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早期干预对宫内感染致脑瘫大鼠运动功能影响的研究

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早期干预对宫内感染致脑瘫大鼠运动功能影响的研究

作者：郭岚敏佳木斯大学

学位级别：硕士

目的:研究早期干预对宫内感染致脑瘫大鼠运动功能的影响。方法:1、模型制备与分组:给予受孕18天的LPS组48只孕鼠LPS(血清型055 :B5,Sigma公司)450ug/kg连续两天腹腔注射,对照组孕鼠腹腔注射同等剂量的生理盐水。观察两组孕鼠的分娩时间,... 详细信息

目的:研究早期干预对宫内感染致脑瘫大鼠运动功能的影响。方法:1、模型制备与分组:给予受孕18天的LPS组48只孕鼠LPS(血清型055 :B5,Sigma公司)450ug/kg连续两天腹腔注射,对照组孕鼠腹腔注射同等剂量的生理盐水。观察两组孕鼠的分娩时间,孕22天前分娩的仔鼠为早产鼠,两组均去除早产仔鼠。随机选取对照组(A)仔鼠60只, LPS组仔鼠120只,将LPS组仔鼠随机分为干预组(B1)60只和非干预组(B2)60只。三组大鼠定期补充营养,恒温恒湿饲养,仔鼠母乳喂养。2、子宫及胎盘和脑组织病理学检测:仔鼠出生后,将LPS组和对照组母鼠处死,取子宫胎盘做HE染色观察宫内感染情况,判断标准为大量中性粒细胞浸润;仔鼠出生后24小时,取对照组和LPS组仔鼠,于冰盒上快速断头取脑,常规HE染色,观察脑白质损伤的情况。3、早期干预:生后2日起,给予干预组仔鼠早期触摸至2周,生后1周给予丰富环境刺激、2周给予一般负荷游泳训练至6周。4、25日龄进行CP鼠鉴定:对各组大鼠分别进行神经行为学检测及改良BBB运动功能评定,并进行统计学分析。5、42日龄对照组大鼠、B1组和B2组中的CP鼠分别进行神经行为学检测及改良BBB运动功能评定,并进行统计学分析。结果:1、对照组孕鼠均顺利生产,孕鼠无死亡及提前分娩,共娩出活产足月仔鼠108只;LPS组中孕鼠12只死亡,10只提前分娩,剩余26只共娩出活产足月仔鼠138只,死产仔鼠84只。2、LPS组子宫及胎盘病理检测见子宫壁及胎盘内血管充血、水肿,并见大量中性粒细胞浸润;1日龄仔鼠脑组织病理学检测示:对照组白质结构完整,布局有序,核淡,核仁清楚;LPS组白质、胼胝体、内囊部位可见组织疏松,胶质细胞聚集,囊间少突胶质细胞减少,还可见脑白质内血管扩张、脑白质内毛细血管破裂出血。3、25日龄仔鼠神经行为学检测B1组中鉴定出7只CP鼠,B2组中鉴定出13只CP鼠。4、25日龄仔鼠联合应用悬吊试验和改良BBB运动功能评定法鉴定出B1组中有7只CP鼠,B2组中有13只CP鼠。5、B1组中的脑瘫鼠25日龄与42日龄各项检测结果比较:悬吊试验、斜坡试验、旷场实验、拒俘反应比较p<0.01;改良的BBB运动功能评分p<0.01;B2组中的脑瘫鼠和对照组大鼠25日龄与42日龄各项检测结果比较差异无显著性。结论:1、联合应用悬吊试验与改良BBB运动功能评定法,对于脑瘫鼠鉴定与神经行为学检测有一致性;2、联合应用悬吊试验与改良BBB运动功能评定法对宫内感染致脑瘫鼠运动功能改善的评价优于神经行为学检测;3、早期干预可以降低宫内感染致新生仔鼠脑瘫的发生,并可使脑瘫鼠运动功能明显改善。

关键词：早期干预宫内感染脑损伤脑性瘫痪

神经行为学检测和改良BBB运动功能评定在脑瘫大鼠运动功能评定中的应用

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中国康复医学杂志 2008年第12期23卷 1067-1070页

作者：李晓捷郭岚敏佳木斯大学康复医学院 154002 佳木斯大学儿童神经康复实验室

目的:探讨脑瘫大鼠运动功能评价的最佳方法。方法:采用孕鼠腹腔注射LPS制备脑瘫动物模型,随机选取对照组(A组)足月仔鼠60只,LPS组足月仔鼠120只分为早期干预组(B1组)和非干预组(B2组)各60只。各组于生后25d进行神经行为学检测,B1组中检... 详细信息

目的:探讨脑瘫大鼠运动功能评价的最佳方法。方法:采用孕鼠腹腔注射LPS制备脑瘫动物模型,随机选取对照组(A组)足月仔鼠60只,LPS组足月仔鼠120只分为早期干预组(B1组)和非干预组(B2组)各60只。各组于生后25d进行神经行为学检测,B1组中检测出的CP鼠(B1CP组)继续早期干预,B2组中检测出的CP鼠(B2CP组)常规饲养,A组中随机选取10只鼠作为对照组(A′组);A′组、B1CP组和B2CP组仔鼠分别于25d及42d进行神经行为学检测和运动功能评定。结果:①25dB1组鉴定出7只CP鼠,B2组13只CP鼠,A组中无CP鼠。②B1CP组第25天与第42天各项检测结果比较:悬吊试验、斜坡试验、旷场实验、拒俘反应及改良的BBB运动功能评分均有显著性差异(P﹤0.01);B2CP组和A′组大鼠25d与42d各项检测结果比较无显著性差异(P﹥0.05)。结论:①神经行为学检测可有效鉴定CP大鼠的运动功能。②改良BBB运动功能评定适用于CP大鼠的运动功能评定。③联合应用神经行为学检测与改良BBB运动功能评定可全面反映CP大鼠运动功能状况。

关键词：早期干预宫内感染脑性瘫痪运动功能评定 Basso—Beattie—Bresnahan运动功能评定

孤独症谱系障碍儿童合并胃肠道症状的研究进展

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中国康复医学杂志 2021年第2期36卷 246-250页

作者：张秋郭岚敏姜志梅刘洋佳木斯大学附属第三医院佳木斯大学康复医学院黑龙江省佳木斯市154000

孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)是以社会交流、交往缺陷以及限制、重复性的行为、兴趣和活动及感知觉异常为特征的复杂神经发育障碍性疾病,常伴有其他相关临床问题,如情绪障碍、睡眠紊乱、胃肠道症状和癫痫等[1]。胃肠... 详细信息

孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)是以社会交流、交往缺陷以及限制、重复性的行为、兴趣和活动及感知觉异常为特征的复杂神经发育障碍性疾病,常伴有其他相关临床问题,如情绪障碍、睡眠紊乱、胃肠道症状和癫痫等[1]。胃肠道症状是ASD儿童较为常见的合并症状。Bresnahan等研究发现,与发育正常儿童相比,ASD儿童在出生后3年里更易出现胃肠道症状,且症状持续时间更长。

关键词：孤独症谱系障碍症状持续时间胃肠道症状睡眠紊乱发育障碍性疾病知觉异常情绪障碍

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布美他尼治疗儿童孤独症谱系障碍的研究进展

中华实用儿科临床杂志 2024年第8期39卷 625-628页

作者：段彩灵郭岚敏周新玉佳木斯大学康复医学院佳木斯154000 佳木斯大学附属第三医院儿童保健科佳木斯154000

孤独症谱系障碍(ASD)是一组以社会交流交往障碍、兴趣狭窄与重复刻板行为为核心症状的神经发育障碍性疾病。近年来其发病率逐年上升,病程常伴随终身,现临床治疗主要采用行为干预疗法,偶有使用药物辅助治疗其伴随症状,如易怒、感觉异常... 详细信息

孤独症谱系障碍(ASD)是一组以社会交流交往障碍、兴趣狭窄与重复刻板行为为核心症状的神经发育障碍性疾病。近年来其发病率逐年上升,病程常伴随终身,现临床治疗主要采用行为干预疗法,偶有使用药物辅助治疗其伴随症状,如易怒、感觉异常、睡眠问题和胃肠道问题等,但仍缺乏特异性药物治疗其核心症状。布美他尼是美国食品药品监督管理局批准的利尿剂,已被提出作为一种治疗ASD核心症状的候选药物。现主要就布美他尼治疗儿童ASD核心症状的最新研究进展进行综述,为布美他尼的研究和应用提供理论依据。

关键词：儿童孤独症谱系障碍布美他尼 γ-氨基丁酸

孤独症谱系障碍成年期转归及影响因素的研究进展

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中华精神科杂志 2023年第4期56卷 311-316页

作者：杜美玲郭岚敏邢晓张晓月佳木斯大学康复医学院佳木斯154000 佳木斯大学附属第三医院儿童保健科佳木斯154000 深圳市儿童医院康复医学科深圳518026 山东大学附属儿童医院儿童保健科济南250022

孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)是儿童时期常见的神经发育障碍性疾病,其临床症状多样且往往伴随终生,导致转归情况具有极大的不确定性。迄今为止,有关成年期ASD的相关研究较少,大部分患者成年后精神健康问题发生率高、... 详细信息

孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)是儿童时期常见的神经发育障碍性疾病,其临床症状多样且往往伴随终生,导致转归情况具有极大的不确定性。迄今为止,有关成年期ASD的相关研究较少,大部分患者成年后精神健康问题发生率高、工作前景不佳、社会功能差且容易受多种因素影响,是临床上亟待解决的问题。本文通过总结ASD成年期的临床特点,并通过分析其转归情况与影响因素,提升医务工作者对ASD的认识,为ASD的诊治及转归的改善提供参考。

关键词：孤独性障碍成年临床特点影响因素

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注意缺陷多动障碍的非药物治疗

中华实用儿科临床杂志 2021年第20期36卷 1591-1594页

作者：邢晓郭岚敏张晓月佳木斯大学康复医学院黑龙江佳木斯154000 佳木斯大学附属第三医院儿童保健科黑龙江佳木斯154000

注意缺陷多动障碍(ADHD)是儿童期最常见的神经系统发育障碍之一,其主要核心症状为注意力不集中、多动、冲动等。ADHD给患者本身、家庭和社会造成许多不利影响,目前ADHD的治疗应用较普遍的为药物治疗,但由于药物治疗产生一系列的不良反应... 详细信息

注意缺陷多动障碍(ADHD)是儿童期最常见的神经系统发育障碍之一,其主要核心症状为注意力不集中、多动、冲动等。ADHD给患者本身、家庭和社会造成许多不利影响,目前ADHD的治疗应用较普遍的为药物治疗,但由于药物治疗产生一系列的不良反应,一些伴发问题单纯药物治疗效果并不理想,因此非药物治疗方法越来越受到欢迎和重视。现就目前国内ADHD常用非药物治疗方法及其疗效进行综述。

关键词：注意缺陷多动障碍非药物治疗心理行为作业疗法物理疗法

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抽动障碍非药物治疗的研究进展

中国康复医学杂志 2021年第2期36卷 232-236页

作者：张晓月郭岚敏张秋姜志梅佳木斯大学附属第三医院佳木斯大学康复医学院黑龙江佳木斯154000

抽动障碍(tic disorders,TD)是以突然、快速、反复、非节律性、刻板单一或多部位的运动抽动和或发声抽动为主要表现,起病于儿童和青少年时期的一类神经发育障碍性疾病。分为暂时性抽动障碍(provisional tic disorder,PTD)、持续性(慢性... 详细信息

抽动障碍(tic disorders,TD)是以突然、快速、反复、非节律性、刻板单一或多部位的运动抽动和或发声抽动为主要表现,起病于儿童和青少年时期的一类神经发育障碍性疾病。分为暂时性抽动障碍(provisional tic disorder,PTD)、持续性(慢性)运动或发声抽动障碍(chronic motor or vocal tic disorder,CTD)和Tourette综合征(tourette syndrome,TS)三大类[1]。

关键词： Tourette综合征抽动障碍非药物治疗发育障碍性疾病发声抽动儿童和青少年持续性

脑性瘫痪《国际功能、残疾和健康分类(儿童与青少年版)》核心分类组合简明通用版临床应用的初步研究

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中国康复医学杂志 2016年第3期31卷 269-273,285页

作者：邱霞姜志梅孟静郭岚敏朱俊丽周瑾马冬梅佳木斯大学附属第三医院佳木斯大学康复医学院154003

目的:应用脑性瘫痪《国际功能、残疾和健康分类(儿童与青少年版)》(International Classification of Functioning,Disability and Health,Children and Youth Version,ICF-CY)核心分类组合简明通用版描述脑瘫儿童功能,研究其临床实用价值。方法:脑性瘫痪儿童40例,于入院24h内分别采用脑性瘫痪ICF-CY核心分类组合简明通用版、PEDI量表进行评定。检测脑性瘫痪ICF-CY核心分类组合简明通用版重测信度和评定者间信度均采用Kappa检验,检测内部一致性信度采用Cronbachα系数,检测与PEDI的同步效度采用Spearman相关系数。结果:脑性瘫痪ICF-CY核心分类组合简明通用版身体功能、活动与参与、环境因素三个领域的24个类目的重测信度kappa值为0.856—1.000,信度优;身体功能、活动与参与、环境因素三个领域的24个类目的评定者间信度kappa值为0.696—0.900,信度中到优;身体功能、活动与参与、环境因素三个领域的24个类目内部一致性信度Cronbachα系数>0.7,有较好的内部一致性;身体功能、活动与参与、环境因素三个领域的24个类目与PEDI有负强相关性(P<0.01)。结论:采用脑性瘫痪ICF-CY核心分类组合简明通用版身体功能、活动与参与、环境因素3个领域描述脑性瘫痪儿童的功能可靠、有效,具有良好的临床实用价值。

关键词：脑性瘫痪国际功能、残疾和健康分类(儿童与青少年版) 核心分类组合简明通用版信度效度

ICF-CY在孤独症儿童障碍评估中的应用(个案分析)

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