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意外妊娠终止女性创伤后心理应激反应状况

中国心理卫生杂志 2024年第3期38卷 218-224页

作者：曾婧郭胜斌郑清香林珠妹杨艳丘秋金魏碧蓉福建医科大学护理学院福州350000 福建省妇幼保健院福州350000 莆田学院护理学院福建莆田351100

目的:了解意外妊娠终止女性创伤后心理应激反应现状及相关因素。方法:选取福建省2所三级甲等医院的意外妊娠终止女性388例,采用事件影响量表修订版(IES-R)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、心理弹性量表(CD-RISC)、围产期悲伤量表(PGS)进行调... 详细信息

目的:了解意外妊娠终止女性创伤后心理应激反应现状及相关因素。方法:选取福建省2所三级甲等医院的意外妊娠终止女性388例,采用事件影响量表修订版(IES-R)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、心理弹性量表(CD-RISC)、围产期悲伤量表(PGS)进行调查。IES-R总分≥35分为创伤后应激障碍筛查阳性。结果:IES-R总分为(20.6±12.4)分,创伤后应激障碍筛查阳性率16.5%。多元线性回归分析结果显示,认为怀孕时机合适者IES-R总分高于认为怀孕时机错误者(β=0.13)、终止妊娠过程中中度疼痛者IES-R总分低于重度疼痛者(β=-0.09);IES-R总分与孕周、HADS孕期抑郁得分和PGS现存悲伤得分正向关联(β=0.18、0.27、0.16),与CD-RISC乐观得分负向关联(β=-0.12)。结论:意外妊娠终止女性的创伤后心理应激反应处于中等水平,认为怀孕时机合适、终止妊娠过程中重度疼痛、孕周大、孕期抑郁水平高、终止妊娠后现存悲伤水平高者易发生创伤后心理应激反应。

关键词：意外妊娠终止创伤后心理应激反应相关因素

耳穴埋豆对硬膜外分娩镇痛产妇疼痛和舒适度的影响

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福建医药杂志 2024年第1期46卷 158-161页

作者：江声莉江秀敏郑清香刘秀武郑丹福建省妇幼保健院福建医科大学妇儿临床医学院福州350001 福建省妇幼保健院福建医科大学妇儿临床医学院护理部福州350001

分娩过程对女性来说是一场痛苦又幸福的经历,采取有效的分娩镇痛方式具有重要意义。“分娩镇痛”也称“无痛分娩”,分药物性分娩镇痛和非药物分娩镇痛。百姓口中所说的“无痛分娩”医学上称为椎管内分娩镇痛技术(硬膜外镇痛或腰麻),而... 详细信息

分娩过程对女性来说是一场痛苦又幸福的经历,采取有效的分娩镇痛方式具有重要意义。“分娩镇痛”也称“无痛分娩”,分药物性分娩镇痛和非药物分娩镇痛。百姓口中所说的“无痛分娩”医学上称为椎管内分娩镇痛技术(硬膜外镇痛或腰麻),而硬膜外分娩镇痛是目前世界上应用最广泛的、相对安全的镇痛方式,但是无痛分娩并不是完全无痛,其目的是有效地缓解宫缩疼痛,而不是让宫缩消失。临床上,初产妇缺乏专业的分娩知识,易产生恐惧、害怕心理,影响镇痛效果。

关键词：耳穴埋豆硬膜外分娩镇痛产妇疼痛舒适度

考虑坡度工况的混合动力系统多目标优化策略研究

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南昌工程学院学报 2024年第1期43卷 71-75页

作者：郑清香寇桂岳黄强茶映鹏黎明职业大学信息与电子工程学院福建泉州362000 南昌工程学院机械工程学院江西南昌330000 福州大学机械工程及自动化学院福建福州350002

为了优化上坡工况下的车辆性能,提出了一种考虑坡度工况的混合动力系统多目标优化策略。利用电机对转矩快速准确的响应特性,引入电机转矩优化系数作为控制变量,采用NSGA-Ⅱ算法实现平顺性与经济性的权衡优化。在Matlab/simulink平台上... 详细信息

为了优化上坡工况下的车辆性能,提出了一种考虑坡度工况的混合动力系统多目标优化策略。利用电机对转矩快速准确的响应特性,引入电机转矩优化系数作为控制变量,采用NSGA-Ⅱ算法实现平顺性与经济性的权衡优化。在Matlab/simulink平台上搭建整车模型,并在坡度工况下进行仿真试验,发现在坡度为5%的工况下,优化前的最大冲击度为19.6 m·s^(-3),优化后的最大冲击度为10.6 m·s^(-3),降低了45.91%;优化前的等效燃油消耗为0.5688 L,优化后的等效燃油消耗为0.6087 L,增加了7.01%。上述结果表明优化后的混合动力系统尽管经济性略有降低,但平顺性得到了大幅提高,验证了考虑坡度工况的混合动力系统多目标优化策略的有效性。

关键词：混合动力系统经济性平顺性多目标优化等效燃油消耗坡度工况

基于GA-ECMS电机转矩优化的混合动力系统协调控制

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机械工程学报 2020年第2期56卷 145-153页

作者：林歆悠郑清香吴超宇福州大学机械工程及自动化学院福州350002 流体动力与电液智能控制福建省高校重点实验室(福州大学) 福州350002

在保证经济性的前提下,以提高驱动工况中混合动力系统的模式切换控制品质为研究目的,构建一种基于GA-ECMS电机转矩优化的协调控制策略。基于等效燃油消耗最小策略(Equivalent fuel comsumption minimization strategy,ECMS)获得混合动... 详细信息

在保证经济性的前提下,以提高驱动工况中混合动力系统的模式切换控制品质为研究目的,构建一种基于GA-ECMS电机转矩优化的协调控制策略。基于等效燃油消耗最小策略(Equivalent fuel comsumption minimization strategy,ECMS)获得混合动力系统各个模式下的优化转矩控制策略以及各个模式下的价值量,并根据各个模式下的价值量获得模式切换的边界曲线。然后在此基础上,进而引入驱动电机的转矩系数为控制变量,以电池荷电状态(State of charge,SOC)为状态量,整车的冲击度为价值量构建目标函数,采用遗传算法(Geneticalgorithm,GA)进行优化,获得基于电机转矩系数优化的协调控制策略。在Matlab/Simulink的仿真平台上建立整车仿真模型,采用NEDC和HWFET高速工况的综合工况进行仿真验证,结果表明在NEDC工况下,最大冲击度从19.45 m·s-3,降低至10.96 m·s-3,降低了43.65%;在HWFET工况下,最大冲击度10.692 m·s-3,降低至5.869 m·s-3,降低了45.11%,同时也开展模式切换瞬时冲击度和整车经济性验证。通过以D2P系统为核心的硬件在环试验进一步以福州实际行驶工况进行验证。根据试验结果说明采用所制定的基于转矩优化协调控制策略相比于无协调控制能有效地降低冲击度,提高模式切换品质,并具有良好的整车经济性。

关键词：等效燃油消耗最小策略(ECMS) 协调控制策略遗传算法平顺性

应用模型预测控制的混合动力汽车模式切换动态协调控制

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控制理论与应用 2020年第4期37卷 897-906页

作者：林歆悠苏炼郑清香福州大学机械工程及自动化学院福建福州350002 流体动力与电液智能控制福建省高校重点实验室(福州大学) 福建福州350002

利用传统协调控制策略或模型预测控制(MPC)方法能够解决离合器模式切换的平顺性,但其改善效果不显著,且缺乏深入的细化研究.因此,为了改进混合动力汽车有离合器结合的模式切换过程中的平顺性,本文基于MPC制定有离合器模式切换过程的动... 详细信息

利用传统协调控制策略或模型预测控制(MPC)方法能够解决离合器模式切换的平顺性,但其改善效果不显著,且缺乏深入的细化研究.因此,为了改进混合动力汽车有离合器结合的模式切换过程中的平顺性,本文基于MPC制定有离合器模式切换过程的动态协调控制策略.在对混合动力系统有离合器模式切换模型进行简化的基础上,开展MPC在模式切换动态协调控制过程的原理描述,以减小有离合器模式间切换的冲击度进行基于MPC动态协调控制策略设计,并对不同权重下的冲击度进行了详细的对比.通过实验验证,其结果表明采用MPC的模式切换协调控制最大冲击度从26.3 m/s^3下降至9.26 m/s^3,降低了64.8%,明显的抑制了模式切换过程中的冲击度,有效的改善了模式切换的平顺性.

关键词：混合动力汽车模型预测控制协调控制模式切换

基于多目标权衡优化的多模式混合动力系统控制策略研究

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基于多目标权衡优化的多模式混合动力系统控制策略研究

作者：郑清香福州大学

学位级别：硕士

在石油短缺及环境污染严重的今天,由于混合动力汽车(HEV)继承了纯电动汽车(EV)和传统燃油汽车(ICE)的优点,解决了纯电动汽车续驶里程焦虑问题,并且降低了整车的排放,因此混合动力汽车成为了新能源汽车重要发展方向。为了确保经济性的前... 详细信息

在石油短缺及环境污染严重的今天,由于混合动力汽车(HEV)继承了纯电动汽车(EV)和传统燃油汽车(ICE)的优点,解决了纯电动汽车续驶里程焦虑问题,并且降低了整车的排放,因此混合动力汽车成为了新能源汽车重要发展方向。为了确保经济性的前提下提高整车平顺性,本文提出了基于多目标权衡优化的控制策略。本文的主要工作为:(1)分析了多模式混合动力汽车的结构以及驱动模式,接着参考长安的某款车型,根据整车基本参数以及性能指标,对该混合动力汽车的关键部件进行参数匹配与数值建模,在Matlab/simulink仿真平台上建立整车仿真模型,为验证下文的控制策略提供了基础。(2)制定了基于等效燃油消耗最小(ECMS)的能量管理策略,首先以等效燃油消耗的成本为目标函数,在各驱动模式下通过寻优的方式求得不同的需求转矩和需求转速下目标函数最小时的转矩分配及成本;然后将不同驱动模式的等效燃油消耗成本MAP图整合在一起,通过平面投影的方式划分出各个工作模式的工作区域。最后将基于ECMS的控制策略和基于规则的控制策略进行仿真对比,结果表明采用基于ECMS的控制策略能提高经济性。(3)根据不同模式切换过程的特点,将模式切换过程分成三类。本章总体上制定了模型预测控制(MPC)和传统协调控制相结合的协调控制策略。具体上针对第一类模式切换过程制定了发动机起动协调和模型预测控制相结合的协调控制策略;针对第二类和第三类模式切换过程采用传统的协调控制策略进行协调控制。最后通过仿真实验和D2P硬件在环实验对各类模式切换过程的协调控制策略的有效性进行实验验证。(4)在上述研究内容的基础上,提出了多目标权衡优化控制策略。首先引入了电机的转矩优化系数λ,并以λ为优化参数,整车冲击度为目标函数,通过遗传算法(GA)对电机转矩优化系数进行单目标优化,对得到的最佳电机转矩优化系数进行仿真验证;然后以等效燃油消耗和整车冲击度为两个目标函数,以λ为优化参数进行基于Pareto原理的多目标权衡优化,制定多目标优化控制策略并进行仿真验证,最后通过上坡工况来验证多目标优化控制策略的有效性。

关键词：多模式混合动力汽车等效燃油消耗最小策略协调控制策略模型预测控制基于Pareto原理的多目标优化

八段锦对脑梗死偏瘫患者肢体功能障碍的干预效果研究

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八段锦对脑梗死偏瘫患者肢体功能障碍的干预效果研究

作者：郑清香福建中医药大学

学位级别：硕士

目的探索八段锦对脑梗死偏瘫患者肢体功能障碍的干预效果,以期为广大护理人员在临床和社区推广提供理论依据。方法应用样本量估算方法确定本研究的样本量,并于2017年9月018年10月在福建中医药大学附属康复医院招募脑梗死偏瘫患者。采用... 详细信息

目的探索八段锦对脑梗死偏瘫患者肢体功能障碍的干预效果,以期为广大护理人员在临床和社区推广提供理论依据。方法应用样本量估算方法确定本研究的样本量,并于2017年9月018年10月在福建中医药大学附属康复医院招募脑梗死偏瘫患者。采用随机数字表随机分成对照组和八段锦组。对照组接受常规治疗、护理和常规康复训练;八段锦组在接受常规治疗、护理和常规康复训练的基础上进行八段锦训练,以2人一组,每天2次,每次20分钟,一周练习7天,持续6周。本研究训练人员在干预前由福建中医药大学附属康复医院儿童康复科刘主任为专业教练培训练习八段锦,经教练考核合格后到临床指导患者练习。干预期间,由本研究训练人员每日填写康复训练表,并安排随访员以电话方式进行定向随访。干预前、干预后运用Fugl-Meyer运动功能测评量表(FMA)评分、脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(CNDS)评分、均方根(RMS)值和积分肌电值(iEMG)的客观评价指标来评估脑梗死偏瘫患者肢体功能康复情况。本研究采用统计分析软件SPSS20.0进行统计分析。计量资料采用均数±标准差(x±S)进行描述。若计量资料符合正态分布时采用t检验进行统计分析,不符合正态分布时则采用秩和检验进行统计分析。计数资料采用例数进行描述,并采用卡方检验进行统计分析。P0.05),具有可比性。但是两组研究对象在下肢肌力分级、高血压病史和血脂异常病史差异有统计学意义(P0.05)。同时,八段锦组股直肌、胫前肌的RMS值和iEMG值干预前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。3.混合线性模型分析:结果表明下肢肌力分级、有无高血压病史、有无血脂异常病史和干预前各指标结果对干预后各指标结果均无影响。通过以上情况可以认为八段锦组和对照组在潜在混杂因素方面无统计学差异,可以将干预后观测结局指标的统计学差异客观地认为是八段锦对脑梗死偏瘫肢体功能障碍的干预效果。4.质性内容分析:通过Graneheim&Lundman质性内容分析法分析文本并获得了3个主题。主题1:改善偏瘫肢体功能;主题2:改善全身状况;主题3:习练感受。受访者们认为八段锦训练能够改善肢体肌力、肢体协调功能、平衡功能和关节活动度,进而改善偏瘫肢体功能。受访者认为八段锦通过改善视力和睡眠,减少感冒和头晕以改善身体机能,增强体力,进而改善全身状况。虽然受访者们觉得习练初期有一定难度,刚开始训练的过程中会比较累和出现患侧痛,但是受访者们觉得八段锦习练后身体轻松、心情愉悦。同时,受访者们认为八段锦易于接受和识记,不用任何成本,不受场地限制,易于坚持锻炼。结论1.八段锦能够改善脑梗死偏瘫患者肢体运动功能和神经功能缺损程度,也能够提高脑梗死偏瘫患者上下肢肌力,进而促进脑梗死偏瘫患者肢体功能康复。2.通过混合线性模型分析,八段锦组和对照组在潜在混杂因素方面无统计学差异,可以将干预后观测结局指标的统计学差异客观地认为是八段锦对脑梗死偏瘫肢体功能障碍的干预效果。3.受访者们认为八段锦能够改善偏瘫肢体功能和全身状况。虽然受访者们认为习练八段锦初期有一定难度,刚开始训练的过程中会比较累和出现患侧痛,但是受访者们认为习练八段锦后身体轻松、心情愉悦,易于坚持锻炼。4.八段锦作为一种动作简单、效果显著的运动疗法,广大护理人员可在临床和社区推广,以促进脑梗死偏瘫肢体功能障碍的恢复。

关键词：八段锦脑梗死肢体功能康复随机对照研究半结构访谈

强制性诱导言语治疗对失语症患者疗效的系统评价

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International Journal of Nursing Sciences 2020年第3期7卷 349-358页

作者：王冠东葛莉郑清香黄萍萍向静 School of Nursing Fujian University of Traditional Chinese MedicineFuzhouChina Fujian Maternity and Child Health Hospital FuzhouChina

目的系统评价随机对照试验中强制性诱导言语治疗对失语症患者的治疗效果。方法在11个电子数据库中检索与之相关的随机对照试验,根据Cochrane手册进行文献质量评价,运用RevMan5.2进行Meta分析,若纳入的文献不适合做Meta分析时则采取描述... 详细信息

目的系统评价随机对照试验中强制性诱导言语治疗对失语症患者的治疗效果。方法在11个电子数据库中检索与之相关的随机对照试验,根据Cochrane手册进行文献质量评价,运用RevMan5.2进行Meta分析,若纳入的文献不适合做Meta分析时则采取描述性分析。结果共12篇文献被纳入。Meta分析结果显示,西方失语症成套测试结果的组间差异有统计学意义(MD=1.23,95%CI=0.31~2.14,P0.05)以及亚琛失语测试量表(MD-=-1.11,95%CI=-4.49-2.27,P>0.05)测试结果的组间差异没有统计学意义。描述性分析显示在命名.复述和理解力上,采取强制性诱导言语治疗的干预组患者提高较为明显。结论强制性诱导言语治疗可以有效提高失语症患者的语言能力,尤其是命名、复述、理解、阅读和口语表达能力。在临床实践时,言语训练的时间要增加至2~3 h/d,并且要选择合适的失语症测量量表进行评估。研究人员也要开展更加科学化、大样本高质量的随机对照研究。

关键词：失语症强制性诱导言语治疗描述性分析语言试验

妊娠期糖尿病孕妇睡眠质量与妊娠相关焦虑、心理弹性间的相关性分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第3期 172-176页

作者：张肖云江秀敏郑清香武靖玲陈晓倩福建中医药大学护理学院福建福州350100 福建医科大学附属福建省妇幼保健院护理部福建福州350001

探讨妊娠期糖尿病孕妇睡眠质量与妊娠相关焦虑、心理弹性间的相关性。方法:于2020年11月—2021年5月便利选取某省专科医院糖尿病门诊的610例妊娠期糖尿病孕妇为调查对象,采用一般资料调查表、匹兹堡睡眠质量指数量表、妊娠相关焦虑量表... 详细信息

探讨妊娠期糖尿病孕妇睡眠质量与妊娠相关焦虑、心理弹性间的相关性。方法:于2020年11月—2021年5月便利选取某省专科医院糖尿病门诊的610例妊娠期糖尿病孕妇为调查对象,采用一般资料调查表、匹兹堡睡眠质量指数量表、妊娠相关焦虑量表和心理弹性量表进行调查。结果:妊娠期糖尿病孕妇的睡眠质量指数、妊娠相关焦虑和心理弹性量表得分分别为6.86(4.00, 9.00)分,21.24(18.00, 24.00)分,63.52(54.00, 72.25)分;睡眠质量与妊娠相关焦虑呈正相关(r=0.378, P<0.001),心理弹性与睡眠质量、妊娠相关焦虑呈负相关(r=-0.302, -0.408,均P<0.001)。结论:妊娠期糖尿病孕妇睡眠质量与妊娠相关焦虑、心理弹性间存在相关性。孕妇保健工作者可以从心理弹性的角度对其进行干预,以减少妊娠期糖尿病孕妇妊娠相关焦虑的发生。

关键词：妊娠期糖尿病睡眠质量焦虑心理弹性