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全身麻醉术后病人年龄与麻醉恢复室住院时间的相关关系研究

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全科护理 2024年第14期22卷 2595-2598页

作者：郭先才孙艺蓝涛蓝婷露龚丽霞广西壮族自治区人民医院 530021

目的:探讨全身麻醉病人年龄与术后麻醉恢复室住院时间的关系。方法:采用回顾性队列研究方法,从电子信息系统提取数据,选取2022年6月—2023年3月在医院手术的4795例病人为研究对象。采用单因素、多因素分析、限制性立方样条及线性回归模... 详细信息

目的:探讨全身麻醉病人年龄与术后麻醉恢复室住院时间的关系。方法:采用回顾性队列研究方法,从电子信息系统提取数据,选取2022年6月—2023年3月在医院手术的4795例病人为研究对象。采用单因素、多因素分析、限制性立方样条及线性回归模型来分析全身麻醉病人年龄与麻醉恢复室住院时间的关系。结果:年龄对麻醉恢复室住院时间有独立作用,多因素分析中年龄为连续变量时,模型Ⅰ中效应值(β)为0.63,95%CI[0.56,0.70],P<0.001;模型Ⅱ中β为0.44,95%CI[0.35,0.53],P<0.001;模型Ⅲ中β为0.41,95%CI[0.33,0.50],P<0.001;将年龄按65岁分层时,年龄≥65岁组与年龄<65岁组比较,模型Ⅰ中β为17.83,95%CI[15.24,20.41],P<0.001;模型Ⅱ中β为11.35,95%CI[8.58,14.12],P<0.001;模型Ⅲ中β为11.58,95%CI[8.87,14.30],P<0.001。限制性立方样条分析发现,年龄与麻醉恢复室住院时间存在曲线关系,拐点分析得出拐点数值为65.653,即在约65岁时出现拐点。结论:全身麻醉病人年龄是影响麻醉恢复室住院时间的独立因素,年龄与麻醉恢复室住院时间之间呈现曲线关系,拐点在约65岁,年龄≥65岁的病人较年龄<65岁的病人麻醉恢复室住院时间较长。

关键词：麻醉恢复室苏醒延迟护理年龄

全身麻醉病人术后苏醒期躁动风险预测模型的建立及应用

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护理研究 2021年第11期35卷 2038-2041页

作者：郭先才李佳雨周汉京蓝婷露广西壮族自治区人民医院广西530021 广西中医药大学

目的:建立全身麻醉病人术后苏醒期躁动的风险预测模型,并检测其预测效果。方法:对2019年6月—2019年12月在我院手术的256例全身麻醉病人资料进行回顾性分析,采用Logistic回归方程建立风险预测模型,采用ROC曲线下面积检验模型预测效果,... 详细信息

目的:建立全身麻醉病人术后苏醒期躁动的风险预测模型,并检测其预测效果。方法:对2019年6月—2019年12月在我院手术的256例全身麻醉病人资料进行回顾性分析,采用Logistic回归方程建立风险预测模型,采用ROC曲线下面积检验模型预测效果,并选取72例病人进行模型预测效果验证。结果:本组256例全身麻醉病人中72例病人发生躁动,发生率为28.1%。性别、年龄、是否肝脏手术、术后镇痛、留置尿管、酸碱失衡是全身麻醉病人术后苏醒期躁动的危险因素。建立的预测模型ROC曲线下面积为0.842(0.789,0.894),ROC曲线的Youden指数为0.553,灵敏度为0.694,特异度为0.859。本预测模型验证结果显示灵敏度为0.625,特异度为1.000。结论:本预测模型预测效果良好,可作为麻醉恢复室护理人员判断病人苏醒期是否发生躁动的参考工具。

关键词：全身麻醉苏醒期躁动风险预测模型护理

多模式保温护理干预对经皮肾镜术后复苏期低体温患者的护理效果分析

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中国临床新医学 2022年第6期15卷 554-556页

作者：李佳雨何素德郭先才广西壮族自治区人民医院急诊科南宁530021 广西壮族自治区人民医院麻醉科南宁530021

目的分析多模式保温护理干预对经皮肾镜术后复苏期低体温患者的护理效果。方法选取2017年1月至2019年12月在广西壮族自治区人民医院行经皮肾镜术后低体温患者120例,采用随机数字表法分成对照组、观察Ⅰ组、观察Ⅱ组,每组40例。对照组采... 详细信息

目的分析多模式保温护理干预对经皮肾镜术后复苏期低体温患者的护理效果。方法选取2017年1月至2019年12月在广西壮族自治区人民医院行经皮肾镜术后低体温患者120例,采用随机数字表法分成对照组、观察Ⅰ组、观察Ⅱ组,每组40例。对照组采用毛毯保温+室内控温进行保温;观察Ⅰ组采用室内控温+循环静脉输液加温+外科棉布包扎四肢+毛毯保温;观察Ⅱ组采用室内控温+毛毯保温+床旁暖风机+加温床垫进行保温。通过观察各组生命体征、神志、术后麻醉复苏时间,分析保温效果。结果三组患者在肌力恢复时间、自主呼吸时间、拔管时间、复苏时间、寒战评分、躁动评分、寒战发生率和躁动发生率差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用室内控温+毛毯保温+床旁暖风机+加温床垫进行保温的多模式保温方法更有利于减少经皮肾镜术后复苏期低体温患者的应激反应,提高患者的复苏质量及舒适度。

关键词：多模式保温经皮肾镜麻醉复苏低体温

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六西格玛管理对气管插管全身麻醉复苏期患者气道并发症发生率的影响

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广西医学 2020年第19期42卷 2607-2610页

作者：郭先才李佳雨李湘周汉京广西壮族自治区人民医院麻醉科南宁市530021 广西中医药大学护理学院南宁市530021

目的探讨六西格玛管理方法对气管插管全身麻醉复苏期患者气道并发症发生率的影响。方法按时间顺序将2256例气管插管全身麻醉患者作为对照组,2268例气管插管全身麻醉患者作为观察组。对照组采用常规术后复苏管理模式,观察组在常规术后复... 详细信息

目的探讨六西格玛管理方法对气管插管全身麻醉复苏期患者气道并发症发生率的影响。方法按时间顺序将2256例气管插管全身麻醉患者作为对照组,2268例气管插管全身麻醉患者作为观察组。对照组采用常规术后复苏管理模式,观察组在常规术后复苏管理模式的基础上采用六西格玛管理方法进行管理。比较两组患者麻醉复苏期气道并发症发生率。结果观察组患者麻醉复苏期的低氧血症、呼吸急促、呼吸抑制及舌根后坠的发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论六西格玛管理方法能降低气管插管全身麻醉复苏期患者气道并发症的发生率,提高患者安全度。

关键词：六西格玛麻醉恢复室气管插管呼吸系统并发症气道管理

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环洞庭湖地区龙舟装饰的传统意境建构

包装工程 2024年第14期45卷 271-280页

作者：郭先航郑斌河南工学院河南新乡453000 湖南理工学院湖南岳阳414000

目的环洞庭湖地区龙舟装饰体系是其艺术基因内在规律的表达,研究环洞庭湖地区龙舟装饰有助于构建该范围内龙舟装饰艺术体系。方法立足传统意境的角度,从“意境”美学话语谱系中择取“画境”——物象的迹化、“情境”——心灵的寄托、“... 详细信息

目的环洞庭湖地区龙舟装饰体系是其艺术基因内在规律的表达,研究环洞庭湖地区龙舟装饰有助于构建该范围内龙舟装饰艺术体系。方法立足传统意境的角度,从“意境”美学话语谱系中择取“画境”——物象的迹化、“情境”——心灵的寄托、“妙境”——现实的超越,来阐述环洞庭湖地区龙舟装饰的意境之美。结果通过对环洞庭湖地区龙舟装饰意境的泛化现象净化后,窥见环洞庭湖地区龙舟装饰艺术活动中的意象结构和美感形态,以了解装饰体系内在的哲学理念、审美情趣及艺术价值。

关键词：龙舟装饰意境画境情境妙境

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塑性混凝土防渗墙施工技术研究与应用

苏黄止咳胶囊治疗甲状腺术后咳嗽临床效果以及安全性观察

人民黄河 2024年第S1期 157-158页

作者：黄斌郭先强曹登超长江三峡技术经济发展有限公司

塑性混凝土具有低强度、低弹模、大应变等特性，塑性混凝土防渗墙在大坝围堰防渗工程中应用较多。介绍了向家坝水电站和卡洛特水电站塑性混凝土防渗墙施工技术，包括塑性混凝土配合比研究、施工设备选型和关键技术等，简述了塑性混凝土... 详细信息

塑性混凝土具有低强度、低弹模、大应变等特性，塑性混凝土防渗墙在大坝围堰防渗工程中应用较多。介绍了向家坝水电站和卡洛特水电站塑性混凝土防渗墙施工技术，包括塑性混凝土配合比研究、施工设备选型和关键技术等，简述了塑性混凝土防渗墙施工过程中遇到的特殊情况处理措施，如孤石处理、漏浆坍塌处理等。

关键词：防渗墙塑性混凝土混凝土配合比

来源：评论

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中华中医药学刊 2024年

作者：许波郑荆洲向先才张明张泽湖北民族大学附属民大医院甲状腺乳腺外科湖北民族大学附属民大医院甲状腺乳腺小儿外科

目的探讨苏甲状腺术后咳嗽患者应用黄止咳胶囊治疗的临床效果及用药安全性。方法纳入203例甲状腺术后咳嗽患者（2021年1月～2023年9月收治）以随机数字表法分为观察组（102例）和对照组（101例），对照组术后给予盐酸氨溴索雾化治疗... 详细信息

目的探讨苏甲状腺术后咳嗽患者应用黄止咳胶囊治疗的临床效果及用药安全性。方法纳入203例甲状腺术后咳嗽患者（2021年1月～2023年9月收治）以随机数字表法分为观察组（102例）和对照组（101例），对照组术后给予盐酸氨溴索雾化治疗，观察组则术后给予盐酸氨溴索雾化及苏黄止咳胶囊治疗，两组患者疗程均为7d。治疗过程中观察组脱落2例，对照组未见脱落。观察各组患者数据情况：临床疗效、术后咳嗽缓解时间以及术后咳嗽消失时间、患者日间咳嗽症状积分以及夜间咳嗽症状积分、治疗前后各组患者中文版的莱切斯特咳嗽量表（LeicestercoughquestionnaireinMandarin-Chinese，LCQ-MCＬ）这一评分变化与焦虑自评（Self-ratingAnxietyScale，SAS）、抑郁自评量表（Self-ratingdepressionscale，SDS）这两个量表评分变化、免疫球蛋白相关指标变化、生活质量（KarnofskyPerformanceScale，KPS）评分变化、治疗不良反应。结果治疗总有效率方面，观察以及对照组分别是97.00%、90.10%，前者更高，p＜0.05；观察组术后咳嗽缓解时间以及术后咳嗽消失时间均比对照组更短，日间咳嗽症状积分以及夜间咳嗽症状积分均比对照组更低，p＜0.05；治疗后各组患者LCQ-MCＬ评分、免疫球蛋白相关指标、KPS评分均提升，SAS及SDS评分均下降，观察组患者治疗后者LCQ-MCＬ评分、免疫球蛋白相关指标、KPS评分均高于对照组患者，SAS及SDS评分低于对照组患者，p＜0.05；两组患者治疗不良反应率均较低，p＞0.05。结论苏黄止咳胶囊治疗甲状腺术后咳嗽临床效果显著，患者症状改善，免疫功能以及生活质量均提升，不良反应少，治疗安全可靠。

关键词：甲状腺术后咳嗽苏黄止咳胶囊临床效果不良反应免疫功能生活质量

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β-地中海贫血治疗新方法概述

生理学报 2024年第3期76卷 496-506页

作者：郭先凤韩璐张绪超张海航刘静中南大学生命科学学院长沙410013 中南大学血液学基础与应用湖南省重点实验室长沙410078

血红蛋白病是全球范围内最常见的单基因遗传病之一,约有1%~5%的全球人口携带地中海贫血的突变基因。地中海贫血可根据输血需求分为输血依赖型地中海贫血和非输血依赖型地中海贫血。传统的治疗方式包括输血、脾切除手术、羟基脲疗法和铁... 详细信息

血红蛋白病是全球范围内最常见的单基因遗传病之一,约有1%~5%的全球人口携带地中海贫血的突变基因。地中海贫血可根据输血需求分为输血依赖型地中海贫血和非输血依赖型地中海贫血。传统的治疗方式包括输血、脾切除手术、羟基脲疗法和铁螯合疗法等,它们目前被广泛应用于临床治疗,并构成了β-地中海贫血治疗指南所推荐的主要方法。然而,这些方法的应用存在着多种障碍和限制,因此迫切需要探索新的治疗方法。随着对β-地中海贫血的病理生理学过程的研究,人们对该疾病的发病机制有了更深入的了解。现已证明,地中海贫血的发病与无效红细胞生成(ineffective erythropoiesis,IE)、α/β-珠蛋白链比例失衡和铁过载等密切相关。针对不同的发病机制,新的治疗方法不断涌现。其中,治疗IE的新药物主要包括活化素受体II陷阱配体、Janus激酶2抑制剂、丙酮酸激酶活化剂和甘氨酸转运蛋白1抑制剂等;纠正血红蛋白链不平衡的新技术主要有骨髓移植术和基因编辑等;降低铁过载方面的措施则与抑制转铁蛋白和铁调素等的活性相关。这些新方法和新药物为β-地中海贫血的治疗和管理提供了新的思路和选择。

关键词： β-地中海贫血珠蛋白链失衡铁过载无效红细胞生成

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评马钧的“葫剑”气质

金钥匙（汉文、蒙古文） 2024年第2期 36-39页

作者：郭守先内蒙古民族文化艺术研究院青海省税务学会《税务学习》月刊

通过对第十一届茅盾文学奖评委、青海省文艺评论家协像——昌耀诗主席马钧《时间的雕学对话》《嘤鸣友声——致李万华书简》等五部作品的文本细读,解读了马钧“智慧额头+掩口窃笑”肖像摄影,折射在文学书写和文艺批评中的“葫(狐)”气质... 详细信息

通过对第十一届茅盾文学奖评委、青海省文艺评论家协像——昌耀诗主席马钧《时间的雕学对话》《嘤鸣友声——致李万华书简》等五部作品的文本细读,解读了马钧“智慧额头+掩口窃笑”肖像摄影,折射在文学书写和文艺批评中的“葫(狐)”气质,以及潜隐的“剑”气质,进而分析了“默存”智慧及“复调”“陌生化”“说破为浅”等文论对马钧审美批评风格的影响,并提出了开展审智批评、击赏“剑传统”上路、实现葫剑气质平衡的中肯建议。

关键词：马钧掩口窃笑葫剑气质