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急性白血病患儿骨髓单个核细胞CREB、Bcl-2的表达及其与病灶髓外浸润和预后的关系

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山东医药 2017年第35期57卷 69-71页

作者：郑转珍李国霞张耀方徐丽娟朱镭山西医科大学第二临床医学院太原030001 山西省妇幼保健院

目的观察急性白血病(AL)患儿骨髓单个核细胞中CAMP反应元件型结合因子(CREB)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)mRNA和蛋白的表达变化,并探讨其与AL患儿髓外浸润、预后的关系。方法选择2015年2月~2017年3月收治的96例AL患儿,其中急性淋巴细胞白血病... 详细信息

目的观察急性白血病(AL)患儿骨髓单个核细胞中CAMP反应元件型结合因子(CREB)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)mRNA和蛋白的表达变化,并探讨其与AL患儿髓外浸润、预后的关系。方法选择2015年2月~2017年3月收治的96例AL患儿,其中急性淋巴细胞白血病(ALL)61例为ALL组,急性髓细胞白血病(AML)35例为对照组,另取骨髓穿刺排除白血病的其他血液病患儿35例为对照组。均行骨髓穿刺抽取骨髓组织分离单个核细胞,用实时荧光定量PCR法测算其中CREB、Bcl-2 mRNA相对表达量,用Western blotting法测算其中CREB、Bcl-2蛋白相对表达量,并进行组间比较。将ALL、AML组患儿按是否存在髓外浸润分为髓外浸润亚组和无髓外浸润亚组,按化疗后是否缓解分为缓解亚组和未缓解亚组,比较各亚组CREB、Bcl-2 mRNA和蛋白相对表达量。结果ALL、AML组骨髓单个核细胞中CREB、Bcl-2 mRNA和蛋白相对表达量均高于对照组(P均0.05。ALL、AML组中有髓外浸润亚组患儿骨髓单个核细胞中CREB、Bcl-2 mRNA和蛋白相对表达量均高于各自的无髓外浸润亚组(P均<0.05)。ALL、AML组中缓解亚组患儿骨髓单个核细胞中CREB、Bcl-2 mRNA和蛋白相对表达量均高于各自的未缓解亚组(P均<0.05)。结论 AL患儿骨髓单个核细胞中CREB、Bcl-2 mRNA和蛋白高表达,且表达量与髓外浸润和患儿预后有关。

关键词：急性白血病急性淋巴细胞白血病急性髓细胞白血病骨髓单个核细胞 CAMP反应元件结合蛋白 B淋巴细胞瘤-2

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树突状细胞免疫治疗慢性髓性白血病研究进展

山西医科大学学报 2003年第6期34卷 582-585页

作者：郑转珍乔振华山西医科大学第二临床医学院血液科，太原030001

树突状细胞是体内抗原提呈功能最强的细胞 ,在肿瘤的免疫治疗中占有重要的地位 ,是当今肿瘤学领域研究的热点。慢性髓性白血病 (chronicmyeloidleukemia,CML)是一种起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病。迄今为止治愈的措施仍然有限。近 1... 详细信息

树突状细胞是体内抗原提呈功能最强的细胞 ,在肿瘤的免疫治疗中占有重要的地位 ,是当今肿瘤学领域研究的热点。慢性髓性白血病 (chronicmyeloidleukemia,CML)是一种起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病。迄今为止治愈的措施仍然有限。近 10年来 ,人们发现CML患者体内存在识别自身肿瘤的T淋巴细胞 ,但是由于抗原提呈细胞的数量及功能异常等原因 ,造成了肿瘤特异性T细胞无应答。目前 ,国内外多位学者用不同的细胞因子组合在体外成功诱导出具有刺激自身肿瘤特异性T细胞的树突状细胞 ,这就使过继免疫治疗成为可能。本文就CML来源的树突状细胞刺激自体T淋巴细胞及临床应用方面作一综述。慢性髓性

关键词：树突状细胞免疫治疗慢性髓性白血病研究进展

地西他滨及丙戊酸联合预激CAG方案治疗老年急性髓系白血病的临床疗效

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中国老年学杂志 2019年第20期39卷 4931-4934页

作者：郑转珍马艳萍姚晨旭董春霞秦小琪李国霞任方刚徐丽娟山西医科大学第二临床医学院血液科

目的探讨地西他滨及丙戊酸联合预激CAG方案治疗老年急性髓系白血病(AML)的疗效并分析其影响因素。方法选取老年AML患者方案70例,按照治疗方案的不同分为试验组36例和对照组34例,其中试验组给予丙戊酸、地西他滨+CA(I)G方案〔VD-CA(I)... 详细信息

目的探讨地西他滨及丙戊酸联合预激CAG方案治疗老年急性髓系白血病(AML)的疗效并分析其影响因素。方法选取老年AML患者方案70例,按照治疗方案的不同分为试验组36例和对照组34例,其中试验组给予丙戊酸、地西他滨+CA(I)G方案〔VD-CA(I)G〕治疗,对照组给予预激CAG方案治疗,治疗2个疗程后,对比两组临床疗效、生存时间、不良反应,分析影响老年AML患者VD-CA(I)G方案疗效的相关因素。结果试验组完全缓解(CR)率及总缓解率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组平均无复发生存(RFS)时间和平均总体生存(OS)时间均显著长于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。所有患者出现骨髓抑制,试验组骨髓抑制期较对照组延长。结论与单独使用CAG方案比较,VD-CA(I)G方案治疗老年AML患者的CR率及总缓解率无明显差别,但是长期生存有益,安全性较好,且该方案的疗效不受年龄、危险度分级的影响。

关键词：急性髓系白血病地西他滨丙戊酸 CAG方案

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正常核型急性髓系白血病预后分析

中华血液学杂志 2015年第8期36卷 692-695页

作者：张轶群姜波徐智芳郑转珍葛晓燕董春霞康建民张建华杨林花山西医科大学第二医院血液科太原030001

急性髓系白血病（AML）是一种基因型、表型、临床特征及预后都表现出异质性的疾病。目前，核型是评估AML预后的重要指标。采用传统的染色体条带分析方法，40％～49％的患者表现为正常核型（CN-AML），这部分患者在预后方面仍然表现出异... 详细信息

急性髓系白血病（AML）是一种基因型、表型、临床特征及预后都表现出异质性的疾病。目前，核型是评估AML预后的重要指标。采用传统的染色体条带分析方法，40％～49％的患者表现为正常核型（CN-AML），这部分患者在预后方面仍然表现出异质性。促成这种异质性的主要因素是多种基因异常，这些基因异常影响疾病预后及治疗方案的选择。fms样酪氨酸激酶-3内部串联重复（FLT3-ITD）和核磷朊素1（NPM1）基因突变是CN—AML中常见的基因突变，FLT3-ITD是预后不良因素，而NPM1突变则提示预后良好，这两种基因异常检测在临床工作中已得到广泛开展，成为AML患者发病时的常规检测项目。我们分析了124例CN—AML患者的临床特征、FLT3-ITD及NPM1突变情况，并对预后影响因素进行了分析。

关键词：急性髓系白血病预后分析正常核型 fms样酪氨酸激酶基因突变内部串联重复临床特征基因异常

慢性髓性白血病负载不同抗原树突细胞疫苗提呈效率的研究

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山西医科大学学报 2005年第1期36卷 30-32页

作者：郑转珍乔振华鹿育晋朱镭李国霞张丽崔月娥山西医科大学第二临床医学院血液科太原030001

目的　观察树突细胞 (DC )负载不同抗原后 ,抗原提呈效率及诱导对慢性髓性白血病 (CML)细胞的特异性免疫杀伤效果。方法　用粒 -巨噬细胞集落刺激因子 (GM -CSF) +白介素 - 4 (IL - 4 ) +干扰素α(IFN -α)从CML缓解期骨髓诱导分化DC ,... 详细信息

目的　观察树突细胞 (DC )负载不同抗原后 ,抗原提呈效率及诱导对慢性髓性白血病 (CML)细胞的特异性免疫杀伤效果。方法　用粒 -巨噬细胞集落刺激因子 (GM -CSF) +白介素 - 4 (IL - 4 ) +干扰素α(IFN -α)从CML缓解期骨髓诱导分化DC ,同时加入不同负载抗原①反复冻融抗原 ;②凋亡抗原 ;③CML细胞 ;④空白对照 ,第 4天时加入肿瘤坏死因子α(TNF-α)促成熟 ,将DC与淋巴细胞共孵育后 ,进行免疫应答及白血病细胞杀伤试验。结果　负载抗原后的DC抗原提呈效率最高 ,且其激活后的细胞毒T淋巴细胞 (CTL)能够有效杀伤自身白血病细胞。结论　从CML患者骨髓诱导分化的DC能从凋亡白血病细胞、反复冻融抗原有效处理、提呈肿瘤抗原并诱导出显著的杀伤自身白血病细胞的免疫反应。

关键词：树突细胞 T淋巴细胞,细胞毒性免疫疗法白血病,髓样,慢性

慢性髓性白血病负载抗原的树突状细胞与CIK细胞共培养后体外增殖和特异性杀伤效率的研究

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中华临床医药杂志（北京） 2004年第17期5卷 10-12页

作者：郑转珍乔振华鹿育晋朱镭李国霞张丽崔月娥山西医科大学附属第二医院血液科，山西太原030001

目的观察负载抗原的树突状细胞与自体CIK细胞共培养后培养物的表型、增殖活性变化，及DC对CIK细胞毒活性的影响。方法提取CML缓解期的BMMNC，常规诱导出DC及CIK细胞，用自体白血病细胞反复冻融抗原冲击DC，并和CIK细胞共培养，动态观... 详细信息

目的观察负载抗原的树突状细胞与自体CIK细胞共培养后培养物的表型、增殖活性变化，及DC对CIK细胞毒活性的影响。方法提取CML缓解期的BMMNC，常规诱导出DC及CIK细胞，用自体白血病细胞反复冻融抗原冲击DC，并和CIK细胞共培养，动态观察CIK细胞增殖活性和表型变化：并用MTT法检测其对自体白血病细胞、K562细胞、HL60细胞的杀伤效率。结果 DC与CIK细胞共培养，通过彼此的相互作用诱导出比CIK细胞增殖活性和杀伤活性更强的细胞群体。经抗原负载的DC活化的CIK，对自体白血病细胞、K562细胞的杀伤活性高于单纯CIK细胞，差异显著(P<0.05)。二者对HL60细胞的杀伤活性无显著差异。结论 DC与CIK共培养细胞是一种增殖活性和细胞毒活性高于CIK细胞的免疫活性细胞，经肿瘤抗原冲击的DC能明显提高CIK对肿瘤细胞的特异性杀伤活性。具有更广阔的应用前景。

关键词：树突状细胞免疫治疗慢性髓性白血症细胞因子激活的杀伤细胞

克拉霉素、沙利度胺治疗POEMS综合征三例并文献复习

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白血病．淋巴瘤 2009年第4期18卷 235-237页

作者：贡蓉乔振华贾清云卫德鹏秦彦王雁玲郑转珍山西省第二人民医院血液科太原030012 山西医科大学第二医院血液科

目的分析POEMS综合征患者的临床特征和治疗效果，提高对该病的诊治水平。方法分析3例POEMS综合征患者的临床表现特点和诊治经过，结合文献对POEMS综合征的病因、诊断及治疗进行复习。结果3例患者均有多发性周围神经病变、皮肤色素沉着... 详细信息

目的分析POEMS综合征患者的临床特征和治疗效果，提高对该病的诊治水平。方法分析3例POEMS综合征患者的临床表现特点和诊治经过，结合文献对POEMS综合征的病因、诊断及治疗进行复习。结果3例患者均有多发性周围神经病变、皮肤色素沉着、双下肢水肿、甲状腺功能减退；脾大2例，视乳头水肿1例；蛋白免疫固定电泳可发现M蛋白；骨髓浆样瘤细胞比例不增高。3例患者经克拉霉素、沙利度胺联合地塞米松治疗后症状均缓解，随访2～3年处于CR或稳定状态。结论POEMS综合征是一组临床罕见的以多发性神经病变为主要表现的多系统损害症候群，首发症状和病程不同时期表现复杂、多变，容易误诊、漏诊，应及时进行相关实验室检查明确诊断。克拉霉素、沙利度胺联合地塞米松治疗有一定疗效。

关键词：克拉霉素沙利度胺 POEMS综合征

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实验诊断学课程改革的调查分析与探讨

山西医科大学学报（基础医学教育版） 2007年第2期9卷 184-185页

作者：杨波杨林花李建兰郑转珍王晋梅贾红芳李荣山山西医科大学第二临床医学院诊断学实验室太原030001 山西医科大学第二临床医学院血液科山西医科大学第二临床医学院肾内科

为了适应科学技术的发展和医学教育模式的转变，在对实验课程改革的基础上，发出调查问卷，对2006年度参加实验诊断学临床医学专业的本科生450人进行书面调查。结果显示，目前的教学内容基本能满足本科生需求。理论联系实际方面还需要... 详细信息

为了适应科学技术的发展和医学教育模式的转变，在对实验课程改革的基础上，发出调查问卷，对2006年度参加实验诊断学临床医学专业的本科生450人进行书面调查。结果显示，目前的教学内容基本能满足本科生需求。理论联系实际方面还需要加强，对教师综合素质提出了更高要求。强调通过改革传统的教学方式，逐步建立适合于21世纪医学发展要求的教学及考评体系。

关键词：诊断学教学改革调查

维奈克拉联合阿扎胞苷对老年急性髓系白血病患者T淋巴细胞亚群的影响及其疗效的影响因素分析

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现代生物医学进展 2024年第22期24卷 4389-4392页

作者：邹娟冯梦菁王文静晁瑶郑转珍山西医科大学第二临床医学院山西太原030001 邻水县人民医院肿瘤科四川广安638500 山西医科大学第二医院血液内科山西太原030001

目的:观察维奈克拉联合阿扎胞苷对老年急性髓系白血病(AML)患者T淋巴细胞亚群的影响,并分析疗效的影响因素。方法:238例老年AML患者根据治疗方案的不同分为对照组120例(接受阿扎胞苷治疗)和研究组118例(维奈克拉联合阿扎胞苷治疗)。对... 详细信息

目的:观察维奈克拉联合阿扎胞苷对老年急性髓系白血病(AML)患者T淋巴细胞亚群的影响,并分析疗效的影响因素。方法:238例老年AML患者根据治疗方案的不同分为对照组120例(接受阿扎胞苷治疗)和研究组118例(维奈克拉联合阿扎胞苷治疗)。对比两组疗效、T淋巴细胞亚群变化情况、不良反应发生率。多因素Logistic回归分析影响疗效不佳的因素。结果:与对照组相比,研究组治疗后临床总有效率更高,CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)更高,CD8^(+)更低(P0.05)。血小板计数(PLT)偏低、乳酸脱氢酶(LDH)偏高、查尔森合并症指数(CCI)评分偏高是疗效不佳的危险因素(P<0.05)。结论:维奈克拉联合阿扎胞苷能够有效提高老年AML患者的临床疗效,改善免疫功能。此外,老年AML患者的疗效还受到PLT、LDH、CCI评分的影响。

关键词：维奈克拉阿扎胞苷老年急性髓系白血病 T淋巴细胞亚群疗效影响因素