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腓总神经损伤的临床分析

中国医药指南 2014年第19期12卷 158-159页

作者：郭丙杰郑州市第九人民医院骨科河南郑州450000

目的探讨腓总神经损伤的原因、临床解剖学特点、病理生物力学改变。方法对25例腓总神经损伤患者的临床诊治进行回顾性总结。结果临床外固定(石膏、小夹板固定及骨牵引)不当是导致腓总神经卡压伤的主要原因,腓骨小头处骨折是造成该神经... 详细信息

目的探讨腓总神经损伤的原因、临床解剖学特点、病理生物力学改变。方法对25例腓总神经损伤患者的临床诊治进行回顾性总结。结果临床外固定(石膏、小夹板固定及骨牵引)不当是导致腓总神经卡压伤的主要原因,腓骨小头处骨折是造成该神经损伤的直接因素;肌腓骨上管的解剖学特点是其损伤的解剖学基础;腓总神经损伤的程度与受压的力量及时间有关。结论及时调整外固定或手术减压,解除腓总神经压迫,避免腓总神经的损伤。

关键词：腓总神经外固定神经卡压伤

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带线锚钉治疗髌骨下极撕脱骨折23例探讨

医药论坛杂志 2014年第9期35卷 102-104页

作者：郭丙杰郑州市第九人民医院骨科郑州450053

目的应用新型带线锚钉对髌骨下极撕脱骨折进行内固定手术治疗的临床效果进行分析。方法回顾性分析了郑州市第九人民医院2009年7月—013年4月23例髌骨下极撕脱骨折的患者,采用切开复位带线锚钉内固定及髌韧带编织缝合手术治疗,观察手术效... 详细信息

目的应用新型带线锚钉对髌骨下极撕脱骨折进行内固定手术治疗的临床效果进行分析。方法回顾性分析了郑州市第九人民医院2009年7月—013年4月23例髌骨下极撕脱骨折的患者,采用切开复位带线锚钉内固定及髌韧带编织缝合手术治疗,观察手术效果,随访并拍摄X-ray片了解骨折愈合情况,术后并发症及膝关节功能评价。结果通过随访观察23例患者,随访时间12个月,所有内固定患者骨折固定牢靠,无内固定失败、缝线断裂、锚钉退出情况发生。无骨折移位,切口感染情况出现,骨折顺利愈合。膝关节功能恢复良好。结论运用带线锚钉技术对髌骨下极撕脱骨折进行内固定手术治疗,固定可靠,临床效果满意。

关键词：髌骨下极撕脱骨折带线锚钉

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跟骨关节内骨折内固定手术并发症分析

医药论坛杂志 2008年第17期29卷 102-103页

作者：郭丙杰郑煤集团总医院骨科郑州市452371

目的探讨跟骨关节内骨折手术并发症的发生原因及防治。方法随访1998年3月～2006年5月采用切开复位＋“Y”型钢板内固定治疗Ⅱ～Ⅳ型跟骨骨折48例,根据Sanders分型：Ⅱ型19例,Ⅲ型22例,Ⅳ型7例,术中拍片观察Bohler角和Gissane角基本恢复... 详细信息

目的探讨跟骨关节内骨折手术并发症的发生原因及防治。方法随访1998年3月～2006年5月采用切开复位＋“Y”型钢板内固定治疗Ⅱ～Ⅳ型跟骨骨折48例,根据Sanders分型：Ⅱ型19例,Ⅲ型22例,Ⅳ型7例,术中拍片观察Bohler角和Gissane角基本恢复正常。术后放置引流,随访时间10～36个月,平均15个月。结果按Maryland足部评分标准评价手术效果：优25例、良16例、可4例、差3例,优良率为85%,皮肤边缘坏死3例,感染2例,腓肠神经损伤1例,慢性跟疼2例。结论跟骨关节骨折内固定手术并发症与跟骨的解剖特点和跟骨受伤机制有关,术前准备充分,适时手术时机,术中采用全厚皮瓣,术后石膏固定并抬高患肢,围手术期抗生素应用等措施可以有效减少并发症的发生。

关键词：跟骨骨折骨折内固定术手术后并发症

DHS与PFNA治疗老年性股骨转子间骨折35例

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医药论坛杂志 2014年第2期35卷 112-113页

作者：郭丙杰郑州市第九人民医院骨科郑州450053

目的通过加压滑动髋钉板（DHS）系统与股骨近端防旋髓内钉（PFNA）系统对老年性股骨转子间骨折进行内固定手术治疗，比较两种内固定方法的术后疗效并进行分析。方法对35例老年人股骨转子间骨折的病例分别应用DHS和PFNA系统内固定手术治... 详细信息

目的通过加压滑动髋钉板（DHS）系统与股骨近端防旋髓内钉（PFNA）系统对老年性股骨转子间骨折进行内固定手术治疗，比较两种内固定方法的术后疗效并进行分析。方法对35例老年人股骨转子间骨折的病例分别应用DHS和PFNA系统内固定手术治疗，并进行随访12～24个月。结果DHS内固定组手术15例，主钉退出2例；PFNA内固定手术20例，全部获得骨性愈合。但PFNA组在切口长度、手术时间、出血量及伤口愈合时间等方面均优于DHS组。结论对于老年性股骨转子问骨折。应用PFNA内固定在手术切口创伤、手术时间、手术器械的操作、术中出血量等方面明显优于DHS内固定，且微创小切口、固定牢靠、功能锻炼时间提前及并发症少等优点，是治疗转子间骨折理想的内固定方法，值得推广。

关键词：老年人股骨骨折 DHS PFNA 内固定术

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外固定不当致腓总神经损伤68例分析

医药论坛杂志 2008年第10期29卷 102-103页

作者：郭丙杰郑州煤业集团总医院骨科郑州市452371

目的探讨腓总神经损伤的原因,解剖学的特点及病理生物学改变。方法对68例腓总神经卡压伤患者的诊治作一回顾性总结。结果夹板、石膏及牵引不当是致腓总神经损伤的原因,肌腓骨上管处的解剖特点是其受损伤的解剖学基础。腓总神经损伤与受... 详细信息

目的探讨腓总神经损伤的原因,解剖学的特点及病理生物学改变。方法对68例腓总神经卡压伤患者的诊治作一回顾性总结。结果夹板、石膏及牵引不当是致腓总神经损伤的原因,肌腓骨上管处的解剖特点是其受损伤的解剖学基础。腓总神经损伤与受压的力量及时间密切相关。结论通过及时调整外固定,解除腓总神经压迫,避免造成腓总神经卡压伤。

关键词：腓总神经外固定神经卡压伤.

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跟骨关节内骨折内固定手术并发症分析

中国医药指南（学术版） 2008年第13期6卷 127-128页

作者：郭丙杰河南省郑煤集团总医院骨科 452371

目的探讨跟骨关节内骨折手术并发症的发生原因及防治。方法随访1998年3月至2006年5月采用切开复位+"Y"型钢板内固定治疗Ⅱ～Ⅳ型跟骨骨折48例,根据Sanders分型:Ⅱ型19例,Ⅲ型22例,Ⅳ型7例,术中拍片观察Bohler角和Gissane角基本恢复正常... 详细信息

目的探讨跟骨关节内骨折手术并发症的发生原因及防治。方法随访1998年3月至2006年5月采用切开复位+"Y"型钢板内固定治疗Ⅱ～Ⅳ型跟骨骨折48例,根据Sanders分型:Ⅱ型19例,Ⅲ型22例,Ⅳ型7例,术中拍片观察Bohler角和Gissane角基本恢复正常。术后放置引流,随访时间10～36个月,平均15个月。结果按Maryland足部评分标准评价手术效果:优25例、良16例、可4例、差3例,优良率为85%,皮肤边缘坏死3例,感染2例,腓肠神经损伤1例,慢性跟疼2例。结论跟骨关节骨折内固定手术并发症与跟骨的解剖特点和跟骨受伤机制有关,术前准备充分,适时手术时机,术中采用全厚皮瓣,术后石膏固定并抬高患肢,围手术期抗生素应用等措施可以有效减少并发症的发生。

关键词：跟骨骨折骨折内固定术手术后并发症

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高血压病中医证型研究进展

吉林中医药 2004年第3期24卷 50-51页

作者：郭丙杰南京中医药大学

高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是最常见的心血管疾病.中医没有高血压之病名,散于头痛、眩晕、风眩、风厥中.提出:"是以头痛巅疾,下虚上实."认为:"头痛多主于痰,痛甚者火多,有可吐者,可下者."头痛当分内伤与外感,... 详细信息

高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是最常见的心血管疾病.中医没有高血压之病名,散于头痛、眩晕、风眩、风厥中.提出:"是以头痛巅疾,下虚上实."认为:"头痛多主于痰,痛甚者火多,有可吐者,可下者."头痛当分内伤与外感,高血压多属内伤头痛.关于眩晕,日:"诸风掉眩,皆属于肝."认为眩晕主因是"髓海不足",认为本病的发生是由于风火,有"风火皆属阳,多为兼化,阳主乎动,两动相搏,则为之旋转"的论述.眩晕和头痛可单独出现,亦可同时互见.

关键词：高血压病辩证论治中医证型综述

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跟骨关节内骨折内固定手术并发症分析

中国医药指南 2008年第13期6卷 127-128页

作者：郭丙杰河南省郑煤集团总医院骨科

关键词：跟骨骨折骨折内固定术手术后并发症

优化MED术治疗青壮年与中老年腰椎间盘突出症的疗效对比研究

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中国实用外科杂志 2014年第S1期34卷 35-37页

作者：李少华郭丙杰张东阳郑州市第九人民医院河南郑州450053

目的探讨优化MED术治疗不同年龄段腰椎间盘突出症病人的疗效。方法分析2009年9月至2012年9月郑州市第九人民医院采用优化MED术治疗的78例腰椎间盘突出症病人的临床资料。按照年龄段分为两组,A组为青壮年组,40例(年龄<50岁);B组为中老年... 详细信息

目的探讨优化MED术治疗不同年龄段腰椎间盘突出症病人的疗效。方法分析2009年9月至2012年9月郑州市第九人民医院采用优化MED术治疗的78例腰椎间盘突出症病人的临床资料。按照年龄段分为两组,A组为青壮年组,40例(年龄<50岁);B组为中老年组,38例(年龄≥50岁)。两组病人基本情况没有差异。对两组病例的手术时间、术中出血量,病人术前、术后1周、术后1个月及术后6个月时常规行日本整形外科学会(JOA)下腰痛评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、功能障碍指数(ODI)评分;及对术后6个月时两组的复发率进行比较。结果与B组病人比较,A组病人的手术时间(45.0±10.3)、出血量(53.0±13.4)均优于B组(62.0±16.6;92.0±34.7),两组间的差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,两组病人术后1周、术后1个月及6个月JOA、VAS及ODI评分,A组改善情况优于B组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,两组病人术后6个月JOA、VAS及ODI评分较术前相比差异有统计学意义(P<0.05);A组复发率5%(2/40),B组复发率42%(16/38),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论优化MED术治疗腰椎间盘突出症,适应证选择应侧重于青壮年。对于中老年病人的腰椎间盘突出症行优化MED治疗,应从严把握手术适应证。

关键词：腰椎间盘突出症优化MED术对比研究