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128例高血压脑出血手术治疗临床分析

赣南医学院学报 2011年第1期31卷 121-122页

作者：罗德明郭同禀王苏瑜万安县人民医院外一科江西万安343800

目的:分析高血压脑出血手术疗效并探讨提高手术疗效与生存质量的相关因素。方法:回顾分析128病高血压脑出血手术治疗患者的临床资料,将病例分为超早期(≤7 h),早期(8～48 h),延期(48 h以上)三组,分析比较三组间患者术后3个月总病死率及... 详细信息

目的:分析高血压脑出血手术疗效并探讨提高手术疗效与生存质量的相关因素。方法:回顾分析128病高血压脑出血手术治疗患者的临床资料,将病例分为超早期(≤7 h),早期(8～48 h),延期(48 h以上)三组,分析比较三组间患者术后3个月总病死率及术后3个月生活质量情况。结果:超早期(≤7h),早期(8～48 h),延期(48 h以上)三组间患者术后3个月总病死率分别是11.9%、14.9%、10.3%,三组间患者术后3个月日常生活能力(ADL)比较有统计学意义(P<0.01)。结论:超早期手术尽早解除脑受压是手术成功的关键,采用微创与及时术后康复治疗是高血压脑出血手术治疗效果的重要影响因素。

关键词：高血压脑出血外科治疗

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重型颅脑损伤术后并发脑梗死18例分析

实用临床医学（江西） 2011年第6期12卷 94-94,96页

作者：罗德明刘莲英郭同禀万安县人民医院外一科江西万安343800

万安县人民医院2006年3月至2009年3月共收治重型颅脑损伤86例,手术40例,其中术后并发脑梗死18例,占手术患者的45%,严重影响患者的生存质量。笔者对此18例患者的临床资料进行回顾性分析,报告如下。

关键词：脑梗死重型颅脑损伤并发症

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自体带蒂分层硬脑膜裁剪应用研究

江西医药 2010年第4期45卷 314-315页

作者：郭同禀陈志兰刘小金陈桂云江西省万安县人民医院万安343800

目的合理利用分层带蒂硬脑膜,使之成为最佳的裁剪方法。方法(1)比较外层3片分层法、相对应2片分层法和相邻2片分层法的裁剪的临疗效果。结果3种方法都完成了硬脑膜成型,并且都有血运。结论带蒂分层硬脑膜3种方法都可以完成硬脑膜成型,但... 详细信息

目的合理利用分层带蒂硬脑膜,使之成为最佳的裁剪方法。方法(1)比较外层3片分层法、相对应2片分层法和相邻2片分层法的裁剪的临疗效果。结果3种方法都完成了硬脑膜成型,并且都有血运。结论带蒂分层硬脑膜3种方法都可以完成硬脑膜成型,但3片分层法最合理,血运最可靠,成型后最完整。

关键词：带蒂分层硬脑膜三片分层法两片分层法栽剪

强化训练加服中药治疗出血性脑卒中后遗症的研究

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实用中西医结合临床 2009年第6期9卷 79-80页

作者：刘小金郭同禀杨华英陈桂芸江西省万安县人民医院万安343800

目的:探讨出血性脑卒中后遗症强化训练治疗的疗效。方法:将2002年1月～2008年6月在本院治疗的出血性脑卒中患者130例,随机分为实验组68例和对照组62例,实验组在常规治疗的基础上,对偏瘫、语言功能障碍患者进行规范强化训练加服中药补阳... 详细信息

目的:探讨出血性脑卒中后遗症强化训练治疗的疗效。方法:将2002年1月～2008年6月在本院治疗的出血性脑卒中患者130例,随机分为实验组68例和对照组62例,实验组在常规治疗的基础上,对偏瘫、语言功能障碍患者进行规范强化训练加服中药补阳还五汤加减治疗,对照组按常规治疗,分别于1个月、2个月、3个月进行评估。结果:治疗3个月后治疗组患者生活完全自理者48例(70.6%),重残者12例(17.6%),对照组生活完全自理者12例(19.4%),重残者34例(54.8%)。结论:强化训练加服补阳还五汤,能提高偏瘫患者、语言障碍患者的生活自理能力,降低重残率,是出血性脑卒中后遗症的理想治疗方法。

关键词：出血性脑卒中强化训练补阳还五汤后遗症

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重型颅脑损伤术中急性脑膨出的防治

实用临床医学（江西） 2010年第6期11卷 55-56,61页

作者：罗德明郭同禀赵素平万安县人民医院外科江西万安343800

目的探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出的防治措施。方法回顾性分析28例重型颅脑损伤术中急性脑膨出患者的临床资料。结果28例患者中,按格拉斯哥预后评分(GOS)评价疗效:术后1分(死亡)5例;生存23例,随访3个月,4分10例,3分8例,2分5例。结论... 详细信息

目的探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出的防治措施。方法回顾性分析28例重型颅脑损伤术中急性脑膨出患者的临床资料。结果28例患者中,按格拉斯哥预后评分(GOS)评价疗效:术后1分(死亡)5例;生存23例,随访3个月,4分10例,3分8例,2分5例。结论充分减压、降低颅内压、彻底清除血肿、改善脑部供血和供氧等是预防及治疗术中脑膨出的有效措施。

关键词：重型颅脑损伤急性脑膨出外科手术

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硬脑膜分层脑膜成形术的应用研究

实用临床医学（江西） 2007年第8期8卷 46-47页

作者：刘耀仑郭同禀罗德明匡助才陈志兰万安县妇幼保健所小儿外科万安县人民医院外科江西万安343800

目的:为了解决开颅手术后硬脑膜无法缝合而造成的脑组织与头皮下组织的粘连以及可能发生脑脊液漏等并发症。方法:设计硬脑膜分层脑膜成形术,将硬脑膜人为地分为二层,使其面积扩大一倍,经过成形裁剪,可完整修复硬脑膜并形成较宽松的硬膜... 详细信息

目的:为了解决开颅手术后硬脑膜无法缝合而造成的脑组织与头皮下组织的粘连以及可能发生脑脊液漏等并发症。方法:设计硬脑膜分层脑膜成形术,将硬脑膜人为地分为二层,使其面积扩大一倍,经过成形裁剪,可完整修复硬脑膜并形成较宽松的硬膜下腔。结果:11例12人次使用硬脑膜分层成形术。(1)很松弛地关闭了硬脑膜,保护了脑组织,无一例发生脑脊液漏和癫痫;(2)术后硬脑膜松弛有1 cm提高范围;(3)6例术后三月再行颅骨修补术,全部顺利完成手术,术中切开硬脑膜证实硬膜与脑组织无粘连。结论:硬脑膜分层成形术是解决术后颅压高致硬脑膜不能缝合的新办法,具有简便、经济实用、无排异反应可防止脑粘连并发症的优点。特别适合于农村合作医疗工作的推广应用。

关键词：硬脑膜分层成形术脑脊液漏等并发症硬膜下腔

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介绍一种自体带蒂修补材料-分层硬脑膜

中国社区医师（医学专业） 2010年第16期12卷 72-72页

作者：郭同禀陈志兰江西万安县人民医院 343800

笔者从2006—2009年利用手术时患者自体的硬脑膜进行设计分层,裁剪完成了36例硬脑膜修补,3例矢状窦破裂修补,效果满意,现向同道们推荐。[第一段]

关键词：硬脑膜修补修补材料自体带蒂 2009年矢状窦破裂

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介绍一种分层带蒂硬脑膜成形术

泰山医学院学报 2009年第10期30卷 792-792页

作者：郭同禀刘耀仑陈志兰万安县人民医院江西万安343800

2007年1月至2009年5月我院在治疗硬脑膜缺损疾病时利用分层带蒂硬脑膜完成了30例硬脑膜修补成形术,效果满意,现介绍如下。[第一段]

关键词：材料硬脑膜修补术

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小儿外伤性膈疝一例报道

腹部外科 2002年第5期15卷 307-307页

作者：郭同禀匡助才何重荣江西省万安县人民医院外二科 343800

患者: 男, 1岁半. 因跌倒后恶心、呕吐5 d及气促1 d而入院. 患儿于5 d前从床上跌落至床下后, 一直哭闹不安, 并出现恶心、呕吐、烦燥不安, 在当地卫生所及乡医院治疗5 d无效, 病情加重, 气促明显, 呼吸困难而急诊转入我院求治. 入院时... 详细信息

患者: 男, 1岁半. 因跌倒后恶心、呕吐5 d及气促1 d而入院. 患儿于5 d前从床上跌落至床下后, 一直哭闹不安, 并出现恶心、呕吐、烦燥不安, 在当地卫生所及乡医院治疗5 d无效, 病情加重, 气促明显, 呼吸困难而急诊转入我院求治. 入院时患儿呼吸急促, 口唇发绀. 体检: T38.8℃, P160次/min, R42次/min, BP80/50 mmHg. 气管右移, 左胸叩诊鼓音, 左肺未闻及呼吸音, 右胸廓可见心尖搏动, 右肺呼吸音无异常.

关键词：儿童外伤性膈疝诊断手术治疗病例报告