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柴胡疏肝散加减改善肝郁脾虚型乳腺癌患者化疗后不良反应的临床观察

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柴胡疏肝散加减改善肝郁脾虚型乳腺癌患者化疗后不良反应的临床观...

作者：朱梦鸽南京中医药大学

学位级别：硕士

目的:探究柴胡疏肝散加减改善肝郁脾虚型乳腺癌患者AC(蒽环类+环磷酰胺)方案化疗后不良反应的临床疗效,以期为本病的临床治疗提供更多有效方案。方法:选择使用AC类药物化疗的肝郁脾虚型乳腺癌患者,依据纳入和排除标准,纳入患者共64例,... 详细信息

目的:探究柴胡疏肝散加减改善肝郁脾虚型乳腺癌患者AC(蒽环类+环磷酰胺)方案化疗后不良反应的临床疗效,以期为本病的临床治疗提供更多有效方案。方法:选择使用AC类药物化疗的肝郁脾虚型乳腺癌患者,依据纳入和排除标准,纳入患者共64例,签订知情同意书,运用随机数表法分为每组各32例的治疗组和对照组。对照组予盐酸多柔比星脂质体注射液35mg/m2或注射用盐酸表柔比星80mg/m2、环磷酰胺600mg/m2,均第1天给药,21d为1个周期,治疗组在对照基础上予内服柴胡疏肝散加减,连续服用14天。比较两组平均年龄、肿瘤体积、临床分期、分子分型、病理类型、手术方式、使用多柔比星脂质体或注射用盐酸表柔比星药物类型等基线资料差异,记录两组患者化疗前、后三天实验室指标、中医证候积分、生活质量评分(KPS评分)、心电图等相关指标,对前后数据进行统计分析。结果:治疗组30例、对照组30例共60例患者按本次治疗方案完成研究。(1)一般资料:对治疗组及对照组患者年龄、血压、原发肿瘤大小、心率、手术方式、病理类型、原发肿瘤-区域淋巴结-远处转移(TNM分期)和临床分期、分子分型、使用多柔比星脂质体或注射用盐酸表柔比星药物类型、消化道不良反应分级、骨髓抑制不良反应分级、肝功能异常不良反应分级、中医证候积分、KPS评分进行统计分析,P均>0.05,均无统计学差异,具有可比性。(2)消化道不良反应分级:治疗后,对照组发生0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级消化道不良反应分别为4例、6例、12例、8例,治疗组依次为:10例、11例、6例、3例。对两组患者治疗后消化道不良反应分级进行统计分析,经秩和检验,P0.05,无显著统计学差异。治疗后;两组间经秩和检验,P<0.01,有显著统计学差异。对两组患者治疗前后生活质量评分差值进行统计分析,P<0.05,有统计学差异。(7)研究期间,两组患者均未出现肾功能损害、膀胱炎、心律失常、心包炎、充血性心力衰竭等不良反应,且安全性观察指标均未见明显异常。结论:采用柴胡疏肝散加减改善肝郁脾虚型乳腺癌患者化疗后不良反应具有较好的临床疗效,主要体现在改善消化道不良反应、骨髓抑制、肝功能异常,改善中医症候,提高生活质量等方面,且治疗前后均安全,无不良反应,可以为中医药治疗乳腺癌提供更好的临床思路。

关键词：柴胡疏肝散加减疏肝健脾乳腺癌临床研究

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家庭环境因素对学龄前儿童屏幕依赖的影响

家庭环境因素对学龄前儿童屏幕依赖的影响

作者：吕梦鸽洛阳师范学院

学位级别：硕士

《青少年蓝皮书:中国未成年人互联网运用报告(2023)》显示,我国未成年人触网低龄化趋势明显,“屏幕依赖”现象越发严重,已经下沉影响到了学龄前儿童。然而现有对于屏幕依赖相关问题的研究还主要集中在青少年群体,鲜少涉及到学龄前儿童... 详细信息

《青少年蓝皮书:中国未成年人互联网运用报告(2023)》显示,我国未成年人触网低龄化趋势明显,“屏幕依赖”现象越发严重,已经下沉影响到了学龄前儿童。然而现有对于屏幕依赖相关问题的研究还主要集中在青少年群体,鲜少涉及到学龄前儿童。家庭环境作为儿童成长发展的最重要因素,对于学龄前儿童屏幕依赖的形成有至关重要的影响。因此,本研究旨在对学龄前儿童的屏幕依赖现状进行评估的基础上,探讨家庭环境因素对学龄前儿童屏幕依赖的影响。本研究首先修订了《学龄前儿童屏幕依赖量表》,然后以250名幼儿为研究对象,调查了儿童的家庭环境因素和屏幕依赖现状,探讨了了家庭硬环境和软环境对儿童屏幕依赖的影响。研究结果如下:1.修订的学龄前儿童屏幕依赖量表包含四个维度:沉迷屏幕、屏幕媒体使用相关的行为问题、对日常生活活动的影响、父母对儿童屏幕媒体容忍度的认知,共20个题项,信效度良好。2.儿童使用电子屏幕的平均时长在年龄上存在显著差异,5岁以上儿童屏幕使用时间显著高于4岁以下儿童。3.儿童屏幕依赖在幼儿日常照料者和家庭类型中存在显著差异,照料者为父母的儿童屏幕依赖程度显著低于其他照料者,核心家庭儿童屏幕依赖程度显著低于非核心家庭。4.儿童屏幕依赖在父母受教育水平上存在差异,父母学历为本科及以上的儿童屏幕依赖程度显著低于父母学历为本科以下的儿童。5.家庭资源与儿童屏幕依赖总分存在显著负相关关系,与屏幕依赖的“沉迷屏幕”、“对日常生活活动的影响”维度存在显著负相关关系。家庭资源能够负向预测儿童屏幕依赖和“沉迷屏幕”维度、“对日常生活活动的影响”维度。6.父母在养育儿童中的时间投入与儿童屏幕依赖及其各维度均存在显著负相关关系,父母在养育儿童中的时间投入能够负向预测儿童屏幕依赖及其各维度。基于以上研究结果,本研究为家长提出以下建议:1.树立榜样,引导儿童合理使用屏幕。2.加大教育投资,丰富儿童的家庭资源。3.注重陪伴,增加养育儿童的时间投入。

关键词：儿童屏幕依赖家庭环境家庭资源

双线性系统基于最大柯西核相关熵的鲁棒状态和参数估计

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双线性系统基于最大柯西核相关熵的鲁棒状态和参数估计

作者：刘雅鸽信阳师范大学

学位级别：硕士

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我国新型城镇化与基础教育资源的适配性研究

我国新型城镇化与基础教育资源的适配性研究

作者：秦硕鸽山西财经大学

学位级别：硕士

基于Notch通路的覆盆子多酚对BPA和DIBP联合诱导致肠黏膜屏障功能损伤的保护机制

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基于Notch通路的覆盆子多酚对BPA和DIBP联合诱导致肠黏膜屏障功能...

作者：段梦鸽南昌大学

学位级别：硕士

双酚A（Bisphenol A,BPA）作为单体可生产聚碳酸酯塑料,邻苯二甲酸二异丁酯（Diisobutyl phthalate,DIBP）是邻苯二甲酸酯类塑化剂（Phthalate plasticizers,PAEs）中的一员。它们常被应用到食品包装、医用耗材、儿童玩具和化妆品包装... 详细信息

双酚A（Bisphenol A,BPA）作为单体可生产聚碳酸酯塑料,邻苯二甲酸二异丁酯（Diisobutyl phthalate,DIBP）是邻苯二甲酸酯类塑化剂（Phthalate plasticizers,PAEs）中的一员。它们常被应用到食品包装、医用耗材、儿童玩具和化妆品包装中。有研究报道它们会污染食物、饮料、空气和土壤,因此人们在日常生活中可能会通过呼吸、饮食和皮肤等途径同时暴露于PAEs和BPA。尽管目前对于PAEs或BPA单一毒物的毒性研究已有较多研究,但是关于两者的联合毒性机制的研究甚少。BPA和DIBP可通过多种途径在肠道内吸收和分布,因此两者联合染毒对小肠粘膜功能的损伤不容忽视,且找寻能对两者联合毒性起到显著保护作用的天然产物也具有重要的研究价值。研究表明多酚类化合物具有多种生物活性,比如抗肿瘤、降血糖、护肝保肝及改善生殖系统功能,且对肠道粘膜损伤具有较好的保护作用。覆盆子作为一种药食同源的植物资源,富含酚类化合物,课题组前期通过提取分离获得了覆盆子多酚提取物（Rubus chingii Hu phenolic extract,RHPE）,且研究表明RHPE主要酚类成分为椴树苷、山奈酚-3-O-芸香糖苷、鞣花酸和芦丁,体外细胞实验也初步表明,RHPE能够有效改善H2O2诱导的RAW264.7细胞氧化损伤。然而RHPE能否预防或改善BPA和DIBP联合诱导的小鼠小肠损伤尚不了解。因此本文以昆明小鼠和Caco-2/HT29-MTX共培养细胞为模型,通过体内体外实验,首先评估BPA和DIBP联合暴露对小鼠小肠的损伤作用,其次探究RHPE对BPA和DIBP联合诱导致小鼠小肠损伤的保护作用及机制。主要研究内容如下:（1）建立小鼠BPA和DIBP联合暴露模型,同时探究RHPE的保护作用。结果表明,BPA+DIBP复合暴露显著增加肝脏重量导致肝脏肿大,RHPE预处理能够发挥明显的改善效果。HE染色结果显示,BPA和DIBP联合染毒导致回肠绒毛高度和隐窝深度下降,同时增加了血清中D-Lac含量,而对十二指肠和空肠没有显著影响。RHPE预处理不仅明显改善了BPA+DIBP引起的肠道病理损伤,血清中D-Lac水平也明显降低,显示出RHPE对肠道屏障完整性的积极改善作用。免疫组化结果显示,BPA和DIBP联合染毒会导致回肠中Lgr5和Ki67水平显著降低,还抑制了肠干细胞（Intestinal stem cell,ISCs）向分泌系细胞杯状细胞的分化,导致杯状细胞数量减少,Muc2表达水平降低。RHPE预处理在恢复杯状细胞数量的同时增加了Muc2分泌,表明RHPE可以通过增加杯状细胞数量来增强Muc2的分泌,进而增强黏液屏障功能。（2）通过16 S rRNA测序技术分析小鼠肠道菌群的变化。Alpha和Beta多样性分析显示,BPA和DIBP联合处理不仅降低了肠道菌群的丰富度（Chao1和Observed species）和多样性（Simpson和Shannon）,还改变了菌群结构,与空白对照组相比具有明显差异。门水平上,BPA和DIBP复合染毒提高了厚壁菌门（Firmicutes）的丰度,降低了拟杆菌门（Bacteroidetes）、疣微菌门（Verrucomicrobia）和放线菌门（Actinobacteria）的丰度。属水平上BPA和DIBP复合染毒降低了有益菌Muribaculaceae、阿克曼氏菌（Akkermansia）和乳杆菌（Lactobacillus）丰度,升高了Dubosiella丰度。而RHPE预处理能够有效逆转BPA和DIBP联合暴露带来的物种数量的降低和菌群多样性的改变。此外,BPA+DIBP联合处理还可以导致总短链脂肪酸（Short-chain fatty acid,SCFAs）、含量显著降低,破坏肠道上皮细胞正常的能量平衡。而RHPE能够使短链脂肪酸水平得到恢复。因此以上研究表明RHPE能够通过调节有益菌Muribaculaceae、Akkermansia和Lactobacillus丰度来发挥对小肠黏膜的保护作用。（3）建立Caco-2/HT29-MTX细胞共培养模型,探究RHPE促进杯状细胞分化的机制。按照IC50比=1:10进行联合给药,采用CI指数分析BPA和DIBP二元混合的联合效应类型,发现二者联合作用随着BPA+DIBP联合给药浓度的升高,二者联合作用从拮抗转为加和再转向协同。对细胞单层的完整性和通透性进行分析,发现BPA+DIBP联合作用破坏了Caco-2/HT29-MTX细胞单层完整性和通透性,RHPE预处理能够有效逆转这种损伤。此外Western blot实验结果表明,在RHPE的干预下,Muc2表达水平恢复正常。说明RHPE可以减轻BPA和DIBP引起的杯状细胞的

关键词：覆盆子多酚提取物邻苯二甲酸二异丁酯双酚A 肠黏膜屏障 Notch通路

棉铃虫V-ATPase E亚基在苏云金芽孢杆菌蛋白Cry2Ab和Vip3Aa毒力中的作用

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棉铃虫V-ATPase E亚基在苏云金芽孢杆菌蛋白Cry2Ab和Vip3Aa毒力中...

作者：赵玉鸽河南农业大学

学位级别：硕士

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蚤亚科线粒体基因组研究进展

中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2024年第3期42卷 389-398页

作者：林小霞董文鸽大理大学病原与媒介生物研究所云南省自然疫源性疾病防控技术重点实验室云南大理671000

蚤亚科(Pulicinae)隶属于蚤目(Siphonaptera)蚤总科(Pulicoidea)蚤科(Pulicidae),是啮齿动物和猫犬常见的嗜血性体外寄生虫。已测定的蚤亚科共3属5种(猫栉首蚤、犬栉首蚤、东洋栉首蚤、印鼠客蚤和人蚤),其线粒体基因组的结构特征和变异... 详细信息

蚤亚科(Pulicinae)隶属于蚤目(Siphonaptera)蚤总科(Pulicoidea)蚤科(Pulicidae),是啮齿动物和猫犬常见的嗜血性体外寄生虫。已测定的蚤亚科共3属5种(猫栉首蚤、犬栉首蚤、东洋栉首蚤、印鼠客蚤和人蚤),其线粒体基因组的结构特征和变异情况具有以下特点:线粒体基因组保留了节肢动物典型的排列模式,未发生基因缺失、增加和重排现象;AT含量较高,且AT-偏斜和GC-偏斜均为负值,与大多数全变态类昆虫一样,密码子使用度具有明显的偏好性;人蚤的丝氨酸转运RNA (trnS1)呈典型的三叶草结构,其余物种与后生动物一样trnS1缺失D-臂,且5种蚤亚科物种的trnS1以UCU为反密码子代替了常见的GCU;蚤亚科控制区偏大,最大可达7 kb以上,主要以二核苷酸重复为主,NADH脱氢酶亚基4 (nad4)~nad4L之间存在7 bp的保守重叠区,与多数全变态类昆虫一致。本文以期对今后蚤亚科在全变态类昆虫中的演化提供参考。

关键词：蚤亚科线粒体基因组系统发育分子进化