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十二指肠杜氏病致上消化道出血5例临床分析

临床医学进展 2023年第10期13卷 15268-15273页

作者：张金明谢永丰郝立亮郭明晓鲁临杜超锦州医科大学临沂市人民医院研究生培养基地山东临沂临沂市人民医院普外科山东临沂临沂市人民医院消化内科山东临沂

目的:探讨发生于十二指肠的杜氏病(Dieulafoy disease)致上消化道出血的临床表现、诊断方法、治疗和预后,以加强对该病的认识,提高其诊治水平。方法:收集临沂市人民医院2020年1月~2023年3月诊断的5例发生在十二指肠的杜氏病致上消化道... 详细信息

目的:探讨发生于十二指肠的杜氏病(Dieulafoy disease)致上消化道出血的临床表现、诊断方法、治疗和预后,以加强对该病的认识,提高其诊治水平。方法:收集临沂市人民医院2020年1月~2023年3月诊断的5例发生在十二指肠的杜氏病致上消化道出血病人的临床资料,分析其临床表现、内镜下特征、治疗方式及预后等特点,并复习相关文献。结果:5例杜氏病患者均因“呕血、黑便”入院。均由胃镜确诊为“杜氏病”。镜下:病灶4例位于十二指肠球部,1例位于十二指肠降部。位于球部的表面可见破裂血管残端及血凝块,伴活动性渗血,其中1例可见“火柴头”样改变;降部的病例胃镜下可见裸露血管残端及血痂。治疗上给予质子泵抑制剂(PPI)针剂、生长抑素、补液等,无效后行急诊内镜检查及治疗:予金属钛夹 + 粘膜下注射1:10,000肾上腺素高渗盐水治疗。预后:经3个月~3年随访,2例病灶复发。结论:杜氏病是上消化道出血少见但重要的病因,多发生于胃,发生于十二指肠和其他部位的较少,但我们分析发现:发生在十二指肠的杜氏病与胃部杜氏病的临床特征并无明显差异。诊断主要依靠电子内镜检查,且内镜下止血治疗是杜氏病的诊治关键,无效时应尽快进行急诊外科手术治疗,此病较为罕见,但因其出血部位隐匿和易反复等特点,必须加强认识,有效降低死亡率。

关键词：杜氏病十二指肠上消化道出血临床特征

使用 Geant4 模拟 CAPture 电极 CdZnTe 探测器对 γ 射线的响应

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原子能科学技术 2021年第6期55卷 1098-1104页

作者：周红召宋明哲刘海侠孙涛李军郝立亮国民核生化灾害防护国家重点实验室北京102205 中国原子能科学研究院北京102413

采用CAPture电极CdZnTe探测器获取X射线注量谱,为建立ISO 4037-1:1996标准以外的参考辐射和计算辐射场特殊剂量物理量的约定真值提供基础。CdZnTe探测器的主要缺点是由于空穴迁移率寿命积过小,导致电荷收集不完全,全能峰左侧出现低能尾... 详细信息

采用CAPture电极CdZnTe探测器获取X射线注量谱,为建立ISO 4037-1:1996标准以外的参考辐射和计算辐射场特殊剂量物理量的约定真值提供基础。CdZnTe探测器的主要缺点是由于空穴迁移率寿命积过小,导致电荷收集不完全,全能峰左侧出现低能尾。CAPture电极CdZnTe探测器采用扩展阴极降低阴极附近区域的电场强度,弱化空穴输运对电荷收集效率的影响,实现对低能尾的抑制。但由于探测器内的电场不再均匀,电荷收集效率无法用Hecht方程计算。本文根据Shockley-Ramo原理建立了CAPture电极CdZnTe探测器电荷收集效率计算公式,用有限元分析软件模拟了探测器内的电场分布。进而用Geant4软件开展了蒙特卡罗仿真计算,确定了载流子迁移率寿命积,并取得了与实测结果基本一致的脉冲幅度谱,为建立探测器的响应矩阵奠定了基础。

关键词： CdZnTe探测器电荷收集效率 Geant4 探测器响应低能尾

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γ编码孔相机系统设计分析

γ编码孔相机系统设计分析

“创新——核科学技术发展的不竭源泉”——中国核学会20...

作者：李海俊邹士亚郝立亮防化研究院第二研究所

在安检、国土安全等领域,探测、监测放射性材料,迅速确定放射源位置变得越来越重要。本文讨论了γ射线编码孔成像系统的主要组成,以及组成中各参数对系统的影响。根据系统要求,通过理论计算和计算机仿真得到编码板最优的参数设置使系统... 详细信息

在安检、国土安全等领域,探测、监测放射性材料,迅速确定放射源位置变得越来越重要。本文讨论了γ射线编码孔成像系统的主要组成,以及组成中各参数对系统的影响。根据系统要求,通过理论计算和计算机仿真得到编码板最优的参数设置使系统性能达到最优。

关键词：编码孔分辨率视场角

来源： cnki会议评论

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手术治疗Fournier坏疽的体会

中国现代医学杂志 2011年第24期21卷 2993-2994页

作者：王宝胜孙韶龙王海民郝立亮中国医科大学附属盛京医院普外科辽宁沈阳110036 辽宁省绥中县医院普外科辽宁葫芦岛125200

目的探讨外科手术治疗Fournier坏疽的经验体会。方法对盛京医院普通外科的11例Fournier坏疽患者,采用早期广泛清创手术,术后局部充分引流,配合应用广谱抗生素进行治疗。对病例的临床资料及治疗效果进行分析。结果 11例患者均痊愈出院,无... 详细信息

目的探讨外科手术治疗Fournier坏疽的经验体会。方法对盛京医院普通外科的11例Fournier坏疽患者,采用早期广泛清创手术,术后局部充分引流,配合应用广谱抗生素进行治疗。对病例的临床资料及治疗效果进行分析。结果 11例患者均痊愈出院,无1例死亡。结论彻底清创与充分引流是成功治疗Fournier坏疽的关键。

关键词： Fournier 坏疽感染

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胰腺内分泌肿瘤23例临床诊治分析

现代肿瘤医学 2013年第12期21卷 2756-2759页

作者：王宝胜郝立亮孙韶龙吴鑫刘臻谭晓冬戴显伟中国医科大学附属盛京医院胰腺乳腺外科辽宁沈阳110004 中国医科大学附属盛京医院胰腺甲状腺外科辽宁沈阳110004

目的:总结胰腺内分泌肿瘤的临床特点和治疗经验。方法:回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2003年7月-2011年7月收治并经病理确诊的23例胰腺内分泌肿瘤患者的临床资料,其中胃泌素瘤1例,胰岛素瘤22例。结果:1例胃泌素瘤患者因血清胃泌素... 详细信息

目的:总结胰腺内分泌肿瘤的临床特点和治疗经验。方法:回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2003年7月-2011年7月收治并经病理确诊的23例胰腺内分泌肿瘤患者的临床资料,其中胃泌素瘤1例,胰岛素瘤22例。结果:1例胃泌素瘤患者因血清胃泌素明显升高而得到定性诊断,22例胰岛素瘤患者中17例因典型的"Whipple三联征",胰岛素释放指数>0.3而获得定性诊断。联合应用腹部彩超、胰腺增强CT、超声内镜检查,全部患者均得到准确的定位诊断。所有患者均行手术治疗,除1例术前伴有哮喘的患者术后出现呼吸衰竭死亡外,其余患者随访远期效果均较良好。结论:血清学相关激素水平的测定对于胰腺内分泌肿瘤的诊断必不可少,超声内镜诊断胰腺内分泌肿瘤具有一定的优越性。手术切除是治疗胰腺内分泌肿瘤最主要的手段,局限浸润和肝转移并不是手术禁忌症。

关键词：胰腺内分泌肿瘤诊断治疗

非串级结构下的双三相永磁同步电机调速控制和电流谐波抑制研究

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中国电机工程学报 2024年第6期44卷 2428-2436,I0029页

作者：戴斌郝立李世华东南大学自动化学院江苏省南京市210096 复杂工程系统测量与控制教育部重点实验室(东南大学) 江苏省南京市210096

该文针对多源时变干扰影响的双三相永磁同步电机系统,研究其基波平面内的调速控制问题和谐波平面内的谐波电流抑制问题。首先,在基波平面采用非串级控制结构,通过构造广义比例积分观测器(generalized proportional integral observer,GP... 详细信息

该文针对多源时变干扰影响的双三相永磁同步电机系统,研究其基波平面内的调速控制问题和谐波平面内的谐波电流抑制问题。首先,在基波平面采用非串级控制结构,通过构造广义比例积分观测器(generalized proportional integral observer,GPIO)估计转速环的多源快变干扰;然后,针对q轴电流的过流保护问题,在传统比例微分反馈控制器的基础上利用障碍函数设计思想,结合干扰估计信息,得到基于GPIO的电流约束复合控制器;其次,在谐波平面,通过设计2个GPIO精准估计电流环的多源快变干扰,并与比例反馈控制器结合形成复合控制器来抑制2个电流环中的谐波电流。最后,给出严谨的稳定性分析,并通过对比实验验证所提方法的有效性。

关键词：双三相永磁同步电机非串级结构转速调节控制电流谐波抑制

当代中国文化发展逻辑的哲学表达——习近平文化思想的哲学意蕴

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哲学动态 2024年第6期 5-12,127页

作者：郝立新中国人民大学马克思主义学院、哲学院

在推进中国式现代化、实现中华民族伟大复兴的进程中,如何看待文化的重要作用、如何选择文化的发展路径,已成为时代之问。文化建设是当代中国社会整体发展中的有机组成部分,是中国式现代化的重要内容,也是哲学关注的重大问题。习近平文... 详细信息

在推进中国式现代化、实现中华民族伟大复兴的进程中,如何看待文化的重要作用、如何选择文化的发展路径,已成为时代之问。文化建设是当代中国社会整体发展中的有机组成部分,是中国式现代化的重要内容,也是哲学关注的重大问题。习近平文化思想凝结了中华文化和中国精神的时代精华,蕴含了独特的文化哲学。它坚持和发展了马克思主义文化理论,汲取和弘扬了中国传统哲学智慧,深刻阐释了当代中国文化的历史基础、本质内容和发展规律,为考察文化问题提供了新的方法论视角。习近平文化思想的哲学意蕴主要体现在从时代高度和实践基础、从世界观和方法论出发阐释当代中国文化的发展逻辑,体现为“明体达用、体用贯通”的辩证法。

关键词：习近平文化思想文化建设 “明体达用、体用贯通”

针灸联合康复疗法改善脑卒中患者肢体功能障碍的效果

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辽宁中医杂志 2024年

作者：李南京郝立夏许鹏阜阳市妇女儿童医院康复医学科

目的评价针灸联合康复疗法改善脑卒中患者肢体功能障碍的效果。方法 2020年1月～2022年12月阜阳市妇女儿童医院康复医学科收治的脑卒中患者91例，分为对照组（45例）与联合组（46例），方法为随机数字表法。对照组采用康复疗法治疗，... 详细信息

目的评价针灸联合康复疗法改善脑卒中患者肢体功能障碍的效果。方法 2020年1月～2022年12月阜阳市妇女儿童医院康复医学科收治的脑卒中患者91例，分为对照组（45例）与联合组（46例），方法为随机数字表法。对照组采用康复疗法治疗，联合组给予针灸联合康复疗法，两组均治疗4周。比较两组治疗4周后疗效，治疗前、治疗4周后中医证候积分、运动诱发电位、神经功能、运动功能及血清指标。结果治疗4周后，联合组总有效率更高（93.48%vs73.33%，P<0.05）。与治疗前比较，治疗4周后两组半身不遂、眩晕、心烦易怒、言语不清、盗汗、面色苍白中医证候评分，美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分，血清同型半胱氨酸（Hcy）、环磷酸鸟苷（cGMP）水平降低，且联合组更低（P<0.05）。与治疗前比较，治疗4周后两组潜伏期、中枢运动传导时间缩短，且联合组更短（P<0.05）。与治疗前比较，治疗4周后两组波幅、肢体运动功能运动量表（FMA）、Berg平衡量表（BBS）评分，血清环磷酸腺苷（cAMP）水平升高，且联合组更高（P<0.05）。结论针灸联合康复疗法治疗脑卒中患者肢体功能障碍的疗效确切，可降低中医证候积分，促进神经功能、运动功能恢复，分析与其改善运动诱发电位、调整血清指标有关。

关键词：针灸康复疗法脑卒中肢体功能障碍运动诱发电位神经功能运动功能血清指标

化瘀涤痰汤改善中风偏瘫患者肢体运动功能的效果

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辽宁中医杂志 2024年

作者：郝立夏顾伟王佳伟阜阳市妇女儿童医院康复医学科

目的分析化瘀涤痰汤改善中风偏瘫患者肢体运动功能的效果。方法选取99例阜阳市妇女儿童医院收治的中风偏瘫患者，分为对照组（49例）和研究组（50例），分组方法为随机数字表法，选例时间设置在2018年1月至2022年12月。对照组采用西... 详细信息

目的分析化瘀涤痰汤改善中风偏瘫患者肢体运动功能的效果。方法选取99例阜阳市妇女儿童医院收治的中风偏瘫患者，分为对照组（49例）和研究组（50例），分组方法为随机数字表法，选例时间设置在2018年1月至2022年12月。对照组采用西医药物及运动疗法治疗，研究组在对照组的基础上采用化瘀涤痰汤治疗，两组患者连续治疗1个月。比较两组治疗后临床疗效及治疗期间不良反应发生情况，治疗前后中医证候积分、神经功能、肢体运动功能、神经营养及炎症因子指标。结果治疗后，研究组总有效率高于对照组；治疗后与治疗前比较，两组中医证候各项积分、美国国家卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、血清CXC趋化因子16（CXCL-16）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平降低，两组间治疗后相比，研究组更低；治疗后与治疗前比较，两组肢体运动功能Fugl-Meyer（FMA）评分、Brunnstrom分期量表评分、血清脑源性神经营养因子（BDNF）、神经生长因子（NGF）水平升高，研究组更高（两组间治疗后相比），有差异（P0.05）。结论化瘀涤痰汤治疗中风偏瘫有助于缓解患者的临床症状，调节神经营养及炎症因子指标水平表达，改善神经功能及肢体运动功能，提高临床疗效，且安全性高。

关键词：中风偏瘫化瘀涤痰汤肢体运动功能炎症因子神经营养因子