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宏基因组二代测序指导抗生素治疗人工全膝关节置换术后感染的疗效研究

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中国修复重建外科杂志 2024年第8期38卷 995-1000页

作者：朱家庆孙家豪马博闻张驰宇曹逊郑善斌陈志远张超沈计荣夏天卫南京中医药大学附属医院骨伤科南京210029

目的探讨宏基因组二代测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)在人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后假体周围感染(periprosthetic joint infection,PJI)诊治中的临床价值。方法2020年4月—2023年3月,收治10例TKA术后PJI患者。男3例,女7例;年龄44~83岁,平均69.9岁。置换术后8~35个月发生感染,平均19.5个月;感染病程16~128 d,平均37 d。术前红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)15~85 mm/1 h,平均50.2 mm/1 h;C反应蛋白(C reactive protein,CRP)4.4~410.0 mg/L,平均192.8 mg/L;白细胞计数(3.4~23.8)×10^(9)/L,平均12.3×10^(9)/L;中性粒细胞绝对值(1.1~22.5)×10^(9)/L,平均9.2×10^(9)/L。入院后抽取关节液行细菌培养及mNGS检测,根据检测结果调整敏感抗生素,并结合手术控制感染。结果细菌培养检测阳性7例(70%),共检出7种病原菌,最常见病原菌为停乳链球菌。mNGS检测阳性10例(100%),共检出11种病原菌,最常见病原菌为痤疮丙酸杆菌。两种方法检测阳性率差异有统计学意义(P=0.211)。7例细菌培养法和mNGS检测均为阳性患者中,3例病原菌类型结果完全一致,符合率42.86%(3/7)。细菌培养检测时间(送样本至出结果)为(4.95±2.14)d,mNGS检测为(1.60±0.52)d,差异有统计学意义(t=4.810,P<0.001)。根据细菌培养及mNGS检测培养结果采取敏感抗生素治疗。一期术后3 d CRP为6.8~48.2 mg/L,平均23.6 mg/L;ESR 17~53 mm/1 h,平均35.5 mm/1 h;白细胞计数(4.5~8.1)×10^(9)/L,平均6.1×10^(9)/L;中性粒细胞绝对值(2.3~5.7)×10^(9)/L,平均4.1×10~9/L。患者均获随访,随访时间12~39个月,平均23.5个月。1例术后6个月感染复发,其余9例均未出现感染征象,感染控制率为90%。结论与细菌培养相比,mNGS能更快速准确地检测TKA术后PJI病原菌,对指导抗生素联合手术治疗PJI具有重要意义。

关键词：宏基因组二代测序细菌培养假体周围感染人工全膝关节置换术诊断

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聚焦“三大战役” 依法履职行权彰显人大作为

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聚焦“三大战役” 依法履职行权彰显人大作为

滨州日报

作者：荆常忠王美健郑兆英

滨州日报/滨州网讯（记者荆常忠通讯员王美健郑兆英报道）5月11日，市人大常委会主任马俊昀带队到阳信县调研人大工作。调研组先后到水落坡镇皮店村代表联络站、河流镇人大活动中心、劳店镇湖畔家园立法调研点、代表票决民生实事“建设... 详细信息

滨州日报/滨州网讯（记者荆常忠通讯员王美健郑兆英报道）5月11日，市人大常委会主任马俊昀带队到阳信县调研人大工作。调研组先后到水落坡镇皮店村代表联络站、河流镇人大活动中心、劳店镇湖畔家园立法调研点、代表票决民生实事“建设幸福河生态河道”“疏通修复城区水网”......

关键词：行权履职人大彰显

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抗菌肽在鸡养殖中的应用

吉林畜牧兽医 2024年第6期45卷 79-81页

作者：王辰郑佐客卜庆龙徐云鹏郑文秀山东畜牧兽医职业学院山东潍坊261061

随着对食品安全和环境可持续性的关注不断增加,人们对替代抗生素的需求也日益迫切。抗菌肽作为一种天然、低毒副作用且不易产生耐药性的抗菌剂,将成为未来鸡养殖业的重要选择。本文主要就抗菌肽在目前养鸡生产中的应用进行简要综述。

关键词：抗菌肽替抗鸡养殖

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家庭三元联动护理模式在压力性损伤患者居家护理中的效果分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第8期 0183-0187页

作者：郑肖林宿伟王克勤刘立天张飞飞邢台市人民医院整形烧伤科河北邢台054001 河北省人民医院心脏介入科河北石家庄056000

家庭三元联动护理模式在压力性损伤患者居家护理中的效果分析。方法对收入的压力性损伤的居家护理患者予以护理研究,对照组接受常规护理,观察组接受家庭三元联动护理,对比患者的护理结果。结果较对照组,观察组的综合护理依从率、满意... 详细信息

家庭三元联动护理模式在压力性损伤患者居家护理中的效果分析。方法对收入的压力性损伤的居家护理患者予以护理研究,对照组接受常规护理,观察组接受家庭三元联动护理,对比患者的护理结果。结果较对照组,观察组的综合护理依从率、满意率更高;护理后观察组的临床指标显著改善,结果优于对照组。结论家庭三元联动护理模式可以提升居家压力性损伤患者的护理效果,可推广。

关键词：家庭三元联动护理模式压力性损伤居家护理效果

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影响机收质量的因素分析与改进措施

山东农机化 2024年第2期 23-24页

作者：郑木水赵丽华高文静马根众蒙阴县农业机械促进发展中心济南市章丘区农业发展服务中心山东省农业机械技术推广站

山东是粮食生产大省,2023年全省播种面积1.25亿亩,总产达1131.1亿斤,连续三年超1100万斤。随着社会的发展,生活水平的提升,对粮食的需求还要增加,在粮食单产、总产增加困难的情况下,提升粮食机收质量,减少收获损失,实现颗粒归仓,越来越... 详细信息

山东是粮食生产大省,2023年全省播种面积1.25亿亩,总产达1131.1亿斤,连续三年超1100万斤。随着社会的发展,生活水平的提升,对粮食的需求还要增加,在粮食单产、总产增加困难的情况下,提升粮食机收质量,减少收获损失,实现颗粒归仓,越来越受到社会各界和农民群众的重视。2021年以来,全省各级农机主管部门组织开展了粮食机收减损“大比武”活动,从活动的情况看,总结经验,抓好机收减损,提高粮食收获质量,应从影响作业质量的“人、机、料、法、环、管”六项因素着手,提出应对措施。

关键词：粮食收获农机主管部门粮食单产粮食生产大省作业质量颗粒归仓播种面积应对措施

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6S联合标准操作规程在软式内镜集中式管理中的应用

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现代医院 2024年第2期24卷 231-234页

作者：郑里乐甘丽莫敏李建华佛山市妇幼保健院广东佛山528000

目的探究6S管理联合标准操作规程(standard operation procedure,SOP)在消毒供应中心软式内镜集中式管理中的效果。方法回顾分析佛山市妇幼保健院消毒供应中心38条软式内镜集中管理情况,2022年1—6月采取常规管理措施集中管理内镜(未进... 详细信息

目的探究6S管理联合标准操作规程(standard operation procedure,SOP)在消毒供应中心软式内镜集中式管理中的效果。方法回顾分析佛山市妇幼保健院消毒供应中心38条软式内镜集中管理情况,2022年1—6月采取常规管理措施集中管理内镜(未进行6S联合SOP管理),设为常规组;2022年7—12月采用6S管理联合SOP进行内镜集中管理,设为研究组。统计比较两组消毒供应中心软式内镜的清洗消毒标准执行率、清洗消毒合格率、不良事件发生率,以及医护满意度。结果研究组实施6S管理联合SOP管理模式后,消毒合格率较常规组有所提升,但组间比较差异无统计学意义,内镜不良事件发生率较常规组显著降低(P<0.05);医护满意度较常规组明显升高(P<0.05)。结论6S管理联合SOP管理模式应用于消毒供应中心软式内镜的集中管理后,能有效地把控内镜的清洗、消毒质量,保证内镜的“安全”使用,让患者能够得到高效、安全的救治。

关键词： 6S管理 SOP管理消毒供应中心软式内镜不良事件发生率

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30分钟内可退票，能推广吗 007

30分钟内可退票，能推广吗

解放日报

作者：钟菡郑子愚简工博周意

日前，长沙部分影院开启电影退票机制：观影30分钟之内观众不满意可退票。相较目前大部分城市的电影院“只可改签”甚至“不予退票”，这一行为立即引发许多影迷的关注和争议。记者联系走访了推出此项服务的企业和部分观众及业内人士... 详细信息

日前，长沙部分影院开启电影退票机制：观影30分钟之内观众不满意可退票。相较目前大部分城市的电影院“只可改签”甚至“不予退票”，这一行为立即引发许多影迷的关注和争议。记者联系走访了推出此项服务的企业和部分观众及业内人士，大家的看法各不相同。在不少人看来，这?

关键词：退改影片记者观众

习近平总书记关于中华传统文化的指示精神在医学生医德教育中的意义

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中国继续医学教育 2024年第5期16卷 178-182页

作者：汪真辉刘厚强郑烜坤蔡彦广州中医药大学第一附属医院胸心外科广东广州510000 广东省中医院呼吸科广东广州510000 广东省中医院珠海医院呼吸科广东珠海519015

中华优秀传统文化博大精深、内涵丰富。当前医德教育状况亟待改善,将传统文化融入医学生医德教育中,对于培养医学生成为具备高尚医德的医生至关重要。习近平总书记关于中华传统文化的指示精神提示医德为本、医德为先、医德至高,因此要... 详细信息

中华优秀传统文化博大精深、内涵丰富。当前医德教育状况亟待改善,将传统文化融入医学生医德教育中,对于培养医学生成为具备高尚医德的医生至关重要。习近平总书记关于中华传统文化的指示精神提示医德为本、医德为先、医德至高,因此要更好地加强医学生医德教育,提升医学生社会主义人生观、价值观。通过认真学习习近平总书记关于中华传统文化的指示精神,调查当前医德教育的现状,总结分析两者的协同发展关系,挖掘中华优秀传统文化的医德教育价值,提高医学生的医德教育。

关键词：中华文化传统文化医德教育意义医学生

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多重赋能塑造育人新生态

多重赋能塑造育人新生态

甘肃日报

作者：苏家英尹晓军郑芃生

“双减”工作实施以来，我省将提供优质基础教育列为为民办实事之首，把“双减”工作作为重大民生工程，着力提高学校教育教学质量、有效减轻学生作业负担、规范校外培训机构行为，塑造良好教育生态，课后服务实现义务教育学校、有需求... 详细信息

“双减”工作实施以来，我省将提供优质基础教育列为为民办实事之首，把“双减”工作作为重大民生工程，着力提高学校教育教学质量、有效减轻学生作业负担、规范校外培训机构行为，塑造良好教育生态，课后服务实现义务教育学校、有需求学生全覆盖，实现了减负提质增效的目标。......

关键词：作业负担兰州市七里河区作业设计学生作业延时服务课堂教学新生态