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甘肃省慢性病患病现状及影响因素研究

甘肃省慢性病患病现状及影响因素研究

作者：郑山兰州大学

学位级别：硕士

目的了解甘肃省居民慢性病患病现状及影响因素,探讨制定适宜于甘肃省的慢性病综合防治和干预策略,为居民健康水平评价和卫生策略效果评价提供基础数据。方法(1)通过调阅甘肃省1992年-2007年疾病监测点年度报表及监测点居民死亡医学证... 详细信息

目的了解甘肃省居民慢性病患病现状及影响因素,探讨制定适宜于甘肃省的慢性病综合防治和干预策略,为居民健康水平评价和卫生策略效果评价提供基础数据。方法(1)通过调阅甘肃省1992年-2007年疾病监测点年度报表及监测点居民死亡医学证明书获得甘肃省主要慢性病死因资料;(2)通过分析第四次国家卫生服务调查资料获得甘肃省居民慢性病人口学分布特征及医疗需求资料;(3)运用非概率判断抽样方法,在甘肃省兰州市七里河区33个城市社区卫生服务站所辖社区及2个乡镇内抽取2466名居民进行面对面匿名问卷调查,获取居民健康相关知识认知和健康相关行为状况资料。结果(1)慢性病已成为甘肃省居民死亡的主要原因,且呈上升趋势。16年间,慢性下呼吸道疾病、脑血管疾病、心脏病及肿瘤四种主要慢性病死亡构成总和比例呈明显增大趋势,逐渐占到总死亡构成的60%以上;四种慢性病平均增长速度分别为3.24%，7.70%,11.48%及4.46%。(2)循环、消化及运动系统慢性病是影响居民健康的主要慢性病,分别占总患病例数的37.81%、16.34%及14.77%;人口学特征是居民慢性病的影响因素。其中,甘肃省居民慢性病患病率为16.70%, (城市20.32%，农村13.97%);男性慢性病患病率14.53%,女性患病率18.83%,两性间患病率存在统计学意义(P<0.01);65岁及以上年龄居民慢性病患病率最高,为53.02%,不同年龄段间慢性病患病率差异有统计学意义(P<0.01),且慢性病患病率随年龄增长呈上升趋势(r=1.000)。(3)甘肃省居民医疗需求水平较低,经济困难是制约卫生需求的首要因素。其中,居民两周患病就诊率为10.17%,两周患病未就诊率53.69%;43.10%的居民两周患病未就诊原因主要为纯自我医疗;25.08%的纯自我医疗的主要原因为经济困难;居民患病住院率为5.88%,居民患病未住院率为36.20%;69.67%的居民患病医生诊断应该住院而未能住院的首要原因为经济困难。(4)居民对慢性病相关知识认知程度有待提高。其中,居民对高血压收缩压和舒张压诊断标准知晓率为28.14%、22.22%,居民对冠心病危险因素知晓率依次为血脂高(38.52%)、血压高(37.15%)及酗酒(33.90%);22.38%的居民认为吃甜食与糖尿病相关,18.69%的居民认为高脂饮食与糖尿病有关;51.18%的居民不知道如何预防宫颈癌,50.20%的居民不知道该如何预防乳腺癌。(5)居民生活方式亟待改善,不健康行为是影响居民健康的重要原因。其中,居民吸烟率为31.67%,居民饮酒率为21.33%,居民运动率为26.76%,51.01%的居民咸食食用率自感一般,27.82%的居民经常食用高脂食物。(6)肥胖及不良饮食行为是城乡居民慢性病的主要影响因素。其中,①心血管疾病主要危险因素为患有糖尿病(OR=3.092,OR95%C.I.1.402-6.822)及体重指数(OR=1.595,OR95%CI：1.168-2.179);②消化系统疾病危险因素主要为高盐饮食(OR=1.482,OR95%CI：1.106-1.985)及高脂饮食(OR=1.492,OR95%CI：1.130-1.970);③椎间盘疾患主要危险因素为体重指数(OR=1.592,OR95%CI：1.073-2.362);④糖尿病主要危险因素为高脂饮食(OR=3.700,OR95%CI：1.896-7.222)及食用油摄入(OR=3.901,OR95%CI：1.632-9.324)。(7)居民对疾病卫生防治知识需求较大,希望通过直观、易于接受的方式获得。其中,高血压、糖尿病、肝炎、颈椎病及肿瘤等疾病的防治知识为居民主要希望得到;电视、医生、报刊等途径是居民希望获得疾病防治知识的主要方式。结论(1)甘肃省居民慢性病患病呈上升趋势,居民医疗卫生服务需要及利用明显不足。(2)针对慢性病积极开展全民健康教育,探讨不同人群健康教育模式,不断增强甘肃省居民健康意识,是逐步提高居民健康水平的有效手段。(3)继续建立完善对死亡及慢性病的登记、监测网络制度,确保监测数据的准确性和可靠性,为慢性病防治及政府决策提供科学依据。

关键词：甘肃省慢性非传染性疾病患病率健康相关行为认知水平病例对照影响因素

原发性肝癌TACE前后血清uPA含量变化及其意义

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原发性肝癌TACE前后血清uPA含量变化及其意义

作者：郑山福建医科大学

学位级别：硕士

目的通过检测原发性肝癌患者介入治疗前后血清中尿激酶型纤溶酶原激活因子(urokinase type plasminogen activator,uPA)的含量,探讨uPA在原发性肝癌介入治疗前后的表达变化及其临床意义。方法对实验组50例原发性肝癌患者行经皮肝动脉插... 详细信息

目的通过检测原发性肝癌患者介入治疗前后血清中尿激酶型纤溶酶原激活因子(urokinase type plasminogen activator,uPA)的含量,探讨uPA在原发性肝癌介入治疗前后的表达变化及其临床意义。方法对实验组50例原发性肝癌患者行经皮肝动脉插管化疗栓塞术(Transcatheter arterial chemoembolization ,TACE),其中血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)阳性者37例,已发现转移者25例,门静脉癌栓者29例,合并肝动-静脉瘘(arteriovenous shunting,AVS)者6例,肿瘤直径大于5cm者35例,肿瘤单发者17例,肝功能Child-Pugh分级A级者36例,B级者14例。选择同期100例健康体检者为对照组。用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法分别检测对照组及实验组TACE术前3天、术后3天、7天、2周、4周血清中uPA的含量。结果1. TACE前实验组血清中uPA的含量明显高于对照组(P5cm组与肿瘤直径≤5cm组之间、肝功能A级组与B级组之间、AFP阴性组与AFP阳性组之间血清中uPA的含量无明显统计学差异(P>0.05)。3.与TACE术前3天比较,实验组术后3天、术后7天、术后2周血清中uPA的含量明显下降(P0.05)。无门脉癌栓组和无转移组术后4周血清uPA含量较术前3天明显下降(P0.05)。4.实验组TACE前uPA的异常率明显高于AFP的阳性率(P<0.01)。结论1.原发性肝癌患者血清中uPA的含量高于正常人。uPA含量的高低与肝癌的侵袭性(门脉癌栓、转移、肿瘤数目)有关,与肿瘤大小、肝功能、AFP含量无关。2. TACE前后血清uPA含量变化的总体趋势是先下降后上升,术后血清uPA的检测有助于更好的掌握再次TACE治疗的时机,也能为TACE疗效及预后评价提供一定的参考价值。3.血清uPA检测诊断肝癌的敏感性优于血清AFP,但特异性不如后者,将二者联合检测将有助于提高原发性肝癌特别是AFP阴性患者的诊断率。

关键词：尿激酶型纤溶酶原激活因子原发性肝细胞癌经皮肝动脉插管化疗栓塞术

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型钢高强高性能混凝土梁粘结滑移行为研究

工程力学 2009年第1期26卷 104-112页

作者：郑山锁李磊邓国专曾磊车顺利西安建筑科技大学土木工程学院陕西西安710055

通过12榀不同混凝土强度等级、剪跨比、配箍率的实腹式型钢高强高性能混凝土简支梁试验,得到了各级荷载作用下沿梁长度(即跨度)方向型钢应变、型钢与混凝土界面粘结应力与相对滑移分布规律。结果表明:在界面粘结应力尚未达到局部粘结强... 详细信息

通过12榀不同混凝土强度等级、剪跨比、配箍率的实腹式型钢高强高性能混凝土简支梁试验,得到了各级荷载作用下沿梁长度(即跨度)方向型钢应变、型钢与混凝土界面粘结应力与相对滑移分布规律。结果表明:在界面粘结应力尚未达到局部粘结强度之前,型钢应变和界面滑移近似呈指数变化;此后界面出现粘结软化,且粘结软化区段随荷载的增加逐渐向试件自由端扩散,型钢与混凝土协同工作的能力降低。通过对界面粘结滑移行为与诸影响因素的分析,从机理上揭示了粘结软化的形成与演化过程,分析了局部粘结强度与其主要影响因素的关系,并由试验结果统计回归得出了型钢高强高性能混凝土局部粘结强度的计算公式,进而提出型钢高强高性能混凝土梁局部粘结应力与加载端粘结滑移本构关系的数学模型。最后建立了型钢与混凝土界面粘结滑移分析的理论模型,求解了各级荷载作用下粘结应力的传递规律。研究成果为改进型钢高强高性能混凝土梁设计计算理论和有限元分析提供了试验依据。

关键词：型钢高强高性能混凝土梁粘结滑移软化局部粘结强度本构关系

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文艺随感三题

四川戏剧 1996年第3期 22-23页

作者：山洪

文艺随感三题山洪一、巴蜀文艺的多与少文艺的繁荣，总是同一定的社会生产、社会生活、社会意识、社会结构等紧密联系在一起的。在改革开放中，人们在物质方面不断得到满足之后逐渐转向对文艺的追求，并且随着思维空间的扩大，能够比较... 详细信息

文艺随感三题山洪一、巴蜀文艺的多与少文艺的繁荣，总是同一定的社会生产、社会生活、社会意识、社会结构等紧密联系在一起的。在改革开放中，人们在物质方面不断得到满足之后逐渐转向对文艺的追求，并且随着思维空间的扩大，能够比较自觉地做出古与今、内与外、新与旧的...

关键词：电视剧创作文艺人才电视剧生产曲艺创作随感巴蜀社会生活少数民族题材电视单本剧文艺工作

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健全内部控制制度提高会计信息质量

中国农垦经济 2004年第1期 51-52页

作者：郑山福州市农工商(集团)总公司

一般说来，企业制定内部控制制度主要是为了实现其经营目标，保护财产安全完整，保证会计信息的真实，保证经济活动协渊有效地运转，从而形成对企业内部管理各环节的自我调节和控制。目前许多农垦企业面临的突出问题是经济增长的质量和... 详细信息

一般说来，企业制定内部控制制度主要是为了实现其经营目标，保护财产安全完整，保证会计信息的真实，保证经济活动协渊有效地运转，从而形成对企业内部管理各环节的自我调节和控制。目前许多农垦企业面临的突出问题是经济增长的质量和效益不高，会计基础工作薄弱，财务管理不规范，以至成本失控，费用庞大，潜亏严重。而这些都与企业内控制度不完善密切相关。

关键词：内部控制制度会计信息质量企业制度监督会计人员

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型钢高强高性能混凝土梁抗剪承载力试验研究

工程力学 2011年第3期28卷 129-135页

作者：郑山锁胡义车顺利王斌陶清林西安建筑科技大学土木工程学院西安710055

基于10榀型钢高强高性能混凝土简支梁的抗剪试验,揭示了影响梁抗剪性能的主要因素,得出了剪跨比、混凝土强度、含钢率、配箍率、翼缘宽度比(型钢翼缘宽度和梁截面宽度的比值)和加载方式对梁抗剪承载力的影响规律。依据现有型钢混凝土梁... 详细信息

基于10榀型钢高强高性能混凝土简支梁的抗剪试验,揭示了影响梁抗剪性能的主要因素,得出了剪跨比、混凝土强度、含钢率、配箍率、翼缘宽度比(型钢翼缘宽度和梁截面宽度的比值)和加载方式对梁抗剪承载力的影响规律。依据现有型钢混凝土梁抗剪承载力计算方法,采用梁构件桁架-拱模型,分析了型钢高强高性能混凝土梁的受剪机理,认为其斜截面抗剪承载能力依然主要由箍筋、混凝土和型钢腹板三部分来提供,并回归出了各部分的抗力系数,建立了型钢高强高性能混凝土梁斜截面抗剪承载力的计算公式。计算结果与试验结果吻合较好,表明该文提出的计算公式具有较高的精度,能客观地反映型钢高强高性能混凝土梁的抗剪性能。研究将为型钢高强高性能混凝土梁的设计计算与工程应用提供理论依据。

关键词：型钢高强高性能混凝土梁抗剪承载力试验研究桁架-拱模型抗力系数

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简论华侨在新四军中的地位与作用

党史研究与教学 1996年第2期 21-26页

作者：郑山玉华侨大学华侨研究所

八年抗战,新四军威震大江南北,为中国人民的抗日战争和世界反法西斯战争胜利,作出了伟大的历史贡献。新四军的辉煌业绩,也包含着海外华侨的一份不朽勋劳。新四军正、副军长叶挺、项英在致海外侨团的书信中,曾明确指出:“抗战以来,我海... 详细信息

八年抗战,新四军威震大江南北,为中国人民的抗日战争和世界反法西斯战争胜利,作出了伟大的历史贡献。新四军的辉煌业绩,也包含着海外华侨的一份不朽勋劳。新四军正、副军长叶挺、项英在致海外侨团的书信中,曾明确指出:“抗战以来,我海外侨胞热心救国,早著丰誉。”其对新四军不仅“时赐物质及精神之援助”,而且“踊跃参加本军工作,前线敌后以及后方各部门,均有我侨胞之足迹”①。新四军从创建之初到抗战结束,自始至终都得到海外华侨在人力、财力、物力以及精神道义各方面的极大支持和援助。

关键词：新四军菲律宾华侨海外华侨抗日救国世界反法西斯战争海外侨胞红军游击队地位和作用祖国抗战历史贡献

循环荷载作用下型钢高强高性能混凝土框架柱受力性能试验研究

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建筑结构学报 2011年第3期32卷 117-126页

作者：王斌郑山锁国贤发李磊西安工业大学建筑工程学院陕西西安710032 西安建筑科技大学土木工程学院陕西西安710055

为了研究型钢高强高性能混凝土框架柱的抗震性能,进行了9个不同轴压比、体积配箍率、含钢率、加载制度下的型钢高强高性能混凝土框架柱试件低周反复加载试验。获得了型钢高强高性能混凝土框架柱的破坏形态,分析了不同设计参数及加载制... 详细信息

为了研究型钢高强高性能混凝土框架柱的抗震性能,进行了9个不同轴压比、体积配箍率、含钢率、加载制度下的型钢高强高性能混凝土框架柱试件低周反复加载试验。获得了型钢高强高性能混凝土框架柱的破坏形态,分析了不同设计参数及加载制度对该框架柱的荷载-位移滞回曲线、骨架曲线、刚度和强度退化、变形能力、滞回耗能等力学性能的影响。试验结果表明:框架柱荷载-位移滞回曲线饱满,下降段较为缓慢,总体上表现出良好的抗震性能;随着循环次数和位移幅值的增加,试件的刚度、强度不断退化,耗能能力以及极限变形能力不断降低;与变幅循环加载相比,常幅循环加载下试件的破坏过程较为缓慢,滞回耗能总量相对较大。

关键词：型钢高强高性能混凝土框架柱拟静力试验抗震性能

天津市南开区科技型中小企业创业知识读本第1版

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