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地佐辛防治腹腔镜卵巢切除术患者苏醒期躁动的效果

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浙江临床医学 2015年第5期17卷 829-830页

作者：郭影靓广东省深圳市宝安区妇幼保健院麻醉科 518000

目的观察地佐辛防治腹腔镜卵巢切除术患者苏醒期躁动（EA）的临床疗效。方法62例腹腔镜卵巢切除术患者随机分为两组，各31例．地佐辛组（D组）于关腹前30min肌肉注射地佐辛0．2mg／kg，对照组（C组）注射等量0．9％氯化钠注射液，比较... 详细信息

目的观察地佐辛防治腹腔镜卵巢切除术患者苏醒期躁动（EA）的临床疗效。方法62例腹腔镜卵巢切除术患者随机分为两组，各31例．地佐辛组（D组）于关腹前30min肌肉注射地佐辛0．2mg／kg，对照组（C组）注射等量0．9％氯化钠注射液，比较两组患者自主呼吸恢复时间、拔管时间、睁眼时间及不良反应发生情况，比较拔管时、拔管后5min及拔管后30min两组患者疼痛视觉模拟评分（VAS）、躁动评分（RS）及镇静满意率。结果两组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间及拔管时间差异均无统计学意义（P〉0．05）；拔管时、拔管后5min及拔管30min后D组患者VAS、RS均低于c组，差异有统计学意义（P〈0．05），D组镇静满意率拔管时和拔管后5min高于c组．差异有统计学意义（P=0．038、0．039），拔管后30min两组差异无统计学意义（P=0．054）；D组不良反应发生率低于C纽，差异有统计学意义（P=0．020）。结论关腹前30min肌肉注射地佐辛可防治腹腔镜卵巢切除术患者苏醒期躁动，减少术后并发症，有临床推广应用价值。

关键词：地佐辛腹腔镜卵巢切除术全身麻醉苏醒期躁动

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老年冠心病患者围术期2种麻醉方法对比研究

中华心脏与心律电子杂志 2016年第1期4卷 25-26页

作者：郭影靓深圳市宝安区妇幼保健院麻醉科

目的探讨老年冠心病患者围术期的临床麻醉方法选择。方法对我科2014年8月至2015年12月110例围术期老年冠心病患者随机分为两组,治疗组55例给予硬膜外麻醉联合全麻麻醉,对照组55例给予硬膜外麻醉,比较两组的临床疗效。结果治疗组呼之睁... 详细信息

目的探讨老年冠心病患者围术期的临床麻醉方法选择。方法对我科2014年8月至2015年12月110例围术期老年冠心病患者随机分为两组,治疗组55例给予硬膜外麻醉联合全麻麻醉,对照组55例给予硬膜外麻醉,比较两组的临床疗效。结果治疗组呼之睁眼时间、拔除喉罩时间及离开后麻醉恢复室的时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术中、术后的SBP、DBP和SpO_2与术前相比,其SBP、DBP均明显降低,而SpO_2则明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组术中、术后的SBP与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术中、术后均无1例心肌梗死、心绞痛发生,无1例死亡。结论术前对患者的病情进行全面了解,根据患者的病情选择合适的麻醉方法,做好相应的麻醉准备,术中维持血流动力学的稳定,保持心肌氧供需的平衡,做好各种麻醉监测,是保证患者手术顺利进行,减少围术期的并发症的主要环节。

关键词：老年冠心病麻醉全麻围术期

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手术麻醉对分娩时母婴免疫的影响

齐齐哈尔医学院学报 2016年第18期37卷 2292-2294页

作者：邱扬郭影靓广东开平市妇幼保健院麻醉科 529300 深圳市宝安区妇幼保健院麻醉科

目的研究并探讨手术麻醉对分娩时母婴免疫功能的影响。方法 2013年1月至2015年6月我院收治的分娩产妇中,选取100例足月单胎妊娠的产妇对比研究,采取数字抽签法分为对照组、观察组,每组各50例产妇。对照组产妇在手术过程中不采取麻醉镇... 详细信息

目的研究并探讨手术麻醉对分娩时母婴免疫功能的影响。方法 2013年1月至2015年6月我院收治的分娩产妇中,选取100例足月单胎妊娠的产妇对比研究,采取数字抽签法分为对照组、观察组,每组各50例产妇。对照组产妇在手术过程中不采取麻醉镇痛措施,观察组在手术过程中给予硬膜外阻滞麻醉。在分娩时,使用流式细胞仪对产妇的外周血和新生儿的脐带血进行检测。对比两组产妇的VAS疼痛评分,并对比两组产妇分娩过程中各个时间点及新生儿的NK细胞、CD3^+、CD4^+以及CD4^+/CD8^+。结果与对照组相比,观察组产妇的VAS疼痛评分明显更低(P0.05),而对照组的下降幅度明显(P<0.05)。与对照组相比,观察组新生儿的NK细胞、CD3^+、CD4^+以及CD4^+/CD8^+均明显更高(P<0.05)。结论在分娩过程中,给予产妇适当的麻醉镇痛措施,能够有效减轻分娩过程中的疼痛,减轻分娩时的疼痛应激反应对产妇免疫功能和新生儿免疫功能的影响。

关键词：麻醉分娩母婴免疫功能

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腰、硬麻醉剖宫产术后硬膜外镇痛并发症分析

中国实用医药 2015年第15期10卷 26-27页

作者：邱扬郭影靓广东省开平市妇幼保健院麻醉科 529300 广东省深圳市宝安区妇幼保健院麻醉科

目的探讨腰、硬麻醉剖宫产术后硬膜外镇痛的效果及并发症情况。方法 98例进行剖宫产的产妇,随机分为实验组和对照组,各49例,对照组产妇给予静脉镇痛,实验组产妇实施腰、硬麻醉镇痛。观察比较两组产妇镇痛效果、舒适度及并发症发生情况... 详细信息

目的探讨腰、硬麻醉剖宫产术后硬膜外镇痛的效果及并发症情况。方法 98例进行剖宫产的产妇,随机分为实验组和对照组,各49例,对照组产妇给予静脉镇痛,实验组产妇实施腰、硬麻醉镇痛。观察比较两组产妇镇痛效果、舒适度及并发症发生情况。结果两组产妇镇痛效果和舒适度比较,差异均无统计学意义(P>0.05),实验组产妇不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对剖宫产产妇采用腰、硬麻醉可明显降低并发症发生率,提高患者生活质量,值得临床推广应用。

关键词：腰、硬麻醉剖宫产硬膜外镇痛

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不同浓度罗哌卡因在分娩后产妇中的镇痛效果

中国当代医药 2017年第8期24卷 128-130页

作者：邱扬郭影靓广东省开平市妇幼保健院麻醉科广东开平529300 深圳市宝安区妇幼保健院麻醉科广东深圳518101

目的分析将不同浓度罗哌卡因用于分娩镇痛后转为剖宫产手术硬膜外麻醉的效果。方法选取2015年2月~2016年5月在我院分娩的产妇90例作为研究对象,经单双号随机分组分为A、B两组,A组45例产妇给予0.75%罗哌卡因,B组45例给予1.00%罗哌卡因,... 详细信息

目的分析将不同浓度罗哌卡因用于分娩镇痛后转为剖宫产手术硬膜外麻醉的效果。方法选取2015年2月~2016年5月在我院分娩的产妇90例作为研究对象,经单双号随机分组分为A、B两组,A组45例产妇给予0.75%罗哌卡因,B组45例给予1.00%罗哌卡因,对比两组产妇的镇痛效果、运动神经阻滞情况以及感觉阻滞起效时间,分析产妇的不良反应发生情况。结果 B组产妇的切皮镇痛评分为(0.42±0.17)分,术中镇痛评分为(0.34±0.06)分,均低于A组[(0.93±0.25)、(0.79±0.41)分](P0.05);其感觉阻滞起效时间为(4.34±1.86)min,较A组[(5.12±1.43)min]短(P<0.05)。B组产妇的不良反应发生率为20.00%,明显较A组(4.44%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 0.75%罗哌卡因在分娩镇痛后转为剖宫产手术硬膜外麻醉中的应用效果可观。

关键词：罗哌卡因镇痛分娩剖宫产

亚麻醉剂量氯胺酮联合芬太尼在小儿区域麻醉62例中的应用

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中国民族民间医药 2016年第9期25卷 62-63页

作者：卢慧勤郭影靓颜学滔深圳市宝安区妇幼保健院麻醉科广东深圳518100

目的:探讨小儿区域麻醉静脉辅助用药的可靠方法。方法:选取手术患儿124例分别分为研究组和对照组各62例。研究组给予亚麻醉剂量氯胺酮联合芬太尼辅助麻醉,对照组给予氯胺酮麻醉。观察比较两组麻醉效果。结果:研究组苏醒时间及氯胺酮用... 详细信息

目的:探讨小儿区域麻醉静脉辅助用药的可靠方法。方法:选取手术患儿124例分别分为研究组和对照组各62例。研究组给予亚麻醉剂量氯胺酮联合芬太尼辅助麻醉,对照组给予氯胺酮麻醉。观察比较两组麻醉效果。结果:研究组苏醒时间及氯胺酮用量明显低于对照组,研究组各项不良反应发生率均低于对照组,研究组术后HR、MAP和Sp O2等生理指标的变化程度均明显低于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:亚麻醉剂量氯胺酮联合芬太尼辅助麻醉临床麻醉效果较好,具有较高的临床应用和推广价值。

关键词：亚麻醉剂量氯胺酮芬太尼麻醉

布托啡诺预防妇科腹腔镜手术瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的研究

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医学综述 2015年第6期21卷 1142-1144页

作者：郭影靓陈文深圳市宝安区妇幼保健院麻醉科广东深圳518000

目的探讨布托啡诺预防妇科腹腔镜手术瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的效果。方法选择2011年2月至2013年8月在深圳市宝安区妇幼保健院行子宫肌瘤剔除术的患者82例为研究对象,按照随机数字表法分为布托啡诺组和对照组,各41例。两组患者均采用静... 详细信息

目的探讨布托啡诺预防妇科腹腔镜手术瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的效果。方法选择2011年2月至2013年8月在深圳市宝安区妇幼保健院行子宫肌瘤剔除术的患者82例为研究对象,按照随机数字表法分为布托啡诺组和对照组,各41例。两组患者均采用静吸复合全身麻醉,丙泊酚、瑞芬太尼持续静脉泵注及七氟烷吸入维持麻醉。手术结束后,布托啡诺组给予布托啡诺静脉注射,对照组给予等量的0.9%氯化钠溶液静脉注射。比较两组患者瑞芬太尼用量、自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、术后曲马多镇痛率、曲马多镇痛剂量及不良反应发生率,比较两组患者苏醒后30、60、120 min Ramsay镇静评分和视觉模拟评分法(VAS)评分。结果两组患者麻醉期间瑞芬太尼用量、术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间及拔管时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);苏醒后30、60及120 min两组VAS不同组间、不同时点间、组间·不同时点间比较差异均有统计学意义(均P0.05),布托啡诺组术后不良反应发生率、曲马多使用率均显著低于对照组,曲马多用量显著少于对照组(P<0.01)。结论布托啡诺能够预防妇科腹腔镜手术瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏,并且能减轻患者术后疼痛,减少并发症,且不会对患者的苏醒产生影响。

关键词：布托啡诺妇科腹腔镜手术瑞芬太尼痛觉过敏

急性高容血液稀释联合控制性降压对腰椎手术病人的凝血功能和血液动力学的影响

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广州医药 2006年第2期37卷 24-25页

作者：薛建军郭影靓肖斌广东省深圳市宝安区松岗人民医院麻醉科 518105

目的探讨急性超吝性血液稀释技术（AHHD）用于腰椎手术病人的有效性和安全性。方法选择腰椎手术患者60例，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分成研究组（H组）和对照组（R组）；每组30例；H组输入乳酸林格液的同时在术前输入6％羟乙基淀粉（15ml／kg... 详细信息

目的探讨急性超吝性血液稀释技术（AHHD）用于腰椎手术病人的有效性和安全性。方法选择腰椎手术患者60例，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分成研究组（H组）和对照组（R组）；每组30例；H组输入乳酸林格液的同时在术前输入6％羟乙基淀粉（15ml／kg，5ml／min）；R组仅常规输入乳酸林格液。分别在稀释前、稀释后、稀释后30rain、术毕各时点测定MAP、HR、CVP；于稀释前、稀释后、术毕、术后第1天和第7天测定红细胞比客（Hct）、Hb、凝血酶原时间（Pr）、活化部分凝血活酶时间（Am）、纤维蛋白原浓度（FIB）；记录术中输液量、输血量。结果 H组输异体血量平均为（404±135）m1，R组为（602±110）ml，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。H组：CVP稀释后明显升高（P〈O．05），Hct在稀释后，明显低于R组（P〈0．05），但术毕两组间差异无显著意义（P〉0．05），稀释后PT、FIB与稀释前及R组比较明显降低（P〈0．05），但指标在正常范围。两组MAP、HR、APTT无明显变化（P〉0．05）。结论 AHHD用于脊柱手术可明显减少术中异体输血量，安全可行。

关键词：血液稀释羟乙基淀粉脊柱手术治疗

右旋美托咪啶对重度子痫前期患者术后的镇痛效果

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牡丹江医学院学报 2016年第4期37卷 77-79页

作者：卢慧勤卢群郭影靓深圳市宝安区妇幼保健院麻醉科广东深圳518100

目的：探讨重度子痫前期患者术后应用右旋美托咪啶的镇痛效果。方法选取我院接受剖宫产术治疗的重度子痫前期患者60例为研究对象，以随机数字表法分为对照组30例，观察组30例，对照组患者实施术后自控镇痛，观察组在对照组基础上加右旋... 详细信息

目的：探讨重度子痫前期患者术后应用右旋美托咪啶的镇痛效果。方法选取我院接受剖宫产术治疗的重度子痫前期患者60例为研究对象，以随机数字表法分为对照组30例，观察组30例，对照组患者实施术后自控镇痛，观察组在对照组基础上加右旋美托咪啶，对两组患者镇痛后不同时间VAS评分及HR值、MAP值变化进行观察，记录术后用药情况，判断其镇痛效果、对其血流动力学的影响以及对术后解痉药及其它心血管活性药等使用情况的影响。结果两组患者镇痛后VAS评分均呈下降趋势，观察组患者T1～T5时间点VAS评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；HR从T1时间段开始逐渐下降，观察组值T4时间段开始平稳，对照组镇痛24h处于波动状态，两组差异显著（ P＜0．05）；观察组MAP值镇痛后呈较为平稳状态，对照组波动明显，两组各时间段MAP值差异明显，有统计学意义（ P＜0．05）；观察组术后各时间点硫酸镁及硝普钠使用剂量同对照组比较，均明显较低，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论重度子痫前期患者术后加用右旋美托咪啶镇痛效果显著，能减少血压及心率波动，减少术后硫酸镁及硝普钠的用量，提高镇痛安全性，值得推广。

关键词：术后镇痛重度子痫前期术后右旋美托咪啶