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塞来昔布对不同NAG-1表达水平的强直性脊柱炎患者治疗效果的观察

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中国骨与关节损伤杂志 2022年第1期37卷 75-77页

作者：行艳丽郭团茂咸阳市中心医院药剂科陕西712000

目的比较高水平与低水平非甾体抗炎药激活基因-1(Non-steroidal anti-inflammatory drugs activated gene-1,NAG-1)表达的强直性脊柱炎采用口服塞来昔布治疗的临床疗效。方法回顾性分析自2013-06—2019-12采用口服塞来昔布治疗的125例... 详细信息

目的比较高水平与低水平非甾体抗炎药激活基因-1(Non-steroidal anti-inflammatory drugs activated gene-1,NAG-1)表达的强直性脊柱炎采用口服塞来昔布治疗的临床疗效。方法回顾性分析自2013-06—2019-12采用口服塞来昔布治疗的125例强直性脊柱炎,64例单个核细胞中NAG-1mRNA表达水平>0.265 pg/mL(高表达组),61例单个核细胞中NAG-1mRNA表达水平<0.265 pg/mL(低表达组)。比较两组治疗前与治疗后12周ESR、IL-1水平、疼痛VAS评分、晨僵时间,比较两组末次随访时的疗效。结果两组均顺利完成治疗,随访时间3~12个月,平均6.5个月。治疗后12周高表达组ESR、IL-1水平、疼痛VAS评分较低表达组低,晨僵时间较低表达组短,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后12周ESR、IL-1水平、疼痛VAS评分、晨僵时间较治疗前均改善,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时高表达组疗效较低表达组优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论塞来昔布治疗强直性脊柱炎安全有效,其对于NAG-1表达水平较高的患者治疗效果更好。

关键词：强直性脊柱炎塞来昔布非甾体抗炎药激活基因-1

经皮椎间孔镜手术对单节段单侧腰椎间盘突出症患者手术恢复及腰椎功能的影响

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临床医学研究与实践 2022年第3期7卷 31-33页

作者：刘志鑫郭团茂安康市中心医院陕西安康725000 咸阳市中心医院陕西咸阳712000

目的探讨经皮椎间孔镜手术对单节段单侧腰椎间盘突出症(LDH)患者手术恢复及腰椎功能的影响。方法按治疗方式将80例单节段单侧LDH患者分为对照组和观察组,各40例。对照组行开放椎板间开窗术,观察组行经皮椎间孔镜手术。比较两组的治疗效... 详细信息

目的探讨经皮椎间孔镜手术对单节段单侧腰椎间盘突出症(LDH)患者手术恢复及腰椎功能的影响。方法按治疗方式将80例单节段单侧LDH患者分为对照组和观察组,各40例。对照组行开放椎板间开窗术,观察组行经皮椎间孔镜手术。比较两组的治疗效果。结果观察组的术中出血量少于对照组,切口长度、卧床时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。术后1个月,观察组的腰椎前凸角度、腰骨倾斜角、腰椎曲度、腰背伸肌力、腰背屈/伸比值(F/E)均优于对照组(P<0.05)。出院时及术后1、3个月,观察组的ODI、JOA评分均优于对照组(P<0.05)。结论与开放椎板间开窗术比较,采用经皮椎间孔镜手术治疗单节段单侧LDH患者在手术恢复及功能改善方面更具优势。

关键词：腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜手术开放椎板间开窗术

8种治疗方案治疗强直性脊柱炎有效性的网状Meta分析

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临床医学研究与实践 2023年第1期8卷 6-10页

作者：张敏杰郭团茂徐丹咸阳市中心医院医学检验科陕西咸阳712000 咸阳市中心医院脊柱外科陕西咸阳712000

目的系统评价8种治疗方案治疗强直性脊柱炎(AS)的有效性。方法采用计算机检索PubMed、EMbase、Medline、the Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库,收集关于药物治疗AS... 详细信息

目的系统评价8种治疗方案治疗强直性脊柱炎(AS)的有效性。方法采用计算机检索PubMed、EMbase、Medline、the Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库,收集关于药物治疗AS的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2022年6月。由2位研究者依据纳入及排除标准分别独立进行文献筛选,同时提取纳入原始研究的基本资料,采用Cochrane系统评价手册评价纳入文献的偏倚风险。使用Stata16软件network程序包进行网状Meta分析。结果最终纳入23篇文献,直接比较Meta分析结果显示,在治疗有效率方面,依那西普(Eta)单药治疗优于柳氮磺吡啶(SSZ)单药治疗[OR=2.79,95%CI(2.08~3.75)],英夫利西单抗(IFX)单药治疗优于SSZ单药治疗[OR=0.19,95%CI(0.05~0.75)],SSZ+Eta治疗优于SSZ单药治疗[OR=0.26,95%CI(0.15~0.47)],SSZ+来氟米特(LEF)治疗优于SSZ单药治疗[OR=0.20,95%CI(0.11~0.38)],SSZ+沙利度胺(Tha)治疗优于Tha单药治疗[OR=0.31,95%CI(0.14~0.69)],SSZ+Tha治疗优于SSZ单药治疗[OR=3.97,95%CI(1.35~11.64)](P<0.05)。网状Meta分析结果显示,SSZ+LEF、SSZ+Tha治疗AS的有效率均高于Tha单药治疗(P<0.05);SSZ+LEF、IFX+MTX、SSZ+Tha、SSZ+Eta、IFX单药、Eta单药治疗AS的有效率均高于SSZ单药治疗(P<0.05)。根据累积排序曲线下面积(SUCRA)对8种方案治疗AS的有效率进行排序,有效率从高到低分别为SSZ+LEF、IFX+MTX、SSZ+Tha、SSZ+Eta、IFX、Eta、Tha、SSZ。结论8种治疗方案中SSZ+LEF、IFX+MTX治疗AS的有效率较高。

关键词：强直性脊柱炎直接比较间接比较网状Meta分析

长、短股骨近端防旋髓内钉治疗A2.3型股骨转子间骨折的疗效比较

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中国修复重建外科杂志 2024年第6期38卷 703-709页

作者：岳茂明杨大威哈尔滨医科大学附属第四医院骨科哈尔滨150001

目的比较长、短股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)治疗A2.3型股骨转子间骨折(intertrochanteric fracture of femur,IFF)的临床疗效。方法回顾分析2020年1月—2022年12月收治且符合选择标准的54例A2.3型IFF患者临床资料,根据术中使用的PFNA主钉长度分为长钉组(PFNA主钉长度>240 mm,24例)和短钉组(PFNA主钉长度≤240 mm,30例)。两组患者性别、年龄、骨折侧别、身体质量指数、骨折至手术时间等基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。记录并比较两组患者手术时间、术中失血量、术中透视次数、术中复位质量评分、骨折愈合情况及并发症发生情况;术后1年采用Harris评分评价患者髋关节功能。根据A2.3型IFF骨折线与小转子的关系,将两组患者细分为Ⅰ型(骨折线延伸至小转子水平)、Ⅱ型(骨折线延伸至小转子下方2 cm以内)、Ⅲ型(骨折线延伸至小转子下方2 cm以外),评价各亚型患者术后稳定性及内固定物松动情况。结果短钉组手术时间、术中失血量、术中透视次数均少于长钉组(P0.05)。两组患者均获随访,随访时间12~18个月,平均13.5个月。短钉组术后稳定性评分低于长钉组(P0.05)。长钉组有3例发生并发症(包括1例入钉点偏外导致髋内翻,2例复位丢失均发生内固定物松动),短钉组有7例发生并发症(包括1例入钉点偏外导致髋内翻,6例复位丢失均发生内固定物松动),两组均无股骨前弓破损发生;两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅲ型患者因例数较少未纳入统计;Ⅰ型患者中长、短钉组术后稳定性评分及内固定物松动发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ型患者中长钉组术后稳定性评分及内固定物松动发生率均明显优于短钉组(P<0.05)。结论长PFNA固定A2.3型IFF手术时间长、术中失血量多,但患者术后总体稳定性更好。对于骨折线延伸至小转子以下2 cm以内的A2.3型IFF使用长PFNA固定,虽然手术创伤大,但患者术后稳定性较短PFNA好;对于骨折线延伸至小转子水平的A2.3型IFF使用长、短PFNA固定术后稳定性无明显差异。

关键词：股骨近端防旋髓内钉股骨转子间骨折骨折稳定性

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特征扩展的随机向量函数链神经网络

软件学报 2024年第6期35卷 2903-2922页

作者：龙茂森王士同江南大学人工智能与计算机学院江苏无锡214122

基于宽度学习的动态模糊推理系统(broad-learning-based dynamic fuzzy inference system,BL-DFIS)能自动构建出精简的模糊规则并获得良好的分类性能.然而,当遇到大型复杂的数据集时,BL-DFIS因会使用较多模糊规则来试图达到令人满意的... 详细信息

基于宽度学习的动态模糊推理系统(broad-learning-based dynamic fuzzy inference system,BL-DFIS)能自动构建出精简的模糊规则并获得良好的分类性能.然而,当遇到大型复杂的数据集时,BL-DFIS因会使用较多模糊规则来试图达到令人满意的识别精度,从而对其可解释性造成了不利影响.对此,提出一种兼顾分类性能和可解释性的模糊神经网络,将其称为特征扩展的随机向量函数链神经网络(FA-RVFLNN).在该网络中,一个以原始数据为输入的RVFLNN被作为主体结构,BL-DFIS则用作性能补充,这意味着FA-RVFLNN包含具有性能增强作用的直接链接.由于主体结构的增强节点使用Sigmoid激活函数,因此,其推理过程可借助一种模糊逻辑算子(I-OR)来解释.而且,具有明确含义的原始输入数据也有助于解释主体结构的推理规则.在直接链接的支撑下,FA-RVFLNN可利用增强节点、特征节点和模糊节点学到更丰富的有用信息.实验表明:FA-RVFLNN既减缓了主体结构RVFLNN中过多增强节点带来的“规则爆炸”问题,也提高了性能补充结构BL-DFIS的可解释性(平均模糊规则数降低了50%左右),在泛化性能和网络规模上仍具有竞争力.

关键词：宽度学习系统模糊推理系统特征扩展随机向量函数链神经网络(RVFLNN) Sigmoid激活函数可解释

独活寄生汤治疗椎间盘源性下腰痛临床随机对照研究

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辽宁中医杂志 2011年第2期38卷 309-311页

作者：郭团茂刘淼张银刚西安交通大学第一附属医院骨科陕西西安710061

目的:运用中药独活寄生汤加减治疗椎间盘源性下腰痛的疗效观察。方法:将纳入的146例患者随机分为治疗组与对照组各73例,治疗组采用口服独活寄生汤,每日1剂,分早晚2次口服,对照组口服芬必得胶囊,每日2次,每次1粒。两组每个疗程均为7天,观... 详细信息

目的:运用中药独活寄生汤加减治疗椎间盘源性下腰痛的疗效观察。方法:将纳入的146例患者随机分为治疗组与对照组各73例,治疗组采用口服独活寄生汤,每日1剂,分早晚2次口服,对照组口服芬必得胶囊,每日2次,每次1粒。两组每个疗程均为7天,观察2个疗程。结果:治疗组治愈和显效共有53例,愈显率为72.6%,对照组治愈和显效共有38例,愈显率为52.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药独活寄生汤治疗椎间盘源性下腰痛有着明显的疗效,尤其适用于那些不能进行手术治疗的患者。

关键词：中药椎间盘源性下腰痛心里因素疗效

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脊髓蛛网膜下囊尾蚴虫病1例报告

中国脊柱脊髓杂志 2011年第12期21卷 1035-1036页

作者：郭团茂郭霆王忠贵陕西省咸阳市中心医院骨二科 712000

囊尾蚴虫病是常见的寄生虫感染性疾病，多侵犯中枢神经系统形成神经囊尾蚴虫病，其中脑囊尾蚴虫病十分常见，而脊髓囊尾蚴虫病比较少见，我们诊治1例脊髓蛛网膜下囊尾蚴虫病，报告如下。

关键词：脑囊尾蚴虫病蛛网膜脊髓中枢神经系统感染性疾病寄生虫

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椎间盘源性下腰痛的组织病理学变化

中国组织工程研究与临床康复 2011年第39期15卷 7366-7370页

作者：郭团茂陈忠宁王忠贵咸阳市中心医院骨二科陕西省咸阳市712000

背景:椎间盘源性下腰痛是一种椎间盘外周部基本保持完整,而内部各种病理(退变、终板损伤、炎症等)刺激椎间盘内疼痛感受器引起的功能丧失性下腰痛,并且不伴有根性症状,无神经或节段过度活动的放射学证据。目的:综述了椎间盘源性下腰痛... 详细信息

背景:椎间盘源性下腰痛是一种椎间盘外周部基本保持完整,而内部各种病理(退变、终板损伤、炎症等)刺激椎间盘内疼痛感受器引起的功能丧失性下腰痛,并且不伴有根性症状,无神经或节段过度活动的放射学证据。目的:综述了椎间盘源性下腰痛病理变化、临床诊断的特异性、敏感性和安全性以及各种诊断方法存在的争议观点。方法:应用计算机检索中国期刊全文数据库、PubMed数据库、EMBASE数据库1970/2010有关椎间盘源性下腰痛诊断的文献,排除重复性研究。结果与结论:共保留42篇文献归纳总结。目前临床上根据椎间盘源性下腰痛的病理变化有多种诊断方法,包括物理检查的中心化趋势和骨震动测试,MRI上的黑间盘、高密度区、Modic改变,椎间盘超声检查,血清学中的高敏感性C-反应蛋白和椎间盘造影。其中腰椎间盘造影有较高的敏感性和特异性,是目前首选的诊断方法。

关键词：椎间盘源性下腰疼临床诊断敏感性特异性 MRI

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高职渔业类专业“双师型”教师培养路径探析

江西水产科技 2024年第1期 48-52页

作者：林祥日吴亮郭团玉厦门海洋职业技术学院海洋生物学院福建厦门361100 厦门市智慧渔业重点实验室福建厦门361100

高职渔业类“双师型”教师是办好渔业领域职业教育的关键,分析了高职渔业类专业“双师型”教师的内涵、队伍建设的意义,提出了“政校行企”协同培养渔业类“双师型”教师的有效路径,即各级教育管理部门和渔业渔政管理部门利用政策和资金... 详细信息

高职渔业类“双师型”教师是办好渔业领域职业教育的关键,分析了高职渔业类专业“双师型”教师的内涵、队伍建设的意义,提出了“政校行企”协同培养渔业类“双师型”教师的有效路径,即各级教育管理部门和渔业渔政管理部门利用政策和资金,创造培养渔业类“双师型”教师良好环境;渔业行业协会整合各方资源,为培养“双师型”教师发挥桥梁纽带作用;渔业企业为“双师型”教师培养提供实践基地,深化产教融合;高职院校充分发挥主体作用,“七位一体”做好渔业类“双师型”教师培养工作。

关键词：高等职业教育渔业类 “双师型”教师培养路径