检索结果-南通市图书馆

作者：马哲儒吉林大学

学位级别：硕士

目的:探索外周血中性粒细胞绝对值/淋巴细胞绝对值(NLR)、单核细胞绝对值/淋巴细胞绝对值(MLR)、血小板/淋巴细胞绝对值(PLR)、血小板计数与平均血小板体积比值(PVR)以及中位血小板体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)等相关血液血标志物在... 详细信息

目的:探索外周血中性粒细胞绝对值/淋巴细胞绝对值(NLR)、单核细胞绝对值/淋巴细胞绝对值(MLR)、血小板/淋巴细胞绝对值(PLR)、血小板计数与平均血小板体积比值(PVR)以及中位血小板体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)等相关血液血标志物在关节置换术后假体周围感染(PJI)的早期诊断和术前预测感染的临床价值方法:回顾性收集2021年1月1日至2023年10月1日吉林大学第一医院骨关节外科收治的关节置换术后假体周围感染的患者,符合2018年PARVIZI基于评分的假体周围感染诊断标准,共收集62例患者,设为PJI组。并选取同一时期于吉林大学第一医院骨关节外科行初次关节置换的患者,共105例,设为对照组。收集PJI组患者的一般临床资料、细菌培养结果、入院后血常规、超敏C反应蛋白、红细胞沉降率、外周血中性粒细胞绝对值、单核细胞绝对值、淋巴细胞绝对值、血小板计数、中位血小板体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW),并计算其中性粒细胞绝对值/淋巴细胞绝对值(NLR)、单核细胞绝对值/淋巴细胞绝对值(MLR)、血小板/淋巴细胞绝对值(PLR)、血小板计数与平均血小板体积比值(PVR)。收集对照组患者的一般临床资料,术前、术后1、3、5天及六周后的血常规、超敏C反应蛋白、红细胞沉降率、外周血中性粒细胞绝对值、单核细胞绝对值、淋巴细胞绝对值、血小板计数、中位血小板体积和血小板分布宽度,并计算其中性粒细胞绝对值/淋巴细胞绝对值(NLR)、单核细胞绝对值/淋巴细胞绝对值(MLR)、血小板/淋巴细胞绝对值(PLR)、血小板计数与平均血小板体积比值(PVR)。根据相关数据是否符合正态分布,符合正态分布的数据应用t检验,对不符合正态分布的数据应用非参数检验比较两组患者的WBC、CRP、ESR、NLR、MLR、PLR、PDW、MPV的差别;同时应用ROC曲线计算各检验指标在不同时期诊断关节置换术后假体周围感染(PJI)和术前预测假体周围感染的截断值和诊断价值。结果:1、两组患者在年龄、BMI上的差别无统计学意义(p>0.05),但是PJI组中高血压、糖尿病的患病率高于对照组,二者的差别具有统计学意义(p<0.05),说明高血压和糖尿病的是PJI的高危因素。2、PJI组中细菌培养的结果金黄色葡萄球菌MSSA,共11例(17.7%),表皮葡萄球菌,共10例(16.1%),人葡萄球菌共4例(6.5%),表明目前PJI主要由金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性的葡萄球菌感染为主。3、在研究各项指标对PJI的诊断价值中,hsCRP、NLR和ESR表现出了良好的诊断价值,hsCRP的诊断价值在所有指标中最高,当hsCRP临界值设定为7.70(mg/L)时,此时曲线下面积为0.968,约登指数为0.852,敏感性为90%,特异性为95.2%,PPV为91.67%,NPV为94.28%。MLR、PLR、PVR诊断价值中等,MPV无诊断价值。将hsCRP、ESR、NLR三者联合诊断时,相较于hsCRP单独诊断时,AUC、特异性以及约登指数提高,敏感性相同。4、在研究各项指标对急性PJI的诊断价值中,hsCRP、NLR具有良好的诊断价值,NLR的诊断价值超过hsCRP在所有指标中最高,当NLR临界值设定为2.51时,此时曲线下面积为0.972,约登指数为0.847,敏感性为90.5%,特异性为94.2%,PPV为76.92%,NPV为97.98%。ESR、MLR、PLR、PVR诊断价值中等,MLR的诊断价值超过ESR,MPV无诊断价值。在加入NLR和MLR与hsCRP、ESR联合诊断后,对急性PJI的诊断价值有所提高。5、在术前预测PJI的研究中,hsCRP、NLR、MLR三个指标与对照组之间的差异有统计学意义。通过绘制ROC曲线的出三个指标预测价值均处于中等的范围区间,同时hsCRP和NLR的预测价值明显高于MLR,hsCRP和NLR的预测价值无明显差别,NLR可以同hsCRP一起用于术前评价术后出现PJI的风险,起到术前评估的作用。结论:1、hsCRP依旧是目前临床上诊断PJI价值最高的血液学指标,NLR的诊断价值超过ESR,可以考虑作为临床上辅助诊断PJI的血液学指标。MLR、PLR在诊断PJI中的价值并未超过传统炎性指标,PVR诊断价值较差,MPV和PDW无诊断价值。2、在急性PJI的诊断方面,NLR可以联合hsCRP进行急性PJI诊断。3、可以利用hsCRP和NLR联合评估患者初次置换术前身体的感染状态。但是考虑到PJI发生的原因是多样的,所以在临床评估中还需要结合患者的实际情况进行应用。

关键词：关节假体周围感染诊断预测 NLR MLR PLR

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大麻二酚衍生物MCPB-21介导ROS对三阴性乳腺癌细胞自噬的影响

大麻二酚衍生物MCPB-21介导ROS对三阴性乳腺癌细胞自噬的影响

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作者：李思儒电子科技大学

学位级别：硕士

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习近平文化思想指导下主流媒体对中华优秀传统文化的艺术呈现——中央广播电视总台的实践启迪

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中国广播电视学刊 2024年第3期 110-113页

作者：龙彦儒于德山南京师范大学新闻与传播学院

习近平文化思想是自党的十八大以来引领我国宣传思想文化工作进步的旗帜,重视中华优秀传统文化是习近平文化思想的重要内容。在这一思想的指导下,中央广播电视总台制作了一系列弘扬中华优秀传统文化的精品节目,其艺术呈现手段具有广择... 详细信息

习近平文化思想是自党的十八大以来引领我国宣传思想文化工作进步的旗帜,重视中华优秀传统文化是习近平文化思想的重要内容。在这一思想的指导下,中央广播电视总台制作了一系列弘扬中华优秀传统文化的精品节目,其艺术呈现手段具有广择传统文化瑰宝、现代化转译、促进文化内容向文化记忆升格、采用融媒体传播逻辑等特征。总结其成功经验,对于思考主流媒体如何在习近平文化思想指导下进行传统文化的艺术呈现具有重要借鉴意义。

关键词：习近平文化思想中华优秀传统文化精品文化节目文化记忆

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新矿物发现杰出科学家杨和雄博士——为你揭秘新矿物发现的故事(上篇)

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宝藏 2024年第3期 98-103页

作者：郭安东高云富

人类发现和运用岩石与矿物的历史，如长河般连绵曲折。从石器时代、青铜时代、铁器时代，再到硅基文明时代，无论是在科学道路、文化进程还是艺术发展过程中，岩石与矿物始终扮演着重要的角色，散发着璀璨夺目的光彩和永恒绚烂的美丽，...

人类发现和运用岩石与矿物的历史，如长河般连绵曲折。从石器时代、青铜时代、铁器时代，再到硅基文明时代，无论是在科学道路、文化进程还是艺术发展过程中，岩石与矿物始终扮演着重要的角色，散发着璀璨夺目的光彩和永恒绚烂的美丽，是谓积厚流光。在上万年的勘探与开采过程中，人类对矿物认知不断加深，对矿物的研究促使科技创新不断提升。今天，

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经颅直流电刺激在失眠障碍伴焦虑中的作用研究

经颅直流电刺激在失眠障碍伴焦虑中的作用研究

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作者：李宛儒吉林大学

学位级别：硕士

目的:本研究应用经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)对失眠障碍伴焦虑患者进行干预,评估tDCS对失眠伴焦虑的治疗作用。方法:收集自2023年5月至2024年3月于我院神经内科睡眠中心首诊的失眠障碍伴焦虑患者作... 详细信息

目的:本研究应用经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)对失眠障碍伴焦虑患者进行干预,评估tDCS对失眠伴焦虑的治疗作用。方法:收集自2023年5月至2024年3月于我院神经内科睡眠中心首诊的失眠障碍伴焦虑患者作为病例组,共筛选41例患者,最终入组30例。收集30例年龄、性别相匹配的健康志愿者作为健康对照组。收集所有受试者的一般临床资料、失眠及焦虑相关量表评分包括:失眠严重指数量表(insomnia severity index,ISI)、爱普沃思思睡量表(Epworth sleepiness scale,ESS)、疲劳量表(fatigue scale-14,FS-14)、14项汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS),收集多导睡眠监测(polysomnography,PSG)参数、促肾上腺皮质激素释放激素(corticotropin-releasing hormone,CRH)水平及动态脑血流调节功能(cerebral autoregulation,CA)参数。病例组患者接受14天连续的tDCS治疗,每天20分钟,电流为1.1m A。治疗结束后再次评估病例组患者的上述指标,评估tDCS治疗后患者失眠症状、焦虑症状、自主神经功能是否改善。应用SPSS27.0统计软件分析数据。结果:1、与健康对照组相比,病例组患者的ISI量表[16.5(11.8,19.5)vs.1.0(0,3.0),P0.05)。4、tDCS治疗后,病例组患者PSG结果显示平均睡眠效率较治疗前显著提高(78.79±8.05%vs.74.24±9.88%,P<0.001),平均睡眠潜伏期较治疗前缩短(53.00±27.14min vs.62.96±22.91min,P=0.042),REM睡眠潜伏期较治疗前缩短(187.17±102.18min vs.232.67±96.91min,P=0.042),平均N2期睡眠百分比较治疗前缩短(55.18±9.11%vs.58.84±10.35%,P=0.042)。5、与健康对照组相比,病例组患者血清CRH水平显著增高(123.03±26.72pg/ml vs.43.31±5.10 pg/ml,P<0.001)。tDCS治疗后,病例组患者的血清CRH(114.76±25.86pg/ml v

关键词：失眠障碍伴焦虑经颅直流电刺激促肾上腺皮质激素释放激素动态脑血流调节功能

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单轴脊柱内镜微创治疗腰椎间盘突出症术后复发临床预测模型的构建与评价

单轴脊柱内镜微创治疗腰椎间盘突出症术后复发临床预测模型的构建...

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作者：李东儒济宁医学院

学位级别：硕士

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方套圆中空夹层Q690钢管高延性混凝土柱抗震性能研究

方套圆中空夹层Q690钢管高延性混凝土柱抗震性能研究

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作者：谭敬儒西安理工大学

学位级别：硕士

中空夹层高强钢管混凝土柱比该类普通混凝土柱具有更大的套箍系数,可以更好地约束核心混凝土,然而,应用高强钢后板件宽厚比增大,可能导致受压构件整体或局部稳定性差,难以满足海上平台结构抗震需求等问题。为此引入高延性混凝土填充中... 详细信息

中空夹层高强钢管混凝土柱比该类普通混凝土柱具有更大的套箍系数,可以更好地约束核心混凝土,然而,应用高强钢后板件宽厚比增大,可能导致受压构件整体或局部稳定性差,难以满足海上平台结构抗震需求等问题。为此引入高延性混凝土填充中空夹层高强钢管柱以进一步提高其抗震性能。本文通过试验研究、数值模拟和理论分析相结合的方法,系统分析了方套圆中空夹层Q690钢管高延性混凝土柱在循环荷载作用下的破坏模式、滞回行为以及应变分布特征,探讨了关键设计参数对该类柱构件抗震性能的影响规律,提出了该类构件的抗弯承载力与恢复力模型,给出了相应的抗震设计方法。主要得到以下结论:(1)考虑空心率、轴压比、混凝土材料和截面形式等影响参数,对7个方套圆中空夹层钢管混凝土柱进行了系统的试验研究,结果表明:外钢管和内钢管在柱脚处均出现“象脚状”鼓曲现象并发生水平断裂;采用高延性混凝土试件在外钢管断裂和混凝土压溃后未出现混凝土块脱落,相较于该类普通混凝土柱构件,采用高延性混凝土更能保证柱体完整性。(2)方套圆中空夹层Q690钢管高延性混凝土柱滞回曲线饱满,具有较好的滞回性能和耗能能力,刚度退化曲线保持稳定,高延性混凝土试件的承载力衰减速率比普通混凝土试件更为缓慢。当空心率从0.54增加到0.68与0.82时,承载力衰退但幅度较小,而轴压比从0.1增加至0.2和0.3,峰值承载力分别降低1.3%和16.0%,因此建议构件轴压比最大限值取为0.2。(3)采用有限元软件ABAQUS建立了中空夹层钢管混凝土柱数值模型,基于试验数据验证了模型的有效性,模型力学特征点与试验值平均误差在4%以内;系统分析了钢管壁厚、钢管屈服强度、混凝土强度、轴压比和空心率等参数对方套圆中空夹层Q690钢管高延性混凝土柱抗震性能的影响规律,结果表明:提高外钢管壁厚与钢材屈服强度,可以明显增加构件的承载力和延性,而增大构件截面空心率与轴压比,降低了其承载力和延性,建议构件截面空心率不超过0.75。(4)提出了极限状态下方套圆中空夹层Q690高延性混凝土柱的抗弯承载力预测模型,预测值与试验值间平均误差为6.7%,方差为0.005,离散性较低;建立了该类柱无量纲骨架曲线模型,结合滞回准则提出了构件的恢复力模型,该模型曲线与试验曲线在线弹性阶段吻合度较高,骨架曲线基本重合,可用于分析与预测此类构件的抗震性能。

关键词：中空夹层钢管混凝土高强钢高延性混凝土抗震性能抗弯承载力恢复力模型

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基于改进麻雀搜索算法的分数阶PID参数整定

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控制与决策 2024年第4期39卷 1177-1184页

作者：陈炫儒吴立飞杨晓忠华北电力大学数理学院北京102206 华北电力大学控制与计算机工程学院北京102206

针对分数阶PID控制器的设计问题,提出一种改进麻雀搜索算法(ISSA)对分数阶PID控制器进行参数整定.在麻雀搜索算法(SSA)中引入Chebyshev混沌映射,提高SSA的种群多样性和全局搜索能力;采用自适应t分布和萤火虫算法,设置转换概率p使二者交... 详细信息

针对分数阶PID控制器的设计问题,提出一种改进麻雀搜索算法(ISSA)对分数阶PID控制器进行参数整定.在麻雀搜索算法(SSA)中引入Chebyshev混沌映射,提高SSA的种群多样性和全局搜索能力;采用自适应t分布和萤火虫算法,设置转换概率p使二者交替执行,提高SSA的收敛精度和寻优性能.对10个基准测试函数进行寻优,结果表明相较于已有的4种经典算法,ISSA在收敛速度、收敛精度、全局搜索能力等方面均有较大提升.最后,对两类被控系统进行仿真分析,相比现有成果,证实了ISSA算法对求解分数阶PID控制器参数整定问题的有效性和实用性.

关键词：分数阶PID控制器改进麻雀搜索算法自适应t分布萤火虫算法基准函数寻优参数整定

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间离与沉浸:从活动影像的运动模式看国产动画电影的转型

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电影文学 2024年第16期 64-69页

作者：黄秋儒王韧竹江南大学设计学院江苏无锡214122

活动影像的运动模式具有电影性和动画性两种不同的运动倾向,迪士尼动画和吉卜力动画分别是这两种运动倾向的代表。以两种运动倾向为基础,国产动画在活动影像的运动模式上也有着转型和发展趋势。早期国产美术电影有着动画性运动倾向,同... 详细信息

活动影像的运动模式具有电影性和动画性两种不同的运动倾向,迪士尼动画和吉卜力动画分别是这两种运动倾向的代表。以两种运动倾向为基础,国产动画在活动影像的运动模式上也有着转型和发展趋势。早期国产美术电影有着动画性运动倾向,同时将民族元素融入其中,形成独特的“间离效果”,使当时的国产动画电影在世界动画中自成一派。当下的国产动画电影更多地向迪士尼动画学习,以电影性运动倾向为主,同时在设计、叙事和内涵等方面也存在着模仿国外动画电影的痕迹。基于此,结合对商业市场、动画本体和运动模式的分析,需要国产动画电影再一次的转型以实现更好的发展。

关键词：活动影像运动模式国产动画电影间离效果

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叙事学视角下《时代三部曲》的“自我意识”书写

叙事学视角下《时代三部曲》的“自我意识”书写

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作者：王相儒青海师范大学

学位级别：硕士

本论文以王小波《时代三部曲》为主要研究对象,在文本深入细致地阅读与分析的基础上,从叙事学的视角分析王小波是如何阐释“自我意识”这一核心理念的。不同于以往研究中通过文学细致研究法、历史空间分析法以及文本理论研究法,对王小... 详细信息

本论文以王小波《时代三部曲》为主要研究对象,在文本深入细致地阅读与分析的基础上,从叙事学的视角分析王小波是如何阐释“自我意识”这一核心理念的。不同于以往研究中通过文学细致研究法、历史空间分析法以及文本理论研究法,对王小波作品进行分析,本论文以王小波《时代三部曲》为研究对象,由叙事学视角入手,即以叙事人物“王二”们为研究载体,“性”为叙事符号,目的在于深层次多角度地探究王小波在小说中是如何阐释“自我意识”这一核心理念的。此外,本研究还通过结合小说中的叙事视角、叙事主题、叙事语言、叙事意象等,进一步探究王小波自我意识生长和个体生命价值真正内涵。本文共分为五个主体部分,绪论部分笔者主要阐释了王小波《时代三部曲》中“自我意识”主题的研究概述与方法。在第一章中,具体阐述《时代三部曲》中的隐含主题——自我意识觉醒的主张,即对三部曲中性爱、荒诞、个性、欲望、智慧、有趣等叙事主题的探索研究。在小说中自我意识觉醒也强化了叙事视角下的叙事主题的层次性和批判性,且与叙事环境起到了一种强烈的“互审”关系。这样也有助于我们脱离固有的“历史背景”去理解和独立思考王小波的理性精神和自由主义的艺术价值。在第二章中,通过对三部曲中“性爱意象”“刑罚意象”“权力话语意象”等叙事意象的分析与探究,将社会的丑陋、人性的情欲场景具体化和精准化,并对其中有关叙事学视角下“自我意识”做出进一步的研究。将小说中所涉及的文学故事、寓言故事,以及生活故事相结合,突出“自我意识”的核心价值。从《时代三部曲》中叙事意象的三个方面分析,进一步展现王小波小说中个体生命和自我意识的核心价值的重要文学意义。在第三章中,主要是对王小波在《时代三部曲》中的叙事语言进行深入地分析与归纳。一方面,从小说文本的叙事语言结构来看叙事语言可分为逻辑建构上的悖论化叙事、时间转变上的自由化叙事、风格寓意上的荒诞化叙事。另一方面,不仅仅局限于“王二”单一的叙事语言范围之内,将视野拓展至小说中的其他自我意识觉醒的小人物身上。在第四章中,具体提出“自我意识”在叙事学的视角下的不同呈现方式,尤其是通过《时代三部曲》中“王二”这样一个小说人物的多重叙述视角,即这些叙事者“王二”是如何通过多重叙述视角、时空交错的叙事结构、自由化的叙述视角转换和多重因果的叙述语言颠倒等,来表达“自我意识”的思想主题。最后,基于上述对王小波《时代三部曲》中“自我意识”的解读分析,笔者认为当主流权威意识形态大于自由主义下的自我意识时,我们既不应该成为权威不公的附庸者,也不必成为反乌托邦空头支票式的非理性暴力者。以叙事者的视角为聚焦点,叙事主体与隐含作者相结合,这样不但记录“王二”们的言行,也更深入王小波的思想和体验轨迹,更加真实地展现王小波的心理真实与生活真实,显示出强大的自我觉醒意识与自由主义逻辑。对叙事学视角和自我意识的研究做出进一步的补充。

关键词：王小波《时代三部曲》自我意识叙事学叙事视角

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