检索结果-南通市图书馆

单半隧道、双半弯形隧道和缝线锚钉固定重建内侧髌股韧带治疗髌骨脱位的疗效比较

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华创伤杂志 2022年第10期38卷 889-896页

作者：詹红伟耿彬张小辉盛晓赟郭来威移植向德剑夏亚一兰州大学第二医院骨科甘肃省骨科临床医学研究中心甘肃省智能骨科行业技术中心兰州730030

目的比较单半隧道、双半弯形隧道和缝线锚钉固定重建内侧髌股韧带(MPFL)治疗髌骨脱位的疗效。方法采用回顾性队列研究分析2018年6月至2021年2月兰州大学第二医院收治的58例髌骨脱位患者的临床资料,其中男22例,女36例;年龄12~34岁[(19.6... 详细信息

目的比较单半隧道、双半弯形隧道和缝线锚钉固定重建内侧髌股韧带(MPFL)治疗髌骨脱位的疗效。方法采用回顾性队列研究分析2018年6月至2021年2月兰州大学第二医院收治的58例髌骨脱位患者的临床资料,其中男22例,女36例;年龄12~34岁[(19.6±5.5)岁]。20例采用关节镜下单半隧道固定重建MPFL(单半隧道组),18例采用关节镜下双半弯形隧道固定重建MPFL(双半弯形隧道组),20例采用关节镜下缝线锚钉固定重建MPFL(缝线锚钉组)。比较三组术前、术后3个月及末次随访时Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分、Tegner活动评分。比较三组术后3个月和末次随访时膝关节活动度。观察术后并发症发生情况。结果患者均获随访9~39个月[(26.5±9.1)个月]。术后3个月单半隧道组、双半弯形隧道组和缝线锚钉组Lysholm评分分别为(78.4±12.0)分、(88.7±7.5)分、(81.1±9.8)分,末次随访时分别为(80.4±14.2)分、(90.9±9.0)分、(83.3±9.1)分,较术前明显升高(P均0.05)。术后3个月单半隧道组、双半弯形隧道组和缝线锚钉组IKDC评分分别为(76.7±12.2)分、(78.4±8.9)分、(81.0±8.1)分,末次随访时分别为(77.6±15.8)分、(83.2±7.8)分、(82.4±12.4)分,较术前明显升高(P均0.05)。术后3个月单半隧道组、双半弯形隧道组和缝线锚钉组Tegner评分分别为(4.0±1.2)分、(5.4±1.7)分、(5.3±1.7)分,末次随访时分别为(4.1±1.4)分、(5.8±1.8)分、(5.3±2.2)分,较术前明显升高(P均0.05)。末次随访时单半隧道组、双半弯形隧道组和缝线锚钉组膝关节活动度分别为(122.3±6.4)°、(121.7±7.1)°、(123.3±5.7)°,较术后3个月的(117.3±8.0)°、(115.3±7.9)°、(116.8±8.3)°明显恢复(P均0.05)。单半隧道组术后并发症发生率为10.0%(2/20),双半弯形隧道组为5.6%(1/18),缝线锚钉组为25.0%(5/20)(P>0.05)。结论单半隧道、双半弯形隧道和缝线锚钉固定重建MPFL治疗髌骨脱位均可改善膝关节活动度,但双半弯形隧道固定后膝关节功能恢复更好。

关键词：膝损伤髌骨脱位韧带修复外科手术

后交叉韧带3D模型技术获取低位胫骨隧道解剖参数研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床解剖学杂志 2023年第5期41卷 505-510页

作者：陈思捷郭来威王遵林谭念张康瑞韵向东夏亚一滕元君兰州大学第二医院骨科兰州730030 兰州大学第二临床医学院兰州730000

目的基于后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)3D模型技术建立低位胫骨隧道并测量其解剖参数。方法选取101例健康膝关节CT影像资料,利用Mimics21.0(Materialise,比利时)软件建立PCL 3D虚拟手术模型并建立前内侧与前外侧入路的... 详细信息

目的基于后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)3D模型技术建立低位胫骨隧道并测量其解剖参数。方法选取101例健康膝关节CT影像资料,利用Mimics21.0(Materialise,比利时)软件建立PCL 3D虚拟手术模型并建立前内侧与前外侧入路的低位胫骨隧道,测量胫骨隧道长度(length of the PCL tibial tunnel,LTT),胫骨隧道与胫骨平台3D夹角(3D included angle between tibial medial axis extension line and tibial plateau,3D ATPT)以及隧道入口点到胫骨平台距离(perpendicular distance of the tunnel’s entry point to the tibial plateau,PTT)。利用SPSS 25.0进行统计学分析。结果前内侧与前外侧胫骨隧道参数测量,LTT分别为(45.56±4.27)mm、(43.93±4.10)mm,差异有统计学意义(P<0.05);3D ATPT分别为(48.17±6.12)°、(54.49±5.81)°,差异有统计学意义(P<0.05);PTT分别为(61.86±6.80)mm、(63.51±6.32)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论测量PCL的3D模型低位胫骨隧道相关参数,可为临床PCL重建手术提供理论参考。

关键词：后交叉韧带 3D手术模拟膝关节胫骨骨道

基于CT图像的后交叉韧带低位胫骨隧道的解剖定位研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华创伤骨科杂志 2022年第11期24卷 992-997页

作者：滕元君王遵林杨俊陈思捷谭念韩思彤达丽隽郭来威韵向东夏亚一兰州大学第二医院骨科兰州730030 兰州大学第二临床医学院兰州730000 兰州大学第二医院肿瘤内科兰州730030

目的基于膝关节CT图像模拟后交叉韧带(PCL)低位胫骨隧道并测量相应解剖参数,为临床上准确定位该隧道的位置提供参考。方法回顾性分析2016年6月至2021年9月兰州大学第二医院骨科采集的201例健康膝关节CT图像,基于CT矢状图像模拟PCL低位... 详细信息

目的基于膝关节CT图像模拟后交叉韧带(PCL)低位胫骨隧道并测量相应解剖参数,为临床上准确定位该隧道的位置提供参考。方法回顾性分析2016年6月至2021年9月兰州大学第二医院骨科采集的201例健康膝关节CT图像,基于CT矢状图像模拟PCL低位胫骨隧道,并利用RadiAnt DICOM Viewer软件测量该隧道的相关解剖参数。测量主要指标包括:胫骨平台与胫骨隧道所成角度(ATPT)、胫骨隧道入口点与出口点到胫骨平台的垂直距离L1、L2;次要指标包括:胫骨平台后倾角(PSA)、胫骨解剖轴与胫骨隧道中心线所成角度(ATAA)、胫骨后斜坡线与胫骨隧道中心线所成角度(APST)、胫骨平台的前后径(APD)、胫骨后斜坡长度(LPTS)、胫骨隧道长度(LTT),并对测量结果根据身高(将身高分为1.00~1.60 m组、1.61~1.70 m组、≥1.71 m组)和性别分组进行分析。结果主要测量指标:ATPT为37.0°±4.5°,L1、L2分别为(57.8±7.4)、(34.5±3.3)mm。次要测量指标:PSA为128.1°±5.4°,ATAA为52.7°±4.1°,APST为89.1°±5.9°,APD为(32.9±2.6)mm,LPTS为(20.5±2.4)mm,LTT为(40.9±5.7)mm,将以上结果按性别分组后分析显示:PSA在男、女之间差异无统计学意义(P>0.05);其余数据在男、女之间差异均有统计学意义(P0.05)。L1、L2、APD、LPTS、LTT在三组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于膝关节CT图像测量PCL低位胫骨隧道的主要测量指标:ATPT为37.0°±4.5°,L1、L2分别为(57.8±7.4)、(34.5±3.3)mm。性别与身高是以上测量指标的重要影响因素。

关键词：后交叉韧带膝关节性别因素身高 CT图像胫骨隧道

不同胫骨隧道位置对后交叉韧带杀伤角影响的定量研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华关节外科杂志（电子版） 2022年第6期16卷 729-734页

作者：滕元君谭念贾更新张政李昌玺郭来威赵良功夏亚一兰州大学第二医院骨科 730030 兰州大学第二临床医学院 730000

目的利用计算机模拟经胫骨隧道后交叉韧带(PCL)重建,定量分析不同胫骨隧道位置对冠状与三维(3D)杀伤角的影响。方法基于膝关节CT数据,建立3D模型,定位PCL股骨止点和胫骨止点。参照经胫骨隧道PCL重建技术,模拟矢状面角度为50°,位置为前... 详细信息

目的利用计算机模拟经胫骨隧道后交叉韧带(PCL)重建,定量分析不同胫骨隧道位置对冠状与三维(3D)杀伤角的影响。方法基于膝关节CT数据,建立3D模型,定位PCL股骨止点和胫骨止点。参照经胫骨隧道PCL重建技术,模拟矢状面角度为50°,位置为前内侧、胫骨结节以及前外侧处的胫骨隧道。采用Rhinoceros软件测量相关数据,数据分析采用方差分析比较三种胫骨隧道位置以及不同年龄段、身高组间冠状杀伤角及3D杀伤角的差异。结果前内侧、胫骨结节以及前外侧冠状杀伤角分别为:(128±9)°、(146±6)°、(170±7)°;3D杀伤角分别为:(97±7)°、(104±7)°、(112±8)°,各组之间比较差异均有统计学意义(冠状杀伤角:F=3896.102,3D杀伤角:F=1301.216,均为P<0.001)。亚组分析显示:不同身高、年龄组间冠状杀伤角、3D杀伤角差异无统计学意义。冠状杀伤角与3D杀伤角呈线性关系,二者回归方程为y=52.67+0.35×x(x:冠状杀伤角,y:3D杀伤角)。结论不同胫骨隧道位置对PCL冠状杀伤角与3D杀伤角均有显著影响。采用前外侧PCL胫骨隧道可以显著增加移植物与隧道的3D杀伤角,理论上可减少移植物的磨损。

关键词：后交叉韧带胫骨成像,三维

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

促骨再生BMP-2缓释材料的研究进展

世界科技研究与发展 2017年第4期39卷 349-354页

作者：孟会强郭来威许田恩夏亚一兰州大学第二医院兰州730000 甘肃省骨关节疾病研究重点实验室兰州730000

骨形态发生蛋白-2(BMP-2)属于TGF-β(β转化生长因子超家族),是目前成骨活性最强、研究最广泛的骨生长因子。BMP-2等外源性生长因子稳定性不好、体内半衰期短,需要大剂量、多次应用,因此,研究BMP-2的缓释方法具有重要意义。本文对BMP-2... 详细信息

骨形态发生蛋白-2(BMP-2)属于TGF-β(β转化生长因子超家族),是目前成骨活性最强、研究最广泛的骨生长因子。BMP-2等外源性生长因子稳定性不好、体内半衰期短,需要大剂量、多次应用,因此,研究BMP-2的缓释方法具有重要意义。本文对BMP-2的促骨再生作用、不同类型的BMP-2缓释载体及其选择原则、不同类型的缓释材料的研究及其他较为新颖的BMP-2缓释材料的研究等进行综述,提出研发生物相容性更好、载药率更高的可降解的新型载体等将是未来研究的重点方向。

关键词：骨形态发生蛋白-2 骨再生缓释载体

膝关节镜下单双束重建后交叉韧带术后临床疗效的Meta分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

第三军医大学学报 2016年第4期38卷 422-430页

作者：许田恩张少博郭来威姜金张波孟会强张成俊盛晓赟韵向东夏亚一兰州大学第二医院骨科甘肃省骨关节疾病研究重点实验室兰州730000

目的评价膝关节镜下单双束重建后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)的临床疗效。方法检索Pubmed、Embase、The Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊数据库(VIP),全面检索... 详细信息

目的评价膝关节镜下单双束重建后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)的临床疗效。方法检索Pubmed、Embase、The Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊数据库(VIP),全面检索发表的有关膝关节镜下经胫骨骨道单束、双束重建PCL的随机对照试验(randomized controlled trials,RCT)与非随机对照试验(non-RCT)。由2名研究者独立评价并交叉核对纳入文献的方法学质量评价,采用Rev Man5.3软件进行统计学分析。结果共纳入8篇文献,包括4篇RCT,4篇回顾性对照研究,共计323例PCL损伤患者。Meta分析结果显示:膝关节镜下单束和双束重建PCL在Lysholm评分{MD=-3.51,95%CI[-4.54,-2.48],P<0.01}、Tegner评分{MD=-0.52,95%CI[-0.89,-0.14],P=0.007}、IKDC正常与接近正常评分{OR=0.40,95%CI(0.19,0.84),P=0.01}、IKDC不正常与严重不正常评分{OR=2.48,95%CI(1.20,5.15),P=0.01}、膝关节屈曲90°时的后向稳定性评分{MD=0.92,95%CI(0.18,1.56),P=0.01}方面的Meta分析结果显示差异具有统计学意义;而2组在膝关节屈曲30°时的后向稳定性评分{MD=0.63,95%CI(-1.63,2.61),P=0.54}、术后并发症发生率{OR=0.60,95%CI(0.22,1.62),P=0.32}方面无统计学差异。结论关节镜下经胫骨骨道PCL的单束重建优于双束重建,且手术难度较小、损伤较小、骨道位置较易控制,但膝关节屈曲90°时的后向稳定性较双束重建差。

关键词：关节镜单束重建双束重建后交叉韧带 Meta分析

后交叉韧带胫骨止点定位的磁共振成像研究及性别差异

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华创伤骨科杂志 2017年第5期19卷 387-392页

作者：郭来威丁宁滕元君盛晓赟许田恩孟会强吴萌夏亚一兰州大学第二医院骨科、甘肃省骨关节疾病研究重点实验室 730030

目的探讨膝关节磁共振成像（MRI）图像上后交叉韧带（PCL）胫骨止点的大小及定位参数，以期为临床PCL重建过程中胫骨骨道定位提供参考。方法回顾性分析2010年1月至2016年1月期间收治的524例行膝关节MRI扫描且PCL胫骨止点完整的患者资料... 详细信息

目的探讨膝关节磁共振成像（MRI）图像上后交叉韧带（PCL）胫骨止点的大小及定位参数，以期为临床PCL重建过程中胫骨骨道定位提供参考。方法回顾性分析2010年1月至2016年1月期间收治的524例行膝关节MRI扫描且PCL胫骨止点完整的患者资料。男286例，女238例；平均年龄为35岁（20～50岁）。在膝关节MRI矢状面和冠状面上对PCL胫骨止点大小及定位参数进行测量，并比较男、女性患者之间的差异。结果在膝关节MRI矢状面上：PCL胫骨止点中点到胫骨平台后缘的距离平均为（17．9±3．0）mm，PCL胫骨止点前后径平均为（9．7±2．4）mm，以上指标男性均显著大于女性，差异有统计学意义（P〈0．05）；但其占胫骨平台后侧斜坡长度的百分比平均分别为79．9％±4．5％、43．7％±9．6％，男、女性之间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。膝关节MRI冠状面上：PCL胫骨止点中点到胫骨平台内、外缘的距离平均分别为（33．5±3．1）、（37．4±4．1）mm，PCL胫骨止点内外径平均为（12．0±1．6）mm，以上指标男性均显著大于女性，差异有统计学意义（P〈0．05）；但其占胫骨平台内外径的百分比平均分别为47．4％±3．2％、52．7％±3．1％、16．9％±1．7％，男、女性之间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论膝关节MRI图像上，PCL胫骨止点中点到胫骨平台后缘的距离约为17．9mm，PCL胫骨止点前后径约为9．7mm，内外径约为12．0mm，以上指标男性略大于女件。

关键词：后交叉韧带磁共振成像胫骨止点胫骨骨道

ER-α-ERK5信号通路介导流体剪切力促进MC3T3-E1细胞增殖

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学物理学杂志 2017年第3期34卷 291-296页

作者：孟会强姜金郭来威许田恩丁宁夏亚一兰州大学第二医院甘肃兰州730000 甘肃省骨关节疾病研究重点实验室甘肃兰州730000

目的:研究雌激素受体α(ER-α)在流体剪切力促进细胞外信号调节激酶5(ERK5)活化以及ER-α-ERK5信号通路在成骨细胞增殖中的具体分子机制。方法:给予成骨MC3T3-E1细胞孵育特异性ER-α抑制剂MPP(methyl-piperidinopyrazole,1μmol/L),孵... 详细信息

目的:研究雌激素受体α(ER-α)在流体剪切力促进细胞外信号调节激酶5(ERK5)活化以及ER-α-ERK5信号通路在成骨细胞增殖中的具体分子机制。方法:给予成骨MC3T3-E1细胞孵育特异性ER-α抑制剂MPP(methyl-piperidinopyrazole,1μmol/L),孵育高选择性ERK5活性抑制剂XMD8-92(5μmol/L),和/或加载12 dyn/cm^2流体剪切力处理。采用MTT实验检测成骨细胞的增殖活性,采用蛋白免疫印记实验检测ER-α、P-ERK5、ERK5、Cyclin D1(细胞周期蛋白)和CDK4(细胞周期蛋白依赖性激酶)蛋白的表达水平。结果:生理强度(12 dyn/cm^2)的流体剪切力作用于成骨MC3T3-E1细胞60 min后能显著促进成骨细胞增殖,促进Cyclin D1和CDK4的表达;同时ER-α和P-ERK5的表达显著增加。成骨细胞孵育MPP抑制ER-α后,P-ERK5的表达显著下降,Cyclin D1和CDK4表达也显著降低。孵育XMD8-92抑制ERK5活性后,流体剪切力促进成骨细胞中Cyclin D1和CDK4表达水平显著下降。结论:流体剪切力通过ER-α-ERK5信号通路上调Cyclin D1和CDK4的表达水平,最终导致成骨MC3T3-E1细胞增殖。

关键词：流体剪切力 MC3T3-E1细胞细胞增殖细胞外信号调节激酶5 雌激素受体α 细胞周期蛋白细胞周期蛋白依赖性激酶

ERK5在小鼠骨质疏松性骨折愈合过程中作用的实验研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国骨质疏松杂志 2018年第7期24卷 856-864,878页

作者：盛晓赟郭来威闫亮万浪姜金夏亚一兰州大学第二医院关节外科甘肃兰州730000 甘肃省骨关节疾病研究重点实验室甘肃兰州730000

目的通过构建小鼠骨质疏松骨折模型,研究ERK5在骨质疏松性骨折愈合过程中的作用。方法将108只6周龄雌性昆明小鼠随机分成4组,通过手术切除小鼠双侧卵巢及小鼠股骨离断分别构建骨质疏松(OVX)和骨折模型(Fracture),然后给实验组小鼠每日... 详细信息

目的通过构建小鼠骨质疏松骨折模型,研究ERK5在骨质疏松性骨折愈合过程中的作用。方法将108只6周龄雌性昆明小鼠随机分成4组,通过手术切除小鼠双侧卵巢及小鼠股骨离断分别构建骨质疏松(OVX)和骨折模型(Fracture),然后给实验组小鼠每日腹腔注射ERK5特异性阻断剂XMD8-92,于1 w、2 w、4 w后分别处死一定数量的小鼠,取术侧股骨标本,行X线片检查、股骨骨痂Micro-CT、HE染色及免疫组织化学染色检查,观察骨折端骨小梁生长情况,骨痂内成骨相关蛋白及ERK5表达情况。结果给予实验小鼠注射XMD8-92后第2周及第4周,Fracture组小鼠骨痂生长较快,骨小梁数目较多,厚度较大,成骨相关蛋白ALP、Runx2的表达相对较多(P<0.05),而Fracture+XMD8-92组小鼠骨痂生长则相对缓慢,骨小梁稀少且绯薄,结构相对较乱,碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、Runx2表达较少(P<0.05);且OVX+Fracture+XMD8-92组小鼠与OVX+Fracture组小鼠相比,骨小梁生成更少且紊乱,骨痂生长明显延迟,ALP、Runx2表达量显著减少(P<0.05)。结论 ERK5影响骨折端骨痂形成的速度和质量,在促进骨质疏松性骨折愈合过程中起着十分重要的生理作用。

关键词： ERK5 骨质疏松骨折成骨相关蛋白动物实验