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分化型甲状腺癌原发灶处理相关问题

中国实用外科杂志 2016年第2期36卷 252-254页

作者：王曦郭朱明中山大学肿瘤防治中心头颈科广东广州510060

近年来,甲状腺癌发病率逐年升高,其中分化型甲状腺癌（differentiated thyroid cancer,DTC）约占95.0%[1]。甲状腺癌的主要治疗方法是手术治疗,而原发灶的处理是治疗的关键,对病人预后有重要影响。国内外指南均只推荐甲状腺腺叶＋峡部... 详细信息

近年来,甲状腺癌发病率逐年升高,其中分化型甲状腺癌（differentiated thyroid cancer,DTC）约占95.0%[1]。甲状腺癌的主要治疗方法是手术治疗,而原发灶的处理是治疗的关键,对病人预后有重要影响。国内外指南均只推荐甲状腺腺叶＋峡部切除术（thyroid lobectomy）、甲状腺全或近全切除术（near-total or total thyroidectomy）作为DTC原发灶处理的手术方式,其余术式如肿瘤摘除术、腺叶部分切除术、双叶大部切除或次全切除术等均被视为不规范手术。

关键词：分化型甲状腺癌原发灶

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恶性肿瘤侵犯颈总动脉的处理

癌症 1999年第S1期18卷 144-145页

作者：宋明郭朱明中山医科大学肿瘤防治中心头颈科广州510060

随着诊断学和治疗学的进步,头颈部晚期癌瘤的治疗手段亦有一定的改进,不少患者甚至可以获得治愈.但仍有一部分晚期头颈癌瘤患者,由于肿瘤或转移淋巴结侵犯总动脉而失去根治的时机.近年来不少学者进行了多方面的研究,使这类患者的生存率... 详细信息

随着诊断学和治疗学的进步,头颈部晚期癌瘤的治疗手段亦有一定的改进,不少患者甚至可以获得治愈.但仍有一部分晚期头颈癌瘤患者,由于肿瘤或转移淋巴结侵犯总动脉而失去根治的时机.近年来不少学者进行了多方面的研究,使这类患者的生存率和局部控制率均有所提高.现就这方面研究的进展作一综述.

关键词：肿瘤颈总动脉脑侧支循环治疗

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不明原发灶颈部转移癌的诊断

癌症 2003年第7期22卷 775-777页

作者：彭汉伟曾宗渊郭朱明中山大学肿瘤防治中心头颈科广东广州510060

虽然理论上所有的颈部转移癌都有原发灶的存在,但临床上并非所有的颈部转移癌都可以找到原发灶,原发灶的检出与否直接影响患者的生存率和生活质量。近年来,随着诊断仪器的开发、诊断技术的提高和诊断方法的改进,越来越多的不明原发灶颈... 详细信息

虽然理论上所有的颈部转移癌都有原发灶的存在,但临床上并非所有的颈部转移癌都可以找到原发灶,原发灶的检出与否直接影响患者的生存率和生活质量。近年来,随着诊断仪器的开发、诊断技术的提高和诊断方法的改进,越来越多的不明原发灶颈部转移癌(unknownprimarycervicalmetastaticcarcinoma,UPCMC)被检测出原发灶。本文重点对UPCMC的定义、传统和新近发展的诊断方法进行综述。

关键词：颈部转移癌诊断不明原发灶

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甲状腺癌分子靶向药物治疗现状

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2009年第12期44卷 1047-1049页

作者：刘术舟郭朱明中山大学肿瘤防治中心头颈外科广州510060

甲状腺癌是最常见的内分泌肿瘤，发病率呈上升趋势，国际肿瘤登记协会报告其全球发病率的增幅为每年4％。根据病理类型的不同，甲状腺癌的预后也不同，分化型甲状腺癌（乳头状癌和滤泡状癌）10年平均生存率约为98％。未分化癌在过去的4... 详细信息

甲状腺癌是最常见的内分泌肿瘤，发病率呈上升趋势，国际肿瘤登记协会报告其全球发病率的增幅为每年4％。根据病理类型的不同，甲状腺癌的预后也不同，分化型甲状腺癌（乳头状癌和滤泡状癌）10年平均生存率约为98％。未分化癌在过去的40年中平均生存时间只有6个月。

关键词：分化型甲状腺癌分子靶向药物治疗内分泌肿瘤肿瘤登记病理类型滤泡状癌乳头状癌生存时间

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激光在头颈肿瘤治疗中的应用

广东医学 2006年第6期27卷 939-941页

作者：杨蕾郭朱明华南肿瘤学国家重点实验室中山大学肿瘤防治中心头颈科广州510060

自20世纪70年代应用激光治疗喉癌以来,激光已被认为是早期声门型喉癌治疗中取代喉切除手术及放射治疗的有效方法,并且扩展至分期较晚的声门型、声门上型喉癌及其他头颈肿瘤的治疗.其在头颈肿瘤微创外科中占有重要地位,不仅可以完整切除... 详细信息

自20世纪70年代应用激光治疗喉癌以来,激光已被认为是早期声门型喉癌治疗中取代喉切除手术及放射治疗的有效方法,并且扩展至分期较晚的声门型、声门上型喉癌及其他头颈肿瘤的治疗.其在头颈肿瘤微创外科中占有重要地位,不仅可以完整切除早期癌瘤达到根治,还可缓解中晚期肿瘤患者的症状,使上呼吸道、消化道恶性肿瘤患者的器官功能得以保留。[第一段]

关键词：激光治疗头颈肿瘤肿瘤治疗声门上型喉癌晚期肿瘤患者恶性肿瘤患者喉切除手术 20世纪有效方法放射治疗

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合理利用鼻内镜技术治疗鼻腔筛窦肿瘤的思考

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2010年第7期45卷 532-534页

作者：郭朱明欧阳电华南肿瘤学国家重点实验室中山大学肿瘤防治中心头颈科广州510060

鼻腔鼻窦恶性肿瘤的外科治疗在我国主要分布在肿瘤医院头颈外科和综合医院耳鼻咽喉头颈外科。由于专业特点、专科知识、外科技术和对疾病认识的局限，在应用鼻内镜技术治疗鼻腔鼻窦恶性肿瘤方面尚存在争议，亟待更有说服力的循证医学证... 详细信息

鼻腔鼻窦恶性肿瘤的外科治疗在我国主要分布在肿瘤医院头颈外科和综合医院耳鼻咽喉头颈外科。由于专业特点、专科知识、外科技术和对疾病认识的局限，在应用鼻内镜技术治疗鼻腔鼻窦恶性肿瘤方面尚存在争议，亟待更有说服力的循证医学证据以统一认识并合理应用之。

关键词：鼻内镜技术外科治疗鼻腔筛窦肿瘤合理利用耳鼻咽喉头颈外科鼻腔鼻窦恶性肿瘤循证医学证据合理应用

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PET在头颈部恶性肿瘤中的应用进展

广东医学 2005年第10期26卷 1433-1434页

作者：张冬坤郭朱明中山大学肿瘤防治中心头颈科广州510060

正电子发射体层摄影(PET)是一种反映机体功能代谢变化的核医学影像诊断技术,其最突出的优势是在肿瘤诊断,目前世界各地约70%的PET用于肿瘤患者[1],而国内基本上全用于肿瘤患者,如肺癌、乳腺癌、头颈鳞癌、结直肠癌、恶性黑色素瘤、恶性... 详细信息

正电子发射体层摄影(PET)是一种反映机体功能代谢变化的核医学影像诊断技术,其最突出的优势是在肿瘤诊断,目前世界各地约70%的PET用于肿瘤患者[1],而国内基本上全用于肿瘤患者,如肺癌、乳腺癌、头颈鳞癌、结直肠癌、恶性黑色素瘤、恶性淋巴瘤等.本文对PET检查在头颈部恶性肿瘤中的应用进展综述如下.

关键词：头颈部恶性肿瘤 PET检查正电子发射体层摄影医学影像诊断技术恶性黑色素瘤肿瘤患者恶性淋巴瘤代谢变化机体功能

2009年美国甲状腺学会甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊断治疗指南解读

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中国实用外科杂志 2010年第10期30卷 859-862页

作者：郭朱明李秋梨李浩中山大学附属肿瘤医院头颈外科广东广州510060

2009年11月美国甲状腺学会（ATA）修订了第三版甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊断治疗指南，第二版修订时间为2006年，而第一版制订的时间为1996年。期间在甲状腺结节和分化型甲状腺癌的诊断和治疗方面有很多进展，但在多方面仍存争议，... 详细信息

2009年11月美国甲状腺学会（ATA）修订了第三版甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊断治疗指南，第二版修订时间为2006年，而第一版制订的时间为1996年。期间在甲状腺结节和分化型甲状腺癌的诊断和治疗方面有很多进展，但在多方面仍存争议，包括甲状腺结节评价措施中性价比最高的方法、甲状腺癌的手术范围、甲状腺切除术后残余组织放射性碘消融的应用、促甲状腺素抑制治疗的合理应用和人重组促甲状腺素（rhTSH）的作用等。

关键词：美国甲状腺学会甲状腺结节分化型甲状腺癌

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涎腺淋巴上皮癌16例临床分析

癌症 2005年第11期24卷 1384-1387页

作者：张诠卿菁魏茂文郭朱明华南肿瘤学国家重点实验室中山大学肿瘤防治中心头颈科广东广州510060

背景与目的:涎腺淋巴上皮癌是一种少见的特殊类型的恶性肿瘤,有关该病的的单独报道甚少。本文拟对在我院治疗的涎腺淋巴上皮癌病例的临床特点、治疗及疗效作一总结分析。方法:回顾性分析1990年1月至2004年9月在我院经过病理确诊和治疗... 详细信息

背景与目的:涎腺淋巴上皮癌是一种少见的特殊类型的恶性肿瘤,有关该病的的单独报道甚少。本文拟对在我院治疗的涎腺淋巴上皮癌病例的临床特点、治疗及疗效作一总结分析。方法:回顾性分析1990年1月至2004年9月在我院经过病理确诊和治疗的涎腺淋巴上皮癌患者共16例的临床资料,应用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果:16例涎腺淋巴上皮癌占我院同期涎腺恶性肿瘤的3.6%(16/443)。所有患者均为单侧腺体发病,发病年龄为15～57岁,男女比例为1∶1,本组患者均来自中国南方。除1例患者未行EB病毒血清学检查以外,其余患者EB病毒血清学检查示EBV-VCA-IgA阳性率为93.3%(14/15),EBV-EA-IgA阳性率为66.7%(10/15),EBV-DNA酶阳性率为86.7%(13/15)。16例患者均接受手术治疗,其中单纯手术治疗9例,手术+术后放疗5例,手术+术后放、化疗1例,手术+化疗1例。术后病理证实4例有同侧颈淋巴结转移者,转移率为25%(4/16)。1、3、5年生存率分别约为86.15%、48.46%、24.23%。结论:涎腺淋巴上皮癌分化差,但预后较好,在治疗上宜应采取彻底手术切除加术后辅助放疗。

关键词：涎腺肿瘤,淋巴上皮 EB病毒血清学检测外科手术放射治疗临床分析