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喉罩通气与气管插管全麻在腹腔镜胆囊切除手术中的临床观察

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临床研究 2014年第7期22卷 51-52页

作者：梅诗全郑自富项燚安徽省霍山县医院 237200

目的比较喉罩通气与气管插管全麻在腹腔镜胆囊切除手术中的效果.方法选取2012年2月-2013年5月的60例实施腹腔镜胆囊切除术病人,随机分为治疗组(喉罩全麻)与对照组(气管插管全麻)各30例,临床比较两组患者在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效... 详细信息

目的比较喉罩通气与气管插管全麻在腹腔镜胆囊切除手术中的效果.方法选取2012年2月-2013年5月的60例实施腹腔镜胆囊切除术病人,随机分为治疗组(喉罩全麻)与对照组(气管插管全麻)各30例,临床比较两组患者在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果、血流动力学变化(HR和MAP)及并发症情况.结果治疗组在麻醉效果、血流动力学变化及并发症情况均优于观察组.结论喉罩通气全麻可以很好的应用于腹腔镜胆囊切除术,与气管插管全麻相比,具有置入麻醉深度较浅,操作简便易行,通气效果可靠,易于维持血流动力学稳定,对气道刺激及损伤小等优点,值得临床推广应用.

关键词：喉罩通气气管插管全麻腹腔镜胆囊切除术

昂丹司琼联合氟哌利多预防妇科术后恶心呕吐的临床观察

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中国医学创新 2010年第21期7卷 52-53页

作者：项燚郑自富梅诗全沈培安徽省霍山县医院 237200

目的研究昂丹司琼联合氟哌利多对妇科手术后恶心呕吐(PONV)的预防作用。方法选择择期妇科手术的60例患者,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄23～76岁,体重40～75 kg,随机分为氟哌利多组(A组)和昂丹司琼联合氟哌利多组(B组),每组30例。所有病例均选择连... 详细信息

目的研究昂丹司琼联合氟哌利多对妇科手术后恶心呕吐(PONV)的预防作用。方法选择择期妇科手术的60例患者,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄23～76岁,体重40～75 kg,随机分为氟哌利多组(A组)和昂丹司琼联合氟哌利多组(B组),每组30例。所有病例均选择连硬外阻滞麻醉,常规于T_2～L_4间隙穿刺置管,用0.75%,罗哌卡因维持麻醉,间断给药,控制阻滞平面上界达T_6水平,手术开始常规辅助哌替啶50 mg、胃复安10 mg控制术中内脏牵拉反应。A组于术毕自硬膜外注入镇痛负荷量4 ml(含吗啡1 mg+氟哌利多1 mg,用生理盐水稀释),然后接PCEA泵,泵内镇痛液配方为:0.15%罗哌卡因150 ml,内含吗啡3 mg、氟哌利多2.5 mg,给药模式为背景剂量+患者自控量,背景剂量为4 ml/h,单次追加药量为0.5 ml,锁定时间15 min;B组术毕单次缓慢静注昂丹司琼4 mg(不少于2 min)后予以术后镇痛,镇痛方案同A组。观察术后24 h内PONV的发生情况及严重程度,并进行统计学分析。结果术后PONV的发生率A组明显高于B组(P<0.05)。结论昂丹司琼联合氟哌利多可通过不同作用途径阻断妇科手术后PONV的发生。

关键词：昂丹司琼氟哌利多妇科手术术后恶心呕吐

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单侧腰麻用于下肢手术的临床体会

现代康复 1999年第1期3卷 125-126页

作者：郑自富陈丽生沈有良项焱高弘安徽省霍山县医院，霍山237200 不详

近年来，在下肢手术中，我院对８０例单侧腰麻（ＳＡ）的麻醉效果与同期８０例硬膜外麻醉（ＥＡ）的麻醉效果作了临床比较，现将结果报告如下。１资料与方法单侧腰麻（ＳＡ）组８０例，男６８例，女１２例，年龄１８～７４岁，身高１４... 详细信息

近年来，在下肢手术中，我院对８０例单侧腰麻（ＳＡ）的麻醉效果与同期８０例硬膜外麻醉（ＥＡ）的麻醉效果作了临床比较，现将结果报告如下。１资料与方法单侧腰麻（ＳＡ）组８０例，男６８例，女１２例，年龄１８～７４岁，身高１４２～１８１ｃｍ，体重４４～８１ｋｇ...

关键词：单侧腰麻下肢手术麻醉方法氟哌啶苯巴比妥纳

不同浓度罗哌卡因用于下腹部手术后自控硬膜镇痛的临床观察

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现代医药卫生 2010年第18期26卷 2751-2753页

作者：郑自富项燚梅诗全沈培崔玲霍山县医院麻醉科安徽霍山237200

目的:观察不同浓度的罗哌卡因用于术后患者硬膜外自控镇痛(PCEA)的临床效果。方法:选择下腹部手术患者120例,随机分成R1组、R2组和R3组,每组40例。术后给予PCEA,R1组镇痛药为罗哌卡因200mg+枸橼酸芬太尼0.3～0.5mg+氟哌利多2.5mg,用生... 详细信息

目的:观察不同浓度的罗哌卡因用于术后患者硬膜外自控镇痛(PCEA)的临床效果。方法:选择下腹部手术患者120例,随机分成R1组、R2组和R3组,每组40例。术后给予PCEA,R1组镇痛药为罗哌卡因200mg+枸橼酸芬太尼0.3～0.5mg+氟哌利多2.5mg,用生理盐水稀释至200mL;R2组镇痛药为罗哌卡因250mg+枸橼酸芬太尼0.3～0.5mg+氟哌利多2.5mg,用生理盐水稀释至200mL;R3组镇痛药为罗哌卡因300mg+枸橼酸芬太尼0.3～0.5mg+氟哌利多2.5mg,用生理盐水稀释至200mL。分别于术后6、12、24、48h随访并记录:(1)镇痛效果,采用VAS评估;(2)采用Bromage评分进行下肢运动阻滞程度评分;(3)观察不良反应。结果:镇痛效果比较,R1组VAS评分高于R2组和R3组,但3组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组双下肢运动阻滞程度比较,R1组与R2组无统计学差异,R3组与R1组和R2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:0.125%罗哌卡因更适宜下腹部手术术后PCEA。

关键词：手术后硬膜外镇痛罗哌卡因

安定、羟丁酸钠、芬太尼复合麻醉诱导气管插管时心血管反应的临床观察

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医学文选 2001年第5期20卷 645-646页

作者：郑自富沈有良项炎梅诗全安徽省霍山县医院麻醉科 237200

笔者观察了40例在安定、羟丁酸钠、芬太尼复合麻醉诱导下气管插管时的血流动力学变化，结果报告如下。1 资料和方法选择无心血管疾病史的全麻手术患者40例，ASAⅠ～Ⅱ级，其中男31例，女9例，年龄16～62岁，体重45～71kg。入室前肌注阿... 详细信息

笔者观察了40例在安定、羟丁酸钠、芬太尼复合麻醉诱导下气管插管时的血流动力学变化，结果报告如下。1 资料和方法选择无心血管疾病史的全麻手术患者40例，ASAⅠ～Ⅱ级，其中男31例，女9例，年龄16～62岁，体重45～71kg。入室前肌注阿托品0.5mg，苯巴比妥钠0.1g。麻醉诱导方法：入室建立静脉通道后依次静注安定0.3mg/kg，羟丁酸钠80mg/kg，芬太尼2.0μg/kg，地塞米松10mg。静注时间为8～10min，同时面罩供氧。然后静注琥珀胆碱100mg，待下颌松弛后，以喉镜暴露声门进行气管插管，插管操作均在1min内完成，记录插管前1min、插管时、插管后1min、3min、5min监测的SBp、DBp、HR各参数。见表1。

关键词：安定羟丁酸钠气管插管芬太尼复合麻醉心血管反应

油柑的制汁特性及加工工艺对其果汁品质的影响

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油柑的制汁特性及加工工艺对其果汁品质的影响

作者：郑自奋仲恺农业工程学院

学位级别：硕士

不同剂量罗哌卡因重比重腰麻用于剖宫产手术的疗效观察

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基层医学论坛 2014年第22期18卷 2901-2903页

作者：梅诗全郑自富项意李俊标沈培霍山县医院安徽霍山237200

目的观察不同剂量罗哌卡因重比重腰麻用于剖宫产手术中的麻醉效果。方法使用随机平行对照方法,将60例剖宫产产妇按病历编号法分为2组,奇数为A组(采用0.5%罗哌卡因2 mL麻醉),偶数为B组(采用0.5%罗哌卡因2.5 mL麻醉),观测2组各项指标。结... 详细信息

目的观察不同剂量罗哌卡因重比重腰麻用于剖宫产手术中的麻醉效果。方法使用随机平行对照方法,将60例剖宫产产妇按病历编号法分为2组,奇数为A组(采用0.5%罗哌卡因2 mL麻醉),偶数为B组(采用0.5%罗哌卡因2.5 mL麻醉),观测2组各项指标。结果 2组在感觉神经阻滞起效时间以及达到最高阻滞平面时间上无明显差异;A组运动神经阻滞起效时间比B组慢(P<0.05),且感觉神经及运动神经阻滞维持时间较B组短(P<0.05);2组麻醉效果分级无明显差异;B组血压下降、心动过缓、恶心呕吐的发生率明显高于A组(P<0.05),神经症状、术后头痛无明显差异。结论在剖宫产手术中应用0.5%罗哌卡因2 mL重比重腰麻,不仅能够达到较好的麻醉效果,同时也可使不良反应得到控制。

关键词：剖宫产术罗哌卡因重比重腰麻不同剂量疗效

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硬膜外阻滞复合气管插管全身麻醉的临床观察

安徽医药 2003年第5期7卷 365-366页

作者：郑自富沈有良项炎炎梅诗全沈培安徽省霍山县人民医院麻醉科霍山237200

硬膜外阻滞复合气管插管全身麻醉用于胸科或上腹部手术已越来越受到人们的重视;我院观察20例胸科或上腹部手术采用此麻醉时气管插管的心血管反应和术毕拨管时间,并与同期20例类似手术采用单纯全麻进行了比较.

关键词：硬膜外阻滞复合气管插管全身麻醉临床观察

盐酸罗哌卡因与盐酸布比卡因低位硬膜外阻滞的效应比较

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安徽医学 2011年第3期32卷 309-311页

作者：郑自富项燚梅诗全沈培李俊标崔玲霍山县医院麻醉科 237200

目的比较盐酸罗哌卡因和盐酸布比卡因低位硬膜外阻滞用于子宫下段剖宫产手术的效应,为临床麻醉提供客观依据。方法 60例ASAⅠ~Ⅱ级择期子宫下段剖宫产患者,随机接受0.75%盐酸罗哌卡因（观察组）或0.75%盐酸布比卡因（对照组）硬膜外阻... 详细信息

目的比较盐酸罗哌卡因和盐酸布比卡因低位硬膜外阻滞用于子宫下段剖宫产手术的效应,为临床麻醉提供客观依据。方法 60例ASAⅠ~Ⅱ级择期子宫下段剖宫产患者,随机接受0.75%盐酸罗哌卡因（观察组）或0.75%盐酸布比卡因（对照组）硬膜外阻滞。观察两组在感觉阻滞、运动阻滞、镇痛和肌肉松弛方面的效果,同时观察手术期间心电图P-R、QRS波间期的变化及新生儿情况。结果观察组和对照组感觉阻滞平面达到T6以上的病例分别为83.3%和86.7%,Bromage≥2级的病例分别为76.7%和90%。观察组Bromage达到最大级别时间比对照组长,而观察组最大级别维持时间和运动阻滞维持时间均比对照组短,两组患者镇痛、肌松满意率及新生儿Apgar评分差异无统计学意义。两组患者术中P-R、QRS波间期均在正常范围内。结论盐酸罗哌卡因与盐酸布比卡因低位硬膜外麻醉均可产生良好的感觉和运动阻滞,两种药物药效学相似。

关键词：盐酸罗哌卡因盐酸布比卡因低位硬膜外阻滞剖宫产