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浙江省萧山竹林寺女科渊源流长,历史悠久,始自晋朝,盛于宋代.千百年来,衣钵相传,僧医皆精岐黄之术,通晓前辈医论,以擅长妇科而著称.竹林寺女科在辨证上以肝、脾、肾三脏主论;在诊断上强调问诊;在妇科治疗上重视护养脾胃,药食并补,强调调冲任疏气机,化瘀养血;在产后病治疗上,独宗生化.对于生化汤,世人多认为源于,其实不然.魏睦森[1]和金曙光[2]都经过考证,指出'生化汤源于竹林寺女科秘传'.

关键词：竹林寺女科生化汤胎产新书

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OWL1范数约束回归模型的快速算法

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运筹学学报(中英文) 2024年

作者：门彦超郦旭东复旦大学大数据学院

随着机器学习技术的发展,模型中的特征数量不断增加,如何进行有效的变量筛选成为一个非常重要的课题。为控制回归系数的错误发生率,Bogdan等(2015)提出在回归模型中加入OWL1范数正则项的SLOPE模型进行变量选择。与前者不同,本文考虑OWL... 详细信息

随着机器学习技术的发展,模型中的特征数量不断增加,如何进行有效的变量筛选成为一个非常重要的课题。为控制回归系数的错误发生率,Bogdan等(2015)提出在回归模型中加入OWL1范数正则项的SLOPE模型进行变量选择。与前者不同,本文考虑OWL1范数约束回归模型。该模型与SLOPE模型相似,采用多重假设检验的视角进行变量选择,并通过两个参数的调节,更灵活地控制检验的错误发现率。在算法方面,本文基于对偶半光滑牛顿的邻近点算法(PPDNA)快速求解了OWL1范数约束回归模型。该算法外层使用邻近点算法而内层利用半光滑牛顿法高效求解子问题。同时,本文利用了OWL1范数球投影算子广义Jacobian的特殊结构来加速内层算法中的牛顿线性系统的求解。最后,通过在模拟数据及大规模真实数据集上与两种流行算法进行对比,本文验证了新算法的稳健性与有效性。

关键词： OWL1范数半光滑牛顿算法邻近点算法

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柴胡疏肝散加味治疗甲状腺癌术后气郁痰阻证的临床疗效观察

柴胡疏肝散加味治疗甲状腺癌术后气郁痰阻证的临床疗效观察

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作者：施郦媛南京中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过观察柴胡疏肝散加味对甲状腺癌术后气郁痰阻证患者的临床症状、相关指标的变化,评估柴胡疏肝散加味临床疗效及安全性,为中医治疗甲状腺癌术后不适提供新的思路和方法。方法:选择2022年12月到2023年12月期间在南京市中医院甲乳... 详细信息

目的:通过观察柴胡疏肝散加味对甲状腺癌术后气郁痰阻证患者的临床症状、相关指标的变化,评估柴胡疏肝散加味临床疗效及安全性,为中医治疗甲状腺癌术后不适提供新的思路和方法。方法:选择2022年12月到2023年12月期间在南京市中医院甲乳外科确诊为PTC并在同一手术组行手术的气郁痰阻证患者,采取随机数字表法将纳入的符合标准的患者进行分组,对照组及治疗组各33名,对照组予包括TSH抑制治疗、饮食指导、颈部功能锻炼等在内的一般治疗,治疗组予一般治疗+柴胡疏肝散加味汤剂,共计12周。通过组间、组内对比两组患者治疗前后甲状腺相关指标、中医症候积分、抑郁自评量表(SDS量表)、温哥华瘢痕量表等指标变化,判断柴胡疏肝散加味在甲状腺癌术后的作用。以上数据均采取统计软件SPSS28.0处理分析。结果:1.本次研究一共收集患者66例,脱落和失访患者共6例,实际纳入患者60例,试验组30例,对照组30例。2.两组患者治疗前和治疗后FT3、FT4、Tg、TgAb不具有统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者TSH均降至抑制目标水平,且治疗组水平更低,具有统计学意义(P0.05,说明改善不明显。治疗组治疗前后颈前不适、情志抑郁、烦躁易怒、喜太息、胸闷胁痛、倦怠乏力、腹胀、食少、失眠均P0.05)。治疗后治疗组较对照组在颈前不适、情志抑郁、胸闷胁痛、腹胀、食少、失眠六项均P0.05,说明两组效果无明显差异。***量表评分:治疗后两组SDS评分均较治疗前降低,且均P<0.05,说明两组治疗均能有效降低SDS评分。治疗后治疗组SDS评分小于对照组,且P<0.05,说明治疗组症候较对照组改善更明显。4.温哥华瘢痕量表:治疗组得分较对照组总分、色泽、柔软度、疼痛、瘙痒均P<0.05,说明治疗组较对照组瘢痕恢复更好,特别是上述五个单项。5.安全性分析:观察过程中,所有患者均未发生药物过敏、恶心呕吐等不良反应,血常规、肝肾功能等安全性指标均未出现明显异常结果,说明所用的药物安全可靠,可用于临床。结论:1.甲状腺癌患者术后早期躯体不适症状较多,情绪抑郁,总体不适症状及情绪会随时间变化逐渐改善。2.在控制甲状腺激素方面,柴胡疏肝散加味可能会辅助优甲乐达到更好效果。3.柴胡疏肝散加味有效改善甲状腺癌术后颈前不适、情志抑郁、胸闷胁痛、腹胀、食少、失眠等气郁痰阻症候,疗效优于对照组。4.经治疗,治疗组有效率93.33%,对照组有效率60%,疗效优于对照组。5.经治疗,柴胡疏肝散加味可降低患者SDS评分,即改善患者抑郁情绪,且效果优于对照组。6.经治疗,柴胡疏肝散加味能促使手术疤痕更快更好恢复。7.观察过程中,所有患者均未发生不良反应,安全性指标均未出现明显异常结果,提示所用的药物安全可靠,可用于临床。

关键词：甲状腺癌术后气郁痰阻证柴胡疏肝散

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高校辅导员数字素养:理论渊源、价值意蕴与培育路径

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黑龙江高教研究 2024年第2期42卷 154-160页

作者：王郦玉华东师范大学上海200062

教育数字化变革对高校辅导员的数字素养提出了更高的要求,但目前高校辅导员在数字化意识的主动性、数字化应用的时代性、专业发展的体系性上仍存在不足。基于职业特性中的政治性、双重性、成长性,高校辅导员数字素养的培育对于中国式教... 详细信息

教育数字化变革对高校辅导员的数字素养提出了更高的要求,但目前高校辅导员在数字化意识的主动性、数字化应用的时代性、专业发展的体系性上仍存在不足。基于职业特性中的政治性、双重性、成长性,高校辅导员数字素养的培育对于中国式教育现代化目标的推进具有关键性与必然性意义。应坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为核心的思想引领,加强以文件内容转化应用为焦点的政策赋能,激发以内外联动为合力的学习驱动,健全以系统化、法制化为目标的机制保障,有效提升辅导员数字素养,推动新时代思想政治教育创新发展。

关键词：教育现代化数字素养高等教育辅导员

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原发性肝细胞癌组织中miRNA-142-5p的差异表达及其临床意义

原发性肝细胞癌组织中miRNA-142-5p的差异表达及其临床意义

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作者：郦尔启承德医学院

学位级别：硕士

目的:本研究旨在探究miRNA-142-5p(micro RNA-142-5p)在原发性肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)组织与癌旁组织中的表达水平差异,并分析HCC患者miRNA-142-5p的表达水平与HCC的临床病理特征以及术后复发率之间的关系。研究上调miR... 详细信息

目的:本研究旨在探究miRNA-142-5p(micro RNA-142-5p)在原发性肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)组织与癌旁组织中的表达水平差异,并分析HCC患者miRNA-142-5p的表达水平与HCC的临床病理特征以及术后复发率之间的关系。研究上调miRNA-142-5p在人肝癌细胞株Hep G2中的表达水平后对肝癌细胞所产生的影响,进一步探讨miRNA-142-5p在HCC发生发展中的作用,为新的HCC肿瘤标志物的发现奠定理论基础。方法:1.本研究收集了41例HCC患者的肝癌组织(HCC组)及其相应的癌旁组织(对照组),使用q RT-PCR方法检测了HCC组和对照组中miRNA-142-5p的表达水平,并进行统计学分析。2.以miRNA-142-5p表达水平的中位数为依据,将41例肝癌组织分为高表达组(n=21)和低表达组(n=20),统计分析HCC患者的临床病理特征、HCC术后复发率与HCC组织中miRNA-142-5p表达水平之间的关系。3.对人肝癌细胞株Hep G2进行细胞培养和传代,并运用细胞转染技术上调Hep G2细胞中miRNA-142-5p的表达水平;使用CCK-8法测定Hep G2细胞的增殖情况,并绘制增殖曲线;用流式细胞术检测Hep G2细胞的凋亡率。结果:***-PCR结果显示,HCC组中miRNA-142-5p的表达水平显著低于对照组(P<0.01)。***患者的miRNA-142-5p的表达水平与肿瘤大小、HCC分化程度及肝癌BCLC分期显著相关(P<0.05),且miRNA-142-5p表达水平越高,其肿瘤越小、HCC分化程度越高、BCLC分期越早。miRNA-142-5p的表达水平还与HCC的术后复发率显著相关(P<0.05),miRNA-142-5p低表达的HCC患者术后HCC复发率更高。3.在Hep G2细胞中,过表达miRNA-142-5p会抑制细胞增殖、促进细胞凋亡。结论:***-142-5p在HCC组织中低表达,并且和肿瘤大小、HCC分化程度、肝癌BCLC分期和HCC术后复发率相关,为潜在的肝癌诊断标志物。***-142-5p具有抑制肝癌细胞增殖,促进细胞凋亡的作用,参与了HCC的发生发展的机制。

关键词：原发性肝细胞癌 miRNA-142-5p 肿瘤标志物肝癌复发细胞增殖和凋亡

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改善失独再育家庭不良亲子关系的个案工作介入研究

改善失独再育家庭不良亲子关系的个案工作介入研究

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作者：魏镘郦长春工业大学

学位级别：硕士

失独再育家庭是社会上不可忽视的群体,他们会因对过去的弥补、“老来得子”的喜悦、对失去的恐惧等种种原因,从而对孩子溺爱并过度干涉,出现亲子关系纠缠的现象,子系统的过度纠缠又会导致其他家庭成员的关系疏离,造成家庭结构失衡。对... 详细信息

失独再育家庭是社会上不可忽视的群体,他们会因对过去的弥补、“老来得子”的喜悦、对失去的恐惧等种种原因,从而对孩子溺爱并过度干涉,出现亲子关系纠缠的现象,子系统的过度纠缠又会导致其他家庭成员的关系疏离,造成家庭结构失衡。对于处在学龄期的儿童来说,良好的亲子关系对于培养独立性、形成完整人格具有重要作用,然而家庭中纠缠型和疏离型的亲子关系限制了家庭成员与外部世界的太多联系,没有为其提供合适的情绪交流,阻碍了儿童在关系中个性的发展和接受社会技能的培养,会影响孩子的健康成长,甚至危害整个家庭系统。因此,需要社会工作者运用专业的社会工作方法进行介入。本论文采用半结构式访谈法、观察法和量表等方法深入了解失独再育家庭中出现的不良亲子关系问题,旨在对案主家庭中出现的亲子关系纠缠问题和疏离问题进行深入研究。本论文依照结构式家庭治疗模式,对案例中涉及的不良亲子关系包括亲子角色的混淆、缺乏界限、过度依赖和疏离等问题进行介入。介入内容主要包括四个部分,包括进入家庭内部,建立专业关系;改善母女纠缠,明确家庭界限;改变情感投射,建立正确认知;改善父女关系,巩固家庭系统。通过此次案例,本文认为加强对失独再育家庭心理支持和辅导,明确其认知,帮助父母正确认识到再育子女不应成为逝去子女的替代品是有必要的。其次,帮助家庭成员建立明确的界限和角色,也在家庭中不良亲子关系问题的解决上起着重要作用。通过个案介入过程中过程评估和结果评估显示,参照结构家庭治疗模式能够解决案主家庭中亲子关系纠缠和疏离的问题,帮助案主家庭建立合适的界限,明确角色和责任分工,在促进家庭边界清晰和家庭系统完整上发挥着重要作用。综上所述,结构式家庭治疗模式可以有效地使失独再育家庭中出现的亲子关系纠缠和疏离问题得到解决。

关键词：失独再育家庭关系纠缠关系疏离结构家庭治疗模式

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