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儿童埋伏牙多层螺旋CT检查中的辐射剂量评价

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中华放射医学与防护杂志 2010年第1期30卷 75-76,78页

作者：夏洪渡王晓红宋立海郑昌英徐广宇项昆唐山市协和医院CT室 063000 唐山市疾病预防控制中心唐山市乐亭县医院

目的探讨适合儿童埋伏牙多层螺旋CT（MSCT）检查的低剂量曝光条件。方法80例经16层螺旋CT检查出埋伏牙的患儿，按曝光量不同分为5、25、125及250mAs4组，由放射科2名正主任医师及3名副主任医师采用双盲法评价图像质量，并记录不同毫安... 详细信息

目的探讨适合儿童埋伏牙多层螺旋CT（MSCT）检查的低剂量曝光条件。方法80例经16层螺旋CT检查出埋伏牙的患儿，按曝光量不同分为5、25、125及250mAs4组，由放射科2名正主任医师及3名副主任医师采用双盲法评价图像质量，并记录不同毫安秒扫描时的加权CT剂量指数（CTDIw）、剂量长度乘积（DLP），使用SAS9．1统计分析系统进行统计学处理。结果4组的扫描图像均能准确显示埋伏牙结构及其相邻关系。5mAs扫描组在牙槽突骨小梁及牙龈等周围软组织的分辨能力较25、125及250mAs组下降，但仍能满足诊断要求。5mAs组CTDIw值及DLP值仅为250mAs组的2％。结论5mAs的MSCT低剂量扫描可以满足儿童埋伏牙诊断需要，减少了患儿接受的辐射剂量。

关键词：低剂量儿童埋伏牙多层螺旋X线计算机体层成像

立体定向与内科保守治疗高血压脑出血的疗效比较

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华南国防医学杂志 2014年第3期28卷 271-272页

作者：王长青任珩郑昌英汤数唐山市协和医院神经外科河北唐山063000 唐山市协和医院骨科河北唐山063000 唐山市协和医院CT室河北唐山063000

高血压脑出血是神经外科的常见病，致死及致残率均较高。以往对于幕上出血量〈30ml的患者多采取保守治疗，为了解对于此类患者行手术治疗有无必要，选取作者医院2006—01／2013—01月收治的高血压脑出血患者的临床资料进行分析，总结如下。

关键词：高血压脑出血立体定向手术指征疗效

16排螺旋CT和MRI对原发性肝癌TACE术后病灶的疗效判断价值对比

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实用癌症杂志 2014年第10期29卷 1315-1317,1321页

作者：项昆赵鹤亮郑昌英张亚杰河北省唐山市协和医院 063000 河北省联合大学附属医院 063002 河北省唐山市开滦总医院 063000

目的探析16排螺旋CT和磁共振成像(MRI)对原发性肝癌(PHC)经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)术后病灶疗效的判断价值。方法 2011年1月至2013年6月收治的PHC 50例患者均采用TACE治疗,术后1.5~6个月采用16排螺旋CT和MRI检查,以数字减影血管造影(D... 详细信息

目的探析16排螺旋CT和磁共振成像(MRI)对原发性肝癌(PHC)经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)术后病灶疗效的判断价值。方法 2011年1月至2013年6月收治的PHC 50例患者均采用TACE治疗,术后1.5~6个月采用16排螺旋CT和MRI检查,以数字减影血管造影(DSA)检查作为标准,对病灶的残余或复发情况及病灶肿瘤包膜的检出情况进行对比分析。结果经DSA造影检查,50例患者65个病灶中有45个病灶为肿瘤残余或复发,另外20个病灶无肿瘤残余或复发;CT组检测出30个残余或复发病灶,而MRI组检测出42个残余或复发病灶;CT判断术后病灶的准确性为76.9%(50/65),敏感性为66.7%(30/45),特异性为100.0%;MRI判断术后病灶的准确性为95.4%(62/65),敏感性为93.3%(42/45),特异性为100.0%;二者检测的准确性及敏感性差异均具有统计学意义(P均<0.01);CT判断术后有明显肿瘤包膜的病灶的检出率为3.1%(2/65),显著低于MRI 27.7%(18/65)的检出率,差异具有统计学意义(P<0.01);CT判断术后有明显肿瘤包膜的病灶的敏感性为10.0%(2/20),显著低于MRI 27.7%(18/20)的敏感性,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 MRI检测可清楚显示TACE术后肿瘤残余和复发,准确评价PHC患者TACE术后疗效,优于16排螺旋CT。

关键词： 16排螺旋CT MRI PHC 病灶 TACE

肝脏增强CT与肝脏MRI在诊断肝癌准确率方面的对比研究

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实用癌症杂志 2014年第9期29卷 1137-1139页

作者：项昆赵鹤亮张亚杰郑昌英河北省唐山市协和医院CT/MR室 063000 河北省联合大学附属医院CT室 063000 河北省唐山市开滦总医院MR室 063000

目的探讨肝脏增强CT与肝脏MRI在肝癌诊断中的应用价值。方法收集2010年1月-2013年12月期间肝胆外科就诊的100例患者,经肝胆彩色B超初筛均确定为肝脏中、小型占位病变。所有病例分别进行肝脏增强CT及MRI影像学检查,且最终经组织病理学确... 详细信息

目的探讨肝脏增强CT与肝脏MRI在肝癌诊断中的应用价值。方法收集2010年1月-2013年12月期间肝胆外科就诊的100例患者,经肝胆彩色B超初筛均确定为肝脏中、小型占位病变。所有病例分别进行肝脏增强CT及MRI影像学检查,且最终经组织病理学确诊,以后者为金标准分析2种检查方法的诊断效能。结果肝脏增强CT检查与病理检查的一致性系数Kappa值为0.329,MRI与病理检查的Kappa值为0.709(Kappa值越高,说明一致性越好)(P<0.05);在各项诊断效能指标的对比中,MRI的准确度(91.0%)、灵敏度(93.7%)及阴性预测值(77.3%)均高于CT检查,差异具有统计学意义(P<0.05);两者共同诊断为阳性的病例为60例,CT诊断阳性而MRI诊断为阴性的病例为2例,CT诊断阴性而MRI诊断为阳性的病例为9例,两者共同诊断为阴性的病例为17例,配对卡方检验2种检查方法的诊断结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI在肝癌的检出率与准确度均高于肝脏增强CT,值得在临床推广应用。

关键词：增强CT MRI 诊断肝癌

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挂线法食道癌支架术的临床应用

河北医药 2017年第13期39卷 2015-2017页

作者：韩久付郑昌英王晓强曹雅杰河北省唐山市协和医院放射科 063000

目的探讨挂线法食道癌食道支架术的临床应用价值。方法 83例食道镜检病理证实为食道癌的晚期患者且适合放置食道支架的患者随机分为2组,A组40例行普通食道癌支架术,B组43例行挂线法食道癌支架术,比较2组患者的并发症支架移位情况。B组... 详细信息

目的探讨挂线法食道癌食道支架术的临床应用价值。方法 83例食道镜检病理证实为食道癌的晚期患者且适合放置食道支架的患者随机分为2组,A组40例行普通食道癌支架术,B组43例行挂线法食道癌支架术,比较2组患者的并发症支架移位情况。B组支架上缘挂线延伸于体外,经口固定于耳廓,分别于术后1、2、7 d拍胸片,观察支架的膨胀率,确定剪除时间。结果 A组患者发生移位6例,移位率15.0%,B组43例患者本发生移位,差异有统计学意义(P<0.05)。第2天绝大多数支架膨胀已超过60%,体外丝线7 d内剪除。结论挂线食道癌支架术能有效控制支架术后并发症支架移位的发生,简便、经济实惠,是一种有价值的临床治疗方法。

关键词：食道支架挂线支架移位

16层螺旋CT重建功能在牙槽骨骨折中的应用

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现代口腔医学杂志 2008年第4期22卷 359-361页

作者：高学舸田庚张树成郑继祥王文双夏洪波郑昌英徐广宇项昆河北唐山市协和医院 063000 河北唐山职业技术学院

目的研究16层螺旋CT牙科软件及多种重建功能在牙槽骨骨折诊断中的作用,以指导临床诊治。方法应用16层螺旋CT作精细扫描(0.5mm或1mm层厚),使用牙科软件及重建功能对相应的CT扫描数据进行多种重建,获得矢状面、冠状面、各种斜位及三维立... 详细信息

目的研究16层螺旋CT牙科软件及多种重建功能在牙槽骨骨折诊断中的作用,以指导临床诊治。方法应用16层螺旋CT作精细扫描(0.5mm或1mm层厚),使用牙科软件及重建功能对相应的CT扫描数据进行多种重建,获得矢状面、冠状面、各种斜位及三维立体图像。结果重建出多种位置的图像分别观察(尤其是矢状面图像)。在牙科软件重建的矢状面图像上确诊21例共66处牙槽骨骨折。牙科软件可清晰显示牙槽骨骨折的方位、长度、移位程度、是否合并牙根骨折及骨折线与牙根的关系,对其他影像学检查方法不易显示的牙槽骨骨折的诊断有着不可替代的作用。结论16层螺旋CT牙科软件可清晰的检出牙槽骨骨折,明显优于其他影像学检查方法,具有重要的实用意义和推广价值。

关键词：牙槽骨骨折螺旋CT 牙科软件重建

联合食道扩张术在食道吻合口狭窄良性病变中的临床应用

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河北医科大学学报 2017年第3期38卷 352-355页

作者：韩久付郑昌英王晓强曹雅杰李伟河北省唐山市协和医院放射科河北唐山063000 河北省唐山市协和医院CT室河北唐山063000 河北省唐山市协和医院胸外科河北唐山063000 中国建筑第二工程局职工医院CT室河北唐山063000

目的探讨联合食道扩张术在食道吻合口狭窄良性病变中的应用价值。方法对食道病变切除术后出现吻合口狭窄且病理证实为良性狭窄的患者19例行食道扩张术。结果 19例患者共手术23次,2例患者因球囊扩张时疼痛,未完全扩张即停止手术,且停留... 详细信息

目的探讨联合食道扩张术在食道吻合口狭窄良性病变中的应用价值。方法对食道病变切除术后出现吻合口狭窄且病理证实为良性狭窄的患者19例行食道扩张术。结果 19例患者共手术23次,2例患者因球囊扩张时疼痛,未完全扩张即停止手术,且停留时间较短,后分别在3、6个月时再次出现狭窄症状进行了重复扩张,4例因瘢痕组织较硬,球囊不能充分发挥作用改用Savary-Gilliard探条扩张器扩张成功,其余13例球囊扩张成功。19例患者吞咽困难明显改善,狭窄程度与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论食道吻合口狭窄扩张治疗,球囊大部分能解决,部分瘢痕较硬患者联合Savary-Gilliard探条扩张器治疗能安全有效解决问题,成功率高,无严重并发症,联合食道扩张术是治疗食道吻合口良性狭窄的有效方法。

关键词：食管狭窄外科吻合口球囊扩张术

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脑血管淀粉样变脑出血的MRI表现

神经损伤与功能重建 2018年第1期13卷 40-41页

作者：郑昌英王长青任珩项昆徐广宇唐山市协和医院CT室河北唐山063000

目的:探讨脑血管淀粉样变脑出血(CAAH)的MRI表现及其临床诊断价值。方法:CAAH患者8例,均接受MRI检查,对磁敏感加权成像(SWI)图像与常规MRI(T1WI、T2WI)图像进行对比分析。结果:常规MRI检查:8例患者中,多发性出血6例,额叶6例、顶叶6例、... 详细信息

目的:探讨脑血管淀粉样变脑出血(CAAH)的MRI表现及其临床诊断价值。方法:CAAH患者8例,均接受MRI检查,对磁敏感加权成像(SWI)图像与常规MRI(T1WI、T2WI)图像进行对比分析。结果:常规MRI检查:8例患者中,多发性出血6例,额叶6例、顶叶6例、颞叶5例、枕叶4例;单发性出血2例,额叶1例、顶叶1例。MRI图像均可见不同比例的急性、亚急性及慢性出血灶混合存在。SWI全部显示为多发性出血,出血灶数目多于常规MRI。结论:CAAH典型的MRI表现为脑叶浅表区域出现多发性出血以及多期出血混合存在,SWI在显示脑微小出血灶方面较常规MRI更具优势。

关键词：脑血管淀粉样变脑出血 MRI 诊断价值

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鼻腔及鼻窦原发恶性黑色素瘤的影像表现

山西医科大学学报 2014年第5期45卷 398-400,442页

作者：郑昌英韩久付李盖吴昊唐山市协和医院CT室唐山063000 唐山市协和医院放射科河北联合大学附属医院CT室唐山协和医院耳鼻喉科

目的探讨CT和MRI诊断鼻腔及鼻窦原发恶性黑色素瘤的影像特点。方法回顾性分析经病理证实的10例鼻腔及鼻窦原发恶性黑色素瘤的CT和MRI影像表现。CT检查8例,其中CT平扫7例,平扫+增强扫描1例;MRI扫描6例,均为平扫+DWI+增强扫描。结果 8例... 详细信息

目的探讨CT和MRI诊断鼻腔及鼻窦原发恶性黑色素瘤的影像特点。方法回顾性分析经病理证实的10例鼻腔及鼻窦原发恶性黑色素瘤的CT和MRI影像表现。CT检查8例,其中CT平扫7例,平扫+增强扫描1例;MRI扫描6例,均为平扫+DWI+增强扫描。结果 8例患者主要CT表现为单侧7例,双侧1例;肿瘤中心位于鼻腔2例,上颌窦3例,筛窦2例,蝶窦1例;肿瘤形态均不规则,呈软组织密度,其内未见钙化和囊变;8例均侵犯周围组织;8例均有周围骨质破坏;1例增强后肿瘤呈明显不均匀强化。6例患者主要MRI表现为单侧5例,双侧1例;肿瘤中心位于鼻腔1例,上颌窦2例,筛窦2例,蝶窦1例;6例形态均不规则,1例表现典型即T1WI上高信号,T2WI上低信号,5例表现为T1WI上呈稍低信号,T2WI上呈等或稍高信号,6例DWI均呈高信号,4例MRI增强后呈中等不均匀强化;6例邻近周围组织均有侵犯。结论鼻腔及鼻窦原发恶性黑色素瘤CT表现缺乏特异性;典型恶性黑色素瘤的MRI表现具有一定特征性。CT和MRI能很好地显示肿瘤的部位、与周围组织关系及邻近骨质破坏情况。

关键词：原发恶性黑色素瘤鼻腔鼻窦 CT 磁共振成像