检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

RCEP之下的纺织贸易

纺织科学研究 2021年第2期32卷 20-21页

作者：崔晓凌郭久畅不详

2020年11月15日,《区域全面经济伙伴关系协定》(RCEP)正式签署,15个成员国包括东盟十国、中国、日本、韩国、澳大利亚和新西兰,覆盖总人口22.7亿,国内生产总值合计26.2万亿美元、总出口额5.2万亿美元,均占全球的约30%。历经8年谈判磋商... 详细信息

2020年11月15日,《区域全面经济伙伴关系协定》(RCEP)正式签署,15个成员国包括东盟十国、中国、日本、韩国、澳大利亚和新西兰,覆盖总人口22.7亿,国内生产总值合计26.2万亿美元、总出口额5.2万亿美元,均占全球的约30%。历经8年谈判磋商后,RCEP各成员国共同推动全球最大自由贸易区从构想变为现实,这不仅是东亚区域合作极具标志性意义的重要里程碑,也将成为拉动全球经济增长的重要引擎。

关键词：国内生产总值总出口额东亚区域合作自由贸易区东盟十国纺织贸易全球经济增长《区域全面经济伙伴关系协定》

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

RCEP生效实施对纺织业影响及展望

家纺时代 2022年第4期 61-64页

作者：翟晓玲郭久畅不详

2022年伊始,全球经贸规模最大的自由贸易协定《区域全面经济伙伴关系协定》(RCEP)正式实施。截止到2022年6月,15个签署成员国中,协定生效国家数量已达13个,包括文莱、柬埔寨、老挝、新加坡、泰国、越南、缅甸和马来西亚8个东盟成员国,... 详细信息

2022年伊始,全球经贸规模最大的自由贸易协定《区域全面经济伙伴关系协定》(RCEP)正式实施。截止到2022年6月,15个签署成员国中,协定生效国家数量已达13个,包括文莱、柬埔寨、老挝、新加坡、泰国、越南、缅甸和马来西亚8个东盟成员国,以及中国、日本、韩国、澳大利亚和新西兰5个非东盟成员国,而印度尼西亚和菲律宾也将在各自完成国内核准程序后陆续实施。

关键词：全球经贸自由贸易协定东盟成员国纺织业核准程序印度尼西亚澳大利亚柬埔寨

希恩综合征并发垂体危象患者精神异常的影响因素分析

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2021年第14期24卷 1795-1799页

作者：郭久畅张琳王茜杨丹章莹张晗廖鑫高琳遵义医科大学附属医院内分泌科贵州省遵义市563000

背景希恩综合征患者在救治过程中出现精神异常的案例时有报道,并发垂体危象者表现更为突出,这给进一步的救治带来困难,目前关于希恩综合征并发垂体危象患者发生精神异常相关影响因素的研究较少。目的探讨希恩综合征并发垂体危象的患者... 详细信息

背景希恩综合征患者在救治过程中出现精神异常的案例时有报道,并发垂体危象者表现更为突出,这给进一步的救治带来困难,目前关于希恩综合征并发垂体危象患者发生精神异常相关影响因素的研究较少。目的探讨希恩综合征并发垂体危象的患者治疗过程中发生精神异常的影响因素。方法选取2010年1月—2019年8月于遵义医科大学附属医院内分泌科住院治疗的并发垂体危象的希恩综合征患者47例为研究对象,根据是否发生精神异常分为精神异常组(PS组,n=20)及非精神异常组(NPS组,n=27)。测量患者血压、身高、体质量,计算其体质指数(BMI),采集治疗前肘静脉血测血红蛋白、血清钠离子、血糖、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、生长激素(GH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR),空腹采集静脉血测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG),收集首个24 h氢化可的松(HC)用量及发生精神异常前HC的累积用量,并比较两组间有无差异。采用二元Logistic回归分析探讨发生精神异常的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清钠离子水平、24 h HC及血清钠离子联合24 h HC对希恩综合征并发垂体危象患者出现精神异常的预测价值。结果PS组SBP、血清钠离子水平低于NPS组,而ACTH、24 h HC、发生精神异常前HC的累积用量高于NPS组(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,血清钠离子水平〔OR=0.848,95%CI(0.761,0.945)〕、24 h HC〔OR=1.066,95%CI(1.006,1.130)〕是发生精神异常的影响因素(P<0.05)。24 h HC预测精神异常发生的ROC曲线下面积(AUC)为0.756〔95%CI(0.614,0.897),P<0.01〕,最佳截断值为135.0 mg,灵敏度为0.750,特异度为0.667;血清钠离子预测精神异常发生的AUC为0.744〔95%CI(0.599,0.890),P<0.01〕,最佳截断值为119.6 mmol/L,灵敏度为0.741,特异度为0.700;两者联合预测精神异常发生的AUC为0.855〔95%CI(0.748,0.961),P<0.01〕,灵敏度为0.899,特异度为0.650。2例患者入院前4 h HC用量为100 mg,后20 h缓慢静脉滴注HC,总量达350 mg,未发生精神异常。结论首个24 h较高量的HC及较低水平的血清钠离子可能与希恩综合征并发垂体危象患者精神异常的发生有关,起始小剂量激素并控制给药速度可能降低其发生精神异常的风险。

关键词：希恩综合征垂体危象精神异常糖皮质激素钠离子影响因素分析

超重或肥胖男性2型糖尿病患者血清25羟维生素D水平与微量白蛋白尿的相关性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2020年第15期23卷 1884-1888页

作者：郭久畅张琳杨丹杨小霞李明泽廖鑫高琳遵义医科大学附属医院内分泌科贵州省遵义市563000

背景维生素D作为肥胖、糖尿病及相关并发症的影响因素已成为近年来研究的新领域和热点之一,但关于维生素D在超重或肥胖男性早期糖尿病肾病(EDKD)中的研究鲜有报道。目的探讨超重或肥胖的初诊男性2型糖尿病(T2DM)患者血清25羟维生素D〔25... 详细信息

背景维生素D作为肥胖、糖尿病及相关并发症的影响因素已成为近年来研究的新领域和热点之一,但关于维生素D在超重或肥胖男性早期糖尿病肾病(EDKD)中的研究鲜有报道。目的探讨超重或肥胖的初诊男性2型糖尿病(T2DM)患者血清25羟维生素D〔25(OH)D〕与微量白蛋白尿(MAU)的关系。方法选取2018年1-12月就诊于遵义医科大学附属医院的初诊男性T2DM患者261例,根据24 h尿白蛋白排泄率(24 hUAER)及体质指数(BMI)分为单纯糖尿病组(DM组,n=82)、正常体质量糖尿病微量白蛋白尿组(MAU组,n=47)、超重或肥胖糖尿病组(OWB-DM组,n=65)、超重或肥胖糖尿病微量白蛋白尿组(OWB-MAU组,n=67)。根据血清25(OH)D水平的四分位数,将超重或肥胖患者分为Q1组〔血清25(OH)D<18.13μg/L,n=33〕、Q2组〔18.13μg/L≤血清25(OH)D<21.22μg/L,n=33〕、Q3组〔21.22μg/L≤血清25(OH)D<24.32μg/L,n=32〕、Q4组〔血清25(OH)D≥24.32μg/L,n=34〕。收集男性T2DM患者临床资料,分析超重或肥胖男性T2DM患者24 hUAER与其他指标的相关性及血清25(OH)D水平与MAU的关系。结果DM组、MAU组、OWB-DM组、OWB-MAU组BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、估算肾小球滤过率(eGFR)、血清25(OH)D比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,与DM组〔(26.14±3.40)μg/L〕相比,MAU组、OWB-DM组及OWB-MAU组血清25(OH)D降低〔(20.84±4.12)、(23.46±3.35)、(18.00±4.46)μg/L,P<0.05〕;与MAU组、OWB-DM组相比,OWB-MAU组血清25(OH)D降低(P<0.05)。Q1、Q2、Q3、Q4组24 hUAER比较,差异有统计学意义(P<0.001)。其中,Q2、Q3、Q4组24 hUAER〔38.50(18.25,78.85)、27.90(19.95,69.80)、20.0(13.20,24.50)mg/24 h〕均低于Q1组〔72.80(54.70,133.20)mg/24 h,P<0.05〕,Q4组24 hUAER低于Q2、Q3组(P<0.05)。Spearman秩相关分析显示超重或肥胖男性患者24 hUAER与HDL-C、血清25(OH)D呈负相关(rs=-0.199、-0.405,P<0.05),与BMI、SBP、DBP、2 hPG、TG呈正相关(rs=0.257、0.350、0.282、0.421、0.202,P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,血清25(OH)D、SBP、2 hPG是超重或肥胖男性T2DM患者发生MAU的影响因素(OR=0.717、1.173、1.327,P<0.05)。结论超重或肥胖男性T2DM患者血清25(OH)D水平明显降低,其24 hUAER与低水平的血清25(OH)D、糖脂代谢紊乱、高血压密切相关,血清25(OH)D的降低及SBP、2 hPG的升高可能参与了超重或肥胖男性患者EDKD的进展。

关键词：超重肥胖症糖尿病,2型男性 25-羟维生素D 白蛋白尿

自贡地区健康体检中老年人群阿尔茨海默病患病调查及AD7C-NTP的相关性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华养生保健 2023年第20期 90-93页

作者：郑戈毕兵朱晶郭久畅自贡市第一人民医院健康管理中心

目的探讨自贡地区健康体检中老年人群阿尔茨海默病患病调查及AD7C-NTP的相关性。方法选取2021年1月—2022年6月在自贡市第一人民医院进行健康体检的1 460人为研究对象，除进行常规体检外，同时进行阿尔茨海默病相关神经丝蛋白（AD7c-... 详细信息

目的探讨自贡地区健康体检中老年人群阿尔茨海默病患病调查及AD7C-NTP的相关性。方法选取2021年1月—2022年6月在自贡市第一人民医院进行健康体检的1 460人为研究对象，除进行常规体检外，同时进行阿尔茨海默病相关神经丝蛋白（AD7c-NTP）检测。根据AD7c-NTP结果，最后筛选出尿AD7C-NTP异常升高的受试者，分为AD7C-NTP正常组（n=1 250）和AD7C-NTP升高组（n=210），收集两组血液生化指标数据进行对比，同时对高AD7c-NTP人群通过简易智力状态检查（MMSE）以及MRI进行中阿尔茨海默病筛查，并根据临床痴呆评定量表（CDR），分析不同程度AD其AD7C-NTP水平的差异性。结果 1 460名体检者中尿液AD7c-NTP异常升高达210人，占比14.38%。AD7c-NTP异常升高人群与正常人群血清Cr、TBIL、GLU、TC、LDL比较，差异均有统计学意义（P0.05）。结论 AD7c-NTP水平与认知功能存在相关性，可以作为早期筛查AD的辅助方法之一；AD7c-NTP水平与Cr、GLU、TC、LDL存在相关性，高Cr、GLU、TC、LDL是AD发病的危险因素之一。

关键词：自贡地区健康体检阿尔茨海默病调查 AD7C-NTP 相关性

早期糖尿病肾病患者血清CTRP9水平变化及其与25(OH)D的相关性

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

山东医药 2021年第2期61卷 50-52页

作者：童梦霞郭久畅张琳王茜张晗章莹岳瑜廖鑫高琳遵义医科大学附属医院贵州遵义563003

目的观察早期糖尿病肾病(DN)患者血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)水平变化,并探讨CTRP9与25羟基维生素D[25(OH)D]的相关性。方法选择169例2型糖尿病患者,根据尿微量白蛋白(UACR)水平分为单纯糖尿病88例(T2DM组,UACR<30 mg/g)和早... 详细信息

目的观察早期糖尿病肾病(DN)患者血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)水平变化,并探讨CTRP9与25羟基维生素D[25(OH)D]的相关性。方法选择169例2型糖尿病患者,根据尿微量白蛋白(UACR)水平分为单纯糖尿病88例(T2DM组,UACR<30 mg/g)和早期DN 81例(DN组,UACR 30~300 mg/g)。另选择同期健康体检者65例作为正常对照组。收集受试者的临床资料,包括病程、血压、BMI。采集受试者清晨空腹静脉血,检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肌酐(Scr)、胰岛素(FINS)、25(OH)D及CTRP9,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和肾小球滤过率(eGFR)。分析CTRP9与25(OH)D及其他临床指标的相关性。结果T2DM组和DN组CTRP9水平均低于正常对照组,DN组CTRP9水平低于T2DM组(P均<0.05)。血清CTRP9与病程、BMI、FPG、FINS、TG、HbA1c、HOMA-IR、UACR呈负相关(r分别为-0.290、-0.253、-0.463、-0.171、-0.192、-0.374、-0.339、-0.316,P均<0.05),与HDL-C、eGFR、25(OH)D呈正相关(r分别为0.253、0.210、0.683,P均<0.05)。多元逐步回归分析显示25(OH)D和FPG是CTRP9的独立影响因素(P均<0.05)。结论早期DN患者早期糖尿病肾病患者血清CTRP9水平变化及其与25(OH)D的相关性明显降低,与25(OH)D水平呈正相关,25(OH)D是CTRP9的独立影响因素,二者共同参与了早期DN的发生发展。

关键词： 2型糖尿病糖尿病肾病 C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9 25羟基维生素D

2型糖尿病患者血清中性粒细胞/淋巴细胞比值、25羟维生素D与颈动脉粥样硬化的相关性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

海南医学 2020年第6期31卷 681-685页

作者：杨小霞廖鑫王茜张琳高琳郭久畅遵义医科大学附属医院内分泌科贵州遵义563000

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、25羟维生素D[25(OH)D]与颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)的关系.方法选取2018年9月至2019年4月于遵义医科大学附属医院内分泌科住院的T2DM患者167例,根... 详细信息

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、25羟维生素D[25(OH)D]与颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)的关系.方法选取2018年9月至2019年4月于遵义医科大学附属医院内分泌科住院的T2DM患者167例,根据颈动脉彩超结果将其分为两组,其中单纯糖尿病组(T2DM组)74例,T2DM合并CAS组(CAS组)93例,另选我院同期健康体检者为正常对照组(NC组)70例.收集三组患者临床指标并进行分析.结果 CAS组患者的血清NLR高于T2DM组及NC组:(2.16±0.46)vs(1.96±0.36)vs(1.77±0.49);CAS组及T2DM组患者的血清25(OH)D均低于NC组[(16.68±3.77)ng/mL vs(22.58±4.37)ng/mL vs(25.31±4.35)ng/mL],且CAS组患者的血清25(OH)D低于T2DM组,以上各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,TG、HOMA-IR、NLR是CAS的独立危险因素(P<0.05),25(OH)D、HDL-C是CAS的独立保护因素(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,T2DM患者血清中NLR与25(OH)D呈负相关(r=-2.64,P<0.05),与HOMA-IR、BMI呈正相关(r=0.373、0.159,P<0.05);25(OH)D与LDL-C、HOMA-IR、NLR呈负相关(r=-0.168、-0.196、-2.64,P<0.05),与HDL-C呈正相关(r=0.263 4,P<0.05).结论血清NLR、25(OH)D水平与T2DM合并颈动脉粥样硬化相关,可能参与了T2DM合并大血管病变的发生发展.

关键词： 2型糖尿病中性粒细胞/淋巴细胞比值 25羟维生素D 颈动脉斑块颈动脉粥样硬化糖尿病大血管病变

内脏型肥胖男性患者血清25羟维生素D与早期颈动脉粥样硬化的相关性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用医院临床杂志 2024年第1期21卷 137-140页

作者：朱晶郭峻臣毕兵吴礼贤申利平刘韬潘贤翠郭久畅四川省自贡市第一人民医院健康管理中心四川自贡643000 四川省富顺县人民医院骨二科四川自贡643000

目的探讨男性内脏型肥胖患者血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与早期颈动脉粥样硬化的关系。方法选取2021年1月至2022年12月于自贡市第一人民医院健康管理中心体检的男性内脏型肥胖患者264例,根据颈动脉内中膜厚度(CIMT)分为单纯内脏型肥胖... 详细信息

目的探讨男性内脏型肥胖患者血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与早期颈动脉粥样硬化的关系。方法选取2021年1月至2022年12月于自贡市第一人民医院健康管理中心体检的男性内脏型肥胖患者264例,根据颈动脉内中膜厚度(CIMT)分为单纯内脏型肥胖组(VO组)150例及内脏型肥胖合并早期颈动脉粥样硬化组(VO-ECAS组)114例。根据血25(OH)D的四分位数进行维生素D水平分级,将受检者分为Q1组[25(OH)D≥24.70 ng/ml]、Q2组[19.70 ng/ml≤25(OH)D<24.70 ng/ml]、Q3组[16.10 ng/ml≤25(OH)D<19.70 ng/ml],Q4组[25(OH)D<16.10 ng/ml]各66例。收集各受试者年龄、体质指数、血压、血糖、血脂、尿酸、25(OH)D、内脏脂肪面积(VFA)等资料,分析男性内脏型肥胖患者血清25(OH)D水平与早期颈动脉粥样硬化的相关性。结果VO-ECAS组血清25(OH)D水平较VO组明显降低(P<0.05),Q1、Q2、Q3和Q4组早期颈动脉粥样硬化患病率分别为24.24%、46.97%、51.52%和65.15%(P<0.05)。Pearson相关分析显示,男性内脏型肥胖者血清25(OH)D与收缩压、空腹血糖、三酰甘油、内脏脂肪面积及体质指数呈负相关(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示:低水平的25(OH)D是男性内脏型肥胖患者合并早期颈动脉粥样硬化的影响因素(P<0.05)。结论内脏型肥胖合并早期颈动脉粥样硬化的男性患者的血清25(OH)D水平较单纯内脏型肥胖者明显降低,25(OH)D水平的下降是内脏型肥胖男性患者发生早期颈动脉粥样硬化的影响因素。

关键词：内脏型肥胖男性颈动脉粥样硬化 25羟维生素D

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

深度解读RCEP与中国纺织业发展

纺织服装周刊 2021年第5期 17-17页

作者：崔晓凌郭久畅中国纺织国际产能合作企业联盟

关键词：国内生产总值总出口额东亚区域合作自由贸易区东盟十国深度解读全球经济增长《区域全面经济伙伴关系协定》