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淫羊藿总黄酮对骨水泥微粒刺激单核细胞分泌肿瘤坏死因子的影响

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江苏中医药 2005年第11期26卷 71-72页

作者：程兆明郭开今徐州医学院附属医院骨科江苏徐州221002

目的:探讨淫羊藿总黄酮对人工关节无菌性松动的防治作用。方法:分离人外周血单核细胞体外培养,加入骨水泥微粒及不同浓度的淫羊藿总黄酮培养后,放免法测定各组细胞上清液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量。结果:骨水泥微粒组的TNF-α含量... 详细信息

目的:探讨淫羊藿总黄酮对人工关节无菌性松动的防治作用。方法:分离人外周血单核细胞体外培养,加入骨水泥微粒及不同浓度的淫羊藿总黄酮培养后,放免法测定各组细胞上清液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量。结果:骨水泥微粒组的TNF-α含量明显高于对照组(P0.05)。结论:骨水泥微粒可刺激单核细胞分泌TNF-α,而淫羊藿总黄酮能有效地抑制单核细胞的这种分泌,对人工关节的松动可能起到防治作用。

关键词：淫羊藿总黄酮人工关节假体松动 TNF-α

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2743名普通人群髌骨软化症患病率的调查

中国医学科学院学报 1998年第3期20卷 212-215页

作者：郭开今叶启彬曾祥华林进吴志宏徐州医学院附属医院骨科中国医学科学院中国协和医科大学协和医院北京100730 广东梅州市中医院

目的为了解髌骨软化症在人群中的患病情况。方法采用随机整群抽样的方法对2 743名不同年龄、性别及职业的普通人群进行患病率的调查。结果髌骨软化症在普通人群中的患病率为36.2%,女性患病率高于男性(P<0.01);各年龄组中以30～39岁为最... 详细信息

目的为了解髌骨软化症在人群中的患病情况。方法采用随机整群抽样的方法对2 743名不同年龄、性别及职业的普通人群进行患病率的调查。结果髌骨软化症在普通人群中的患病率为36.2%,女性患病率高于男性(P<0.01);各年龄组中以30～39岁为最高(55.85%),患病率与年龄呈正态分布,不同职业人群患病率亦不同,其中战士患病率最高(47.5%)。结论本研究是国内首次对较大数量的人群进行普查,可能比较接近自然患病情况。本项调查填补了国人髌骨软化症患病率的空白。

关键词：髌骨软化症患病率

后路内固定治疗胸腰椎骨折术后矫正角度丢失随访分析

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中国矫形外科杂志 2005年第8期13卷 574-576页

作者：李磊郭开今辛兵周冰郭含军徐州医学院附属医院骨科江苏徐州221002

目的:回顾性分析后路内固定治疗胸腰椎骨折术后脊柱矫正角度丢失的有关原因。方法:以影像学结果作为观察指标,统计本院1990年1月～2004年5月因创伤造成的胸腰椎骨折病例早期行后路内固定术治疗情况,并分析随访的59例患者术中不同的植骨... 详细信息

目的:回顾性分析后路内固定治疗胸腰椎骨折术后脊柱矫正角度丢失的有关原因。方法:以影像学结果作为观察指标,统计本院1990年1月～2004年5月因创伤造成的胸腰椎骨折病例早期行后路内固定术治疗情况,并分析随访的59例患者术中不同的植骨方法,对内固定拆除后脊柱生理曲度丢失的影响。结果:平均随访时间2.5年。6例出现内固定器物断裂,其他病例中有16例于内固定物取出后发生了不同程度的矫正角度丢失。结论:脊柱矫正角度的丢失,是后路内固定术治疗胸腰椎骨折较为常见的并发症。术中行正确的经椎弓根植骨,并适当使用椎体间融合器(TFC),可较好地避免其发生。

关键词：后路内固定术胸腰椎骨折矫正角度丢失

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全髋关节置换术髋臼旋转中心的回顾性研究

中国矫形外科杂志 2006年第18期14卷 1391-1392页

作者：张翀郭开今辛兵周冰李洪伟徐州医学院附属医院骨科江苏徐州221002

[目的]通过手术前后对髋臼旋转中心的X线测量,探讨髋臼旋转中心的变化对髋关节平衡稳定性的影响。[方法]追溯调查近年本院收治120例155髋,均为首次行全髋关节置换术患者,对比术前术后双髋关节正位X线片,比较术后髋臼假体的旋转中心(HJC1... 详细信息

[目的]通过手术前后对髋臼旋转中心的X线测量,探讨髋臼旋转中心的变化对髋关节平衡稳定性的影响。[方法]追溯调查近年本院收治120例155髋,均为首次行全髋关节置换术患者,对比术前术后双髋关节正位X线片,比较术后髋臼假体的旋转中心(HJC1)与解剖髋臼旋转中心(HJC0)的符合率。[结果]旋转中心恢复者98髋(63.23%)(A组),未恢复者57髋(36.77%)(B组);A、B两组中因人工髋关节松动、脱位、髋部痛等行髋关节假体翻修术分别为6髋(6.12%)、17髋(29.82%)。[结论]髋臼旋转中心的恢复对人工髋关节置换术后的关节稳定性有直接影响。

关键词：全髋关节置换术人工髋关节髋臼旋转中心翻修术

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骨髓水肿综合征与股骨头缺血性坏死

中国修复重建外科杂志 2011年第4期25卷 408-411页

作者：赵凤朝郭开今李子荣徐州医学院附属医院骨科江苏徐州221002 中日友好医院骨科

目的探讨骨髓水肿综合征(bone marrow edema syndrome,BMES)与股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of femoral head,ANFH)的差异。方法广泛查阅国内外关于ANFH及BMES研究的相关文献,进行回顾及综合分析。结果 BMES与ANFH在病理、发病... 详细信息

目的探讨骨髓水肿综合征(bone marrow edema syndrome,BMES)与股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of femoral head,ANFH)的差异。方法广泛查阅国内外关于ANFH及BMES研究的相关文献,进行回顾及综合分析。结果 BMES与ANFH在病理、发病机制、临床表现、治疗方法及预后等方面存在不同。结论 BMES与ANFH是两种不同性质的疾病,微骨折可能是骨髓水肿出现的原因。

关键词：骨髓水肿综合征股骨头缺血性坏死发病机制治疗预后

髋关节股骨侧翻修:原因、分型及不同修复技术的应用原则

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中国组织工程研究 2018年第15期22卷 2396-2406页

作者：冯硕查国春郭开今陈向阳徐州医科大学附属医院骨科江苏省徐州市221000

背景:人工髋关节置换在临床上的广泛应用,取得了很好的临床疗效。但随着初次置换患者数量的逐年增加,髋关节翻修患者的数量也随之增加,然而髋关节翻修是髋部难度系数较大的手术之一,很具有挑战性。目的:综述髋关节股骨侧翻修的原因、股... 详细信息

背景:人工髋关节置换在临床上的广泛应用,取得了很好的临床疗效。但随着初次置换患者数量的逐年增加,髋关节翻修患者的数量也随之增加,然而髋关节翻修是髋部难度系数较大的手术之一,很具有挑战性。目的:综述髋关节股骨侧翻修的原因、股骨侧骨缺损分型、假体类型及其不同假体的临床疗效等,为髋关节股骨侧翻修提供参考。方法:检索中国知网CNKI、Pub Med数据库及Web of science数据库,检索时间为1975年1月至2017年8月,关键词为"Revision total hip arthroplasty,Femur revision,Cemented femoral revision,Cemenless femoral revision Reoperation,Porous-coated stems,Modular,tapered stem,Wagner SL revision Stem"。结果与结论:(1)共检索到文献1 041篇,阅读摘要进行筛选,排除研究目的与髋关节股骨侧翻修无关及重复研究,共纳入文献109篇,其中106篇英文文献及3篇中文文献,对于股骨侧翻修进行分析综述;(2)髋关节股骨侧翻修依然是未来关节科医生所面临的挑战,是不断努力攻克的方向,尽虽目前材料科学、手术技术飞速的发展,但只有分析股骨侧翻修的原因,明确对于股骨侧骨缺损分型,掌握不同缺损的处理方法及假体类型的应用原则,根据患者的年龄、活动量等情况有关制定合理的股骨侧翻修方案是股骨侧翻修获得成功的关键。

关键词：骨科植入物人工假体关节成型术髋髋关节置换翻修术股骨侧翻修翻修假体骨缺损再手术

红霉素抑制人工关节磨屑诱导的外周血单核细胞NF-κB的活化

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江苏医药 2008年第8期34卷 806-808页

作者：高绪仁段钢郭开今陈向阳徐州医学院附属医院骨科 221002 徐州医学院第二附属医院骨科

目的探索红霉素(EM)对人工关节磨屑诱导的外周血单核细胞抑制性κB(IκBα)降解、核因子κB(NF-κB)活化的影响。方法采集30例人体外周血,分离单核细胞(MO),每例标本分成6组,A组:仅MO;B组:MO+超高分子聚乙烯微粒(UHMWPE);C组:MO+UHMWPE... 详细信息

目的探索红霉素(EM)对人工关节磨屑诱导的外周血单核细胞抑制性κB(IκBα)降解、核因子κB(NF-κB)活化的影响。方法采集30例人体外周血,分离单核细胞(MO),每例标本分成6组,A组:仅MO;B组:MO+超高分子聚乙烯微粒(UHMWPE);C组:MO+UHMWPE+帕米磷酸钠(10μg/ml);D组:MO+UHMWPE+EM(5μg/ml);E组:MO+UHMWPE+EM(10μg/ml);F组:MO+UHMWPE+EM(25μg/ml)。培养48h后,采用Western印迹法检测IκBα蛋白降解情况,电泳迁移率分析检测NF-κB活性的变化。结果A、C、D、E、F组NF-κB活性明显低于B组(P<0.01),同时与A、C、D、E、F组相比较,B组IκBα蛋白降解明显增强。结论EM能有效地抑制由于UHMWPE刺激MO所致的IκBα降解和NF-κB活化。EM的效果与帕米磷酸钠相似,能防治人工关节置换术后由微粒诱导的NF-κB活化引发的骨溶解,有望成为将来防治人工关节无菌性松动的一种很有潜力的药物。

关键词：红霉素骨溶解核因子 κB

生物型与骨水泥型假体半髋置换治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的比较

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中国组织工程研究 2017年第23期21卷 3622-3627页

作者：江海良郭开今王翔李杰徐州医科大学江苏省徐州市221002 山东省枣庄矿业集团中心医院骨科山东省枣庄市277800

背景:目前对不稳定性老年股骨转子间骨折是采用骨水泥型还是生物型半髋置换治疗还存在争论,因此有必要进一步研究此两种方法的有效性和安全性的差异。目的:比较生物型与骨水泥型半髋置换治疗老年不稳定性股骨转子间骨折临床疗效差异。方... 详细信息

背景:目前对不稳定性老年股骨转子间骨折是采用骨水泥型还是生物型半髋置换治疗还存在争论,因此有必要进一步研究此两种方法的有效性和安全性的差异。目的:比较生物型与骨水泥型半髋置换治疗老年不稳定性股骨转子间骨折临床疗效差异。方法:回顾性分析枣庄矿业集团中心医院骨科2009年5月至2014年5月间收治的93例老年不稳定性股骨转子间骨折患者的临床资料,根据假体类型不同将患者分为2组,骨水泥组54例采用骨水泥型股骨假体行双极人工股骨头置换,生物组39例采用生物型股骨假体行双极人工股骨头置换。结果与结论:(1)与生物组相比,骨水泥组患者术后引流量、输血量较低(P0.05);(3)两组患者术后即刻X射线片检查显示,假体位置良好,共10例(骨水泥组3例,生物组7例)患者术后发生假体下沉,但下沉距离均小于3 mm;(4)随访期间未见患者出现异位骨化、假体周围骨溶解及髋臼软骨磨损,共25例(骨水泥组16例、生物组9例)患者在随访期间死亡,假体均无松动,其他患者68例患者随访时间2-7年,平均(4.5±2.3)年,未出现假体松动需要翻修;(5)结果证实,对于老年不稳定性股骨转子间骨折,采用生物型或骨水泥型半髋置换,均可获得满意的疗效,安全可靠,其中骨水泥型假体具有降低术后引流量及输血量的优点。

关键词：骨科植入物人工假体髋部骨折股骨转子间骨折老年人骨水泥生物型关节践形术并发症死亡率疗效

ERK5信号通路调控小鼠巨噬细胞破骨分化的实验研究

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中国矫形外科杂志 2015年第11期23卷 1020-1024页

作者：殷悦郭开今李超吴继彬张新珠徐州医学院研究生学院2012级江苏徐州221002 徐州医学院附属医院江苏徐州221002

[目的]探讨ERK5信号通路在RANKL诱导小鼠巨噬细胞分化为破骨细胞过程中的作用。[方法]体外构建RANKL诱导小鼠巨噬细胞分化成破骨细胞的实验模型,采用western blot检测不同时间点p-erk5表达量(0、15、30min,1、2、6 h);免疫荧光观察p-erk... 详细信息

[目的]探讨ERK5信号通路在RANKL诱导小鼠巨噬细胞分化为破骨细胞过程中的作用。[方法]体外构建RANKL诱导小鼠巨噬细胞分化成破骨细胞的实验模型,采用western blot检测不同时间点p-erk5表达量(0、15、30min,1、2、6 h);免疫荧光观察p-erk5蛋白向细胞核内转位情况;CCK-8确定药物组添加ERK 5抑制剂BIX02189的不同浓度;不同浓度BIX02189(0.3μmol/L、1.0μmol/L、3.0μmol/L)与RANKL诱导的RAW 264.7细胞共培养6 d,采用PCR检测TRAP的基因表达量。[结果]Western blot检测结果:加入RANKL 15 min后pERK5表达量开始增加,30 min后达到高峰(P<0.01),之后慢慢下降,且磷酸化的ERK5蛋白逐渐开始出现向细胞核内转位;CCK-8检测细胞增殖率结果显示,浓度在3.0μmol/L以下的BIX02189对小鼠巨噬细胞正常增殖不构成影响;不同浓度的BIX02189对破骨细胞特异性基因TRAP表达量,较对照组有较明显抑制作用,且TRAP的基因表达随着浓度的增加有不同程度的减少(P<0.05)。[结论]RANKL能够激活RAW264.7细胞的ERK5信号通路,且抑制ERK5通路后,能够一定程度减少巨噬细胞向破骨细胞分化。

关键词： ERK5 核因子-κB受体活化因子配体小鼠巨噬细胞 BIX02189