检索结果-南通市图书馆

河南医学研究 2013年第5期22卷 794-798页

作者：高飞郜永顺郑州大学第一附属医院胃肠外科河南郑州450052

锌指蛋白是一类具有手指状结构域的转录因子,广泛分布于微生物和动植物中,在基因复制、表达调控、细胞分化、肿瘤发生发展等方面具有重要的作用。锌指蛋白种类多、数量大、功能广,与多种人类肿瘤相关。最近研究发现,

关键词：锌指蛋白胃癌肿瘤发生发展转录因子基因复制表达调控细胞分化人类肿瘤

近端胃切除人工三角瓣成形抗反流术的力学机理仿真分析

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中国医学物理学杂志 2022年第6期39卷 764-770页

作者：赵少昆郜永顺孙建刚曹伟易玲郭攀郑州大学橡塑模具国家工程研究中心河南郑州450002 郑州大学第一附属医院胃肠外科河南郑州450052 郑州大学力学与安全工程学院河南郑州450001

目的:对食管胃结合部腺癌近端胃切除术(PG)人工三角瓣成形后残胃食糜进行流体动力学数值模拟,并计算不同性质胃内食糜的流动特征。方法:构建常规PG和人工三角瓣成形术术后胃仿真模型,运用Fluent软件对不同粘度胃内食糜反流问题进行数值... 详细信息

目的:对食管胃结合部腺癌近端胃切除术(PG)人工三角瓣成形后残胃食糜进行流体动力学数值模拟,并计算不同性质胃内食糜的流动特征。方法:构建常规PG和人工三角瓣成形术术后胃仿真模型,运用Fluent软件对不同粘度胃内食糜反流问题进行数值模拟。结果:站立位姿态时,相对常规PG方案,人工三角瓣成形手术方案表现出较好的抗反流作用;卧位姿态时,当胃内食糜粘度大于0.1452 Pa·s,且胃内食糜不超过人工三角瓣情况下,人工三角瓣成形抗反流手术表现出较好的抗反流效果;人工三角瓣抗反流成形手术方案数值模拟结果与临床上患者表现一致。结论:本研究仿真分析为人工三角瓣成形抗反流手术方案的有效性机理分析、临床患者术后饮食及手术方案的进一步改进提供理论及数值依据。

关键词：食管胃结合部腺癌抗反流人工三角瓣计算流体力学

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水、电解质和酸碱平衡失调教学的艺术探索

河南职工医学院学报 2011年第4期23卷 467-469页

作者：郜永顺郑州大学第一附属医院胃肠外科郑州450052

用生活常识和同学们喜闻乐见的艺术形式导入、再现和诠释枯燥、抽象的外科水、电解质和酸碱失调基本理论和基础知识;用哲学理论对该章内容驭繁执简、揭示其本质和规律,高度概括和总结。使学生不仅在轻松愉快的课堂氛围中学习和掌握专业... 详细信息

用生活常识和同学们喜闻乐见的艺术形式导入、再现和诠释枯燥、抽象的外科水、电解质和酸碱失调基本理论和基础知识;用哲学理论对该章内容驭繁执简、揭示其本质和规律,高度概括和总结。使学生不仅在轻松愉快的课堂氛围中学习和掌握专业知识,初步建立起正确的世界观和方法论。艺术与哲学的有机结合可以显著提高课堂教学效果。

关键词：医学高等院校外科学总论课堂教学艺术医学哲学教学

术前64排CT三维血管重建检查胃左静脉对胃癌根治术的指导意义

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中华普通外科杂志 2011年第10期26卷 871-872页

作者：郜永顺张云飞王超琴郑州大学第一附属医院胃肠外科 450052

在利用CT血管重建（CTA）研究胃左动脉（LGA）的基础上[1]，进一步观察胃癌患者胃左静脉（LGV）汇入点及走行情况，并与LGA的研究相结合，可更加有效地帮助清扫No．7组淋巴结和避免术中出血。

关键词：三维血管重建 64排CT 胃左静脉胃癌根治术检查术前胃左动脉胃癌患者

基于系膜解剖的进展期胃上部癌腹腔镜左上腹区域系膜完整切除加脾门淋巴结清扫术的近期疗效分析

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中华胃肠外科杂志 2020年第2期23卷 177-182页

作者：张云飞陈鹏孙建刚樊晓金王依明郜永顺郑州大学第一附属医院胃肠外科 450001

目的探讨基于系膜解剖的进展期胃上部癌腹腔镜左上腹区域系膜完整切除加脾门淋巴结清扫术的近期临床疗效。方法采用描述性病例系列研究方法。病例纳入标准:(1)患者术前经胃镜下活组织病理学检查证实为胃腺癌;(2)术前经腹部CT检查证实为... 详细信息

目的探讨基于系膜解剖的进展期胃上部癌腹腔镜左上腹区域系膜完整切除加脾门淋巴结清扫术的近期临床疗效。方法采用描述性病例系列研究方法。病例纳入标准:(1)患者术前经胃镜下活组织病理学检查证实为胃腺癌;(2)术前经腹部CT检查证实为局部进展期胃上部癌;(3)术前全身浅表淋巴结超声以及胸部和全腹部CT等检查无肝、肺、腹膜后淋巴结等远处转移,无肿瘤直接侵犯胰腺、脾脏、肝脏、结肠等;(4)行全胃或近端胃加D2淋巴结清扫术,且术后病理学证实为R0切除。排除标准:(1)术中腔镜探查见肿瘤腹腔播散或远处转移;(2)No.10淋巴结明显肿大或者融合成团;(3)病理学诊断资料不全。根据以上标准,回顾性收集2017年6月至2018年3月期间,于郑州大学第一附属医院胃肠外科行基于间隙解剖的进展期胃上部癌腹腔镜左上腹区域系膜完整切除+脾门淋巴结清扫术的36例患者的临床病理资料。本组患者年龄(59.8±8.0)岁,体质指数(23.9±3.5)kg/m2,术前化疗8例(22.2%)。分析患者术中、术后及并发症等情况。结果全组患者均成功施行腹腔镜脾门淋巴结及左上腹系膜清扫,在术后切除标本的检视中发现光整的胃上部后方系膜边界,均达到系膜完整切除的效果,无中转开腹者。淋巴结清扫和系膜切除总时间为(34.2±11.4)min,出血量为(44.8±21.3)ml。淋巴结清扫数目为(45.6±17.6)枚;No.11p+No.11d淋巴结清扫数目为(3.1±2.8)枚,其中7例(19.4%)发生淋巴结转移;No.10淋巴结清扫数目为(2.9±2.5)枚,其中2例(5.6%)发生淋巴结转移。术后首次排气时间为(3.8±0.6)d,拔除胃管时间为(1.9±0.7)d,首次进流质时间为(3.0±0.4)d,拔除引流管时间为(6.0±1.2)d,术后住院时间为(12.8±4.0)d。术后出现肺栓塞1例(2.7%),胃瘫1例(2.7%);术后并发症发生率为5.6%(2/36)。无手术部位感染、术后出血及术后30 d内死亡病例。中位随访时间为18(12~28)个月,因肿瘤复发转移死亡7例(3例为术后1年内发生),另有1例患者于术后17个月时发现结肠癌。结论基于系膜解剖的进展期胃上部癌腹腔镜左上腹区域系膜完整切除加脾门淋巴结清扫术安全可行。

关键词：胃肿瘤腹腔镜检查脾脏胃系膜

腹腔镜辅助改良反穿刺长段食管切除治疗食管胃结合部癌63例

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中华胃肠外科杂志 2017年第3期20卷 338-339页

作者：陈鹏闫西忠黄晶晶张云飞郜永顺郑州大学第一附属医院胃肠外科 450052

目的探讨腹腔镜辅助改良反穿刺器长段食管切除治疗食管胃结合部癌的可行性、安全性及临床效果。方法收集2014年1月至2015年12月期间接受腹腔镜辅助改良反穿刺长段食管切除术治疗的63例食管胃结合部癌患者的临床资料。结果 63例食管胃... 详细信息

目的探讨腹腔镜辅助改良反穿刺器长段食管切除治疗食管胃结合部癌的可行性、安全性及临床效果。方法收集2014年1月至2015年12月期间接受腹腔镜辅助改良反穿刺长段食管切除术治疗的63例食管胃结合部癌患者的临床资料。结果 63例食管胃结合部癌患者中SiewertⅡ型47例，SiewertⅢ型16例。全胃切除食管空肠Roux-en-Y吻合14例，近端胃切除食管-残胃吻合49例。所有患者均顺利完成腹腔镜手术，以及D2＋下纵隔食管旁淋巴结清扫。手术时间（209.7 ± 48.3）min，食管-空肠（残胃）吻合时间（10.5 ± 3.2）min，抵钉座放置时间（4.4 ± 2.3）min，食管切缘距肿瘤近端距离（5.1±1.4）cm。清扫淋巴结数目（49 ± 15）枚/例；术后排气时间（2.0 ± 0.4）d；无围手术期死亡病例，未发生术后出血、吻合口瘘、吻合口狭窄、胸腔感染、腹腔感染等并发症；术后随访6个月，其中食管-残胃吻合中9例出现轻、中度胃食管反流，7例口服药物控制良好，2例效果不佳。结论腹腔镜辅助改良反穿刺技术长段食管切除治疗食管胃结合部癌不仅操作快捷、方便，而且整体安全性好。

关键词：食管胃结合部肿瘤改良反穿刺器腹腔镜

胃癌患者手术前胃左动脉的CT三维血管重建检查

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中华普通外科杂志 2010年第12期25卷 977-979页

作者：郜永顺王超琴张云飞郑州大学第一附属医院胃肠外科 450052 郑州大学第一附属医院放射科 450052

目的术前了解胃癌患者胃左动脉的解剖,指导术中N07组淋巴结的清扫.方法利用64排螺旋CT三维血管重建技术在术前检查胃癌患者胃左动脉的起始位置.结果本组共观察731例.胃左动脉起于腹腔动脉干者635例,其中起于肝总动脉和脾动脉分支处者... 详细信息

目的术前了解胃癌患者胃左动脉的解剖,指导术中N07组淋巴结的清扫.方法利用64排螺旋CT三维血管重建技术在术前检查胃癌患者胃左动脉的起始位置.结果本组共观察731例.胃左动脉起于腹腔动脉干者635例,其中起于肝总动脉和脾动脉分支处者176例,起于腹腔干前1/3者292例,起于中1/3者135例,起于后1/3者32例.起于其他地方者共78例,其中起于腹腔干与腹主动脉夹角处者9例,起于腹主动脉者28例,起于胃脾动脉干者27例,起于脾动脉者4例,起于肝总动脉者4例,起于肝左动脉者1例,起于肝胃动脉干者4例,起于肠系膜上动脉者1例.15例胃左动脉缺如.3例特殊变异.结论术前掌握胃癌患者胃左动脉起始位置及变异情况对顺利清扫其周围淋巴结,避免血管损伤有重要意义.

关键词：胃肿瘤动脉体层摄影术,螺旋计算机血管造影术

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外科手术决策过程中的情与法

医学与哲学（B） 2007年第4期28卷 72-74页

作者：郜永顺王稼祥李中琳郑州大学第一附属医院普外科河南郑州450052 郑州大学河南郑州450052

越是给熟人、领导、要人做手术,出现各种手术相关问题的几率就越高。其原因主要是医生受各种情感因素的影响,降低了对医疗核心制度的执行标准,简化了术前准备,放宽了手术适应证,非理性地扩大了手术范围。解决方法:对待任何病人首先必须... 详细信息

越是给熟人、领导、要人做手术,出现各种手术相关问题的几率就越高。其原因主要是医生受各种情感因素的影响,降低了对医疗核心制度的执行标准,简化了术前准备,放宽了手术适应证,非理性地扩大了手术范围。解决方法:对待任何病人首先必须恪守法律和医疗规范,在此基础上尽可能与病人进行情感交流,达到医患共同自觉执行相关法律和规章,降低情感因素对手术决策的负性作用。

关键词：临床决策手术情感法律

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人肝癌组织多药耐药特性裸鼠模型的建立

中华实验外科杂志 2005年第4期22卷 492-493页

作者：郜永顺陈孝平李开艳吴在德华中科技大学同济医学院附属同济医院肝脏外科中心

目的　在裸鼠肝脏建立人肝癌组织多药耐药(MDR)模型。方法　用组织学完整的原发性多药耐药人肝癌组织种植于裸鼠肝脏。然后分别用免疫组织化学方法(SP法)和逆转录聚合酶链反应(RT PCR)法检测瘤源及裸鼠种植瘤组织中MDR1、LRP蛋白及其m... 详细信息

目的　在裸鼠肝脏建立人肝癌组织多药耐药(MDR)模型。方法　用组织学完整的原发性多药耐药人肝癌组织种植于裸鼠肝脏。然后分别用免疫组织化学方法(SP法)和逆转录聚合酶链反应(RT PCR)法检测瘤源及裸鼠种植瘤组织中MDR1、LRP蛋白及其mRNA的表达。结果　裸鼠原位种植瘤保持了人肝癌组织MDR特性。瘤源MDR1、LRP蛋白表达分别为3 1.2 6%和2 7.18% ;其mRNA量分别为61.47%和5 6.71%。裸鼠种植瘤MDR1、LRP蛋白表达分别为(2 9.2 0±2 .81) %和(2 5 .44±2 .43 ) % ;其mRNA量分别为(65 .42±13 .5 9) %和(5 8.63±9.3 7) % ,两种组织中MDR1、LRP蛋白及其mRNA表达量差异无统计学意义(P >0 .0 5 )。结论　人肝癌组织裸鼠原位种植瘤可保持瘤源的MDR生物学特征,是体内研究人肝细胞癌MDR。

关键词：人肝癌组织裸鼠模型耐药特性逆转录-聚合酶链反应多药耐药(MDR) 免疫组织化学方法 mRNA表达量 MDR1 蛋白表达 RNA量生物学特征人肝细胞癌 LRP 种植瘤 PCR) 体内研究化疗药物原发性组织学瘤组织 SP法统计学肝脏白及原位

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负压刀在肝切除术中的应用及发展

肝胆外科杂志 2003年第3期11卷 239-240页

作者：郜永顺陈孝平华中科技大学同济医学院附属同济医院肝脏外科中心武汉430030

自从开展肝切除手术以来,肝内管道处理的盲目性和肝断面的出血,以及由此产生的术后肝功能不全、出血、感染和胆漏一直困扰着肝脏外科的发展.为解决这一难,发明了各种离断肝实质的器械,其中负压刀的发明、应用较早,并得到了不断改善,由... 详细信息

自从开展肝切除手术以来,肝内管道处理的盲目性和肝断面的出血,以及由此产生的术后肝功能不全、出血、感染和胆漏一直困扰着肝脏外科的发展.为解决这一难,发明了各种离断肝实质的器械,其中负压刀的发明、应用较早,并得到了不断改善,由于其结构简单、价格低廉,可能对我国肝脏外科手术的普及起到促进作用.

关键词：肝切除术负压刀肝脏肿瘤