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缺血性卒中二级预防服用拜阿司匹林的依从性随访研究

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中国全科医学 2010年第2期13卷 153-154页

作者：居克举杨梅郭建一曹化南京医科大学附属淮安市第一人民医院神经内一科江苏省淮安市223300

目的分析缺血性卒中患者出院后1年内使用拜阿司匹林的依从性及其影响因素,探讨解决办法。方法对我科连续出院的157例缺血性卒中患者进行随访,按其是否停药分为依从性好组和依从性差组,对其停用拜阿司匹林的原因及影响因素进行统计分析... 详细信息

目的分析缺血性卒中患者出院后1年内使用拜阿司匹林的依从性及其影响因素,探讨解决办法。方法对我科连续出院的157例缺血性卒中患者进行随访,按其是否停药分为依从性好组和依从性差组,对其停用拜阿司匹林的原因及影响因素进行统计分析。结果157例患者中依从性差组39例(24.8%),依从性好组118例(75.2%),两组在文化水平、发病次数方面差异有统计学意义(P<0.05),在停药时间上66.67%的患者在1～2个月内停药,56.41%的患者是因为症状好转停药。结论患者中断服药的根本原因是因为对疾病的认识不够,开展广泛的科普教育是提高服药依从性的关键,对首次发病的患者在1～2月之间随访,进行跟踪指导可能是提高服药依从性的有效措施。

关键词：缺血性卒中拜阿司匹林抗血小板治疗依从性

以左侧肢体抽搐无力为首发症状的主动脉弓离断一例

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中华神经科杂志 2012年第1期45卷 68-69页

作者：郭建一陈泉倪贵华李明超江苏省淮安市第一人民医院神经内科 223300

临床资料患者男性，14岁。反复发作左肢无力伴左手抽搐5年于2010午12月住院、发作时意识清楚，左手抓物不紧、物体脱落．身体欲跌向左侧，左手指抽搐，

关键词：肢体抽搐主动脉弓离断首发症状无力临床资料反复发作意识清楚发作时

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颈性眩晕患者椎动脉磁共振血管成像的变化

临床神经病学杂志 2010年第6期23卷 456-458页

作者：郭建一居克举倪贵华南京医科大学附属淮安市第一医院神经内科 223300

目的探讨颈性眩晕患者椎动脉磁共振血管成像(MRA)的变化及其临床意义。方法应用MRA对78例颈性眩晕患者和45例后循环缺血(PCI)患者椎动脉进行检查,并对结果进行比较。结果颈性眩晕组患者椎动脉迂曲率(65.4%)显著高于PCI组(48.9%)(P<0.01)... 详细信息

目的探讨颈性眩晕患者椎动脉磁共振血管成像(MRA)的变化及其临床意义。方法应用MRA对78例颈性眩晕患者和45例后循环缺血(PCI)患者椎动脉进行检查,并对结果进行比较。结果颈性眩晕组患者椎动脉迂曲率(65.4%)显著高于PCI组(48.9%)(P<0.01);椎-基底动脉狭窄率(3.8%)显著低于PCI组(66.7%)(P<0.01);椎动脉发育不良率两组相比差异无统计学意义。结论椎动脉迂曲可能与颈性眩晕发病有关;椎动脉MRA检查有助于颈性眩晕的诊断。

关键词：颈性眩晕磁共振血管成像

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后循环缺血与椎-基底动脉病变的关系

临床神经病学杂志 2009年第3期22卷 215-216页

作者：居克举郭建一倪贵华江苏省淮安市第一人民医院神经内科 223300

目的探讨后循环缺血(PCI)与椎-基底动脉病变的关系。方法对57例PCI患者(PCI组)进行颅颈部动态增强磁共振血管成像(DCE-MRA)检查,并与同期住院的非PCI脑卒中患者(NPCI组)进行比较。结果与NPCI组相比,PCI组椎-基底动脉异常率显著增高(50.7... 详细信息

目的探讨后循环缺血(PCI)与椎-基底动脉病变的关系。方法对57例PCI患者(PCI组)进行颅颈部动态增强磁共振血管成像(DCE-MRA)检查,并与同期住院的非PCI脑卒中患者(NPCI组)进行比较。结果与NPCI组相比,PCI组椎-基底动脉异常率显著增高(50.7%vs 70.2%;P一侧优势、椎动脉颈段、基底动脉及前循环病变情况与NPCI组比较差异无统计学意义。结论PCI患者最常见的血管病变部位为椎动脉起始部和颅内段,并且椎-基底动脉病变呈多发性。

关键词：后循环缺血磁共振血管成像动态增强

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高氧液治疗急性脑梗死的疗效观察

临床神经病学杂志 2007年第5期20卷 390-391页

作者：郭建一居克举曹化田向阳南京医科大学附属淮安市第一医院神经内科 223300

目的观察高氧液治疗急性脑梗死的临床效果。方法将218例急性脑梗死患者随机分为高氧液治疗组(116例)和常规治疗组(102例)。高氧液治疗组每日静脉滴注高氧液500ml,其余的常规治疗两组相同,连续治疗20d。结果治疗后高氧液治疗组总有效率(8... 详细信息

目的观察高氧液治疗急性脑梗死的临床效果。方法将218例急性脑梗死患者随机分为高氧液治疗组(116例)和常规治疗组(102例)。高氧液治疗组每日静脉滴注高氧液500ml,其余的常规治疗两组相同,连续治疗20d。结果治疗后高氧液治疗组总有效率(84.48%)明显高于常规治疗组(72.54%)(P<0.05),神经功能缺损程度评分(NDS)显著低于常规治疗组(P<0.05)。治疗后1个月,高氧液组日常生活能力(ADL)达功能恢复良好94例(77.58%),明显高于常规治疗组的67例(65.68%)(P<0.05)。结论高氧液治疗急性脑梗死的效果显著,无明显不良反应。

关键词：高氧液急性脑梗死

以舌下神经麻痹为主要表现的颈内动脉夹层动脉瘤二例

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中华神经科杂志 2010年第1期43卷 77-78页

作者：倪贵华郭建一曹化居克举李明超江苏省淮安市第一人民医院神经利 223300

例1女性，70岁，农民。因“舌头不灵活40d”于2009年4月收住我院。患者40d前无明显诱因自觉舌头不灵活，咀嚼食物不方便，无吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑及味觉异常，当地医院未能明确诊断来我院。入院体检：意识清楚，语言流利，双侧... 详细信息

例1女性，70岁，农民。因“舌头不灵活40d”于2009年4月收住我院。患者40d前无明显诱因自觉舌头不灵活，咀嚼食物不方便，无吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑及味觉异常，当地医院未能明确诊断来我院。入院体检：意识清楚，语言流利，双侧瞳孔等大等圆，直径约2．5mm，对光反射灵敏，双侧额纹对称，双侧鼻唇沟对称，示齿口角无歪斜，右侧舌肌萎缩，伸舌右偏，味觉正常，悬雍垂居中，双侧软腭上抬对称，咽反射存在，耸肩、转颈有力，四肢肌力、肌张力正常，深浅感觉正常，双侧病理征（－）。辅助检查：血、尿、便常规正常，血生化正常，头颅CT血管造影示右侧颈内动脉C1、C2交界处巨大动脉瘤（图1）。

关键词：舌下神经麻痹颈内动脉动脉夹层动脉瘤主要表现 CT血管造影味觉异常巨大动脉瘤吞咽困难

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硬脑膜动静脉瘘致三叉神经痛一例

中华医学杂志 2010年第9期90卷 647-648页

作者：倪贵华田向阳赵卫东郭建一江苏省淮安市第一人民医院神经内科 223300

患者女，46岁，因左耳吹风样杂音1个月，左侧颜面部发麻半个月，头晕呕吐1周于2009年7月19日入院。患者于1个月前无明显诱因下突感左耳有吹风样杂音，杂音呈持续性，与心脏搏动一致，半月前患者突发左侧颜面部针刺样剧烈疼痛，数秒钟后... 详细信息

患者女，46岁，因左耳吹风样杂音1个月，左侧颜面部发麻半个月，头晕呕吐1周于2009年7月19日入院。患者于1个月前无明显诱因下突感左耳有吹风样杂音，杂音呈持续性，与心脏搏动一致，半月前患者突发左侧颜面部针刺样剧烈疼痛，数秒钟后缓解，之后出现左侧颜面部持续麻木，分布区域为三又神经的第二、三支，患者当地医院就诊，

关键词：三叉神经痛硬脑膜动静脉瘘 2009年颜面部心脏搏动剧烈疼痛医院就诊患者

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综合康复治疗脑梗死后吞咽障碍的疗效研究

中国全科医学 2011年第23期14卷 2602-2603页

作者：郭建一陈泉胡美云杨梅南京医科大学附属淮安市第一医院江苏省淮安市223300

目的观察综合康复治疗脑梗死后吞咽障碍的疗效。方法将105例脑梗死伴吞咽障碍的患者随机分为综合康复组61例和对照组44例,两组患者均给予脑梗死药物治疗、静脉输注高氧液体及吞咽康复训练。综合康复组在此基础上,加用吞咽言语治疗仪治... 详细信息

目的观察综合康复治疗脑梗死后吞咽障碍的疗效。方法将105例脑梗死伴吞咽障碍的患者随机分为综合康复组61例和对照组44例,两组患者均给予脑梗死药物治疗、静脉输注高氧液体及吞咽康复训练。综合康复组在此基础上,加用吞咽言语治疗仪治疗。观察并比较两组的疗效。结果治疗后,综合康复组显效28例,有效22例,无效11例;对照组显效15例,有效13例,无效16例,两组疗效间差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用吞咽言语治疗仪等综合康复治疗能够促进脑梗死后吞咽障碍的恢复,具有较好的治疗效果。

关键词：脑梗死吞咽障碍综合康复

颈总动脉延长的影响因素及其与缺血性脑血管病的关系

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广东医学 2010年第7期31卷 894-896页

作者：居克举王丽君曹化郭建一南京医科大学附属淮安第一医院神经内一科 223300

目的探讨颈总动脉延长的影响因素及其与缺血性脑血管病的关系。方法对77例住院患者,根据所有病例颈总动脉延长值的平均值将其分为两组,大于等于平均值的为组1(31例),小于平均值的为组2(46例),比较两组患者危险因素的差异及其与缺血性脑... 详细信息

目的探讨颈总动脉延长的影响因素及其与缺血性脑血管病的关系。方法对77例住院患者,根据所有病例颈总动脉延长值的平均值将其分为两组,大于等于平均值的为组1(31例),小于平均值的为组2(46例),比较两组患者危险因素的差异及其与缺血性脑血管病的关系。结果年龄、高血压与颈总动脉延长明显相关,颈总动脉延长较大的一组中腔隙性脑梗死的患病率明显增高,两组间其他危险因素以及非腔隙性梗死脑白质病变差异无显著性。结论颈总动脉延长与年龄和高血压有关,与腔隙性脑梗死的发生有一定的联系。

关键词：颈总动脉延长动脉硬化高血压脑梗死腔隙性脑梗死