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中国临床医学影像杂志 2024年第6期35卷 455-456页

作者：郭俊男赵丽梅黄雯暄杨振厦门大学附属妇女儿童医院厦门市妇幼保健院放射科福建厦门361000

病例患者1,女,30岁,发现卵巢囊肿2年,孕17周,2年前发现卵巢巧克力囊肿,定期随访彩超提示卵巢囊肿逐渐增大。实验室检查:CA12587.68U/mL余(-)。

关键词：子宫内膜异位症卵巢囊肿蜕膜磁共振成像

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儿童膝关节树枝状脂肪瘤超声表现1例

中华超声影像学杂志 2024年第4期33卷 355-356页

作者：吴茂淇钟晓红刘晓敏林丽萍杨怡张艳红郭俊男厦门大学附属妇女儿童医院超声科厦门361000 厦门大学附属妇女儿童医院放射科厦门361000

患儿男,6岁11个月,因"间断双下肢疼痛2年"入住我院。患儿于2年前无明显诱因出现双下肢疼痛,偶伴内侧踝关节痛,多晨起时出现,行走加剧,平卧可缓解,持续约2 h后疼痛可自行完全缓解,近3个月症状反复,3~4次/周。查体:双侧膝关节肿胀,无明显... 详细信息

患儿男,6岁11个月,因"间断双下肢疼痛2年"入住我院。患儿于2年前无明显诱因出现双下肢疼痛,偶伴内侧踝关节痛,多晨起时出现,行走加剧,平卧可缓解,持续约2 h后疼痛可自行完全缓解,近3个月症状反复,3~4次/周。查体:双侧膝关节肿胀,无明显压痛,步态异常,左侧跛行,左侧髋关节外展受限明显,余关节未见明显异常,肌力肌张力正常。实验室检查:血沉增快(43 mm/1 h),C-反应蛋白增高(13.28 mg/L),类风湿因子阳性,余血、尿、便三大常规正常,血尿酸均阴性。影像学检查如下:X线示双膝关节髌上囊软组织稍增厚。MRI示双膝关节滑膜增厚,髌上滑膜囊及腘窝滑膜囊可见水样信号,其内见绒毛状、结节状脂肪信号影(图1)。CT示双膝关节滑膜囊积液,以髌上囊为主,其内侧见脂肪密度影。超声示双侧膝关节髌上囊可见液性无回声区,范围约6.7 cm×2.9 cm×5.7 cm(左侧)、7.3 cm×2.7 cm×5.6 cm(右侧),滑膜不规则增厚,伴多发高回声结节形成,呈树枝状分布(图2A),彩色多普勒示增厚滑膜血流信号增多(图2B)。由于患儿存在踝关节疼痛,扩大范围扫查示双侧踝关节积液,滑膜不规则增厚伴多发高回声结节形成(图2C)。双侧肘关节滑膜不规则增厚,伴多发高回声结节堆积成团(图2D)。彩色多普勒示踝关节及肘关节增厚滑膜血流信号增多。左侧髋关节滑膜增厚伴关节积液。患儿于我院保守治疗症状好转后出院,于外院行关节镜下双侧膝关节病灶切除术,术中见滑膜明显增厚,呈指突状、树枝状增生,取部分病灶送病理检查,镜下示病灶可见脂肪组织伴较多淋巴细胞、浆细胞浸润,符合树枝状脂肪瘤。

关键词：双下肢疼痛双膝关节血沉增快明显压痛步态异常关节滑膜肌张力彩色多普勒

基于改进FMEA的河床采沙条件下桥梁基础安全风险评价研究

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基于改进FMEA的河床采沙条件下桥梁基础安全风险评价研究

作者：郭俊男重庆交通大学

学位级别：硕士

国内外大量研究和统计表明,冲刷是导致桥梁毁坏、坍塌的主要原因之一。冲刷是水流侵蚀作用的结果,是水流从河床、桥梁墩台和基础等构筑物周围带走泥沙及其它物质的过程,是一个受水深、流速、基础形状、河床性态等诸多因素影响的动态现... 详细信息

国内外大量研究和统计表明,冲刷是导致桥梁毁坏、坍塌的主要原因之一。冲刷是水流侵蚀作用的结果,是水流从河床、桥梁墩台和基础等构筑物周围带走泥沙及其它物质的过程,是一个受水深、流速、基础形状、河床性态等诸多因素影响的动态现象。河沙作为良好的建材,其开采成本低,导致河道采沙急剧增长。河道过度采沙会造成河床下切、桥梁墩基础裸露,使桥梁结构面临巨大安全风险。现有的采沙河床冲刷下桥梁基础安全性评价理论主要侧重于从桥梁结构失效概率上进行研究,而对采沙河床在各种风险因素作用下的桥梁基础安全风险评价研究相对薄弱。本文针对河床采沙条件下的桥梁基础安全风险评价问题展开研究,对于丰富和完善采沙河床冲刷条件下桥梁基础安全风险评价理论,科学进行采沙河床冲刷下的桥梁基础安全风险控制和管理,确保桥梁基础安全具有重要意义。首先,本文针对河床采沙产生的冲刷对桥梁基础安全的影响,通过专家调查法和相关资料分析研究,构建了河床采沙条件下桥梁基础安全风险因素集:基础冲刷深度安全风险、基础水平受力安全风险、基础轴向受力安全风险、桩柱体系稳定性安全风险、桩基础耐久性安全风险和汛期漂浮物撞击安全风险六个一级风险因素,再针对六个一级风险因素进一步细化。其次,建立了基于区间直觉模糊集和TODIM的改进传统失效模式和影响分析（FMEA）的河床采沙条件下的桥梁基础安全风险评价模型,该模型在传统FMEA法基础上,不仅考虑了决策环境的不确定性、模糊性,还考虑了决策者的心理行为。该模型运用语言变量获取专家风险评估信息,转化为对应区间直觉模糊数;并利用专家评估法和改进区间直觉模糊熵法确定风险因子主客观权重,利用线性加权法确定风险因子综合权重值;再利用TODIM法对风险因素进行排序。然后,将所建基于IVIFS-TODIM的改进FMEA风险评价模型应用到四川省遂宁市某渡改桥基础冲刷安全风险评价问题中。结果表明:基础冲刷深度风险最大,这与工程实际情况相符。并基于MTLAB语言进行编程,以所建风险评价模型为核心算法,设计计算程序,简化计算过程,增强了本文建立模型的工程实用性。再结合工程实际提出了安全风险管理应对措施,包括严格实施河道采沙范围控制与管理、消除沙坑冲刷对基础冲刷的影响控制、桩基外包混凝土保护、加强动态监控等措施。

关键词：桥梁基础河床采沙风险评价失效模式和影响分析(FMEA) TODIM

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基于改进RSA的混沌图像加密算法的研究

基于改进RSA的混沌图像加密算法的研究

作者：郭俊男华中师范大学

学位级别：硕士

互联网的快速发展在当今时代发挥着重要作用,它为人们带来了一种简洁快捷的生活方式。然而,信息的发展具有双面性,在为人们带来便捷的同时,信息泄漏问题也越来越严重。图像数据的高度冗余和相邻像素之间的强相关性使得传统的文本密码系... 详细信息

互联网的快速发展在当今时代发挥着重要作用,它为人们带来了一种简洁快捷的生活方式。然而,信息的发展具有双面性,在为人们带来便捷的同时,信息泄漏问题也越来越严重。图像数据的高度冗余和相邻像素之间的强相关性使得传统的文本密码系统在应用于数字图像时会导致效率低下和安全性低下,因此,更有效、更安全的图像加密算法显得尤为重要。基于对常见混沌系统的研究,本文提出一种新的混沌映射,并结合了文本密码系统中的非对称加密体制,设计出新的图像加密的方案,具体内容如下:(1)为了增强一维Chebyshev混沌映射的混沌特性,本文提出了一种改进的二维Chebyshev混沌映射。该映射通过将原始的一维映射扩展为高维映射并增加系统参数,使其结构更加复杂。其次,引入正弦函数进一步提高了映射的计算复杂度。接着,针对传统Arnold置乱具有周期性的缺点,对其置乱方程进行非线性化改进,使其具有更好的置乱特性。基于改进的Chebyshev映射和改进的Arnold置乱方程,本文提出了一种图像加密方案。该方案首先使用RSA算法生成一对公私钥,然后随机选择六个参数作为密钥流,利用公钥对密钥流进行加密。接着,使用密钥流参数对明文进行改进的Arnold置乱,以降低像素之间的相关性。再将密钥流参数输入到改进的混沌映射中生成混沌序列,该序列用于对置乱后的图像进行异或扩散。最后,再次对图像进行置乱操作以增强随机性。实验结果表明,提出的加密方案能够有效抵御明文攻击、差分攻击、统计分析等攻击。(2)针对RSA算法的效率问题,提出一种改进的随机递增搜索算法以及结合用低位四素数代替传统高位二素数的方法来优化RSA算法的效率。将该改进的RSA算法结合上述(1)中改进的二维Chebyshev映射提出一种图像加密方案。该方案首先从明文图像中提取明文像素值计算生成密钥流,然后通过改进的RSA算法对密钥流加密,相比使用传统RSA算法加密的随机密钥流,该密钥流有着更好的安全性和明文相关性。接着将密钥流带入改进的Chebyshev映射生成混沌序列。利用混沌序列对明文图像进行行和列的位移置乱,再对置乱后的图像进行异或扩散,改变其像素值,最后对扩散后的图像的像素值依次进行比特位的交叉换位置乱。实验结果证明,该加密方案在抵御明文攻击、差分攻击和噪声攻击等方面表现优异。

关键词：图像加密超混沌映射 RSA算法

磁共振成像三维磁共振胰胆管成像诊断小儿胆道闭锁的临床价值

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中国妇幼保健 2023年第20期38卷 4055-4058页

作者：赵锋郭俊男张宗根井清清厦门大学附属妇女儿童医院、厦门市妇幼保健院福建厦门361003

目的探讨磁共振成像(MRI)、三维磁共振胰胆管成像(3D-MRCP)在小儿胆道闭锁诊断中的价值。方法选取2020年1月—2022年4月厦门大学附属妇女儿童医院收治的疑似胆道闭锁患儿67例为研究对象。所有患儿均接受常规MRI、3D-MRCP检查。对患儿... 详细信息

目的探讨磁共振成像(MRI)、三维磁共振胰胆管成像(3D-MRCP)在小儿胆道闭锁诊断中的价值。方法选取2020年1月—2022年4月厦门大学附属妇女儿童医院收治的疑似胆道闭锁患儿67例为研究对象。所有患儿均接受常规MRI、3D-MRCP检查。对患儿行肝门空肠吻合术,以术后病理学结果为标准,判断3D-MRCP的诊断价值。结果 67例患儿均顺利完成肝门空肠吻合手术,术后组织病理学检查出胆道闭锁62例(92.54%)。MRI、3D-MRCP诊断胆道闭锁患儿61例,灵敏度96.77%,特异度80.00%,准确度95.52%。MRI、3D-MRCP诊断胆总管闭锁、肝总管闭锁、肝门部胆管闭锁检出率及病理学结果比较差异均无统计学意义(χ^(2)=0.000、0.000、1.011,均P>0.05)。3D-MRCP检查示,26例患儿肝门区纤维斑块呈三角征,35例患儿肝门门静脉四周出现条片状信号。误诊2例,均为肝炎综合征误诊为胆道闭锁。结论三维磁共振胰胆管成像3D-MRCP在小儿胆道闭锁中的诊断价值高,有助于临床医师做出早期诊断,为干预措施的制定、调整提供可靠依据,值得临床推广。

关键词：小儿胆道闭锁磁共振成像三维磁共振胰胆管成像诊断价值

256层CT胃癌术前淋巴结转移评估与术后病理N分期对照性研究

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256层CT胃癌术前淋巴结转移评估与术后病理N分期对照性研究

作者：郭俊男吉林大学

学位级别：硕士

目的:本研究利用256层螺旋CT（MDCT）,以美国肿瘤联合会（AJCC）制定的第7版TNM分期N分期为标准对胃癌区域淋巴结术前N分期,与术后病理对照,探讨其在胃癌术前N分期的价值。方法:对我院诊断为胃癌病例的患者,使用飞利浦公司生产的256层螺... 详细信息

目的:本研究利用256层螺旋CT（MDCT）,以美国肿瘤联合会（AJCC）制定的第7版TNM分期N分期为标准对胃癌区域淋巴结术前N分期,与术后病理对照,探讨其在胃癌术前N分期的价值。方法:对我院诊断为胃癌病例的患者,使用飞利浦公司生产的256层螺旋CT行水充盈法三期增强扫描,嘱患者扫描时屏气,一次扫描完成,减少呼吸伪影。统计病人的性别、年龄、胃癌的生长部位及病理类型,根据淋巴结的形态做MPR多方位重建,测量淋巴结的长径及短径,并记录淋巴结的数目及位置,对每位患者分别运用***等制定的胃周淋巴结转移标准及D’Elia的胃癌淋巴结评估方法进行术前N分期,并与术后病理进行对照。结果:我们共收集到132胃癌病例,MDCT共检出淋巴结759枚,其中有618枚病理证实为转移,病理分期N0期22例,N1期33例,N2期34例,N3期43例;运用***等最新制定的胃周淋巴结每个区域采用个体界定值进行N分期,N0-3分期准确率依次为68.2%,70.6%,57.6%,69.8%,N分期总的准确率为66.7%,各分期间P值均大于0.05,无差异性,kappa系数约为0.55,一致性中等。运用D’Elia标准进行N分期,N0-3分期的准确率依次为63.6%,58.8%,54.5%,48.8%,N分期总的准确率为55.3%,各分期间P值均大于0.05,无差异性,Kappa系数约为0.41,一致性中等。两种MDCT判定方法对于胃癌术前N分期中N0-2期,P值大于0.05,无统计学意义,而对于N3期P值小于0.05,有统计学意义。结论:1、运用***等最新制定的胃周淋巴结每个区域采用个体界定值判定淋巴结转移标准与传统D’Elia标准进行N分期比较在NO、N1期及N2期无明显差异。2、运用***等N分期标准对于胃癌N分期中N3期较D’Elia标准具有较好的优势,表明***等制定的胃癌淋巴结转移判定标准更实用于胃癌术前N分期。3、两种MDCT判定淋巴结转移标准与术后病理N分期的一致性为中等,与病理具有良好的符合度,表明MDCT可用于胃癌术前N分期评估。

关键词：胃癌 N分期体层摄影术 X线计算机

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卵巢透明细胞癌的磁共振影像诊断

现代医用影像学 2022年第3期31卷 453-455页

作者：赵丽梅郭俊男黄新发马小敏厦门大学附属妇女儿童医院厦门市妇幼保健院放射科福建厦门361003

目的:分析卵巢透明细胞癌的磁共振影像学特征,以提高对卵巢透明细胞癌影像诊断水平。方法:回顾性分析经手术病理证实的8例卵巢透明细胞癌的磁共振影像。结果:透明细胞癌均为单侧发生,多数为I期,均为囊实性,内见壁结节,壁结节DWI为明显... 详细信息

目的:分析卵巢透明细胞癌的磁共振影像学特征,以提高对卵巢透明细胞癌影像诊断水平。方法:回顾性分析经手术病理证实的8例卵巢透明细胞癌的磁共振影像。结果:透明细胞癌均为单侧发生,多数为I期,均为囊实性,内见壁结节,壁结节DWI为明显高信号,ADC图为明显低信号,实性成分呈明显强化,囊性成分未见强化。结论:卵巢透明细胞癌的磁共振表现有一定的特征性,对本病的诊断及鉴别诊断具有重要价值。

关键词：卵巢透明细胞癌磁共振成像 DWI

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附加阻尼器的球形储罐减震性能研究

附加阻尼器的球形储罐减震性能研究

作者：郭俊男东北石油大学

学位级别：硕士

球罐作为石油化工行业的重要设备,在其服役期间,一旦出现问题,后果将是灾难性的,这些事故不仅会引起重大的经济损失,还有可能造成重大的人员伤亡。为了减轻地震对球形储液罐的破坏,本文在国内外学者研究的基础上,根据球罐的本身结构特点... 详细信息

球罐作为石油化工行业的重要设备,在其服役期间,一旦出现问题,后果将是灾难性的,这些事故不仅会引起重大的经济损失,还有可能造成重大的人员伤亡。为了减轻地震对球形储液罐的破坏,本文在国内外学者研究的基础上,根据球罐的本身结构特点,研究对球罐结构附加粘滞阻尼器和粘弹性阻尼器的两种减震方法,从有限元数值仿真分析和理论分析两个方面进行了地震动响应对比分析,研究内容如下:1.建立了附加粘滞阻尼器的减震模型,对比分析了不同速度指数下的阻尼系数、不同速度指数、不同配置方案、不同地震动输入时的地震动响应,结果表明:粘滞阻尼器在不同的地震动输入下均有较好的控制效果;通过在球罐支撑结构上附加粘滞阻尼器,能够在一定程度上降低球罐结构的地震动响应;粘滞阻尼器的参数、配置方案等需要综合考虑工程的实际情况而定。2.建立了附加粘弹性阻尼器的减震模型,进行了粘弹性阻尼器的参数设计,并对粘弹性阻尼器附加在球罐结构上的不同配置方案、不同阻尼比、不同地震动输入以及不同地震动强度输入时的地震动响应进行研究,结果表明:粘弹性阻尼器在很小的地震动作用下就会耗能;通过在球罐支撑结构上附加粘弹性阻尼器,能够在一定程度上降低球罐结构的地震动响应;粘弹性阻尼器的参数、配置方案等也需要综合考虑实际的工程情况而定。3.在现有理论的基础上,建立无控球罐结构以及有控球罐结构简化分析力学模型,给出运动控制方程,针对不同的地震动输入计算求得的结果与有限元数值仿真的结果进行对比分析,结果表明:理论分析计算结果与有限元计算的结果差异率在很小的范围内,两者相互验证计算结果的准确性。

关键词：球形储液罐减震粘滞阻尼器粘弹性阻尼器地震响应

日照地区乡村居家养老住宅热舒适性优化设计研究

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日照地区乡村居家养老住宅热舒适性优化设计研究

作者：郭俊男山东建筑大学

学位级别：硕士

目前,我国正迈入老龄化加速阶段,乡村老年人口快速增加,解决乡村老年人居住舒适性问题日显紧迫。这是我们建筑领域相关人员的共同挑战。我国乡村养老方式普遍以居家养老为主。然而,现阶段我们对乡村老年人特殊的热舒适需求考虑不足。乡... 详细信息

目前,我国正迈入老龄化加速阶段,乡村老年人口快速增加,解决乡村老年人居住舒适性问题日显紧迫。这是我们建筑领域相关人员的共同挑战。我国乡村养老方式普遍以居家养老为主。然而,现阶段我们对乡村老年人特殊的热舒适需求考虑不足。乡村老年人居住建筑适宜性与舒适性欠缺等情况长期被忽视,使老年人健康、生活等方面受到诸多影响。目前,国内相关建筑规范标准中还未明确提出,适用于乡村老年人居住热舒适需求的设计指标和相关参数。随着社会进步,乡村老年居民生活水平的逐步提高,对居住的舒适性也提出更高的要求。因此,改善乡村老年居民的居住条件,尤其对乡村老年人居家养老住宅进行热舒适性方面的优化,显得尤为迫切。在此背景下,本文针对日照地区乡村居家养老住宅热舒适性优化设计展开研究。对国内、外住宅室内热舒适和老年人热舒适的相关文献进行梳理;对影响日照地区乡村居家养老住宅热舒适性的各因素进行分析。通过走访、调查,完成热环境数据测试和老年人问卷调查,了解日照地区乡村居家养老住宅现状和室内热环境方面存在的问题,并对老年人主观感受投票进行统计分析;基于定性和定量的结合分析,得出满足当地老年人居住热舒适需求的热工环境参数取值区间,并提出日照地区乡村居家养老住宅热舒适性优化设计策略;最后,运用Design Builder模拟软件对优化策略进行验证。全文共有六个章节:第一章为绪论部分。依次从研究背景、国内外研究现状、研究目的与意义,以及研究内容与方法四个方面进行阐述。第二章对日照地区乡村居家养老住宅热舒适性的影响因素进行归纳分析。包括自然气候特征与居住文化习俗、老年人自然与行为特征,以及室内热环境因素与人体因素等方面。第三章对日照地区乡村居家养老住宅现状进行实地调查。收集老年人主观问卷,同时用专业仪器对住宅热环境进行测量。在对以上调研资料进行初步整理分析后,选取日照地区两户典型的乡村居家养老住宅,分别在夏季和冬季,对其室内、外热环境数据进行长时间的连续测量。第四章,基于前文基础理论和实地调查,依据国内相关设计标准和已有研究,参考热舒适主观温度指标的计算结果,得出满足当地老年人热舒适要求的热工环境参数范围。并从建筑方案和围护结构两个主要方面,提出日照地区乡村居家养老住宅热舒适性优化设计策略。第五章,运用Design Builder软件分别对日照地区乡村典型住宅的初始模型和优化方案模型进行模拟。通过模拟结果的对比分析,对第四章所提出的优化设计策略的有效性进行验证。第六章,对论文研究的全部内容进行总结。本文将老年人热舒适性理论与乡村住宅优化设计研究相结合,旨在改善乡村老年人的居住舒适性。期望本次的研究工作能对今后相关领域的理论和设计实践提供参考。

关键词：日照地区居家养老乡村住宅热舒适性

儿童颅骨骨缝解剖变异与骨折的MSCT影像诊断与鉴别

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航空航天医学杂志 2022年第5期33卷 519-521页

作者：董金鑫刘业成郭俊男王维丰哈尔滨二四二医院哈尔滨150066 厦门市妇幼保健院

目的通过MSCT研究儿童颅骨骨缝解剖变异及颅骨骨折影像学表现,提高对儿童颅骨骨缝解剖变异的认识,并对儿童颅骨骨折作出正确判断,减少误诊。方法回顾性分析经MSCT证实的儿童颅骨骨缝解剖变异65例及儿童颅骨骨折25例影像学表现。结果 ... 详细信息

目的通过MSCT研究儿童颅骨骨缝解剖变异及颅骨骨折影像学表现,提高对儿童颅骨骨缝解剖变异的认识,并对儿童颅骨骨折作出正确判断,减少误诊。方法回顾性分析经MSCT证实的儿童颅骨骨缝解剖变异65例及儿童颅骨骨折25例影像学表现。结果额缝11例表现为额骨中部的直线低密度影,8例贯通额骨,3例非贯通;缝间骨20例均表现为颅缝间贯通的锯齿状低密度影;枕骨假缝14例表现为附着于人字缝向枕骨延伸的非贯通缝,10例对称,4例不对称;顶骨假缝4例均表现为对称性附着于人字缝向顶骨延伸的非贯通缝;上正中裂5例均表现为枕大孔后缘的中央缝隙;上枕骨正中裂3例表现为枕骨下缘中部非贯通缝隙;副骨8例表现为位于枕骨鳞部与髁部之间的未融合的骨化中心,2例对称,6例不对称;颅骨骨折25例,凹陷性骨折2例,颅骨单发骨折19例,多发骨折4例;且其中伴创伤性蛛网膜下腔出血2例,颅内积气1例,硬膜外血肿3例,硬膜下血肿1例,脑挫伤1例,头皮下血肿19例。结论儿童颅骨骨缝的解剖变异与骨折在CT影像上有所不同,主要表现在发生部分、两者形态、对称性、与颅缝的关系及伴随影像,熟悉儿童颅骨骨缝的解剖变异CT影像,有助于提高儿童骨折诊断的准确率,减少误诊。

关键词：儿童颅骨变异骨折体层摄影术 X线计算机