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中华外科杂志 1992年第10期30卷 612-615页

作者：曾天定郑樟栋

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腹腔镜胰十二指肠切除术十例

中华普通外科杂志 2016年第12期31卷 1051-1052页

作者：厉学民俞世安郑樟栋金华市中心医院肝胆胰外科浙江省321000

胰十二指肠切除术操作复杂，术后并发症发生率较高。是腹部外科最复杂的手术之一．也是反映外科医生成长的标志性手术。腹腔镜胰十二指肠切除术（laparoscopic pancreaticoduodenectomy，LPD）的安全性和可行性一直受到争议，但随着腹... 详细信息

胰十二指肠切除术操作复杂，术后并发症发生率较高。是腹部外科最复杂的手术之一．也是反映外科医生成长的标志性手术。腹腔镜胰十二指肠切除术（laparoscopic pancreaticoduodenectomy，LPD）的安全性和可行性一直受到争议，但随着腹腔镜技术的发展，特别是腹腔镜胃癌根治术及腹腔镜保脾胰体尾切除术的成熟开展，LPD越来越受到重视。我院于2014年5月至2015年10月共施行LPD10例，现报道如下。

关键词：胰十二指肠切除术腹腔镜技术脾胰体尾切除术并发症发生率胃癌根治术外科医生腹部外科安全性

胆汁脱落细胞端粒酶活性检测在胆道恶性肿瘤诊断中的价值

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癌症 2002年第2期21卷 177-180页

作者：俞世安彭承宏吴荣进郑樟栋陈凯付祝能金华市中心医院普外科浙江金华321000 浙江大学医学院附属第二医院普外科浙江杭州310006

背景与目的:已有学者对尿液、胰液、肠腔冲洗液、胸水等脱落细胞端粒酶活性进行了检测,探索其对恶性肿瘤的诊断价值。而胆汁脱落细胞端粒酶活性的检测尚少见报道。本文的目的是探讨胆汁脱落细胞端粒酶活性检测及其对胆道恶性梗阻的诊断... 详细信息

背景与目的:已有学者对尿液、胰液、肠腔冲洗液、胸水等脱落细胞端粒酶活性进行了检测,探索其对恶性肿瘤的诊断价值。而胆汁脱落细胞端粒酶活性的检测尚少见报道。本文的目的是探讨胆汁脱落细胞端粒酶活性检测及其对胆道恶性梗阻的诊断价值。方法:应用TRAP银染法检测胆汁脱落细胞的端粒酶活性。结果:44例恶性肿瘤胆道梗阻病人获得的胆汁中有33例检测到端粒酶活性阳性,阳性率75.0%;而良性梗阻组19例中只有1例检测到端粒酶弱阳性,阳性率5.3%。胆汁脱落细胞端粒酶活性阳性率与淋巴结转移、远处转移以及分化程度等肿瘤临床病理学特征无关,但胰腺癌和胆管癌病人胆汁中端粒酶活性检测阳性率高。端粒酶活性检测与脱落细胞学检查对比结果显示:44例胆道恶性梗阻的病人中31例进行了胆汁脱落细胞学检查,结果只有3例癌细胞阳性,阳性率9.7%,这3例脱落细胞学检查阳性的胆汁脱落细胞端粒酶活性检测均为阳性。结论:TRAP银染法可有效检测到胆汁脱落癌细胞的端粒酶活性。端粒酶可以作为诊断恶性胆道疾病的分子标志物。胆汁中脱落细胞端粒酶活性检测可作为细胞学检查的补充诊断手段。

关键词：端粒酶胆汁脱落细胞胆道恶性肿瘤活性诊断

227例老年人急性胆道感染药物敏感试验分析

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实用外科杂志 1992年第3期12卷 165-166页

作者：徐放郑樟栋陈凯浙江省金华市中心医院外一科 321000

老年人胆道感染时的致病菌与手术前、后并发症关系密切,选择致病菌敏感的抗生素是控制感染的重要措施之一.既往的研究多着重于需氧菌感染,而近年的研究表明厌氧菌占有重要地位.

关键词：胆道感染药物敏感试验老年人

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T管拔除后胆漏21例治疗经验

中华肝胆外科杂志 2012年第4期18卷 312-313页

作者：王礼军毛根军龚道军郑樟栋湖北省黄冈市蕲春县城南医院外科 435300 浙江省金华市中心医院肝胆胰外科

T管拔除引起的胆漏时有发生，若处理不当，后果严重。现将2001年6月至2010年4月期间本研究团队诊断、治疗T管拔除后胆漏的经验总结、报道如下。

关键词： T管拔除后胆漏治疗研究团队

选择性迷走神经切断加胃窦切除Rouxen-Y胃肠道重建术治疗十二指肠溃疡

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中华外科杂志 1992年第10期30卷 612-615+636页

作者：曾天定郑樟栋陈凯王安浦徐放浙江医科大学金华市中心医院

我们从1982年至1990年10月共施行十二指肠溃疡手术284例。其中行胃大部切除毕氏胃肠吻合(PGB)92例,选择性迷走神经切断加胃窦切除毕氏吻合(VAB)94例,选择性迷走神经切断加胃窦切除 Roux-Y 吻合(VARY)98例。分析表明 VARY 术后平均降酸... 详细信息

我们从1982年至1990年10月共施行十二指肠溃疡手术284例。其中行胃大部切除毕氏胃肠吻合(PGB)92例,选择性迷走神经切断加胃窦切除毕氏吻合(VAB)94例,选择性迷走神经切断加胃窦切除 Roux-Y 吻合(VARY)98例。分析表明 VARY 术后平均降酸率、远期并发症及 Visick 分级均优于 POB、VAB 组(P<0.05)。选择性迷走神经切断加胃窦切除不但能去除神经相和窦相的胃酸分泌,对胆肠功能影响小,而且能保存较大的胃容量,增加热卡的摄入.是一种较为理想的术式。

关键词：溃疡胃肠吻合术迷走神经切断术,胃近端

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经皮置管引流治疗假性胰腺囊肿

中华消化杂志 2003年第7期23卷 445-446页

作者：俞世安彭承宏张家敏许龙堂郑樟栋浙江省金华市中心医院外科肝胆胰外科 321000 上海第二医科大学瑞金医院外科

在过去10年间，我们对17例假性胰腺囊肿进行了经皮置管引流治疗，取得了较为满意的效果，现报道如下。一般资料：1991年至2001年间，我们对17例假性胰腺囊肿进行了经皮置管引流治疗。其中11例，女6例，年龄24～81岁，中位年龄49岁。12... 详细信息

在过去10年间，我们对17例假性胰腺囊肿进行了经皮置管引流治疗，取得了较为满意的效果，现报道如下。一般资料：1991年至2001年间，我们对17例假性胰腺囊肿进行了经皮置管引流治疗。其中11例，女6例，年龄24～81岁，中位年龄49岁。12例有急性胰腺炎病史，2例有慢性胰腺炎，2例有胰腺外伤史，1例发生于脾切除术后。首诊时有症状13例，无症状4例，囊肿直径4.8～26.0 cm，假性囊肿继发感染3例。

关键词：经皮置管引流术假性胰腺囊肿 Seldinger法影像学检查急性胰腺炎胰腺外伤

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西沙必利对胆囊切除术后的胃肠蠕动作用

中国新药与临床杂志 1998年第1期17卷 30-31页

作者：杜金林俞世安吴荣进郑樟栋金华市中心医院肝胆外科浙江金华321000

目的 :观察西沙必利对胆囊切除术后胃肠功能恢复的疗效。方法 :采用双盲随机将 12 0例胆囊切除术后的病人分为 2组。西沙必利组 60例 (男性18例 ,女性 4 2例 ,年龄 4 5±s 8a) ,术前 2h用西沙必利 10mg ,po ,术后用 10mg ,po ,q 6h ,直... 详细信息

目的 :观察西沙必利对胆囊切除术后胃肠功能恢复的疗效。方法 :采用双盲随机将 12 0例胆囊切除术后的病人分为 2组。西沙必利组 60例 (男性18例 ,女性 4 2例 ,年龄 4 5±s 8a) ,术前 2h用西沙必利 10mg ,po ,术后用 10mg ,po ,q 6h ,直至肛门排气。安慰剂组 60例 (男性 2 2例 ,女性 38例 ,年龄 4 3± 6a) ,服安慰剂 (维生素C) 2片 ,服法与西沙必利组相同。通过询问肛门排气时间来观察疗效。结果 :西沙必利使胆囊切除术后肛门排气时间 (术后13h)较安慰剂组 (术后 39h)明显缩短 (P <0 .0 1)。结论

关键词：西沙必利胆囊切除术术后并发症胃肠蠕动

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腹腔脓肿的诊断与治疗44例报告

实用外科杂志 1989年第6期9卷 293-294页

作者：曾天定郑樟栋王安甫陈凯金华市中心医院普外科

本院1980～1987年间对14例腹腔脓肿进行诊断与手术治疗,获得满意效果,现就临床分析讨论如下。临床资料一般资料:男性26例,女性18例。

关键词：腹腔脓肿诊断治疗

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慢性肝硬化患者肠球菌属感染及体外药敏分析

中华医院感染学杂志 2013年第9期23卷 2215-2217页

作者：钱贤忠俞世安毛根军张家敏郑樟栋马拥军金华市中心医院肝胆胰外科浙江金华321000 金华市中心医院检验科浙江金华321000

目的分析慢性肝硬化患者肠球菌属感染的现状及体外药敏特点,为临床合理用药提供参考。方法采集慢性肝硬化患者的各类标本进行细菌培养,并测定对常用抗菌药物的敏感性。结果所有研究的慢性肝硬化患者共检出肠球菌属138株,其中粪肠球菌102... 详细信息

目的分析慢性肝硬化患者肠球菌属感染的现状及体外药敏特点,为临床合理用药提供参考。方法采集慢性肝硬化患者的各类标本进行细菌培养,并测定对常用抗菌药物的敏感性。结果所有研究的慢性肝硬化患者共检出肠球菌属138株,其中粪肠球菌102株,比例最高,占73.91%;屎肠球菌32株,占23.19%,居第2位;腹水中肠球菌属检出率最高,达到60.15%;检出高耐庆大霉素肠球菌属55株,占55.80%,耐氨苄西林肠球菌属30株,占21.74%,庆大霉素高水平耐药合并氨苄西林耐药肠球菌属28株,占20.29%;肠球菌属对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁的敏感率最高,均>90.00%;检出耐万古霉素肠球菌属2株,万古霉素中介肠球菌属3株。结论肠球菌属是慢性肝硬化患者感染的重要致病菌,尤以粪肠球菌为主;并发肠球菌属感染时,应高度重视细菌培养和药敏试验,为合理使用抗菌治疗提供依据;万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁是治疗肠球菌属感染的首选药物。

关键词：肠球菌属耐药性慢性肝硬化