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腹膜透析相关腹膜炎患者治疗失败预测模型的构建和验证:一项多中心临床研究

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南方医科大学学报 2022年第4期42卷 546-553页

作者：孟令飞朱学研杨立明李忻阳程思宇郭师正庄小花邹洪斌崔文鹏吉林大学第二医院肾病内科吉林长春130041 吉林市中心医院肾病内科吉林长春132011 吉林大学第一医院二部肾病内科吉林长春130031

目的构建和验证腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)患者治疗失败的风险预测模型。方法对2013年1月1日~2019年12月31日在吉林省3个腹膜透析中心发生PDAP的腹膜透析(PD)患者进行了回顾性分析。收集入选者基线临床资料,主要研究终点为治疗失败。... 详细信息

目的构建和验证腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)患者治疗失败的风险预测模型。方法对2013年1月1日~2019年12月31日在吉林省3个腹膜透析中心发生PDAP的腹膜透析(PD)患者进行了回顾性分析。收集入选者基线临床资料,主要研究终点为治疗失败。根据腹膜透析中心地域的不同,将数据分为训练集(吉林大学第二医院、吉林大学第一医院二部)和验证集(吉林市中心医院)。采用Logistic风险回归模型筛选影响PDAP治疗失败的危险因素,用Stata建立预测模型;用ROC曲线和校准曲线评估模型的区分度和准确性,并以DCA曲线评估列线图的临床有效性。结果共纳入977例次PDAP,训练集中625例次,其中78例治疗失败,验证集中352例次,其中35例治疗失败。建模队列多因素Logistic回归分析结果显示,血清白蛋白、第5天腹透液白细胞计数、透析龄和致病微生物类型是治疗失败的独立危险因素,在训练集中的C统计量为0.827(95%CI:0.784–0.871)。在验证集中,C统计量为0.825(95%CI:0.743-0.908)。预测模型在训练和验证集的校准方面都表现良好。结论基于血清白蛋白、第5天腹透液白细胞计数、透析龄和致病微生物类型构建了预测模型,性能良好。

关键词：腹膜透析腹膜透析相关性腹膜炎列线图治疗失败预测模型

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大肠埃希菌腹膜透析相关性腹膜炎的发生与当次治疗失败的危险因素分析

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中华临床感染病杂志 2021年第3期14卷 173-178页

作者：程思宇杨立明朱学研张晓暄孟令飞郭师正庄小花白晓莹罗萍崔文鹏吉林大学第二医院肾病内科长春130041 吉林大学第一医院二部肾病内科长春130031 吉林市中心医院肾病内科 132011 吉林省一汽总医院肾病内科长春130011

目的探讨大肠埃希菌引起的腹膜透析相关性腹膜炎(Peritoneal dialysis-associated peritonitis,PDAP)的临床特点及发生与当次治疗失败的危险因素。方法回顾性分析2013至2019年吉林省4家三甲医院PDAP患者资料,根据腹膜透出液培养出的致... 详细信息

目的探讨大肠埃希菌引起的腹膜透析相关性腹膜炎(Peritoneal dialysis-associated peritonitis,PDAP)的临床特点及发生与当次治疗失败的危险因素。方法回顾性分析2013至2019年吉林省4家三甲医院PDAP患者资料,根据腹膜透出液培养出的致病菌种类,将患者分为大肠埃希菌组和非大肠埃希菌组。观察大肠埃希菌PDAP发生率变化,对比两组患者临床特点和当次治疗结果,采用Logistic分析大肠埃希菌PDAP发生和当次治疗失败的危险因素。结果共纳入693例次PDAP,大肠埃希菌组100例次,非大肠埃希菌组593例次。2013至2019年,4家医院大肠埃希菌PDAP发生率呈下降趋势。与非大肠埃希菌组相比,大肠埃希菌组合并糖尿病的比例和血白蛋白水平较低(χ^(2)=5.006,Z=-2.992,P<0.05),而难治性腹膜炎的比例较高,当次抗生素治疗时间较长(χ^(2)=6.350,Z=-2.779,P<0.05)。多因素Logistic回归结果显示,PDAP病史(OR=1.577,95%CI:1.015~2.448)、基线血白蛋白低(OR=0.958,95%CI:0.923~0.995)是发生大肠埃希菌PDAP的独立危险因素,合并糖尿病是发生大肠埃希菌PDAP的独立保护因素(OR=0.538,95%CI:0.330~0.876);长透析龄是大肠埃希菌PDAP当次治疗失败的独立危险因素(OR=1.047,95%CI:1.018~1.076)。结论吉林省近7年大肠埃希菌PDAP发生率有所下降,但较为难治;PDAP病史、血白蛋白低是大肠埃希菌PDAP发生的独立危险因素,合并糖尿病是大肠埃希菌PDAP发生的独立保护因素;长透析龄是大肠埃希菌PDAP当次治疗失败的独立危险因素。

关键词：大肠杆菌腹膜透析腹膜炎

P204@Fe_(3)O_(4)@rGO复合萃取剂的制备及萃取Ho^(3+),Er^(3+)的实验研究

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中国稀土学报 2025年第1期43卷 129-138页

作者：郭天意蒋旭娇李勇东北大学冶金学院资源与环境研究所

采用水热法制备了Fe_(3)O_(4)@rGO复合材料,然后以其为基体,通过浸渍法使P_(2)0_(4)负载在其表面上,制备出固相稀土萃取剂P_(2)0_(4)@Fe_(3)O_(4)@GO,并采用XRD,SEM,XPS,FT-IR,VSM对其表征。以其为萃取剂,分别对Ho^(3+)和Er^(3+)进行了萃取实验研究。探究了pH及时间等条件的影响,并对其进行了动力学的分析。实验结果表明:氧化石墨烯与FeCl_(3)·6H_(2)O质量比为1∶10时制备出的P_(2)0_(4)@Fe_(3)O_(4)@rGO复合材料性能最佳。且0.5g磁性P_(2)0_(4)@Fe_(3)O_(4)@rGO复合固相萃取剂对Ho^(3+)和Er^(3+)稀土溶液的萃取最佳条件为:萃取振荡时间分别为50,30min,pH分别为5.82,5.18,稀土初始浓度分别为0.001,0.002mol·L-1,Ho^(3+)和Er^(3+)分别可高达90%,97.5%。Ho^(3+),Er^(3+)的固相萃取复合准二级萃取动力学模型,表明为反应速率受化学吸附机理的控制。

关键词：氧化石墨烯四氧化三铁重稀土固相萃取

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关注侵袭性A族链球菌疾病疫情

中华医学杂志 2025年第2期105卷 117-122页

作者：姚开虎郭孟杨国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所感染与微生物研究室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心儿科学国家重点学科儿科重大疾病研究教育部重点实验室北京100045

近二三十年,尤其自2022年欧洲多国暴发猩红热和侵袭性A族链球菌疾病/感染(iGAS)疫情以来,iGAS引起了广泛关注。近期日本暴发了iGAS特殊类型——链球菌中毒性休克综合征(STSS)疫情,当局以"食人菌"的名称报道疫情,突显了GAS的致病威力。GA... 详细信息

近二三十年,尤其自2022年欧洲多国暴发猩红热和侵袭性A族链球菌疾病/感染(iGAS)疫情以来,iGAS引起了广泛关注。近期日本暴发了iGAS特殊类型——链球菌中毒性休克综合征(STSS)疫情,当局以"食人菌"的名称报道疫情,突显了GAS的致病威力。GAS并非新发病原,且有敏感抗菌药物,各种iGAS临床类型的诊断和治疗也有规范可循。但是,我国对iGAS缺乏系统监测和研究。日本STSS疫情及其较高的致死率警示我们仍需重视GAS疾病,关注iGAS流行病学新变化,以及菌株致病性和传播能力等改变,结合国内临床实践积极开展相关研究,提高iGAS临床诊治和防控水平,保障人民健康。

关键词： A族链球菌化脓性链球菌侵袭性疾病链球菌中毒性休克综合征

数字平台驱动政府回应机制重塑的逻辑探寻——以G省Q州“12345”政务服务平台为例

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西北民族大学学报(哲学社会科学版) 2025年第1期 87-97页

作者：郭婉儿中南财经政法大学法学院

数字平台嵌入政府治理已成为各地治理常态。既有研究多关注平台与政府回应效能的关系，却忽视了平台与政府回应机制存在逻辑联系。基于协同演进理论构建“整合式协同”框架，对G省Q州“12345”政务服务平台展开研究，发现数字平台通过... 详细信息

数字平台嵌入政府治理已成为各地治理常态。既有研究多关注平台与政府回应效能的关系，却忽视了平台与政府回应机制存在逻辑联系。基于协同演进理论构建“整合式协同”框架，对G省Q州“12345”政务服务平台展开研究，发现数字平台通过整合政府组织结构、制度规则及行为机制中的数字要素与传统治理要素，使之形成相互推动的协同状态，从而重塑政府回应机制并提升回应效果。研究为分析平台驱动政府回应性治理提供了新的分析模型，可为政府治理数字化转型提供理论支持。

关键词：数字治理政务平台政府回应协同演进治理现代化

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瘤内扰流装置在治疗颅内破裂分叉部宽颈动脉瘤中的应用

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华中科技大学学报(医学版) 2025年

作者：郭开开胡学斌华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科

目的观察瘤内扰流装置治疗颅内破裂分叉部宽颈动脉瘤的效果。方法收集2022年1月至2023年8月在华中科技大学同济医学院附属协和医院行瘤内扰流装置栓塞术的破裂颅内分叉部宽颈动脉瘤(wide-neckbifurcationaneurysm，WNBA)患者5例(5个... 详细信息

目的观察瘤内扰流装置治疗颅内破裂分叉部宽颈动脉瘤的效果。方法收集2022年1月至2023年8月在华中科技大学同济医学院附属协和医院行瘤内扰流装置栓塞术的破裂颅内分叉部宽颈动脉瘤(wide-neckbifurcationaneurysm，WNBA)患者5例(5个动脉瘤)，术后6个月及12个月行数字减影造影或磁共振检查并根据WEB闭塞量表(WOS)评估动脉瘤闭塞效果。结果手术成功率100%，无术中及术后再出血、血栓形成等不良事件发生；术后12个月充分闭塞率100%。结论瘤内扰流装置治疗破裂WNBA有效性及安全性均较好，但长期栓塞效果仍需进一步观察。

关键词：破裂动脉瘤分叉部宽颈介入治疗瘤内扰流装置

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学生档案在学生发展评价中的作用探析

山西档案 2025年第1期 186-188页

作者：郭紫怡陕西师范大学教育学部西安710062 河南警察学院公共基础教学部郑州450046

学生发展评价是新时代教育评价改革的重要内容。在分析学生发展评价内涵与价值取向的基础上,深入剖析了学生档案在学生发展评价中的功能与价值,并进一步探索了基于档案大数据的学生发展评价创新路径,提出构建学生发展画像、拓展档案评... 详细信息

学生发展评价是新时代教育评价改革的重要内容。在分析学生发展评价内涵与价值取向的基础上,深入剖析了学生档案在学生发展评价中的功能与价值,并进一步探索了基于档案大数据的学生发展评价创新路径,提出构建学生发展画像、拓展档案评价维度、创新档案数字化管理模式等对策建议,为夯实学生发展评价的数据基础、提升评价的科学性和有效性提供了新思路。

关键词：学生档案学生发展评价档案大数据学生发展画像数字化管理

音乐与科技的协同共生之路——第11届“全国声音与音乐技术会议”述评

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人民音乐 2025年第1期 78-82页

作者：郭西洋武汉音乐学院

2019年,教育部正式提出大力发展新文科的要求1,意在突破传统文科的思维模式,打破文理科之间的学科壁垒,实现文理交融。在此背景下,艺术学界提出了构建“新艺科”的设想,其含义是“新文科语境下的艺术学学科建设构想”2,既要具备“新文... 详细信息

2019年,教育部正式提出大力发展新文科的要求1,意在突破传统文科的思维模式,打破文理科之间的学科壁垒,实现文理交融。在此背景下,艺术学界提出了构建“新艺科”的设想,其含义是“新文科语境下的艺术学学科建设构想”2,既要具备“新文科”提倡的文理交融性。

关键词：协同共生文理交融文理科艺术学学科建设学科壁垒音乐与科技思维模式传统文科

老骥伏枥豪气壮呕心沥血谱新章记京昆作曲家王大元先生

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中国戏剧 2025年第02期 32-34页

作者：郭宗民

对一部能够被广大观众接受并传承下来的优秀戏曲作品来说，除了要有好的剧本和演员以外，拥有一位文化素养深厚的作曲家和唱腔设计不可忽视。近日，我在一位河北梆子名家的引荐下拜访了北方昆曲剧院的作曲家王大元先生。王大元先生虽已...

对一部能够被广大观众接受并传承下来的优秀戏曲作品来说，除了要有好的剧本和演员以外，拥有一位文化素养深厚的作曲家和唱腔设计不可忽视。近日，我在一位河北梆子名家的引荐下拜访了北方昆曲剧院的作曲家王大元先生。王大元先生虽已进入耄耋之年，但依然精神矍铄、思维敏捷，向我讲起了他从昆曲笛师到唱腔的设计一些经历。

关键词：