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顺行带蒂股前外侧皮瓣和腹部带蒂皮瓣瓦合修复前臂大面积软组织缺损

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中华显微外科杂志 2024年第2期47卷 172-177页

作者：蔡灵敏郑杰郑良军台州骨伤医院手足外科浙江台州317500

目的探讨顺行带蒂股前外侧皮瓣(ALTF)和腹部带蒂皮瓣瓦合修复前臂大面积软组织缺损的效果及临床体会。方法2015年1月至2020年1月,台州骨伤医院手足外科采用顺行带蒂ALTF和腹部带蒂皮瓣瓦合修复前臂大面积软组织缺损35例,其中男28例,女7... 详细信息

目的探讨顺行带蒂股前外侧皮瓣(ALTF)和腹部带蒂皮瓣瓦合修复前臂大面积软组织缺损的效果及临床体会。方法2015年1月至2020年1月,台州骨伤医院手足外科采用顺行带蒂ALTF和腹部带蒂皮瓣瓦合修复前臂大面积软组织缺损35例,其中男28例,女7例,年龄22~63岁,平均37岁。创面面积13.0 cm×28.0 cm~18.0 cm×46.0 cm,根据创面大小设计样布增大约10%为所需的皮瓣面积,皮瓣大小为15.0 cm×30.0 cm~20.0 cm×49.0 cm,供瓣区创面直接缝合或取中厚、全厚皮片覆盖并加压包扎。35例患者均在术后4周进行手术断蒂。术后定期门诊及上门随访,观察皮瓣成活、外观、创面愈合及并发症等情况。术后12个月,根据张浩等标准对患者皮瓣外观及愈合情况进行评价,根据Johner-Wruhs标准对患肢功能恢复情况进行评价。结果35例患者均获得12~27(平均18)个月的随访。皮瓣二期手术断蒂后均完全成活,21例创面Ⅰ期愈合,14例创面延期愈合;28例皮瓣臃肿,7例接近正常;21例皮瓣温度正常,14例稍低;21例皮瓣感觉部分存在,14例无感觉;21例供区瘢痕明显,14例为轻度瘢痕;术后12个月,根据张浩等标准,术后总评分为6~9分;根据患肢功能恢复Johner-Wruhs评定方法,患肢功能恢复优14例,良14例,可7例,优良率为80%。结论顺行带蒂ALTF和腹部带蒂皮瓣瓦合修复前臂大面积软组织缺损短中期效果满意,值得临床进一步观察和研究。

关键词：股前外侧皮瓣腹部带蒂皮瓣前臂软组织缺损修复

刺骨减压术联合火针治疗对膝关节骨性关节炎的疗效观察

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第1期 121-124页

作者：郑良军平乐县中医医院广西桂林542400

分析刺骨减压术与火针治疗联用对膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效。方法选取2020.01-2021.10本院收治的KOA患者总共62例进行研究,依据随机数表法分成对照组(火针治疗)和观察组(除对照组疗法外加以刺骨减压术)各31例,对比两组有效率与治疗... 详细信息

分析刺骨减压术与火针治疗联用对膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效。方法选取2020.01-2021.10本院收治的KOA患者总共62例进行研究,依据随机数表法分成对照组(火针治疗)和观察组(除对照组疗法外加以刺骨减压术)各31例,对比两组有效率与治疗前后视觉模拟评分(VAS)、WOMAC骨关节炎指数和健康调查简表(SF-36)得分情况。结果观察组在有效率上远远超过对照组(P<0.05)。结束治疗之后,观察组在VAS和WOMAC得分上远远低于对照组,在SF-36得分上远远超出对照组(P<0.05)。结论联合刺骨减压术及火针对KOA疗效理想,能缓解患者的疼痛及关节炎程度,改善其生活质量,疗效理想,可推广到临床。

关键词：膝关节骨性关节炎火针治疗刺骨减压术疼痛生活质量

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红色旅游发展与红色资源保护的研究

红色旅游发展与红色资源保护的研究

作者：郑良军南昌大学

学位级别：硕士

红色旅游是近年来兴起的一项新型旅游形式,它是革命传统教育和爱国主义教育与现代旅游产业发展观念与时俱进、互相契合的有益成果,它以红色资源为依托,具有浓厚的中国特色。通过对红色资源进行科学、合理地保护,使红色资源的精神传承下... 详细信息

红色旅游是近年来兴起的一项新型旅游形式,它是革命传统教育和爱国主义教育与现代旅游产业发展观念与时俱进、互相契合的有益成果,它以红色资源为依托,具有浓厚的中国特色。通过对红色资源进行科学、合理地保护,使红色资源的精神传承下去,使红色资源的价值开发出来,这样红色旅游才能够走在全面、协调、可持续的发展道路上。本文先对学术界研究成果进行了全面回顾,系统的对红色旅游进行梳理,明确了红色旅游的基本概念、属性特点、载体形式,介绍了红色旅游兴起的背景以及发展历程,阐明了红色旅游的发展趋势以及发展的重要意义;接着对红色资源、红色文物、红色文化遗产以及革命历史文化遗产等几个相关概念进行了辨析,叙述了目前红色资源保护面临的现状,分析了红色资源保护出现的问题并提出了相应的对策;然后从红色资源的内涵、红色旅游的主要内容以及红色旅游与红色资源的相互关系这三个角度深入探讨了二者之间的关联;最后又从红色资源旅游开发坚持的利用原则、树立的科学理念、采取的具体措施这三个方面详细论述了红色旅游对于红色资源的开发利用,提出了红色旅游对于红色资源保护的具体要求。

关键词：红色旅游红色资源科学发展有效保护

游离股前外侧皮瓣联合腓骨皮瓣重建前足部分缺损12例

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中华显微外科杂志 2019年第1期42卷 85-87页

作者：郑良军郭翱金岩泉蔡灵敏浙江省台州骨伤医院手创伤科 317500

目的探讨应用游离股前外侧皮瓣联合腓骨皮瓣重建前足部分缺损的手术方法和临床效果.方法 2011年10月至2016年9月,共收治前足部分缺损12例,软组织缺损面积13 cm×8 cm^16 cm×12 cm,骨骼、肌腱外露,均伴有第1跖骨和其他跖骨缺损.根据... 详细信息

目的探讨应用游离股前外侧皮瓣联合腓骨皮瓣重建前足部分缺损的手术方法和临床效果.方法 2011年10月至2016年9月,共收治前足部分缺损12例,软组织缺损面积13 cm×8 cm^16 cm×12 cm,骨骼、肌腱外露,均伴有第1跖骨和其他跖骨缺损.根据缺损程度采用腓骨皮瓣重建足部骨结构,联合股前外侧皮瓣修复足部创面.供区创面均直接缝合关闭.12例中8例门诊随访,2例上门随访,2例微信随访,其中1例术后6个月后失访.结果术后12例皮瓣全部成活,随访时间6~39个月,平均13个月,足部外形可,足弓完整,行走正常,供区创面Ⅰ期愈合.根据踝关节评分标准(Kofoed评分标准),10例达到85分以上,2例82分,均达到优良.结论应用游离股前外侧皮瓣联合腓骨皮瓣重建前足部分缺损,术后足外形恢复良好,功能恢复较好,行走正常,供区损伤较小,是一种理想的手术方法.

关键词：游离皮瓣前足部分缺损足弓腓骨皮瓣

应用腓动脉穿支皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损21例

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中华显微外科杂志 2017年第2期40卷 174-175页

作者：林立国郑良军周细作台州骨伤医院骨一科浙江省台州市317500

目的探讨应用腓动脉穿支皮瓣移植修复足踝部皮肤软组织缺损的手术方法和临床效果。方法2010年4月至2016年2月，对21例足踝部皮肤软组织缺损的患者，采用腓动脉穿支皮瓣移植修复，切取皮瓣2.0 cm×2.5 cm- 4.5 cm×5.0 cm，发出部位位于... 详细信息

目的探讨应用腓动脉穿支皮瓣移植修复足踝部皮肤软组织缺损的手术方法和临床效果。方法2010年4月至2016年2月，对21例足踝部皮肤软组织缺损的患者，采用腓动脉穿支皮瓣移植修复，切取皮瓣2.0 cm×2.5 cm- 4.5 cm×5.0 cm，发出部位位于外踝上4.0-7.0 cm，供区采用直接缝合或中厚皮片植皮。结果术后21例皮瓣全部成活，随访时间5-25个月，平均8个月，皮瓣质地、外形满意，皮瓣供区创面Ⅰ期愈合，远期随访植皮区耐磨，无破溃发生。结论应用腓动脉穿支皮瓣移植修复足踝部皮肤软组织缺损，临床效果良好。

关键词：腓动脉穿支皮瓣足踝显微外科手术

游离第一、二趾复合组织再造拇指Ⅲ度及以上缺损12例

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中华显微外科杂志 2015年第4期38卷 387-389页

作者：郑良军郭翱李俊金岩泉蔡灵敏台州市骨伤医院手外科浙江省台州市317500

目的探索应用游离第一、二趾复合组织再造拇指Ⅲ度及以上缺损的手术方法和临床效果.方法2008年4月至2013年9月,对12例拇指缺损Ⅲ度及以上的患者,根据缺损程度采用带末节趾骨的躅甲瓣包裹带胫侧皮条的第二趾骨肌腱组织复合再造拇指,足... 详细信息

目的探索应用游离第一、二趾复合组织再造拇指Ⅲ度及以上缺损的手术方法和临床效果.方法2008年4月至2013年9月,对12例拇指缺损Ⅲ度及以上的患者,根据缺损程度采用带末节趾骨的躅甲瓣包裹带胫侧皮条的第二趾骨肌腱组织复合再造拇指,足部供区将第二趾皮肤覆盖至蹲趾创面,其余部分采用全厚皮片植皮. 结果术后12例再造全部成活,随访时间6-42个月,平均9个月,再造拇指外形满意,手指功能恢复优良,拇指对指、对掌功能恢复良好,皮瓣两点分辨觉为5 - 10 mm,供区创面Ⅰ期愈合,行走正常. 结论应用游离第一、二趾复合组织再造拇指,术后拇指外形逼真并具有感觉,功能恢复较好,对足部损伤较小,是一种理想的手术方法.

关键词：拇指再造复合组织显微外科手术 @@

拇指近节指背筋膜蒂岛状皮瓣急诊修复拇指末节软组织缺损

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中华显微外科杂志 2011年第4期34卷 327-328页

作者：林立国郑良军章峰火台州骨伤医院手外科浙江省温岭市317500

目的探讨拇指近节指背筋膜蒂岛状皮瓣急诊修复拇指末节皮肤、软组织缺损的临床疗效。方法2007年5月至2011年4月，对拇指末节皮肤软组织缺损采用拇指近节指背筋膜蒂岛状皮瓣急诊修复50例，拇指末节偏桡侧缺损，以拇指指间关节桡侧与掌指... 详细信息

目的探讨拇指近节指背筋膜蒂岛状皮瓣急诊修复拇指末节皮肤、软组织缺损的临床疗效。方法2007年5月至2011年4月，对拇指末节皮肤软组织缺损采用拇指近节指背筋膜蒂岛状皮瓣急诊修复50例，拇指末节偏桡侧缺损，以拇指指间关节桡侧与掌指关节尺侧连线为轴线。拇指末节偏尺侧缺损，以拇指指间关节尺侧与掌指关节桡侧连线为轴线。在轴线背侧设计皮瓣，切取皮瓣面积3．0cm×2．5cm～2．0cm×1．5cm。结果42例皮瓣均成活，其中5例术中发现蒂部卡压，3例术后蒂部卡压，经处理后均成活，皮瓣血液循环良好。术后随访1个月一2年，皮瓣弹性、质地良好，无色素沉着。皮瓣感觉恢复S3 12例，S2 8例。结论应用拇指近节指背筋膜蒂岛状皮瓣修复拇指末节软组织缺损，手术成活率高，临床效果良好。

关键词：拇指指背筋膜蒂岛状皮瓣显微外科手术