检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

影响宫颈糜烂疗效的因素研究

影响宫颈糜烂疗效的因素研究

作者：郝凤英中国医科大学

学位级别：硕士

前言宫颈糜烂为慢性宫颈炎中最常见的一种病理改变，是妇科常见病、多发病，由于既往对其认识不足长期以来被人们所忽视。它不仅可以引起诸如白带增多、白带混血、腰骶部不适甚至接触性出血等自觉症状，还可以经过漫长的过程，可... 详细信息

前言宫颈糜烂为慢性宫颈炎中最常见的一种病理改变，是妇科常见病、多发病，由于既往对其认识不足长期以来被人们所忽视。它不仅可以引起诸如白带增多、白带混血、腰骶部不适甚至接触性出血等自觉症状，还可以经过漫长的过程，可能经过CIN(宫颈上皮内瘤样病变)发展成为宫颈癌。有宫颈糜烂的妇女宫颈癌发病率比无宫颈糜烂者高10倍。宫颈外观的糜烂包括轻、中、重度宫颈糜烂、CIN、甚至早期宫颈浸润癌。所以，提高人们对宫颈糜烂的认识，积极治疗宫颈糜烂有重要意义。目前治疗宫颈糜烂以物理治疗和药物治疗最为常用，近年来LEEP手术治疗也逐渐在临床使用。本研究采用微波、二氧化碳激光、LEEP(宫颈环行电切术)3种治疗方法对宫颈糜烂进行治疗，比较3种治疗方法对不同程度的宫颈糜烂的治疗疗效，并分析影响宫颈糜烂疗效的因素，为临床对于各种宫颈糜烂选择最适的有效治疗方法提供循征医学的证据。方法收集门诊宫颈糜烂病例共240例，包括自愿接受物理治疗的轻度(Ⅰ度)60人，随机分配到微波组和CO激光组，中、重度(Ⅱ、Ⅲ度)患者各90人，随机分配到微波组、CO激光组、LEEP组，每组30人，检查无禁忌症后治疗。治疗前检查项目包括：阴道病原微生物检测(霉菌、滴虫、细菌性阴道病)、液基细胞学检测，排除CIN及宫颈癌等，有阴道炎者先治愈。于月经干净后3～7天治疗。微波凝固功率30瓦，范围超出正常组织2mm，深入颈管2mm，自外向内逐渐增加压力，治疗深度宜外浅内深，治疗后成浅锥形。如有那氏囊肿须先放出囊液，然后彻底汽化囊壁。CO激光输出功率150瓦，波长10.6(m，光斑直径3mm，治疗同前。LEEP刀切割病变组织时选用三角形电极，顺时针或逆时针进行，距碘不着色区外0.5cm处进电极，切除颈管深度1.0～2.0cm，宫颈组织深度0.6～0.8cm，切割宽度包括病灶外3mm正常组织，如病变范围大，可再选择适宜的环状电极扩大切除，切面要有适宜的坡度，利于止血。术后2、4一6、8、12周随访，观察糜烂面愈合情况、阴道排液及流血情况、月经改变、宫口粘连或狭窄、感染、肉芽增生等，及阴道清洁度和病原体感染情况包括霉菌、滴虫和细菌性阴道病。统计学分析:采用X“检验，P<0.05认为差异有显著意义。结果轻度糜烂以单纯型为主，中、重度糜烂以颗粒型为主。微波组、COZ激光组、LEEP的一次治愈率分别为74.4%、71.1%、98.3%，前2者的愈合时间多为8一12周，LEEP的愈合时间多为6周。微波组治疗后12周时轻、中度的治愈率分别为90%、80%，明显高于重度糜烂的53.3%，分别P<0.01、 P<0.05。COZ激光组对于3种程度糜烂的12周时轻、中度的治愈率分别为 86.7%、76.7%，明显高于重度糜烂的50%，分别P<0.01、P<0.05。与微波组比较，各时间段及各种程度的治愈率无统计学差异。2种物理治疗方法治疗轻、中度宫颈糜烂明显优于重度，P<0.05。LEEP组一次治愈率分别为%.7%、100%，与微波组及C02激光组比较，LEEP对重度糜烂的一次治愈率与物理治疗比较P<0.01，差异显著。不同程度的糜烂与感染的关系:轻、中、重度糜烂的感染率分别为8.3%、14.4%、13.3汤，无统计学差异。术后未愈患者的感染率高于愈合者，4一6周未愈者以霉菌感染为主，8 一12周未愈者以BV和滴虫感染为主。结论物理治疗重度糜烂的疗效较差，LEEP治疗中、重度宫颈糜烂较物理治疗的治愈率高、愈合时间短，建议轻度、中度糜烂首选物理治疗，重度糜烂首选LEEP刀治疗。感染可能影响宫颈糜烂的疗效。

关键词：物理治疗手术治疗宫颈糜烂疗效影响因素

不同止血方法对卵巢囊肿术后性激素水平变化的影响

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医科大学学报 2012年第1期41卷 91-92页

作者：郝凤英中国医科大学附属第四医院妇科沈阳110032

目的探讨不同止血方法对卵巢囊肿剥出术后性激素水平的影响。方法对比分析卵巢囊肿术中缝合止血及电凝止血对患者术后1和6个月时雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平的影响。结果缝合止血组术前、术后性激素水平的差异无... 详细信息

目的探讨不同止血方法对卵巢囊肿剥出术后性激素水平的影响。方法对比分析卵巢囊肿术中缝合止血及电凝止血对患者术后1和6个月时雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平的影响。结果缝合止血组术前、术后性激素水平的差异无统计学意义,而电凝止血组在术后6个月时E2下降、FSH和LH升高,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论缝合止血对卵巢功能影响较小,术中应尽量保护卵巢功能,微创缝合止血是首选。

关键词：卵巢瘤激素水平腹腔镜

耕地流转意愿及其影响因素分析——以内蒙古通辽市为例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

耕地流转意愿及其影响因素分析——以内蒙古通辽市为例

作者：郝凤英内蒙古农业大学

学位级别：硕士

农村的发展离不开农业,农业的发展离不开耕地,耕地自古以来不仅是农业发展最物质的基础,也是广大农民生存和发展的基本社会保障。内蒙古作为中国的粮食产出大省之一,农业的稳健、高效发展直接关系到自治区乃至中国的经济繁荣、社会的进... 详细信息

农村的发展离不开农业,农业的发展离不开耕地,耕地自古以来不仅是农业发展最物质的基础,也是广大农民生存和发展的基本社会保障。内蒙古作为中国的粮食产出大省之一,农业的稳健、高效发展直接关系到自治区乃至中国的经济繁荣、社会的进步和政治的稳定。在家庭联产承包责任制的体制下,加快耕地流转的发展,是盘活农村土地资源的重要方式,也是激发经济发展的内生动力,极大地提高了耕地效率,有助于实现农业现代化,同时也协调了城市和农村之间发展的不平衡。本文从微观层面研究耕地流转,以内蒙古少数民族聚居地通辽市为例,通过对通辽市入户调查试图探求以下方面问题：第一、作为少数民族聚居地的通辽现耕地流转市场的状况。第二、发现研究区耕地流转中所存在的问题。第三、在认真探究相关经济理论的前提条件下,与研究的区域构建相符合的指标评价体系,客观分析研究农户在耕地流转过程中的意愿及其影响因素。本文通过对以上内容的研究,更深层面的了解影响农户耕地流转意愿的主要影响因素,促使人们对农户耕地流转的行为形成机制和过程有一个清晰、明确的认识,从本质上认识少数民族聚居地通辽市现行的耕地流转市场,为有关部门制订和实施切实可行的农业宏观政策提供有价值的决策参考与建议。

关键词：农户耕地流转意愿 probit模型

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

成都市房地产景气循环研究

成都市房地产景气循环研究

作者：郝凤英四川大学

学位级别：硕士

房地产业是国民经济的一个重要产业，在国民经济中起重要作用。房地产市场的大幅波动，或者不健康发展将会给整个国民经济造成很大的损失。因此，运用科学的方法对房地产的运行状态进行分析就变得尤为重要。本文运用定性与定量相结合的... 详细信息

房地产业是国民经济的一个重要产业，在国民经济中起重要作用。房地产市场的大幅波动，或者不健康发展将会给整个国民经济造成很大的损失。因此，运用科学的方法对房地产的运行状态进行分析就变得尤为重要。本文运用定性与定量相结合的方法，对成都市房地产的景气状况进行了分析。初步建立了科学可行的成都市房地产景气状况分析体系，描述成都市房地产景气循环的轨迹，判断成都房地产目前所处的景气空间以及发展趋势。文章首先对景气分析的相关理论和方法作了介绍。然后利用成都市1990-2005年的12个房地产、经济的相关指标数据进行景气分析。本文采用传统的时间序列方法，消除了各指标原始序列中的季节波动、不规则波动和长期趋势波动，得到循环波动值，然后再计算循环波动值的环比增长率，用得到的增长率时间序列进行扩散指数的计算。景气分析中指标要分成三类：领先指标、同步指标、滞后指标，并分别计算各类指标的扩散指数。本文采用时差相关分析法对选用的12个指标进行分类，最后运用增长率时间序列，分别计算这三类指标的扩散指数。同步扩散指数的结果显示1992-2005年之间，成都市房地产存在着明显的景气循环现象，经历了景气-不景气-景气的循环过程。2005年成都市的房地产仍然处于景气状态，但是景气指数有所下滑。领先指数的结果表明2005年开始短期内，成都市房地产将持续这种景气状态。文章还将成都市房地产景气指数与国房景气指数进行比较，发现在1995-2005年间，二者的波动特征很相似。最后对房地产这种景气状态的变化进行了分析，分析结果发现，成都和全国房地产的景气循环与国家的房地产政策息息相关，因而是一个政策性的循环过程。房地产景气分析是房地产监测预警系统的关键部分，但是目前成都市还未建成较为完善的房地产预警体系。本文的创新之处就在于运用扩散指数的方法描述了成都市房地产的景气现状，预测了今后的发展趋势，初步建立了一种可行的景气状况分析体系，为政府的宏观调控提供了依据，为今后的房地产预警系统的建立提供了一种思路和方法。

关键词：房地产循环波动景气指数扩散指数

外源性一氧化氮及氦-氧混合气对支气管哮喘患者通气功能的影响

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华内科杂志 1999年第4期38卷 224-227页

作者：马迎民刘又宁朴哲龙郝凤英解放军总医院呼吸科

目的探讨同时吸入氦氧混合气和不同浓度的一氧化氮（ＮＯ）对支气管哮喘患者通气功能的影响。方法选取１８例哮喘患者随机分为两组，一组吸入氦氧混合气的同时加入１００ｐｐｍ的ＮＯ，另一组则加入４０ｐｐｍ的ＮＯ。在不同时间检... 详细信息

目的探讨同时吸入氦氧混合气和不同浓度的一氧化氮（ＮＯ）对支气管哮喘患者通气功能的影响。方法选取１８例哮喘患者随机分为两组，一组吸入氦氧混合气的同时加入１００ｐｐｍ的ＮＯ，另一组则加入４０ｐｐｍ的ＮＯ。在不同时间检测患者的通气功能，并与吸入β２受体激动剂进行比较。结果哮喘患者吸入氦氧混合气后与呼吸空气比较其用力肺活量（ＦＶＣ）、１秒钟用力呼气容积（ＦＥＶ１）、呼气流速峰值（ＰＥＦＲ）和最大呼气中段流量（ＭＭＥＦ）均显著上升，而且ＦＥＶ１和ＭＭＥＦ显著高于单独吸入沙丁胺醇，停止吸入后１分钟上述指标即迅速回落。吸入氦氧混合气的同时加入１００ｐｐｍ的ＮＯ可使哮喘患者ＦＥＶ１和ＰＥＦＲ进一步上升，但ＦＶＣ和ＭＭＥＦ未发生变化。加入４０ｐｐｍ的ＮＯ不引起上述通气指标的变化。结论氦氧混合气能显著提高哮喘患者的通气功能，而ＮＯ的支气管扩张作用相对较弱。

关键词：哮喘一氧化氮氦-氧混合气治疗

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

左侧鳃裂囊肿1例报告

实用放射学杂志 2004年第6期20卷 518-536页

作者：王磊田琪郝凤英包头医学院第三附属医院影像中心包头医学院第三附属医院影像中心 014030

鳃裂囊肿在临床上较为少见.现将我院收治的1例该病例报告如下.患者男,34岁,左侧颈部肿物进行性增大1年,不伴发热,疼痛,余无特殊症状,抗炎治疗无效.查体:左侧颈部明显肿胀,皮肤无红肿,触诊为一大小约3 cm×6 cm的肿物,质软,移动性稍差,... 详细信息

鳃裂囊肿在临床上较为少见.现将我院收治的1例该病例报告如下.患者男,34岁,左侧颈部肿物进行性增大1年,不伴发热,疼痛,余无特殊症状,抗炎治疗无效.查体:左侧颈部明显肿胀,皮肤无红肿,触诊为一大小约3 cm×6 cm的肿物,质软,移动性稍差,无明显压痛.实验室检查:血、尿常规均正常.

关键词：鳃裂囊肿囊性 cm 颈前三角区颌下腺唾液腺

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

腹腔镜手术治疗妇产科疾病128例临床分析

山东医药 2008年第18期48卷 64-65页

作者：魏力张岩郝凤英中国医科大学附属第四医院辽宁沈阳110032

经腹腔镜实施输卵管切除术及输卵管切开取胚术、卵巢囊肿剔除术、卵巢切除及患侧附件切除术、子宫肌瘤剔除术、子宫次全切除术、阴式子宫切除术、全子宫切除术共128例。手术成功126例,发生并发症2例。认为腹腔镜手术治疗妇产科疾病成功... 详细信息

经腹腔镜实施输卵管切除术及输卵管切开取胚术、卵巢囊肿剔除术、卵巢切除及患侧附件切除术、子宫肌瘤剔除术、子宫次全切除术、阴式子宫切除术、全子宫切除术共128例。手术成功126例,发生并发症2例。认为腹腔镜手术治疗妇产科疾病成功率高,并发症少。

关键词：腹腔镜妇科手术

宫颈上皮内瘤样病变锥切术后HPV动态检测价值的探讨

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肿瘤防治杂志 2008年第11期15卷 811-812,821页

作者：魏力郝凤英中国医科大学附属第四医院妇产科辽宁沈阳110032

目的:探讨宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasm,CIN)患者在LEEP锥切术后其宫颈中HPV消失情况。方法:对60例阴道镜下确诊为CIN的患者行HPV检测,检测方法采用凯普TM导流杂交对HPV进行分型检测,LEEP术后3、6和12个月再... 详细信息

目的:探讨宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasm,CIN)患者在LEEP锥切术后其宫颈中HPV消失情况。方法:对60例阴道镜下确诊为CIN的患者行HPV检测,检测方法采用凯普TM导流杂交对HPV进行分型检测,LEEP术后3、6和12个月再次检测,同时行液基薄层细胞(liquied based cyctology test,TCT)检测。结果:术前CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ的感染率分别为23.10%、85.70%和96.20%,高级别病变感染率与低级别病变感染率差异有统计学意义,P0.05;HPV持续阳性提示病变残留或复发;HPV感染与标本切缘阳性率无关。结论:LEEP治疗CIN后HPV的清除率较高,HPV检测可作为CIN术后随访的有效手段。

关键词：癌前状态/病毒学宫颈上皮内瘤样病变/病毒学宫颈肿瘤/病理学

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

手术室急性压疮护理干预及持续质量改进研究

内蒙古医学杂志 2018年第11期50卷 1398-1399页

作者：郝凤英江西省南昌大学第一附属医院手术室江西南昌330006

目的对手术室急性压疮护理干预及持续质量改进展开研究讨论。方法采用整群抽样法对南昌市三甲医院手术室568名护士进行问卷调查,观察护士的压疮认知水平及干预现状,并分析影响急性压疮的影响因素,进而开展相应对策降低手术患者压疮发生... 详细信息

目的对手术室急性压疮护理干预及持续质量改进展开研究讨论。方法采用整群抽样法对南昌市三甲医院手术室568名护士进行问卷调查,观察护士的压疮认知水平及干预现状,并分析影响急性压疮的影响因素,进而开展相应对策降低手术患者压疮发生率。结果通过品管圈活动干预后,手术室急性压疮发生率由干预前的5.7%降低至0.71%,差异有统计学意义(P<0.05);且所有圈员的压疮认知水平以及预防术中压疮相关护理行为得到了明显提升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续质量改进有效降低了手术患者急性压疮发生率,促进手术室护士综合能力的提高。

关键词：手术室急性压疮护理干预持续质量改进