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曲安奈德玻璃体腔注射治疗黄斑水肿的疗效及并发症分析

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解放军医学院学报 2023年第11期44卷 1230-1234,1240页

作者：郝晓璐侯豹可郭晓会邓丽琴姚毅解放军总医院第三医学中心眼科医学部北京100039

背景曲安奈德可有效治疗各种类型的黄斑水肿,由于手术操作和制备工艺原因,可能引起各种并发症。目的分析玻璃体腔内注射曲安奈德治疗黄斑水肿的疗效及相关并发症产生的原因。方法选取2017年1月-2020年6月因黄斑水肿在我中心行玻璃体... 详细信息

背景曲安奈德可有效治疗各种类型的黄斑水肿,由于手术操作和制备工艺原因,可能引起各种并发症。目的分析玻璃体腔内注射曲安奈德治疗黄斑水肿的疗效及相关并发症产生的原因。方法选取2017年1月-2020年6月因黄斑水肿在我中心行玻璃体腔曲安奈德注药的患者。玻璃体腔内注射曲安奈德4 mg/0.1 mL,术后1 d、1个月、3个月、6个月评估视力及并发症情况。结果 189例患者(男104例、女85例) 189眼纳入分析,患者年龄45~82岁,平均年龄(53.3±9.6)岁。黄斑水肿病因:视网膜静脉阻塞97例(51.3%),糖尿病视网膜病变62例(32.8%),视盘血管炎(Ⅱ型) 20例(10.6%),白内障术后10例(5.3%)。术后随访6个月,患者黄斑水肿消退,注药术后最佳矫正视力均有不同程度提高[Md(IQR):0.2(0.1~0.4) vs 0.5(0.25~0.6),P0.05)。术后主要并发症:高眼压42例(22.2%),白内障46例(24.3%),结膜下出血21例(6.3%),角膜上皮剥脱7例(2.1%),非感染性眼内炎5例(1.5%),感染性眼内炎1例(0.3%)。结论玻璃体腔内注射曲安奈德可有效治疗黄斑水肿,改善视功能;但仍存在发生严重并发症的可能,需要严格进行围术期感染相关危险因素控制并进行赋形剂改良以降低严重并发症的发生率。

关键词：曲安奈德玻璃体腔注药黄斑水肿并发症视力

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晋城八音会的演出形式与班社活动

晋城八音会的演出形式与班社活动

作者：郭晓会山西大学

学位级别：硕士

20世纪80年代以来,随着经济、现代化的不断飞速发展,我们的自然资源生态环境因此而遭到破坏,众多民间艺术也不同程度被外来文化所冲击,有的甚至几近濒危、消失。在这样的现实环境状况下,“保护传统文化”、“保护文化多样性”成为了我... 详细信息

20世纪80年代以来,随着经济、现代化的不断飞速发展,我们的自然资源生态环境因此而遭到破坏,众多民间艺术也不同程度被外来文化所冲击,有的甚至几近濒危、消失。在这样的现实环境状况下,“保护传统文化”、“保护文化多样性”成为了我国重要的一项基本国策。政府开始通过出台相关政策、开展“非物质文化遗产普查和遗产申报名录工作”、投入大量资金等一系列方法加大对传统文化的保护力度,并取得了一定成绩。但是,就整体而言保护工作还没有彻底完善,因此,我们应该不断加强对民间艺术的调查整理。晋城八音会是上党八音会重要的组成部分,属于山西民间吹打乐中的一种,在上党地区发展迅速,在国内影响较大,也极具代表性。对其进行现状调查,意义重大。1979年,由文化部、各有关协会发起,按行政区划分立卷,并开展了《中国民间艺术集成》编撰工作,每省(区、市)各十卷,共计300卷。这300卷被誉为“中国民间艺术的万里长城”。以山西为例,山西省政府文化主管部门经过大规模的田野调查,推出了《中国民间歌曲集成.山西卷》、《中国民族民间器乐曲集成.山西卷》、《中国民族民间舞蹈集成.山西卷》、《中国戏曲音乐集成.山西卷》、《中国曲艺音乐集成.山西卷》五部音乐集成。这是迄今为止对山西民间音乐最大规模的调查和整理,为山西民间音乐文化的传承与发展做出了巨大贡献,为进一步研究工作提供了珍贵的参考资料。本文主要以《中国民族民间器乐曲集成.山西卷》为参照和出发点,对其进行现状调查和进一步分析研究,可以为国家“制定保护政策,推动保护工作”提供个案参考。本文主要以《中国民族民间器乐曲集成.山西卷》为参照和出发点,首先,本文的第一章:笔者主要通过结合文献资料,对晋城八音会进行概述,并通过调查整理对当今八音会演出形式进行全新的分类和梳理,进而对六种演出形式详细分析并做比较。这是本文的创新之一。其次,结合实地典型案例,运用文化人类学的视野,从班社本体诸多方面的变化发展对当今八音会多种演出形式现状进行分析研究,以期对八音会音乐的发展进一步分析研究;这是本文的创新之二。第三,针对晋城八音会所生存的环境进行兴盛发展现状探讨。最后,在调查研究基础之上,提出自己对晋城八音会这种特殊的民间音乐传承与保护的意见。在调查的基础上,笔者将综合运用民族音乐学、社会学、民俗学的研究理念,将晋城八音会运用多种视角进行分析研究。笔者的创新之处在于:不仅仅停留在单纯音乐本体的研究,主要从八音会的执行演奏者——班社出发,试图围绕以“人”为中心,即演奏者和欣赏者两方面来研究八音会音乐的生存指向。并通过实地田野调查进行二次归类,进而上升到文化人类学中的独特视角,从班社角度分析现状成因,其中主要提出了1、顽强的生命力的存在;2、班社艺人社会地位的审视;3、班社艺人的个人创造性活动;4、班社艺人双重身份的出现;5、八音会班社传承发展的群体特征;6、女子班社艺人的普遍性。通过丰富多彩的八音会活动形式现状我们不难看出晋城八音会这种民间音乐形式正在兴盛发展。最后,笔者又从民间音乐的生存环境进一步分析研究其兴盛现状的发展。

关键词：八音会班社艺人演出形式班社活动

食管胃静脉曲张内镜治疗对血浆尾加压素Ⅱ、内皮素和血管活性肠肽的变化

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食管胃静脉曲张内镜治疗对血浆尾加压素Ⅱ、内皮素和血管活性肠肽...

作者：郭晓会河北医科大学

学位级别：硕士

目的：食管胃静脉曲张破裂出血（esophageal and gastric varicesbleeding, EGVB）是肝硬化门脉高压症患者最常见、最严重的并发症之一，也是患者死亡的主要原因。因此必须采取快速有效的止血方法来降低病人的出血率及死亡率。随着消化... 详细信息

目的：食管胃静脉曲张破裂出血（esophageal and gastric varicesbleeding, EGVB）是肝硬化门脉高压症患者最常见、最严重的并发症之一，也是患者死亡的主要原因。因此必须采取快速有效的止血方法来降低病人的出血率及死亡率。随着消化内镜的发展和普及，内镜下治疗已经逐渐成为预防及治疗肝硬化食管胃静脉曲张的主要方法，內镜下治疗主要包括食管静脉曲张套扎术（esophageal varices ligation, EVL）、硬化剂注射术（endoscopic injection sclerotherapy, EIS）、组织粘合剂注射术及多种方法的联合治疗。內镜治疗后由于侧支循环被不同程度的阻断，门静脉血流会发生改变，但是否会影响血管活性物质改变文献报道较少。缩血管物质尾加压素II（urotensinII, UII）、内皮素（endothelin-1, ET-1）和扩血管物质血管活性肠肽（vasoactive intestinal peptide, VIP）在肝硬化门脉高压的发生发展中起主要作用。本实验旨在观察內镜治疗后三种血管活性因子的变化，了解它们与Child-Pugh分级及食管胃静脉曲张程度的关系，探讨食管胃静脉曲张內镜治疗对三种血浆血管活性物质产生的影响，对內镜治疗术后稳定门脉高压，减少并发症的发生提供理论依据。方法：河北医科大学第二医院消化内科病房2011-5-30到2011-12-20收治的肝硬化病人50例，其中男性29例，女性21例，年龄在24～77岁之间，平均年龄51岁，根据Child-Pugh分级标准，A级28例，B级17例，C级5例。其中乙肝肝硬化35例，乙肝合并酒精肝性肝硬化5例，丙肝肝硬化4例，门静脉海绵样变3例，原因不明的肝硬化3例。采用Olympus XQ240/260电子胃镜对食管胃静脉曲张患者进行内镜下治疗，根据治疗方法不同分为套扎组、硬化组和联合治疗组，根据Child-Pugh分级分为Child-Pugh A、B、C三组，所有患者分别于治疗前、治疗后第1天、第7天采集清晨空腹状态肘静脉血5ml，注入含有10%EDTA30ul的抗凝管中，颠倒混匀，3000r/min离心15min，吸取上清液，-40℃冰箱内保存待测。采用酶联免疫分析法（ELISA方法）测定血浆UII、VIP水平，采用放射免疫分析法测定血浆ET水平。比较不同Child-Pugh分级及不同內镜治疗方法之间上述指标的变化。采用重复测量设计的方差分析，应用SPSS13.0统计软件进行统计，以P＜0.05为有显著性差异。结果： 1血浆UII水平血浆UII水平在內镜治疗前、治疗后第1天、7天之间比较无显著性差异（7.65±3.16pg/ml vs.8.40±3.14pg/ml vs.8.74±3.11pg/ml，P＞0.05）;血浆UII水平治疗前在Child-Pugh分级A、B、C之间比较有显著性差异（7.38±2.81pg/ml vs.7.28±3.66pg/ml vs.10.44±2.05pg/ml，P＜0.05），其中A级与B级之间比较无显著性差异（P＞0.05），A级与C级、B级与C级之间比较有显著性差异（P＜0.05）;Child-PughA、B、C各级治疗后第1天、7天与治疗前比较无显著性差异（P＞0.05）;血浆UII水平在套扎组、硬化组、联合治疗组三种治疗方法之间比较无显著性差异（P＞0.05）。 2血浆ET水平在內镜治疗前、治疗后第1天、7天之间比较血浆ET水平无显著性差异（45.62±14.14pg/ml vs.51.26±12.70pg/ml vs.51.30±15.92pg/ml，P＞0.05）;血浆ET水平治疗前在Child-Pugh分级A、B、C之间比较有显著性差异（42.05±15.29pg/ml vs.46.96±10.49pg/ml vs.62.04±7.75pg/ml，P＜0.05），其中A级与B级之间比较无显著性差异（P＞0.05），A级与C级、B级与C级之间比较有显著性差异（P＜0.05）;Child-PughA、B各级治疗后第1天、7天与治疗前比较无显著性差异（P＞0.05），Child-Pugh C级治疗后第7天与治疗前比较有统计学差异（P＜0.05）;血浆ET水平在套扎组、硬化组、联合治疗组三种治疗方法之间比较无显著性差异（P＞0.05）。 3血浆VIP水平血浆VIP水平在內镜治疗前、治疗后第1天、7天之间比较无显著性差异（38.77±19.33pg/ml vs.37.23±16.42pg/ml vs.38.33±19.82pg/ml，P＞0.05）;血浆VIP水平治疗前在Child-Pugh分级A、B、C间比较有显著性差异（34.45±16.94pg/ml vs.39.94±21.71pg/ml vs.58.9

关键词：肝硬化门脉高压食管胃静脉曲张尾加压素Ⅱ 内皮素血管活性肠肽

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豫西山地乡村景观旅游规划设计研究

豫西山地乡村景观旅游规划设计研究

作者：郭晓会河南农业大学

学位级别：硕士

党的十六届五中全会提出建设社会主义新农村的重大历史任务，按照“生产发展、生活宽裕、乡风文明、村容整洁、管理民主”的要求，把发展生产力、建立现代农业、增加农民收入放在第一位。同时越来越多的都市上班族渴望回归田野、体验乡... 详细信息

党的十六届五中全会提出建设社会主义新农村的重大历史任务，按照“生产发展、生活宽裕、乡风文明、村容整洁、管理民主”的要求，把发展生产力、建立现代农业、增加农民收入放在第一位。同时越来越多的都市上班族渴望回归田野、体验乡村清新质朴的风光，以此获身心的愉悦和放松。基于这样的背景，乡村旅游作为一种新兴的产业迅速发展起来。本课题首先归纳了国内外关于乡村景观旅游规划的相关理论，再对豫西山地乡村的整体情况做介绍分析，然后对具有代表性的乡村进行实地调研，对其景观资源进行AVC景观评价、环境敏感度评价和景观SWOT分析。最后根据调查问卷结果分析，结合以上内容的总结归纳，做出了西峡县双龙镇乡村景观旅游规划的功能分区，空间布局、游线设计和植物绿化规划等内容。本课题将景观生态学、乡村景观旅游规划学、旅游心理学等相关领域有机结合，坚持以科学发展观为指导，以增加农民收入，提高农民生活质量为前提，对乡村景观资源进行系统的规划，不但满足了乡村居民的发展要求，同时也为城市居民提供了一个良好的休闲、游乐、放松身心、缓解压力的绿色生态空间。通过对乡村景观旅游规划设计内容与方法的探索归纳，提出了要协调乡村景观资源的开发与保护，本着“以人为本、生态优先”的原则，促进乡村旅游事业健康有序的发展。

关键词：乡村景观乡村旅游规划设计生态旅游

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我国慈善组织商业化的治理问题研究

我国慈善组织商业化的治理问题研究

作者：郭晓会山东大学

学位级别：硕士

西方慈善商业化的运作模式日渐在世界范围内掀起潮流,随着经济社会的发展,我国越来越融入全球化潮流,慈善组织商业化发展如火如荼。我国慈善组织商业化的既成趋势不可阻挡,商业化在解决慈善组织面临的资源短缺困境和行政化弊端问题上显... 详细信息

西方慈善商业化的运作模式日渐在世界范围内掀起潮流,随着经济社会的发展,我国越来越融入全球化潮流,慈善组织商业化发展如火如荼。我国慈善组织商业化的既成趋势不可阻挡,商业化在解决慈善组织面临的资源短缺困境和行政化弊端问题上显示出积极地成效,却也出现了公益腐败和过度商业化的异化现象。我国慈善组织商业化尚未形成共识,支持与反对者兼而有之,支持者对慈善组织商业化的创新探索赏识有加;反对者则对慈善组织商业化所加重的慈善丑闻苛责不断。究其根本,在于当前我国慈善组织商业化治理不善,商业化的发展现状对我国慈善组织的治理形成挑战。然而目前学界对我国慈善组织商业化治理的相关研究还非常薄弱,对慈善组织商业化的认识不够深入,缺乏系统性和前瞻性。针对当前研究的不足,本文立足于我国慈善组织商业化发展的现状,深入挖掘慈善组织商业化的本质及发展形态,力争对我国慈善组织商业化治理形成比较全面系统的研究,提出慈善组织商业化的治理之策,促使我国慈善组织商业化不断发展壮大。本文从慈善的双重属性(道德属性和经济属性)出发认识慈善组织商业化现象,认为我国慈善组织商业化转变是慈善的内在属性和外在环境共同作用下的产物。慈善理念的转变是我国慈善组织商业化变革最核心的触发因素,外在社会政治经济条件起到间接地烘托培育作用,而慈善组织自身的发展探索则是商业化的直接因素。在此基础上梳理我国慈善组织商业化的表现形态并分析其现实影响。进而以合作治理为理论基础,剖析我国慈善组织商业化异化现象的根源,并构建我国慈善组织商业化的合作治理之道。本文认为我国慈善组织商业化存在多重影响,既有着积极的作用也在一定程度上形成负面影响。我国慈善组织商业化治理理念滞后、治理的制度基础薄弱、治理的主体缺位等问题亟需完善。因此,主张合作治理作为慈善组织商业化治理的依据,搭建政府、慈善组织和社会合作治理的平台,明晰各治理主体的角色定位,完善合作治理的制度基础,解决当前我国慈善组织商业化出现的问题,促进我国慈善组织商业化健康发展。

关键词：慈善组织商业化成因表现形式问题合作治理

双5-氨基四氮唑稀土配合物的合成、结构及其荧光性能的研究

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双5-氨基四氮唑稀土配合物的合成、结构及其荧光性能的研究

作者：郭晓会哈尔滨工业大学

学位级别：硕士

金属有机框架(Metal-Organic Framework,MOF)也可称为金属有机化合物(Metal-Organic Complexes,MOC),一种由金属中心离子与有机配体自组装而成的具有周期性和超分子网络结构的新型材料。MOFs材料不同于一般的有机、无机材料,它集合了有... 详细信息

金属有机框架(Metal-Organic Framework,MOF)也可称为金属有机化合物(Metal-Organic Complexes,MOC),一种由金属中心离子与有机配体自组装而成的具有周期性和超分子网络结构的新型材料。MOFs材料不同于一般的有机、无机材料,它集合了有机聚合物和无机金属离子两者之间的特点,通过控制反应条件(如,反应物的选择、反应物浓度、p H、反应时间等)来合成功能性材料。稀土金属具有f轨道,大部分稀土在配合物中以+3价氧化态存在,稀土金属的性质既不同于过渡金属也不同于主族金属,稀土金属离子具有半径大、配位数高、有利于底物的配位与活化等特点,因此,近年来常被选作无机金属离子来与各种有机物反应合成新型网络结构。本论文采用水热合成方法和溶剂热合成方法,使用双-5氨基四氮唑为有机配体,稀土为配位中心,共合成出12个新颖结构的稀土金属有机化合物:[Pr2(bta)(NO3)2(OH)2]n(1),[Ln2(bta)(NO3)2(OH)2]n(Ln=La(2),Pr(3)),[Pr Na(bta)2(H2O)7]n(4),[Ln2(bta)3(H2O)14](Ln=Y(5),Dy(6)),[La(bta)(Hbta)(H2O)5]·3H2O(7),[Ln(bta)(Hbta)(H2O)4]·H2O(Ln=Pr(8),La(9),Dy(10),Y(11)),[Pr(bta)(NO3)(DMF)3(H2O)2](12)。除了通过单晶X-射线衍射技术确定其晶体结构外,还对这12个化合物进行了固体荧光性能研究、红外光谱和XRD表征,同时还对部分化合物进行热稳定性分析。其中化合物1具有锯齿状的二维层状结构,它是由NO3-离子链接锯齿型的一维链状结构而形成;化合物2和3是带有波浪型的二维层状结构,也是由NO3-离子将带有波形结构的一维链状链接在一起而形成;化合物4具有一维线状结构;化合物52都具有零维结构。它们的荧光测试的结果表明它们在各自的激发波长下,化合物1、2、4、5、6、8、9、10、11、12分别在527、484、377、483、482、508、490、484、488、405 nm处有发射峰,除了化合物4和12相对于配体发射峰产生了蓝移,其它化合物都产生了红移。

关键词：金属有机框架稀土金属晶体结构水热合成

尾加压素Ⅱ在肝硬化门脉高压及侧支循环中的作用

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世界华人消化杂志 2012年第35期20卷 3536-3541页

作者：郭晓会冯志杰河北医科大学第二医院消化内科河北省石家庄市050000

尾加压素(urotensin-Ⅱ,UⅡ)是一种生长抑素样环肽,具有强有效的血管活性作用,并能促进血管重建和增生.研究显示,UⅡ与肝硬化门脉高压的形成有关,通过多种途径影响肝内血管阻力和外周循环血量,引起门脉压力升高,参与食管胃静脉曲张等侧... 详细信息

尾加压素(urotensin-Ⅱ,UⅡ)是一种生长抑素样环肽,具有强有效的血管活性作用,并能促进血管重建和增生.研究显示,UⅡ与肝硬化门脉高压的形成有关,通过多种途径影响肝内血管阻力和外周循环血量,引起门脉压力升高,参与食管胃静脉曲张等侧支循环形成.应用UⅡ受体拮抗剂能降低肝硬化大鼠的门脉压力,但有待于在临床上做进一步研究.

关键词：尾加压素肝硬化门脉高压

慈善商业化:国际经验的考察及中国的发展路径设计

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山东大学学报（哲学社会科学版） 2015年第4期 34-44页

作者：黄春蕾郭晓会山东大学政治学与公共管理学院山东大学社会组织与社会治理研究中心

慈善商业化现象源起于西方国家从传统慈善事业迈向现代慈善事业的变革时代,并随着现代慈善事业的发展而发展。从功能上看,西方国家的慈善商业化,基本上可以归为开源型商业化、增效型商业化和盈利驱动型商业化。同时,不可否认,西方国家... 详细信息

慈善商业化现象源起于西方国家从传统慈善事业迈向现代慈善事业的变革时代,并随着现代慈善事业的发展而发展。从功能上看,西方国家的慈善商业化,基本上可以归为开源型商业化、增效型商业化和盈利驱动型商业化。同时,不可否认,西方国家的慈善商业化也出现了许多异化形态。从西方慈善商业化发展的历史可以看出,科学、专业、透明、效率的现代慈善理念是慈善商业化健康发展的先导。市场经济长期发展所积累起来的巨额社会财富和发达的市场经济体系是慈善商业化重要的经济基础;慈善组织的专业化和职业化及其社会创新是慈善商业化发展最直接的推动和影响因素;有利的政策环境和信息技术的快速发展是慈善商业化发展的重要推动力。借鉴国际经验,当代中国慈善事业商业化的健康发展,需要加快政社分离,打破慈善垄断,积极引导和促进慈善组织的专业化和职业化;要加快培育现代慈善理念,为慈善商业化注入良性发展的内在驱动力;要构建一套综合有力的现代慈善监管体系,加强对慈善商业化的引导与规范。

关键词：慈善商业化经济属性国际经验路径设计

不同灌溉水盐度下土壤真菌群落对生物炭施用的响应

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环境科学 2024年第1期45卷 520-529页

作者：郑志玉郭晓雯闵伟石河子大学农学院石河子832003

咸水灌溉可缓解干旱区淡水资源短缺的问题,但是长期咸水灌溉会破坏土壤真菌群落结构.为缓解盐分带来的危害,采用生物炭作为土壤改良剂,以改善土壤真菌群落结构.为探究施用生物炭对盐渍化土壤真菌群落结构多样性的影响,设置两个灌溉水盐... 详细信息

咸水灌溉可缓解干旱区淡水资源短缺的问题,但是长期咸水灌溉会破坏土壤真菌群落结构.为缓解盐分带来的危害,采用生物炭作为土壤改良剂,以改善土壤真菌群落结构.为探究施用生物炭对盐渍化土壤真菌群落结构多样性的影响,设置两个灌溉水盐度:0.35 dS·m^(-1)(淡水)和8.04 dS·m^(-1)(咸水),在每个灌溉水盐度下,设置2个生物炭施用水平:0 t·hm^(-2)(不施)和3.7 t·hm^(-2)(施用).高通量测序结果表明,与淡水灌溉相比,咸水灌溉增加了真菌群落物种多样性,降低了真菌群落物种丰富度;在咸水灌溉条件下施加生物炭降低了土壤真菌群落物种多样性和物种丰富度.各处理土壤的优势菌门为:子囊菌门、被孢菌门、担子菌门、壶菌门、球囊菌门和罗兹菌门,优势菌属为:赤霉菌属、Sarocladium、毛壳菌属、镰刀菌属和葡萄穗霉属.与淡水灌溉相比,咸水灌溉显著增加担子菌门和壶菌门的相对丰度,显著降低子囊菌门和罗兹菌门的相对丰度.咸水灌溉的条件下施用生物炭显著增加子囊菌门和Sarocladium的相对丰度,显著降低担子菌门、毛壳菌属和镰刀菌属的相对丰度.LEfSe差异分析表明,在不施生物炭的条件下,咸水灌溉降低真菌群落潜在生物标志物数量,而咸水灌溉的条件下施用生物炭增加真菌群落潜在生物标志物数量.以上结果表明,施用生物炭能够改善盐渍化土壤环境和真菌群落结构,为干旱区合理咸水灌溉和培肥土壤提供理论依据.

关键词：灌溉水盐度生物炭真菌 LEfSe分析高通量测序