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骨碎补治疗骨质疏松症的实验研究进展

中国骨质疏松杂志 2022年第11期28卷 1683-1689页

作者：高文鑫陈云刚姚康郝延科山东中医药大学山东济南250000 山东中医药大学附属医院山东济南250000

骨碎补作为补肾强骨、活血化瘀类的代表中药,被广泛应用于临床,尤其是在治疗骨质疏松症方面具有重要作用。关于骨碎补的基础研究已成为近年来的研究热点。众多学者从细胞生物学和分子生物学的方向出发,研究骨碎补对间充质干细胞、成骨... 详细信息

骨碎补作为补肾强骨、活血化瘀类的代表中药,被广泛应用于临床,尤其是在治疗骨质疏松症方面具有重要作用。关于骨碎补的基础研究已成为近年来的研究热点。众多学者从细胞生物学和分子生物学的方向出发,研究骨碎补对间充质干细胞、成骨细胞和破骨细胞分化水平的调节能力,并在信号传导通路方面探讨骨碎补通过BMP-Smads信号通路、OPG/RANKL/RANK信号通路、雌激素信号通路等对机体骨代谢水平的调控机制。大量的实验研究从不同层面论证了骨碎补在调节骨代谢平衡、改善骨质疏松方面的作用。虽然骨碎补在临床治疗与实验中被广泛研究,但是其对于细胞的机制研究及信号通路研究仍待总结,尤其是对于激活还是抑制Notch信号通路来发挥作用尚需进一步深入探究。

关键词：中医中药骨质疏松症骨碎补细胞分子水平信号通路机制

骨填充囊袋结合体位复位治疗老年kümmell病

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中国矫形外科杂志 2018年第3期26卷 271-274页

作者：薛海鹏吴燕徐展望郝延科山东中医药大学附属医院山东济南250014 山东省千佛山医院山东济南250014

[目的]探讨骨填充囊袋系统结合体位复位治疗老年kümmell的临床疗效。[方法]回顾分析自2014年1月~2016年12月采用骨填充囊袋系统结合过伸体位复位治疗21例老年kümmell病患者,通过测量术前、术后第2d、末次随访时病椎前缘高度、中间高... 详细信息

[目的]探讨骨填充囊袋系统结合体位复位治疗老年kümmell的临床疗效。[方法]回顾分析自2014年1月~2016年12月采用骨填充囊袋系统结合过伸体位复位治疗21例老年kümmell病患者,通过测量术前、术后第2d、末次随访时病椎前缘高度、中间高度、病椎Cobb角,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)等评价手术效果[结果]手术均顺利完成,随访时间6~15个月,平均10.6个月,术后第2 d、末次随访时VAS、ODI评分、病椎前缘高度、中缘高度、病椎Cobb角等较术前明显改善,差异具有统计学意义(P0.05)。术中发生骨水泥渗漏1例。随访中1例出现临近椎体骨折。[结论]骨填充囊袋系统结合体位复位对老年Kümmell病有良好的临床疗效。

关键词：骨填充囊袋体位复位椎体后凸成形术 kummell

骨宝胶囊对糖皮质激素诱导骨质疏松大鼠骨密度、骨微结构的影响

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中医药信息 2024年第1期41卷 12-17页

作者：郭金星田增辉盛夏郝延科山东中医药大学山东济南250355 山东中医药大学附属医院山东济南250014

目的:观察骨宝胶囊对糖皮质激素性骨质疏松大鼠骨密度、骨微结构的影响。方法:将40只雄性Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、给药组(骨宝胶囊)、对照组(钙尔奇D),每组大鼠数量为10只。模型组、给药组、对照组通过给予地塞米松磷酸钠注... 详细信息

目的:观察骨宝胶囊对糖皮质激素性骨质疏松大鼠骨密度、骨微结构的影响。方法:将40只雄性Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、给药组(骨宝胶囊)、对照组(钙尔奇D),每组大鼠数量为10只。模型组、给药组、对照组通过给予地塞米松磷酸钠注射液(2.5 mg/kg)注射,空白组予以等体积0.9%氯化钠注射液(2.5 mL/kg)注射,每周2次(周一、周四),持续8周。造模8周后,给药组灌胃骨宝胶囊0.4 g/(kg·d),对照组灌胃钙尔奇D 60 mg/(kg·d),空白组、模型组灌胃等体积生理盐水,每天1次。灌胃12周后给予2%戊巴比妥钠腹腔注射并处死大鼠。获取离心血清,测定血清钙、血清磷、碱性磷酸酶水平;取大鼠左侧股骨通过Micro-CT行计算机断层扫描并三维重建感兴趣区域图像,观察分析各组骨骼情况;采用苏木精-伊红染色法观察大鼠右侧股骨标本组织病理变化。结果:血清生化指标显示,给药组、对照组血清钙水平明显高于模型组(P<0.05);Micro-CT图像和三维重建图形显示,模型组骨小梁结构稀疏,经骨宝胶囊、钙尔奇D药物治疗后,BMD、BV/TV、Tb.N明显增加,Tb.Sp下降显著(P<0.05),CT与三维图像表明给药组对骨密度、骨微结构的改善效果整体略优于对照组;苏木精-伊红染色结果显示,模型组骨小梁稀疏、断裂、分离,而给药组和对照组的骨小梁数量增加,结构较密。结论:骨宝胶囊能通过影响糖皮质激素大鼠的骨密度、骨微结构、骨代谢的方式改善骨质疏松。

关键词：骨质疏松症糖皮质激素骨宝胶囊骨密度骨代谢

经皮穿刺椎体后凸成形术治疗伴椎体内裂隙征的骨质疏松性压缩骨折疗效观察

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山西中医学院学报 2016年第3期17卷 36-38页

作者：李斌田郝延科山东中医药大学山东济南250014 山东省中医药大学附属医院山东济南250014

目的:探讨经皮穿刺椎体后凸成形术(PKP)治疗伴椎体内裂隙征的骨质疏松性椎体压缩性骨折对于疼痛视觉模拟(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、骨水泥的注入量和手术时间的临床效果。方法:选择2014年4月-2015年10月于山东中医药大学... 详细信息

目的:探讨经皮穿刺椎体后凸成形术(PKP)治疗伴椎体内裂隙征的骨质疏松性椎体压缩性骨折对于疼痛视觉模拟(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、骨水泥的注入量和手术时间的临床效果。方法:选择2014年4月-2015年10月于山东中医药大学附属医院脊柱骨科病房行PKP手术治疗的骨质疏松性压缩骨折患者96例(127个椎体),根据影像学表现分为裂隙组(伴椎体内裂隙征)44例(57个椎体)和无裂隙组(不伴椎体内裂隙征)52例(70个椎体)。比较两组患者在PKP手术前和手术后24 d、30 d的VAS评分、ODI评分以及骨水泥的注入量和手术时间方面的情况。结果:1裂隙组和无裂隙组手术后VAS评分和ODI评分均明显低于手术前(P0.05);3裂隙组和无裂隙组的平均手术时间分别是(25.3±1.3)min、(28.9±1.7)min,裂隙组较无裂隙组的手术时间明显缩短,两组间比较差异有统计学意义(P>0.05)。结论:PKP在治疗伴椎体内裂隙征的骨质疏松性椎体压缩性骨折能够获得满意的临床疗效。

关键词：椎体后凸成形术椎体内裂隙征骨质疏松性压缩骨折

颈椎前路手术后发生轴性症状的影响因素研究进展

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中医正骨 2022年第10期34卷 61-63,71页

作者：律登万陈云刚郝延科山东中医药大学第一临床医学院山东济南250014 山东中医药大学附属医院山东济南250014

轴性症状(axial symptoms,AS)是颈椎后路手术的常见并发症,但随着颈椎前路手术在临床上被广泛应用,颈椎前路手术后AS的发生率逐渐增加。目前,颈椎前路手术后发生AS的原因尚未完全明确。本文从术前一般情况、术前是否合并Modic改变、手... 详细信息

轴性症状(axial symptoms,AS)是颈椎后路手术的常见并发症,但随着颈椎前路手术在临床上被广泛应用,颈椎前路手术后AS的发生率逐渐增加。目前,颈椎前路手术后发生AS的原因尚未完全明确。本文从术前一般情况、术前是否合并Modic改变、手术方式、术中椎间隙撑开高度、颈椎矢状位平衡及其他影响因素等方面对颈椎前路手术后发生AS的影响因素进行了综述。

关键词：颈椎病手术后并发症影响因素颈椎前路轴性症状综述

葛根二藤汤加减治疗椎动脉型颈椎病气虚血瘀证疗效观察

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云南中医中药杂志 2015年第9期36卷 36-38页

作者：张雪郝延科山东中医药大学临床医学院山东济南250014 山东省中医医院山东济南250014

目的观察改良葛根二藤汤治疗气虚血瘀型椎动脉型颈椎病临床疗效。方法选取临床确诊为气虚血瘀型椎动脉型颈椎病患者60例,观察其临床效果。结果总有效率95%,患者主要临床症状、体征积分以及椎动脉型颈椎病功能积分与治疗前相比经统计学检... 详细信息

目的观察改良葛根二藤汤治疗气虚血瘀型椎动脉型颈椎病临床疗效。方法选取临床确诊为气虚血瘀型椎动脉型颈椎病患者60例,观察其临床效果。结果总有效率95%,患者主要临床症状、体征积分以及椎动脉型颈椎病功能积分与治疗前相比经统计学检验(P<0.05)有统计学意义。结论采用改良葛根二藤汤治疗气虚血瘀型椎动脉型颈椎病能明显缓解患者症状,其临床效果显著。

关键词：葛根二藤汤椎动脉型颈椎病气虚血瘀

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人骨肉瘤组织钙网织蛋白表达及其意义探讨

中华肿瘤防治杂志 2014年第10期21卷 757-761页

作者：张永奎郝延科陈义强李建民山东中医药大学附属医院骨科山东济南250014 新汶矿务局集团中心医院骨外科山东泰安271207 山东大学齐鲁医院骨外科山东济南250012

目的:探讨钙网织蛋白(calreticulin,CRT)在骨肉瘤组织中的表达与骨肉瘤生长、转移的关系,以及化疗对其表达的影响。方法:取2005-10-01-2010-09-31在山东中医药大学附属医院(15例)、山东大学齐鲁医院(11例)及新汶矿务局集团中心医院(4例... 详细信息

目的:探讨钙网织蛋白(calreticulin,CRT)在骨肉瘤组织中的表达与骨肉瘤生长、转移的关系,以及化疗对其表达的影响。方法:取2005-10-01-2010-09-31在山东中医药大学附属医院(15例)、山东大学齐鲁医院(11例)及新汶矿务局集团中心医院(4例)骨科行骨肉瘤切除术、病历资料完整并排除合并其他运动系统肿瘤的骨肉瘤标本30例,其中转移20例,术前化疗者20例。每例标本同时取距离瘤组织>30mm的正常组织作对照。免疫组织化学染色法检测CRT在瘤体组织和正常组织中的表达;RT-PCR法检测CRT在mRNA水平的表达;蛋白质印迹法检测CRT蛋白的表达。结果:CRT主要存在于细胞质内,在所有标本中都有表达。其表达强度为瘤体组织(1.07±0.32)<瘤体周围正常组织(2.68±0.09),P<0.01;肿瘤转移组(0.93±0.21)<未转移组(1.36±0.42),P=0.020;术前未化疗组(0.75±0.21)<术前化疗组(1.24±0.30),P=0.001。CRT mRNA的表达强度为瘤体组织(0.58±0.30)<瘤体周围正常组织(1.48±0.14),P<0.01;肿瘤转移组(0.50±0.22)<未转移组(0.73±0.23),P=0.033;术前未化疗组(0.27±0.13)<术前化疗组(0.74±0.23),P<0.01。CRT蛋白的表达水平为瘤体组织(369.35±14.27)<瘤体周围正常组织(599.23±6.78),P<0.01;肿瘤转移组(361.95±17.37)<未转移组(394.15±17.97),P=0.031;术前未化疗组(288.96±12.86)<术前化疗组(409.54±18.22),P<0.01。结论:CRT的表达在人骨肉瘤组织中降低,其mRNA和蛋白质表达水平下降程度与瘤体是否转移有关,化疗可增加其表达水平。

关键词：骨肉瘤钙网织蛋白免疫荧光组织化学染色逆转录聚合酶链反应蛋白质印迹

手法复位结合手术治疗颈椎骨折脱位病例分析1例

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世界最新医学信息文摘 2019年第37期19卷 260-261页

作者：李本健郝延科山东中医药大学

本院通过全麻下闭合手法复位+单节段椎间盘切除椎间植骨融合内固定术治疗颈椎骨折并脱位病例分析1例,术后患者无神经损伤,肢体肌力及感觉均正常,取得满意的临床疗效。结合相关文献对此病例进行分析报道。此手术方式创伤较小,出血少,手... 详细信息

本院通过全麻下闭合手法复位+单节段椎间盘切除椎间植骨融合内固定术治疗颈椎骨折并脱位病例分析1例,术后患者无神经损伤,肢体肌力及感觉均正常,取得满意的临床疗效。结合相关文献对此病例进行分析报道。此手术方式创伤较小,出血少,手术时间短,充分减少了手术时间及手术创伤。有利于患者术后早期康复。是一种即简单方便又有效的手术方法。

关键词：全麻闭合手法复位颈椎骨折并脱位

编制囊袋椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折12例临床观察

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中国民族民间医药 2016年第2期25卷 58-59页

作者：高琼郝延科山东中医药大学山东济南250014 山东中医药大学附属医院山东济南250014

目的:观察编制囊袋椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的治疗效果。方法:选取胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者12例,比较术前、术后VAS评分、ODI评分、椎体前缘高度及伤椎Cobb角差异。结果:术后患者疼痛明显缓解,差异具有统计学意... 详细信息

目的:观察编制囊袋椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的治疗效果。方法:选取胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者12例,比较术前、术后VAS评分、ODI评分、椎体前缘高度及伤椎Cobb角差异。结果:术后患者疼痛明显缓解,差异具有统计学意义(P<0.05);伤椎椎体前缘高度明显改善,均未出现骨水泥漏,术前、术后差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:VESSEL-X编织囊袋椎体后凸成形术治疗OCVFs可明显缓解疼痛,改善功能,并能在一定程度上恢复及维持椎体高度,同时避免骨水泥渗漏的发生。

关键词： OCVFs VESSEL—X 椎体成形术骨水泥渗漏