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脑卒中合并糖尿病患者血糖管理行为改变动机的质性研究

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卒中与神经疾病 2024年第2期31卷 177-181页

作者：刘慧刘春英郭丽蕊武汉大学人民医院神经内科 430060 武汉大学人民医院神经外科 430060

目的分析脑卒中合并糖尿病患者血糖管理行为改变的动机,为帮助脑卒中患者的血糖控制决策提供支持。方法采用目的抽样法,选取18例脑卒中合并糖尿病患者进行半结构式访谈,采用Colaizzi分析法进行资料分析。结果脑卒中合并糖尿病患者血糖... 详细信息

目的分析脑卒中合并糖尿病患者血糖管理行为改变的动机,为帮助脑卒中患者的血糖控制决策提供支持。方法采用目的抽样法,选取18例脑卒中合并糖尿病患者进行半结构式访谈,采用Colaizzi分析法进行资料分析。结果脑卒中合并糖尿病患者血糖管理行为改变动机可以被提炼为3个主题:认识到血糖管理的重要性、认识到血糖管理的不利因素、认识到血糖管理的自我效能感。结论医务人员可通过增加脑卒中合并糖尿病患者血糖管理知识储备,帮助其发现血糖管理的不利因素,从而增强脑卒中合并糖尿病患者的内驱力和自我效能感,提升其血糖自我管理能力,最终促进脑卒中患者血糖管理不良行为的改变。

关键词：脑卒中合并糖尿病血糖管理行为改变动机质性研究

特发性膜性肾病患者尿液外泌体miRNA的表达分析

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特发性膜性肾病患者尿液外泌体miRNA的表达分析

作者：郭丽蕊吉林大学

学位级别：硕士

目的:(1)通过对特发性膜性肾病(Idiopathic Membranous Nephropathy,IMN)患者和健康对照组的尿液外泌体mi RNA测序,并进行比较分析,筛选出差异表达的mi RNA。(2)对差异表达的尿液外泌体mi RNA进行生物信息学分析,探讨IMN可能的发病机制... 详细信息

目的:(1)通过对特发性膜性肾病(Idiopathic Membranous Nephropathy,IMN)患者和健康对照组的尿液外泌体mi RNA测序,并进行比较分析,筛选出差异表达的mi RNA。(2)对差异表达的尿液外泌体mi RNA进行生物信息学分析,探讨IMN可能的发病机制,为临床治疗IMN提供新的思路。方法:(1)收集吉林大学白求恩第三医院肾病内科8例IMN患者和8例健康对照的尿液标本。(2)将IMN患者及健康对照组尿液中的外泌体利用差速离心法进行分离,并利用透射电子显微镜、纳米粒径分析、Western Blot对外泌体进行鉴定,从外泌体中提取总RNA,并构建尿外泌体mi RNA文库;(3)通过高通量测序技术获得两组尿液外泌体的mi RNA表达谱,筛选差异表达的mi RNA;(4)应用生物信息学分析技术,对差异表达的mi RNA靶基因进行GO及KEGG富集分析。结果:(1)成功提取了IMN组及健康对照组的尿液外泌体。(2)经过高通量测序获得了两组外泌体mi RNA的表达谱。与健康对照组相比,IMN患者尿液外泌体中表达差异显著的mi RNA有73个,其中24个mi RNA可以在mi RNA数据库中检索到。(3)24个已知差异表达的mi RNA中,18个mi RNA表达下调,其中mi R-133a-3p、mi R-206具有显著性差异;6个mi RNA表达上调,mi R-20b-5p具有显著性差异。(4)GO分析显示在分子功能中,转录激剂活性、RNA聚合酶-II特性富集较为显著;在细胞成分中,突触前富集较为显著;在生物过程中,差异表达的mi RNA主要参与跨突触信号的调节,化学突触传递的调节。KEGG显著性富集分析发现差异表达的mi RNA靶基因主要参与MAPK、内吞、自噬、Wnt、Notch等信号转导途径。结论:(1)本研究表明,IMN患者和健康对照受试者之间有24个已知尿外泌体mi RNA的表达存在显著差异。(2)24个已知差异表达的mi RNA中,18个mi RNA表达下调,其中mi R-133a-3p、mi R-206具有显著性差异;6个mi RNA表达上调,mi R-20b-5p具有显著性差异。(3)差异表达的mi RNA主要参与跨突触信号的调节,化学突触传递的调节。并可能通过参与MAPK、内吞、自噬、Wnt、Notch等多种信号转导途径来调节IMN的足细胞损伤过程。

关键词：特发性膜性肾病尿液外泌体 miRNA 信号通路

基于双种群改进蚁群算法的配电网无功优化的研究

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基于双种群改进蚁群算法的配电网无功优化的研究

作者：郭丽蕊河北农业大学

学位级别：硕士

配电网无功优化能够有效地改善电压水平、降低网损,对系统的安全、经济运行具有重要意义。无功优化问题是一个多变量、多约束的混合非线性规划问题,其操作变量既有连续变量又有离散变量,其优化过程十分复杂。蚁群算法是一种基于概率选... 详细信息

配电网无功优化能够有效地改善电压水平、降低网损,对系统的安全、经济运行具有重要意义。无功优化问题是一个多变量、多约束的混合非线性规划问题,其操作变量既有连续变量又有离散变量,其优化过程十分复杂。蚁群算法是一种基于概率选择的启发式搜索算法,比较适合于求解配电网无功优化问题,但同时又存在容易陷入局部最优解的问题,因此将双种群改进蚁群算法用于配电网无功优化的求解。本文研究内容属横向课题“配电自动化主站系统”的一部分。研究的目标是实现基于双种群改进蚁群算法的配电网无功优化高级功能模块的开发。本文的主要研究成果如下:基于国产SuperMap Objects 5开发平台,结合GIS组件和高级可视化编程语言Visual C#开发了配电GIS系统,实现基于GIS环境下的配电网无功优化。网络拓扑是进行潮流计算的基础,本文重新规定了节点的形成规则,结合深度优先和广度优先搜索方法形成了基于配电网GIS系统的新的拓扑分析方法,通过对节点进行必要的合并形成了新的网络拓扑结构。在此基础上采用了适合配电网的高效、实用的前推回代算法进行潮流及网损计算,计算效率高,收敛性能好。在基本蚁群算法的基础上,介绍比较了双种群改进蚁群算法的改进策略。并通过测试函数进行比较验证,结果表明双种群改进蚁群算法的优化效果优于基本蚁群算法,具有更高的应用价值。建立了综合考虑网损、电压越限及电容器的投资费用为最小的符合实际配电网的无功综合优化数学模型;给出了将双种群改进蚁群算法应用于配电网无功优化的完整实现方案,并将方案应用到实际电网,以验证方案的可行性。本文采用SQL Server 2000作为数据库管理系统,采用可视化高级编程语言VC#.NET开发了基于双种群改进蚁群算法的配电网无功优化软件,并实现了与GIS系统的合成挂接。最后,通过实例计算分析,并对补偿前后的节点电压作比较,结果令人满意,验证了该算法的有效性和可行性,表明该算法具有较好的寻优效果。

关键词：配电网 GIS 双种群改进蚁群算法无功优化

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急性脑卒中患者入院时迁移应激的现象学研究

护理学报 2022年第8期29卷 75-78页

作者：刘慧郭丽蕊陈秋香刘春英贺娟凤吴小佳武汉大学人民医院神经内科武汉湖北430060 武汉大学人民医院神经外科武汉湖北430060 武汉大学人民医院护理部武汉湖北430060 武汉大学人民医院病房管理服务部武汉湖北430060

目的了解急性脑卒中患者入院时迁移应激的感受。方法采用现象学研究方法,对15例急性脑卒中患者进行访谈。结果急性脑卒中患者入院时存在迁移应激,入院前感受表现出思绪与行为紊乱,不信任感;入院时体验为解决问题的迫切感、危机隐患(高... 详细信息

目的了解急性脑卒中患者入院时迁移应激的感受。方法采用现象学研究方法,对15例急性脑卒中患者进行访谈。结果急性脑卒中患者入院时存在迁移应激,入院前感受表现出思绪与行为紊乱,不信任感;入院时体验为解决问题的迫切感、危机隐患(高度关注环境改变、过分关注医疗仪器噪音)、角色行为冲突及寻求关注与支持(渴望获得家庭支持、对恢复健康的需求增加)。结论急性脑卒中患者入院时普遍存在迁移应激症状,且症状表现多为负性体验,医护人员应协助患者加强家庭支持,降低危机隐患,提高急性脑卒中患者的自我应对能力及身心健康。

关键词：急性脑卒中入院时迁移应激质性研究

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《三台》本事五说平议

社会科学战线 2024年第6期 233-240页

作者：郭丽首都师范大学文学院北京100089

乐府曲调《三台》的本事有5种主要说法,分别是蔡邕周历三台说、高洋重建三台说、石季龙宴三台说、曹操建三台说和音乐特点说。蔡邕周历三台说中蔡邕“周历三台”实为“周历二台”,这使乐府以此为由制《三台》曲的说法失去了坚实根基;高... 详细信息

乐府曲调《三台》的本事有5种主要说法,分别是蔡邕周历三台说、高洋重建三台说、石季龙宴三台说、曹操建三台说和音乐特点说。蔡邕周历三台说中蔡邕“周历三台”实为“周历二台”,这使乐府以此为由制《三台》曲的说法失去了坚实根基;高洋重建三台说认可度最高,但认可者都未能给出有力证据,通过考察高洋重建三台事、《三台》歌辞的六言体式与北歌胡乐之关系、唐人所言“近代《三台》”艳曲中“近代”含义可补证这一说法;据唐人言及《三台》时所云“近代”之所指可否定石季龙宴三台说,并进一步证实蔡邕周历三台说不成立;曹操建三台说过度放大了三台作为舞榭歌台的功能,判断失之武断;音乐特点说把以弱拍开始的乐曲演奏中常见的拍板三声误认为是《三台》演奏独有,以此作为《三台》本事并不可靠.

关键词：《三台》乐府本事《乐府诗集》杂曲歌辞

高速公路收费与运营成本关系研究——基于随机森林回归与OLS回归的分析

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价格理论与实践 2024年

作者：郭丽西南交通大学希望学院

运营成本作为决定高速公路收费标准的关键因素，实际上反映了对道路设施的高效管理和持续性投入。通过合理调整收费标准，能够确保充足的资金用于运营支出，从而最大限度地延长高速公路的使用寿命，并保障道路的高水平性能。本文基于某... 详细信息

运营成本作为决定高速公路收费标准的关键因素，实际上反映了对道路设施的高效管理和持续性投入。通过合理调整收费标准，能够确保充足的资金用于运营支出，从而最大限度地延长高速公路的使用寿命，并保障道路的高水平性能。本文基于某省2009年以来高速公路收费与运营成本数据，分析高速公路收费与运营成本之间的关系，分别构建基于运营成本与高速公路里程和交通量的随机森林回归模型和基于运营成本与高速公路收费的OLS模型，对未来的高速公路收费进行预测。模型构建结果表明：随机森林回归模型、OLS模型表现出较高的预测精准度和趋势把控能力。预测结果显示：未来高速公路收费收入会不断增加，但是上升的趋势逐渐放缓。据此，政府和相关部门需要综合考虑相关影响因素，设定不过度增加成本的安全标准，同时定期评估收费标准，保障收费政策的科学合理性。

关键词：高速公路收费通行费收入运营成本

搭建“生产承载力与绩效管控平台”提高工区精益化管理水平

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网友世界 2014年第3期 101-102页

作者：郭丽蕊保定供电公司

通过“生产承载力与绩效管控平台”的搭建，将工区所有员工承担的全部例行工作、管理工作、生产工作、培训工作以及考勤情况、值备班情况、工作业绩等科学地纳入其中，以班组为单位，自动生成工作日志，并自动关联承载力和绩效，实现了... 详细信息

通过“生产承载力与绩效管控平台”的搭建，将工区所有员工承担的全部例行工作、管理工作、生产工作、培训工作以及考勤情况、值备班情况、工作业绩等科学地纳入其中，以班组为单位，自动生成工作日志，并自动关联承载力和绩效，实现了对人、专业以及重要物资的承载力分析；实现了绩效分数的自动计算、直观展示；大大优化了工作流程，减少了工作量，提高了工区管理的精益化水平。

关键词：承载力绩效安全风险专业沟通精益化

基于MRI的生物标志物应用于脑卒中后运动康复的研究进展

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中国康复医学杂志 2024年第1期39卷 136-141页

作者：郭丽赵紫璇尹勇昆明医科大学云南省昆明市650500 云南大学附属医院(云南省第二人民医院)康复医学科

运动功能障碍是脑卒中最常见的后遗症,是影响患者日常生活活动能力的主要因素。对脑卒中后运动功能损伤及恢复的潜在分子事件的了解有助于指导脑卒中康复治疗,但临床医生很难直接从患者身上进行有创操作来获得这些分子事件相关指标,所... 详细信息

运动功能障碍是脑卒中最常见的后遗症,是影响患者日常生活活动能力的主要因素。对脑卒中后运动功能损伤及恢复的潜在分子事件的了解有助于指导脑卒中康复治疗,但临床医生很难直接从患者身上进行有创操作来获得这些分子事件相关指标,所以发展可获得的替代指标或者生物标志物可为脑卒中后运动功能康复提供有用的信息。生物标志物是作为正常生物过程、致病过程或对暴露或干预(包括治疗干预)的生物反应的指标而测量的一种定义特征[1]。生物标志物可以通过生理测试、液体或组织分析、微生物组分析、临床量表和影像等建立。

关键词：运动康复运动功能障碍日常生活活动能力生物标志物治疗干预临床医生脑卒中康复生物反应

超声心动图评估免疫检查点抑制剂对癌症患者心功能的影响

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放射学实践 2024年第2期39卷 283-286页

作者：路蕊蕊邓又斌华中科技大学同济医学院附属同济医院超声影像科武汉430030

近年来,免疫检查点抑制剂在恶性肿瘤患者中的应用日益增加,成为了极具潜力的提高癌症患者生存率的治疗手段。然而,免疫相关的心脏毒性已经被越来越多的报道所提及。超声作为一种无创、简便、实时的心脏检查工具,在监测心功能方面发挥着... 详细信息

近年来,免疫检查点抑制剂在恶性肿瘤患者中的应用日益增加,成为了极具潜力的提高癌症患者生存率的治疗手段。然而,免疫相关的心脏毒性已经被越来越多的报道所提及。超声作为一种无创、简便、实时的心脏检查工具,在监测心功能方面发挥着重要的价值。本文就目前超声心动图评估免疫检查点抑制剂相关心脏毒性方面的研究进行综述。

关键词：超声心动图免疫检查点抑制剂心脏毒性