.01)。免疫组化检测结果示ATRA组p-cadherin蛋白表达较DN组上调,与C组相比无明显下降。电镜结果示DN组免疫金染色的p-cadherin蛋白较C组减少。RT-PCR结果示ATRA组p-cadherin mRNA表达较DN组上调,与C组无明显差异。结论ATRA可逆转DN大鼠早期DN肾小球足细胞p-cadherin蛋白的下调,由此降低早期DN尿白蛋白排泄量,延缓DN进展。

关键词：全反式维甲酸糖尿病肾病 p-cadherin

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从血液透析角度看血小板减少

中国中西医结合肾病杂志 2017年第8期18卷 738-740页

作者：王旭卢雪红郭桥艳吉林大学第二医院肾内科长春130041

血液透析是慢性肾脏病5期患者最主要的治疗手段,一般情况下,在血液透析开始的第一个小时内,血小板计数会轻度下降,但在透析结束时可恢复,多数血液透析患者血小板计数可维持在正常范围内,出现血小板减少的情况比较少见,除血液透析消耗外... 详细信息

血液透析是慢性肾脏病5期患者最主要的治疗手段,一般情况下,在血液透析开始的第一个小时内,血小板计数会轻度下降,但在透析结束时可恢复,多数血液透析患者血小板计数可维持在正常范围内,出现血小板减少的情况比较少见,除血液透析消耗外,其他原因所致的血液透析患者血小板减少更为少见,且容易误诊、误治,目前尚缺乏从血液透析角度系统阐述血小板减少症的文献,故本文从多方面总结并阐述相关临床研究进展，希望对临床医生认识的提高和更新提供帮助。

关键词：血小板减少透析器血液透析肝素后血小板计数

12-脂氧化酶对大鼠肾小球内ACE和血管紧张素Ⅱ的影响

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中国实验诊断学 2010年第5期14卷 651-653页

作者：崔英春许钟镐郭桥艳李兵刘庆鑫刘佳刘天舟苗里宁吉林大学第二医院肾病内科吉林长春130041 吉林大学研究生院吉林大学

目的探讨12-脂氧化酶(12-LO)对大鼠肾小球内血管紧张素转换酶(Angiotensin-converting enzyme,ACE)和血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)表达水平的影响。方法用12-LO作用产物12(S)-HETE刺激正常大鼠,观察大鼠肾小球内ACE和AngⅡ的变化... 详细信息

目的探讨12-脂氧化酶(12-LO)对大鼠肾小球内血管紧张素转换酶(Angiotensin-converting enzyme,ACE)和血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)表达水平的影响。方法用12-LO作用产物12(S)-HETE刺激正常大鼠,观察大鼠肾小球内ACE和AngⅡ的变化。采用ELISA、Western blot和RT-PCR分别检测目标基因mRNA和蛋白的表达。结果 12(S)-HETE使大鼠血糖、24小时尿蛋白略升高,增加肾小球内ACE mRNA和AngⅡ蛋白的表达(P<0.05),但对大鼠体重、肾重/体重无明显影响。结论 12-LO上调大鼠肾小球内ACE和AngⅡ的表达水平。

关键词： 12-脂氧化酶血管紧张素Ⅱ 血管紧张素转换酶 12(S)-HETE

IgA肾病合并高血压患者的临床病理特征及预后分析

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中国实验诊断学 2020年第9期24卷 1492-1495页

作者：白晓莹娄岩刘树军郭桥艳吉林大学第二医院肾病内科吉林长春130041

IgA肾病(IgAN)是我国常见的原发性肾小球疾病(PGD),约占PGD的45.26%,成人IgAN在10年内进展为终末期肾脏病(ESRD)比例为15%-20%[1]。诸多因素参与IgAN进展,如高血压、大量蛋白尿等。文献报道伴高血压IgAN(IgAN-HBP)进展为ESRD的风险是不... 详细信息

IgA肾病(IgAN)是我国常见的原发性肾小球疾病(PGD),约占PGD的45.26%,成人IgAN在10年内进展为终末期肾脏病(ESRD)比例为15%-20%[1]。诸多因素参与IgAN进展,如高血压、大量蛋白尿等。文献报道伴高血压IgAN(IgAN-HBP)进展为ESRD的风险是不伴高血压IgAN(IgANNHBP)的2.5倍[2]。目前国内对IgAN-HBP患者临床病理特征及预后影响因素报道较少,本研究回顾性分析237例IgAN患者完整资料,旨在探索高血压与IgAN临床病理之间的关系及影响IgANHBP患者肾脏预后的危险因素。

关键词：终末期肾脏病临床病理特征原发性肾小球疾病预后影响因素 IgAN 大量蛋白尿预后分析危险因素

氟伐他汀与缬沙坦对糖尿病肾病患者CTGF表达的影响

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贵阳医学院学报 2009年第6期34卷 646-648页

作者：郭桥艳罗曼宇吴曼罗萍吉林大学第二医院肾病内科吉林长春130041

目的：探讨糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy,DN）发病过程中结缔组织生长因子（Connective tissuegrowth factor,CTGF）的作用及氟伐他汀对CTGF表达的影响。方法：38名糖尿病肾病患者（24h尿白蛋白定量为150~500mg）,随机分成缬沙坦... 详细信息

目的：探讨糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy,DN）发病过程中结缔组织生长因子（Connective tissuegrowth factor,CTGF）的作用及氟伐他汀对CTGF表达的影响。方法：38名糖尿病肾病患者（24h尿白蛋白定量为150~500mg）,随机分成缬沙坦治疗组、氟伐他汀治疗组、氟伐他汀＋缬沙坦治疗组,观察3个月,用ELISA方法计算24h尿白蛋白定量（UAER）及血CTGF浓度,进行治疗组间及治疗前后比较。结果：氟伐他汀降低血CTGF浓度及减轻24h尿白蛋白增长趋势,氟伐他汀联合缬沙坦效果更明显。结论：氟伐他汀具有肾脏保护作用,延缓糖尿病肾病病情进展。

关键词：糖尿病肾病结缔组织生长因子白蛋白尿羟甲基戊二酰基CoA还原酶抑制剂

12-脂氧化酶对糖尿病肾病鼠肾小球p27^kap1表达的影响

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中华肾脏病杂志 2009年第5期25卷 381-386页

作者：许钟镐贾冶崔英春吴曼马福哲许圣淳郭桥艳苗里宁吉林大学第二医院肾病内科吉林省卫生厅肾脏病重点研究室长春130041

目的探讨12-脂氧化酶（12-LO）对糖尿病肾病肾小球内p27^kap1表达的影响。方法：在有或无p38MAPK（p38）抑制剂（SB203580，1μmol／L）的条件下，用12-LO作用产物12羟二十烷四烯酸[12（S）-HETE，10^-7mmol／L]刺激系膜细胞24h。雄性S... 详细信息

目的探讨12-脂氧化酶（12-LO）对糖尿病肾病肾小球内p27^kap1表达的影响。方法：在有或无p38MAPK（p38）抑制剂（SB203580，1μmol／L）的条件下，用12-LO作用产物12羟二十烷四烯酸[12（S）-HETE，10^-7mmol／L]刺激系膜细胞24h。雄性SD大鼠分为普通饮食对照组、普通饮食＋12-L0抑制剂（CDC，8mg／kg，3次／周，皮下注射）处理组、高脂饮食结合小剂量链脲菌素（STZ，35mg／kg，腹腔注射）诱导2型糖尿病组、高脂饮食结合小剂量STZ诱导2型糖尿病＋CDC处理组，连续皮下注射CDC1个月。野生型和12-LO基因敲除C57BL／6小鼠随机分成野生型对照组、12-L0基因敲除组、野生型STZ（200mg／kg，腹腔注射）诱导1型糖尿病组、12-LO基因敲除STZ诱导1型糖尿病组，饲养16周。实验结束后收集尿、血液、提取肾脏，用系列过筛方法分离肾小球。Western印迹和免疫组织化学方法检测p38活性和p27^kap1蛋白表达的变化。结果抑制p38活性可有效阻断12（S）-HETE诱导的系膜细胞内p27^kap1的表达（P〈0．01）。CDC可抑制2型糖尿病大鼠肾小球体积增大，降低尿白蛋白量（24h），阻止肾小球内p38活性和p27^kap1蛋白表达增加，与CDC未处理2型糖尿病大鼠比较差异均有统计学意义（均P〈0．01）。与野生型糖尿病小鼠比较，12-LO基因敲除糖尿病小鼠p38活性、p27^kap1蛋白表达及细胞外基质积聚显著减少，差异有统计学意义（均P〈0．01）。结论12-LO可通过p38通路上调糖尿病肾小球内p27^kap1的表达。

关键词：脂氧合酶糖尿病肾病 p38丝裂原活化蛋白激酶类肾小球系膜细胞 p27^kap1 肾小球