检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

淋巴细胞主动免疫治疗流程优化探讨

医学理论与实践 2016年第22期29卷 3139-3140页

作者：林惠珊官卫媚郑煜丽广东省珠海市妇幼保健院生殖中心 519000

目的:探讨淋巴细胞主动免疫治疗流程优化的方法,比较流程改进前、后各环节需要时间,评价流程改进效果。方法:对186例复发性流产(RSA)患者进行淋巴细胞主动免疫治疗,从预约、提前核查、准备、集中处理等方面,改进流程,观察对治疗人次及... 详细信息

目的:探讨淋巴细胞主动免疫治疗流程优化的方法,比较流程改进前、后各环节需要时间,评价流程改进效果。方法:对186例复发性流产(RSA)患者进行淋巴细胞主动免疫治疗,从预约、提前核查、准备、集中处理等方面,改进流程,观察对治疗人次及各环节需要时间的影响。结果:优化流程后患者每次等候抽血、注射时间约减少15min,较流程调整前降低33.3%,护士每患者平均抽血核查时间减少8min、日平均完成抽血及核查时间减少50min,较流程调整前分别降低53.3%、41.7%,年治疗人次增长21.6%,日最高治疗人次较前增长125%。结论:人文关注患者权益,优化主动免疫治疗流程,明显减少患者等候治疗时间,改进护士工作程序,提高工作效率,同等人力增加治疗人次,满足患者治疗需要。

关键词：复发性流产免疫治疗流程优化

超声引导下髂腰肌平面阻滞与髂筋膜间隙阻滞在髋关节置换围术期镇痛效果的比较

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床麻醉学杂志 2023年第4期39卷 346-350页

作者：郑煜丽高晓曼李咸鹏高成杰王飞锦州医科大学中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院研究生培养基地济南市250031 锦州医科大学中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院麻醉科济南市250031 潍坊医学院麻醉学院

目的比较超声引导下髂腰肌平面阻滞与髂筋膜间隙阻滞在髋关节置换围术期镇痛效果。方法选择择期行单侧髋关节置换术患者50例,男28例,女22例,年龄18~95岁,BMI 17~35 kg/m^(2),ASAⅠ-Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组:髂腰肌平面阻滞... 详细信息

目的比较超声引导下髂腰肌平面阻滞与髂筋膜间隙阻滞在髋关节置换围术期镇痛效果。方法选择择期行单侧髋关节置换术患者50例,男28例,女22例,年龄18~95岁,BMI 17~35 kg/m^(2),ASAⅠ-Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组:髂腰肌平面阻滞组(Ⅰ组)和髂筋膜间隙阻滞组(S组),每组25例。Ⅰ组在髂股韧带和髂腰肌之间注射0.3%罗哌卡因10 ml,S组在腹股沟韧带上髂筋膜间隙注射0.3%罗哌卡因40 ml。术后采用舒芬太尼行患者自控静脉镇痛,VAS疼痛评分≥4分时,静脉注射氟比洛芬酯50 mg补救镇痛。记录神经阻滞操作时间、起效时间。记录术中丙泊酚、瑞芬太尼用量和舒芬太尼追加次数、术后2、6、8、12和24 h静息和活动(抬髋15°)时VAS疼痛评分、术后24 h镇痛泵有效按压次数和总按压次数、术后24 h舒芬太尼用量和补救镇痛情况。记录术后恶心呕吐、谵妄、感染、局麻药中毒和股四头肌无力发生情况。结果与S组比较,Ⅰ组神经阻滞操作时间和起效时间明显缩短,术中舒芬太尼追加率、术后8 h活动时VAS疼痛评分、术后股四头肌无力发生率明显降低(P<0.05)。两组术中丙泊酚和瑞芬太尼用量、术后2、6、12、24 h静息和活动时VAS疼痛评分、术后24 h镇痛泵有效按压次数、总按压次数、舒芬太尼用量、补救镇痛率、恶心呕吐、谵妄、感染、局麻药中毒发生率差异均无统计学意义。结论超声引导下髂腰肌平面阻滞和髂筋膜间隙阻滞均可为行髋关节置换术患者提供满意镇痛,其中髂腰肌平面阻滞不影响患者髋部运动能力,有利于早期活动。

关键词：髂腰肌平面阻滞髂筋膜间隙阻滞髋关节置换围术期镇痛全身麻醉

卵巢过度刺激综合征全胚胎冷冻后首次冻融移植临床分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华临床医师杂志（电子版） 2011年第1期5卷 173-175页

作者：许伟标杨桂艳郑煜丽珠海市妇幼保健院生殖中心广东省510090

目的探讨卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者全胚胎冷冻后首次冻融胚胎移植(FET)的临床结局。方法对珠海市妇幼保健院生殖中心2006年1月至2009年12月行辅助生育技术的1211个周期进行回顾性分析。将因并发OHSS而冷冻全部胚胎并首次行FET的42... 详细信息

目的探讨卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者全胚胎冷冻后首次冻融胚胎移植(FET)的临床结局。方法对珠海市妇幼保健院生殖中心2006年1月至2009年12月行辅助生育技术的1211个周期进行回顾性分析。将因并发OHSS而冷冻全部胚胎并首次行FET的42个周期定为FET组A组,同期并发OHSS且行新鲜周期胚胎移植的186个周期为伴OHSS新鲜胚胎移植组(B组),同期无并发OHSS且行新鲜周期胚胎移植的983个周期为无伴OHSS新鲜胚胎移植组(C组)。对A组与B组、C组患者的种植率、妊娠率、早期流产率进行比较分析。结果 FET组的临床妊娠率为52.38%、早期流产率为9.09%,与伴OHSS新鲜周期移植组、无伴OHSS新鲜周期移植组相比,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论与新鲜周期移植相比,OHSS患者冷冻全部胚胎后首次行FET对临床结局无影响,但是否冷冻全部胚胎后行FET还要结合患者的实际情况来决定。

关键词：卵巢过度刺激综合征胚胎移植

地诺孕素治疗子宫腺肌症患者的疗效及对血清肿瘤标志物CA125的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代诊断与治疗 2020年第3期31卷 364-366页

作者：何程炜石彩歌戴红郑煜丽珠海市妇幼保健院妇科广东珠海519000

目的探析地诺孕素治疗子宫腺肌症患者的临床疗效,分析对血清肿瘤标志物CA125的影响。方法选取我院于2019年4月~7月收治的子宫腺肌症患者60例,采用数字随机表法将其分为对照组和观察组各30例。对照组采用孕三烯酮胶囊治疗,观察组患者给... 详细信息

目的探析地诺孕素治疗子宫腺肌症患者的临床疗效,分析对血清肿瘤标志物CA125的影响。方法选取我院于2019年4月~7月收治的子宫腺肌症患者60例,采用数字随机表法将其分为对照组和观察组各30例。对照组采用孕三烯酮胶囊治疗,观察组患者给予地诺孕素治疗,对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗后均显著低于治疗前,且观察组的CA125水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗后,观察组患者的卵泡刺激素、黄体生成素水平均小于对照组,雌二醇水平高于对照组,差异匀有统计学意义(P<0.05)。结论采用地诺孕素治疗子宫腺肌症的临床疗效显著,可减轻患者的疼痛程度,同时可降低血清肿瘤标志物CA125水平,值得进一步推广应用。

关键词：地诺孕素子宫腺肌症临床疗效血清肿瘤标志物 CA125

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

髋关节囊周神经阻滞研究进展

中华疼痛学杂志 2023年第4期19卷 695-700页

作者：李咸鹏高晓曼郑煜丽王飞解放军联勤保障部队第九六〇医院麻醉科济南市250031 潍坊医学院麻醉学院山东省潍坊市261053 锦州医科大学研究生学院辽宁省锦州市121001

髋关节囊周神经(PENG)阻滞操作简单、起效快,可阻滞股神经、闭孔神经和副闭孔神经的感觉分支,被认为是一种有应用前景的新型阻滞技术。本文就PENG阻滞的相关解剖、操作方法与临床适用范围展开综述。

关键词：髋关节关节囊神经传导阻滞镇痛

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

超声在麻醉与围术期应用新进展

医学影像学杂志 2023年第6期33卷 1112-1115页

作者：李咸鹏高晓曼郑煜丽王飞山东省济宁市第一人民医院麻醉科山东济宁272000 锦州医科大学研究生学院辽宁锦州121001 中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院麻醉科山东济南250031

超声检查是一种基于超声波的影像学检查技术,具有安全、便携、价廉、可重复和提供实时动态图像等优点。近年来,随着超声设备智能化、小型化、信息化以及研究的不断深入,在麻醉与围术期中的应用愈加广泛。目前,超声在动静脉穿刺和外周神... 详细信息

超声检查是一种基于超声波的影像学检查技术,具有安全、便携、价廉、可重复和提供实时动态图像等优点。近年来,随着超声设备智能化、小型化、信息化以及研究的不断深入,在麻醉与围术期中的应用愈加广泛。目前,超声在动静脉穿刺和外周神经阻滞领域早已广泛开展,然而,在围术期中对患者进行超声检查评估或诊断仍处于起步阶段。为了麻醉医师能够更好的优化围术期管理,保障患者安全,本文就近几年气道超声、胃内容物评估、超声引导下穿刺和容量反应性的新进展进行综述,从而为麻醉与围术期中应用超声技术提供参考。

关键词：超声检查麻醉围术期气道胃内容物容量反应性

精子DNA碎片指数对体外受精胚胎及囊胚发育的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

生殖医学杂志 2021年第12期30卷 1650-1652页

作者：曲仕浩罗英周益平郑煜丽徐楗荧珠海市妇幼保健院男性生殖健康科珠海519000 珠海市妇幼保健院生殖医学中心珠海519000

目的探讨精子DNA碎片指数(DFI)对IVF胚胎及囊胚发育的影响。方法回顾性分析2017年1月至2020年12月在珠海市妇幼保健院生殖医学中心接受常规体外受精(IVF)助孕的1411个周期,采用精子染色质扩散实验(SCD)测定精子DNA碎片指数(DFI),依据DF... 详细信息

目的探讨精子DNA碎片指数(DFI)对IVF胚胎及囊胚发育的影响。方法回顾性分析2017年1月至2020年12月在珠海市妇幼保健院生殖医学中心接受常规体外受精(IVF)助孕的1411个周期,采用精子染色质扩散实验(SCD)测定精子DNA碎片指数(DFI),依据DFI分为A组(DFI0.05);随着DFI升高,各组的精子浓度、前向运动精子率(PR)和正常形态精子率均呈下降趋势(P均0.05)。结论精子DFI升高对男性精子产生负面影响,导致IVF受精率、卵裂胚胎率及囊胚形成率均下降,提示在常规IVF周期前检查精子DNA碎片率具有临床应用价值。

关键词：精子DNA碎片指数体外受精胚胎发育囊胚形成

急诊科老年髋部骨折外周神经阻滞镇痛的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国急救医学 2022年第9期42卷 825-828,F0003页

作者：高晓曼李咸鹏郑煜丽王飞锦州医科大学研究生培养基地(解放军第九六〇医院)山东济南 250031 潍坊医学院麻醉学院山东潍坊261053 解放军第九六〇医院山东济南250031

随着全球步入老龄化社会,老年髋部骨折的发生率逐年增多。创伤早期患者在接受搬运、查体和辅助检查时常需忍受剧烈疼痛,交感神经系统兴奋,易诱发心脑血管意外。外周神经阻滞对全身影响小,镇痛效果好,副作用少。近年来国内外指南均推荐... 详细信息

随着全球步入老龄化社会,老年髋部骨折的发生率逐年增多。创伤早期患者在接受搬运、查体和辅助检查时常需忍受剧烈疼痛,交感神经系统兴奋,易诱发心脑血管意外。外周神经阻滞对全身影响小,镇痛效果好,副作用少。近年来国内外指南均推荐应尽早在髋部骨折患者中行外周神经阻滞镇痛。髂筋膜间隙阻滞(FICB)和股神经阻滞(FNB)是目前常用的两种技术,而髋关节囊周围神经阻滞是一种新型的保留运动功能的技术。本文就外周神经阻滞在急诊科老年髋部骨折患者中的研究进展进行综述。

关键词：急诊室髋关节囊周围神经阻滞髂筋膜间隙阻滞(FICB) 股神经阻滞(FNB) 髋部骨折

髋关节囊周围神经阻滞和髂筋膜间隙阻滞在老年髋部骨折患者早期镇痛中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国急救医学 2022年第12期42卷 1089-1093页

作者：高晓曼郑煜丽李咸鹏王飞锦州医科大学研究生培养基地(中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院) 辽宁锦州121001 潍坊医学院麻醉学院山东潍坊261053 中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院山东济南250031

目的比较髋关节囊周围神经阻滞(pericapsular nerve group block,PNGB)和腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞(supra-in-guinal fascia iliaca compartment block,S-FICB)在老年髋部骨折患者早期镇痛中的效果。方法按随机数字表法将2021年10月至2022年5月急诊科就诊的老年髋部骨折患者分为两组:PNGB组和S-FICB组,每组25例。记录两组患者一般情况,记录神经阻滞前(T0)、阻滞后15 min(T1)、阻滞后30 min(T2)、阻滞后2 h(T3)、阻滞后6 h(T4)、阻滞后12 h(T5)和阻滞后24 h(T6)的静息和抬髋15度时相应的数字评定量表(numerifal rating scale,NRS)评分,记录两组起效时间、超声成像时间、穿刺操作时间和患者镇痛满意度及不良反应发生情况。结果与T0比较,两组静息和抬髋15度时T1~T6的NRS评分明显降低(均P<0.05);与S-FICB组比较,PNGB组静息和抬髋15度时T1~T6的NRS评分明显降低(均P<0.05)。与S-FICB组比较,PNGB组起效时间、超声成像时间和穿刺操作时间明显缩短,镇痛满意度评分明显提高(均P<0.05)。两组均未发生神经阻滞相关并发症。结论PNGB和S-FICB对老年髋部骨折患者均有良好的镇痛效果,PNGB操作所需时间更少,起效更快,患者满意度更高。

关键词：早期镇痛髋关节囊周围神经阻滞(PNGB) 髂筋膜间隙阻滞(S-FICB) 髋部骨折急诊室