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祛腐生肌膏促进肛瘘术后创面愈合的临床观察

祛腐生肌膏促进肛瘘术后创面愈合的临床观察

作者：郑碧荣承德医学院

学位级别：硕士

目的:通过观察湿热下注型低位单纯性肛瘘术后用祛腐生肌膏换药对创面愈合的影响。方法:选择承德市中医院肛肠科就诊时间为2022年12月至2024年1月,符合纳入排除标准的肛瘘术后60名患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例。术... 详细信息

目的:通过观察湿热下注型低位单纯性肛瘘术后用祛腐生肌膏换药对创面愈合的影响。方法:选择承德市中医院肛肠科就诊时间为2022年12月至2024年1月,符合纳入排除标准的肛瘘术后60名患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例。术后换药观察组给予祛腐生肌膏油纱填塞术口,对照组给予凡士林油纱填塞术口,记录患者术后第1、3、7、14、21天视觉模拟评分法(VAS)评分、创面渗出液评分、创面肉芽评分,记录术后第1、7、14、21、28天创面面积,并计算术后第7、14、21、28天创面愈合率,对术后第28天进行临床疗效评定、随访记录创面愈合时间。整理数据,并用使用SPSS25.0统计学软件对数据进行分析,得出结论。结果:1.60例患者在研究过程中无病例脱落,顺利完成临床观察。两组患者年龄、性别、初始创面面积比较,差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性。2.观察组术后第7、14天创面疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第3、14、21天,观察组创面渗出明显少于对照组(P<0.05)。观察组术后第7、14、21天创面肉芽生长优于对照组(P<0.05)。术后第21、28天观察组创面愈合率明显提高(P<0.05)。观察组术后第7、14、21、28天在缩小创面面积方面优于对照组(P<0.05),且观察组与对照组相比创面愈合时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。术后28天观察组治愈率93.3%,对照组治愈率73.3%,P<0.05,差异有统计学意义。结论:祛腐生肌膏在湿热下注型低位单纯性肛瘘术后创面愈合过程中,能够缓解创面疼痛,减少创面组织渗出,促进创面肉芽组织生长,提高创面愈合率,缩短创面愈合时间。

关键词：祛腐生肌膏肛瘘术后创面愈合湿热下注临床观察

甲型流感病毒血凝素对人支气管上皮细胞和小鼠肺组织损伤的机制研究

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甲型流感病毒血凝素对人支气管上皮细胞和小鼠肺组织损伤的机制研...

作者：郑裕碧承德医学院

学位级别：硕士

目的:流感病毒是引起季节性和周期性、不可预测大流行的急性呼吸道病原体,在全球范围内具有较高发病率和死亡率,是全球公共卫生问题的主要病原体。上世纪,流感病毒在全球范围内发生了四次大流行,1918年西班牙大流感,1957年亚洲流感,196... 详细信息

目的:流感病毒是引起季节性和周期性、不可预测大流行的急性呼吸道病原体,在全球范围内具有较高发病率和死亡率,是全球公共卫生问题的主要病原体。上世纪,流感病毒在全球范围内发生了四次大流行,1918年西班牙大流感,1957年亚洲流感,1968年香港流感,1977年俄国流感和本世纪2009年全球流感大流行。目前针对流感病毒的预防和治疗依赖于流感疫苗和抗病毒药物,但由于流感病毒抗原漂移机制和病毒表面糖蛋白的突变使新的变种取代原有毒株,人体对新的毒株缺乏免疫力,仍需进一步研究新的疫苗和药物来应对下次全球流感大流行。流感病毒感染者通常表现为发热、咳嗽、呼吸短促、乏力、流涕,咽喉、头和肌痛,重症者常合并急性肺损伤(ALI)、急性呼吸窘迫综合症(ARDS)、弥漫性血管内凝血(DIC)、继发性细菌感染、感染性休克、多器官功能障碍等并发症。其中ALI和ARDS是重症流感肺炎致死率升高的主要原因。研究发现流感病毒可通过多种方式导致肺组织损伤:1)、流感病毒感染呼吸道上皮细胞后,可在细胞内复制合成新的子代病毒,并使受感染的细胞失去正常的功能,导致细胞死亡,释放子代病毒,进一步感染周围的细胞。2)、流感病毒感染过程中可激活细胞外源性凋亡FAS配体和内源性凋亡P53通路,导致气道和肺泡上皮细胞的凋亡。3)、流感病毒感染后激活宿主免疫反应,中性粒细胞和巨噬细胞的募集,炎症因子和趋化因子的过度释放诱导肺泡上皮细胞死亡。同时研究还发现炎性因子纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)、尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)、组织型纤溶酶原激活物(tPA)是流感病毒感染积极参与者,在流感病毒所致肺组织病理损伤的发生发展中扮演着重要角色。血凝素(HA)是流感病毒包膜表面含量最多的糖蛋白,是病毒传染性、传播性、致病性、宿主特异性和主要抗原性的决定因素。既往的研究表明流感血凝素具有介导病毒膜与宿主细胞膜融合、凝集红细胞、刺激机体产生抗体等作用,近些年来还发现血凝素可以激活NF-κB通路,诱导IL-6的表达增加,但尚无人研究血凝素单独而不是整个病毒是否具有促进细胞和肺组织损伤的能力。本研究以甲型流感病毒血凝素为支点,从细胞增殖、炎性因子表达和细胞凋亡的角度,探讨血凝素对人支气管上皮细胞(16-HBE)和小鼠肺组织损伤的作用和机制。方法:第一部分:甲型流感病毒血凝素对人支气管上皮细胞增殖、炎性因子PAI-1、uPA、tPA表达和细胞凋亡的影响。1.1培养16-HBE细胞,选择生长状态较好的细胞种板,继续在培养箱中培养24 h后,随机分为4组,用不同浓度的血凝素(0μg/ml,1μg/ml,2μg/ml,4μg/ml)刺激16-HBE细胞12 h后,CCK-8实验检测血凝素对16-HBE细胞增殖能力的影响,以P<0.05为差异有统计学意义。1.2继续培养16-HBE细胞,种板并随机分为4组,用不同浓度血凝素(0μg/ml,1μg/ml,2μg/ml,4μg/ml)刺激16-HBE细胞12 h后,收集6孔板中细胞,用RT-PCR实验和Western blot实验检测PAI-1、uPA、tPA在基因和蛋白水平的表达,并计算各组之间表达的差异,以P<0.05为差异有统计学意义。1.3继续培养16-HBE细胞,种板,随机分为4组,用不同浓度血凝素(0μg/ml,1μg/ml,2μg/ml,4μg/ml)刺激16-HBE细胞12 h后,收集6孔板中细胞,用Western blot实验检测抗凋亡蛋白Bcl-2和促凋亡蛋白Bax、Caspase 3、Caspase 7、Caspase 8的表达,并用Image J软件计算各组之间蛋白表达的差异,以P<0.05为差异有统计学意义;用流式细胞术检测了不同浓度血凝素刺激下16-HBE细胞凋亡率。第二部分:流感病毒血凝素对小鼠肺组织炎性因子PAI-1、uPA、tPA表达和病理损伤的影响。外购Babl/c小鼠12只,自由进食进水一周后,随机分为对照组和血凝素组(4μg/ml),从小鼠尾静脉注射生理盐水和血凝素12 h后提取小鼠肺组织,免疫组化检测小鼠肺组织PAI-1、uPA、tPA蛋白的表达情况,HE染色检测小鼠肺组织的病理损伤。结果:第一部分:甲型流感病毒血凝素抑制人支气管上皮细胞增殖、促进炎性因子PAI-1、uPA、tPA表达和细胞凋亡1.1 CCK-8实验结果显示:血凝素浓度为1μg/ml,2μg/ml,4μg/ml组16-HBE的细胞增殖能力较对照组明显下降,且随着血凝素浓度的升高和时间的延长,细胞的增殖能力下降更加明显。1.2 RT-PCR实验和Western blot实验显示:随着血凝素浓度的升高,16-HBE细胞炎性因子PAI-1、uPA、tPA的表达在基因和蛋白水平明显升高。1.3 Wes

关键词：血凝素甲型流感病毒人支气管上皮细胞纤溶酶原激活物抑制剂尿激酶型纤溶酶原激活物组织型纤溶酶原激活物凋亡

过渡金属锰离子掺杂钙钛矿纳米晶的合成及光学性质研究

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过渡金属锰离子掺杂钙钛矿纳米晶的合成及光学性质研究

作者：郑碧玲广西大学

学位级别：硕士

回归平衡态:英国中小学新手教师减负政策探析

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比较教育学报 2024年第5期 104-117页

作者：郑碧清吴佳妮福建师范大学教育学院福州350007

基于教育生态学视角发现,英国中小学新手教师负担过载本质是新手教师出现了生态失衡的状况,该群体的生态失衡又将作用于该群体的离职率进而影响到整个教育生态系统的平衡。根据英国政府实施的大规模系统调研结果发现,课程规划与评估、... 详细信息

基于教育生态学视角发现,英国中小学新手教师负担过载本质是新手教师出现了生态失衡的状况,该群体的生态失衡又将作用于该群体的离职率进而影响到整个教育生态系统的平衡。根据英国政府实施的大规模系统调研结果发现,课程规划与评估、非教学任务、外部的检查和评估任务量过载超过了新手教师的生态阈值,教学经验和学科专业知识以及心理健康水平的不足则导致新手教师生态阈值不高难以承受较大的工作量,同时课程规划与评估、非教学任务、外部的检查和评估任务过载还会限制教学经验和学科专业知识以及心理健康水平的发展。为帮助新手教师和教育生态系统回归平衡态,英国政府一方面通过倡导课程规划资源共享行为、推行教学评估方式改革计划、提出非教学任务治理策略帮助新手教师减轻工作任务,促使工作量落在其生态阈值之内,另一方面采取制定新教师职业培训制度以及推动健康和福祉体系建设的措施提高新手教师的心理健康水平和专业知识丰富度,有效提高其生态阈值。如今英国新手教师减负政策初步取得成效,我国可以从中汲取经验以优化中小学新手教师减负行动策略。

关键词：英国中小学新手教师教师减负教育生态学

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基础研究支撑教育、科技、人才“三位一体”发展战略探讨

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中国科学基金 2024年第2期38卷 238-247页

作者：侯剑华郑碧丽李文婧中山大学信息管理学院广州510006

基础研究是推进教育、科技、人才一体化战略布局的重要抓手和着力点。纵观历史,世界上重要的教育、科技和人才中心的形成都源于基础研究的重大突破及其应用发展。根据科学史中“汤浅现象”的测算原理,世界科学中心、人才中心和高等教育... 详细信息

基础研究是推进教育、科技、人才一体化战略布局的重要抓手和着力点。纵观历史,世界上重要的教育、科技和人才中心的形成都源于基础研究的重大突破及其应用发展。根据科学史中“汤浅现象”的测算原理,世界科学中心、人才中心和高等教育中心基本上是同构的。进入新时代,我国基础研究在推进教育、科技、人才发展的过程中涌现出了新特征和新趋势,面临着新的发展机遇。科学地、有效地认识基础研究发展规律对教育、科技、人才一体战略布局具有重要的现实意义。未来,我国基础研究资助体系的建设,应面向基础研究精细化、体系化,加强战略性基础研究布局;面向科学研究范式的转换期,加强对基础科学及其发展规律的系统认识;面向基础研究的智能化和数字化,优化专家参与和决策机制。

关键词：基础研究教育、科技、人才一体化战略布局世界三大中心转移

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富血小板纤维蛋白联合自体脂肪移植治疗糖尿病足溃疡的临床观察

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中国老年学杂志 2024年第2期44卷 318-322页

作者：陈志伟姜涵译郑碧遥何静徐刚华北理工大学河北唐山063000 唐山市工人医院

目的探讨富血小板纤维蛋白(PRF)联合自体脂肪移植(AFG)治疗糖尿病足溃疡(DFU)的临床疗效。方法选取符合纳入和排除标准的DFU患者60例为研究对象,患者均知情同意并签署知情同意书,采用随机数字表法分为对照组、观察组(AFG组、AFG联合PRF... 详细信息

目的探讨富血小板纤维蛋白(PRF)联合自体脂肪移植(AFG)治疗糖尿病足溃疡(DFU)的临床疗效。方法选取符合纳入和排除标准的DFU患者60例为研究对象,患者均知情同意并签署知情同意书,采用随机数字表法分为对照组、观察组(AFG组、AFG联合PRF组),每组各20例。对照组采用外科清创联合负压封闭引流治疗;观察组清创后分别给予AFG、AFG联合PRF处理创面,再行负压引流。比较3组7 d肉芽组织评分、14 d愈合率、总有效率、愈合时间、疼痛评分[采用视觉模拟评分(VAS)]。结果观察组在7 d肉芽组织评分、14 d溃疡愈合率、创面愈合时间、VAS上均显著优于对照组(P0.05);PRF+AFG组在7 d肉芽组织评分、VAS上与AFG组差异无统计学意义(P>0.05),而14 d愈合率、创面愈合时间均显著优于AFG组(P<0.05)。结论PRF联合AFG能够提高脂肪细胞的存活率,有效改善促伤口愈合的潜力,缩短愈合时间、减轻患者疼痛,可作为一种新的治疗方法应用于临床。

关键词：糖尿病足溃疡负压封闭引流自体脂肪移植富血小板纤维蛋白

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借助多元游戏提升幼儿前书写能力的策略

亚太教育 2024年第8期 33-35页

作者：郑碧玲霞浦县第一幼儿园

在学前教育阶段，借助多元游戏提升幼儿前书写能力，能够激发幼儿的书写兴趣和参与度，提升幼儿的手眼协调能力、观察力、思维能力和创造力等，促进幼儿的个性化发展。因此教师应通过适时介入、丰富幼儿经验积累、引领幼儿直观感知、拓... 详细信息

在学前教育阶段，借助多元游戏提升幼儿前书写能力，能够激发幼儿的书写兴趣和参与度，提升幼儿的手眼协调能力、观察力、思维能力和创造力等，促进幼儿的个性化发展。因此教师应通过适时介入、丰富幼儿经验积累、引领幼儿直观感知、拓展游戏广度等措施，扮演好幼儿书写引导的推动者、支持者、创造者、追随者，提升幼儿的前书写能力，让幼儿“写”出越来越复杂的内容，为后续的语言学习打好基础。

关键词：幼儿多元游戏前书写能力

基于移动信息终端扫描下构建智慧PIVAS输液安全精细化的研究

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现代医药卫生 2024年第3期40卷 511-514页

作者：郑碧容福建医科大学附属协和医院福建福州350001

探讨基于移动信息终端(PDA)扫描下构建智慧静脉用药调配中心(PIVAS)输液安全精细化药学服务。该院应用PDA扫描下智慧PIVAS构建输液安全精细化,设计新的输液标签内容,新的TPN输液标签,优化了新的工作流程,临床服务延伸护理。通过分析PDA... 详细信息

探讨基于移动信息终端(PDA)扫描下构建智慧静脉用药调配中心(PIVAS)输液安全精细化药学服务。该院应用PDA扫描下智慧PIVAS构建输液安全精细化,设计新的输液标签内容,新的TPN输液标签,优化了新的工作流程,临床服务延伸护理。通过分析PDA全流程扫描下二维码输液标签安全的优势,描述PDA推送信息到护理临床移动终端,从原先扫描率0到现在的100%。通过发挥PDA全流程扫描下构建PIVAS输液安全精细化优势,PDA扫描的应用各环节实现了药品闭环管理。药师通过查看TPN输液标签指标审查值,可节省调剂核对中计算的时间。在PDA全流程扫描下构建PIVAS输液安全精细化为临床服务提供了新的途径,为药学发展创造新的平台,也为患者提供更好、更加优质的药学服务。

关键词：移动信息终端静脉用药调配中心精细化输液安全

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二维超声联合四维超声对不同孕周胎儿畸形诊断的效果分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第5期 0013-0016页

作者：郑碧泓英山县人民医院超声影像科湖北黄冈438700

二维超声联合四维超声对不同孕周胎儿畸形诊断的效果分析。方法对收入的孕妇予以检查,对照组接受常规二维超声检查,观察组接受二维超声联合四维超声检查,对比不同孕周下,胎儿的畸形诊断结果。结果较对照组,观察组的检出率更理想,例如... 详细信息

二维超声联合四维超声对不同孕周胎儿畸形诊断的效果分析。方法对收入的孕妇予以检查,对照组接受常规二维超声检查,观察组接受二维超声联合四维超声检查,对比不同孕周下,胎儿的畸形诊断结果。结果较对照组,观察组的检出率更理想,例如灵敏度、特异度更高,漏诊率、误诊率更低;结合金标准和孕周结果来看,其中在18-27周(孕中期)、28-40周(孕晚期)出现胎儿畸形漏诊、误诊更明显。结论二维超声联合四维超声可以及时筛查不同孕周胎儿畸形情况,值得推广。

关键词：二维超声四维超声不同孕周胎儿畸形诊断效果