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2型糖尿病患者糖化血红蛋白变异指数与亚动脉粥样硬化相关性分析

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青岛医药卫生 2024年第4期56卷 248-251页

作者：于瑞华郑成然徐美华饶小胖青岛市城阳区人民医院内分泌科山东青岛266109

目的探讨亚动脉粥样硬化与2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白变异指数(HGI)的相关性及后者对其影响。方法纳入2018年2月~2021年1月收治青岛市城阳区人民医院内分泌科住院T2DM患者924例,采集临床资料和检测各项指标,依据三分位数法将研究... 详细信息

目的探讨亚动脉粥样硬化与2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白变异指数(HGI)的相关性及后者对其影响。方法纳入2018年2月~2021年1月收治青岛市城阳区人民医院内分泌科住院T2DM患者924例,采集临床资料和检测各项指标,依据三分位数法将研究对象HGI值分组为低HGI组、中HGI组和高HGI组,比较其指标差异并进行HGI与亚动脉粥样硬化相关性分析。结果三组收缩压(SBP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹C肽、颈动脉内膜中层厚度(CIMT)及亚动脉粥样硬化比例组间比较,有统计学差异(P中HGI组>低HGI组,差异有统计学意义(P<0.05);高HGI组的HbA1c、UACR、TC、TG、LDL-C、CIMT、亚动脉粥样硬化比例明显高于低HGI组,有统计学差异(P<0.05)。Logistic回归分析显示,HGI升高是亚动脉粥样硬化独立危险因素(OR=1.146,95%CI:1.013~1.426)。结论T2DM患者HGI与亚动脉粥样硬化相关,该指标可能有助于防治CVD发生发展。

关键词：糖化血红蛋白变异指数糖化血红蛋白颈动脉内中膜厚度 2型糖尿病

rhGH治疗儿童生长激素缺乏症的疗效及对相关指标的影响

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rhGH治疗儿童生长激素缺乏症的疗效及对相关指标的影响

作者：郑成然山东大学

学位级别：硕士

目的：观察国产重组人生长激素(rhGH)替代治疗儿童生长激素缺乏症(GHD)的疗效并探讨影响个体疗效差异的因素;进一步观察GHD患儿在治疗过程中胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)、空腹血糖(FPG)、甲状腺功... 详细信息

目的：观察国产重组人生长激素(rhGH)替代治疗儿童生长激素缺乏症(GHD)的疗效并探讨影响个体疗效差异的因素;进一步观察GHD患儿在治疗过程中胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)、空腹血糖(FPG)、甲状腺功能等相关指标的变化,为进一步指导临床治疗提供参考依据。方法：从2013年3月-2015年3月就诊于济宁医学院附属医院生长发育专科门诊确诊为儿童GHD并应用rhGH治疗的104例患儿中,选取治疗时间≥6个月的60例(其中男37例、女23例)患儿为研究对象。这60例患儿中治疗时间≥12个月的共27例。收集患儿的临床基本资料,所有的患儿均给予rhGH 0.1U/(kg·d),每晚睡前皮下注射1次。患儿分别在治疗后第1、3、6、9、12个月来门诊随访1次,分别于治疗前及治疗后各次随访时由专人用同一量具测量患儿的身高(Ht)、体重(Wt),计算生长速率(GV)、体重指数(BMI)、身高标准差积分(HtSDS);并留取空腹静脉血检测血清IGF-1、IGFBP-3、FPG、肝功、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)。分别于治疗前及治疗后第3、9个月检测血常规、电解质、肾功。分别于治疗前及治疗后第6、12个月拍摄左手骨龄片。结果：(1)治疗6、12个月后,GHD患儿的Ht、HtSDS、GV均较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后每3个月的△Ht、△HtSDS、GV均呈逐渐下降趋势,以前3个月的疗效最好。(3)治疗12个月后的△HtSDS与治疗初始骨龄的落后程度、遗传靶身高的水平、前3个月的△HtSDS、前6个月的△HtSDS呈显著正相关(r分别为0.427、0.399、0.643、0.876,均P0.05);治疗3、6、12个月后FT4、TSH水平与治疗前相比均无显著性差异(P>0.05);治疗前的FT3、FT3/FT4与GV均呈正相关(P≤0.01);治疗前后整体的FT3、FT3/FT4比值与GV、HtSDS、IGF-1均呈正相关(P0.05)。(7)治疗过程中,2/60例(3.3%)、1/27例(3.7%)患儿分别在治疗6个月、9个月出现(亚)临床甲状腺功能减退;3/60例(5%)、1/27例(3.7%)分别在治疗1个月、12个月时FPG高出正常上限;2/60例(3.3%)、1/27(3.7%)分别在治疗1个月、12个月时出现肝功能异常;余未见其它异常。结论：(1)rhGH治疗儿童GHD促生长效果显著,以前3个月的疗效最好,且对患儿的BMI及骨龄成熟度(BA/CA)影响较小。(2)GHD患儿第1年的治疗效果与初始骨龄的落后程度、遗传靶身高的水平、早期的生长反应呈正相关,与治疗开始的年龄、骨龄及IGFBP-3水平呈负相关。(3)rhGH替代治疗会影响GHD患儿的甲状腺激素代谢、FPG、肝功等,因此在使用rhGH治疗过程中应定期监测其安全性并给予恰当处理。

关键词：生长激素缺乏症重组人生长激素空腹血糖甲状腺功能胰岛素样生长因子-1

重组人生长激素治疗生长激素缺乏症儿童引发肿瘤相关性的Meta分析

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中国儿童保健杂志 2017年第1期25卷 55-58,103页

作者：李鑫班博乔建敏陈汉文郑成然山东大学医学院山东济南250012 济宁医学院附属医院内分泌科山东济宁272029 济宁医学院山东济宁272029

目的系统评价应用重组人生长激素(rhGH)治疗生长激素缺乏症(GHD)儿童后,与肿瘤发生相对危险度、肿瘤死亡率以及再发肿瘤发生相对危险度的相关性。方法计算机检索Pubmed、EMbase、The CNKI、CBM、The Cochrane Library等中英文数据库,搜... 详细信息

目的系统评价应用重组人生长激素(rhGH)治疗生长激素缺乏症(GHD)儿童后,与肿瘤发生相对危险度、肿瘤死亡率以及再发肿瘤发生相对危险度的相关性。方法计算机检索Pubmed、EMbase、The CNKI、CBM、The Cochrane Library等中英文数据库,搜集有关应用rhGH治疗GHD后与肿瘤相关性的文献。根据Cochrane系统评价方法,进行文献资料收集、质量评价、数据提取,最后采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入16篇文献,Meta分析结果显示:GHD患儿应用rhGH治疗后,肿瘤的发生风险无增加,两者无相关性(RR=0.76,95%CI为0.59~0.90,P0.05)。但是对于既往患有肿瘤的患者,应用rhGH后,可以使再发肿瘤的风险进一步增加,危险性增加1.3倍(RR=2.30,95%CI为1.61~3.27,P<0.05)。结论 GHD患儿应用rhGH治疗后,肿瘤发生相对风险及死亡率无明显增加,但是再发肿瘤的危险性增加1.3倍。

关键词：重组人生长激素安全性肿瘤相对危险比系统评价

重组人生长激素治疗对生长激素缺乏症患儿甲状腺功能的影响及其临床意义

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中国儿童保健杂志 2016年第6期24卷 616-618页

作者：郑成然班博张梅孙海玲李萍王娜邵倩山东大学医学院山东济南250012 济宁医学院附属医院内分泌科山东济宁272029

目的探讨国产重组人生长激素(rhGH)短期替代治疗对生长激素缺乏症(GHD)患儿甲状腺功能的影响及其临床意义,为进一步指导临床治疗提供依据。方法 72例甲状腺功能正常的GHD患儿,分别于rhGH治疗前及治疗3、6个月检测血清FT3、FT4、TSH,并... 详细信息

目的探讨国产重组人生长激素(rhGH)短期替代治疗对生长激素缺乏症(GHD)患儿甲状腺功能的影响及其临床意义,为进一步指导临床治疗提供依据。方法 72例甲状腺功能正常的GHD患儿,分别于rhGH治疗前及治疗3、6个月检测血清FT3、FT4、TSH,并由专人用同一量具测量身高、体重,计算生长速率(GV)和身高标准差积分(HtSDS),观察治疗前后甲状腺激素水平的变化及其与临床指标的关系。结果 1)治疗3、6个月后FT3水平、FT3/FT4比值较治疗前均显著升高(P0.05)。2)治疗3、6个月后Ht、HtSDS、GV均较治疗前显著增加(P<0.001)。3)治疗前后整体的FT3、FT3/FT4比值与GV、HtSDS均呈显著的正相关(P<0.05)。结论 rhGH治疗会影响甲状腺激素的代谢,血清FT3水平的升高可能有助于促进GHD患儿追赶生长。

关键词：重组人生长激素生长激素缺乏症甲状腺功能儿童

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听无弦琴:清代集《兰亭》联的书写与生成

文艺研究 2024年第2期 141-153页

作者：郑成航浙江大学艺术与考古学院

清代以后,对联成为最流行的书法形制之一,经典法书《兰亭序》随即成为对联创作的重要资源,代表产物就是集《兰亭》联。清人大量集撰并书写这类对联,却不遵循传统的集字原则,既不保留《兰亭序》原帖的字体、书风,也不保留原文文句,只是... 详细信息

清代以后,对联成为最流行的书法形制之一,经典法书《兰亭序》随即成为对联创作的重要资源,代表产物就是集《兰亭》联。清人大量集撰并书写这类对联,却不遵循传统的集字原则,既不保留《兰亭序》原帖的字体、书风,也不保留原文文句,只是从原文中选取若干个单字组合成联句,将之作为文本意义上的“词库”使用。然而在观者眼中,集《兰亭》联与《兰亭序》原作之间的“回溯”关系仍然清晰可辨。从中可见,《兰亭序》凭借其文本和书法特性以及文化上的经典地位,即使在被解构和重组后,仍能成为富有经典意味的艺术样式。这一现象与明清以来诸多书法变革有关,也显现了更为深远的书法史变迁。

关键词：《兰亭序》书法史艺术样式书风无弦琴文本意义法书集字

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《说“木叶”》教学设计

中学语文教学 2024年第7期 58-61页

作者：郑成林北京师范大学未来教育学院 519087 浙江省杭州学军中学 310012

【教学目标】1.通过梳理作者的研究问题把握其研究思路。2.在分析文章的论证过程中体悟作者的研究品质。3.学以致用,培养研究型思维。【课前准备】阅读课文,圈画文中的问句和诗句,并记录阅读感受和体悟。【教学过程】一、导入《说“木... 详细信息

【教学目标】1.通过梳理作者的研究问题把握其研究思路。2.在分析文章的论证过程中体悟作者的研究品质。3.学以致用,培养研究型思维。【课前准备】阅读课文,圈画文中的问句和诗句,并记录阅读感受和体悟。【教学过程】一、导入《说“木叶”》是林庚先生研究诗歌语言问题的一篇学术文章。

关键词：阅读感受论证过程阅读课文研究型教学设计诗歌语言课前准备教学目标

铋基复合氧化物/rGH光辅助充电超级电容器的制备及其光电性能研究

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铋基复合氧化物/rGH光辅助充电超级电容器的制备及其光电性能研究

作者：郑成宾景德镇陶瓷大学

学位级别：硕士

光辅助充电超级电容器（Photoassisted Charging Supercapacitor,PCS）是一种可以将光能转化为电能并进行储备的器件,与传统通过导线将光伏器件与储能器件连接的方式相比,PCS可以减少器件内阻,缩小器件体积,具有能量密度高、充放电速度... 详细信息

光辅助充电超级电容器（Photoassisted Charging Supercapacitor,PCS）是一种可以将光能转化为电能并进行储备的器件,与传统通过导线将光伏器件与储能器件连接的方式相比,PCS可以减少器件内阻,缩小器件体积,具有能量密度高、充放电速度快和可持续性好等优点。但目前PCS的有着光电转化效率低、循环寿命短和比容量较低等缺点,而其光电性能在很大程度上又取决于光阳极材料。因此研发不同种类光阳极材料构建PCS,实现更高效、稳定和可持续的能量存储就成为了主要研究热点。铋基复合氧化物是一类具有特殊光电性质的材料,具有良好光吸收能力、高光电转换效率和良好稳定性等特点,有望制备高性能光阳极材料。本文采用水热法合成钼酸铋（BiMoO）、钨酸铋（BiWO）和钒酸铋（BiVO）作为光阳极,以改进Hummers法和水热法合成石墨烯水凝胶（Reduced graphene hydrogel,rGH）作为阴极构建PCS,探究合成产物的物相组成、微观形貌以及PCS的光电化学性能。具体研究内容和结果如下:（1）通过水热法制备rGH和不同Ag掺杂的BiMoO粉体,研究其物相组成、微观形貌对PCS光电化学性能的影响。结果表明:在最佳工艺制备的rGH拥有较高的比表面积（258.9m/g）。制备3%Ag的BiMoO,通过SEM和UV–vis显示粉体呈纳米片状结构,平均粒径在0.2-0.5μm,具有较大的表面积有利于光子的吸收,其带隙宽度2.37eV,相较于未掺杂时（2.5eV）,掺杂后对太阳能光谱中的大部分光子都具有良好的吸收性能。所构建PCS在电流密度0.1A.g、光照强度***条件下,其比容量为408F g,且在2A g的电流密度下循环10000次,容量保持率为98.3%,展现出良好的循环稳定性。在仅光充电条件下,电容器的可以获得0.75V光电压,比容量为58.3Fg,光照1h后其光电转化效率（PCE）为0.01%。（2）通过水热法制备Ag掺杂BiWO的粉体,研究Ag掺杂量对BiWO物相组成、微观形貌以及水热时间对其PCS光电化学性能的影响。结果表明:制备1%Ag掺杂量BiWO粉体具有良好的结晶性能,通过SEM显示粉体呈纳米薄片状结构,平均粒径大小在0.3-0.5μm,在水热30h后通过UV–vis显示禁带宽度为2.38eV,与未掺杂相比（2.66eV）拥有更高的可见光吸收范围。所构建的PCS在电流密度0.1A.g、光照强度***条件下,可以获得比电容353.4F g,且在2A.g的电流密度下循环10000次,容量保持率为97.3%,展现出良好的循环稳定性。在仅光充电条件下,电容器可以获得电压为0.61V,比容量为46.8F.g,能量密度为2.42 ***,功率密度为91.1 ***,光照1h后其PCE为0.005%。（3）通过水热法合成单斜钒酸铋（m-BiVO）,研究其物相组成、微观形貌、光吸收性能和光电化学性能等影响规律。通过SEM和UV–vis显示粉体呈杆状结构,其平均粒径在1–2μm,禁带宽度为2.39eV。该PCS在0.1A.g电流密度、95 ***条件下,实现比电容309.3 F.g,比仅电充增加26.3%。同时,在光电协同充放电条件下,经10000次循环测试,容量保持率仍为100%,展现出色光充电性能与循环稳定性。在仅光充电条件下,超级电容器的比电容为26.7 F.g,能量密度为1.43 ***,功率密度为***,超级电容器在5min内电压就可以达到0.56V,此时PCE高达0.04%。

关键词：铋复合氧化物 rGH 组成与结构超级电容器光电化学性能

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结合精确阵列响应控制的时域宽带波束图综合

声学学报 2024年第2期49卷 344-360页

作者：徐嘉懿厉剑李晓东郑成诗中国科学院声学研究所北京100190 中国科学院噪声与振动重点实验室北京100190 中国科学院大学北京100049

提出了采用时域结构的低计算复杂度宽带波束图综合方法。首先,引入自适应零陷波束设计思想,通过在特定频率与角度设置虚拟干扰源,实现对旁瓣区域阵列响应的精确控制,多次迭代控制后满足波束设计要求。其次,所提方法能够在现有波束设计... 详细信息

提出了采用时域结构的低计算复杂度宽带波束图综合方法。首先,引入自适应零陷波束设计思想,通过在特定频率与角度设置虚拟干扰源,实现对旁瓣区域阵列响应的精确控制,多次迭代控制后满足波束设计要求。其次,所提方法能够在现有波束设计基础上实现灵活调整,根据旁瓣级等设计参数的变化快速更新波束图。理论研究表明,相较现有采用内点法的波束图综合方法,所提方法降低了单次迭代计算复杂度,有效提升了波束设计效率。仿真实验与半消声室实验结果表明,该方法所设计波束形成器相较传统固定波束形成器具有更低的旁瓣级,并且对方向性干扰有更好的抑制效果。

关键词：波束图综合传声器阵列固定波束形成旁瓣控制

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考虑专利保护的原制造商碳减排投入决策研究

现代商业 2024年第4期 77-82页

作者：申成然李青容重庆交通大学经济与管理学院重庆400074

本文考虑原制造商进行碳减排投入,研究了无专利保护和有专利保护两种情形下原制造商和再制造商的最优决策,并结合数值对研究结果进行算例分析。结果表明:专利授权有助于降低制造商减排启动条件,而再制造品生产成本越大,原制造商低碳减... 详细信息

本文考虑原制造商进行碳减排投入,研究了无专利保护和有专利保护两种情形下原制造商和再制造商的最优决策,并结合数值对研究结果进行算例分析。结果表明:专利授权有助于降低制造商减排启动条件,而再制造品生产成本越大,原制造商低碳减排积极性越高;原制造商进行碳减排投入会使专利许可费提高;只有当再制造生产成本较低,或当再制造生产成本较高且消费者对减排量的敏感度高于一定阈值时,专利授权使得原制造商对碳减排投入更多,否则无专利授权情况下原制造商对碳减排投入更多;有专利授权下的原制造商利润总是高于无专利授权下的利润。

关键词：专利保护再制造碳减排投入