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COPD患者lncRNA MIR155HG表达与肺功能的相关性及其对AECODP的辅助诊断价值

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检验医学 2024年第1期39卷 31-36页

作者：张菲斐王婧雯张跃欣郑大炜门翔南阳市中心医院全科医学科河南南阳473000

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者长链非编码RNA(lnc RNA) MIR155HG与肺功能的相关性,及其对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的辅助诊断价值。方法选取2018年10月—2021年3月南阳市中心医院COPD患者117例,其中稳定期患者60例(稳... 详细信息

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者长链非编码RNA(lnc RNA) MIR155HG与肺功能的相关性,及其对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的辅助诊断价值。方法选取2018年10月—2021年3月南阳市中心医院COPD患者117例,其中稳定期患者60例(稳定期组)、AECOPD患者57例(AECOPD组),以60名健康体检者作为正常对照组。收集所有研究对象一般资料,并检测肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC),计算FEV1/FVC%和外周血单个核细胞(PBMC)中lnc RNAMIR155HG的表达。采用Logistic回归分析评估AECOPD的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标诊断AECOPD的效能。结果 AECOPD组、稳定期组、正常对照组白细胞(WBC)计数、中性粒细胞百分比(NEUT%)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fib)、PBMC中lnc RNA MIR155HG相对表达量依次降低(P<0.05),FEV1和FEV1/FVC%依次升高(P<0.05)。稳定期组和AECOPD组PBMC中lnc RNA MIR155HG相对表达量与WBC计数、NEUT%、PCT、CRP和Fib水平均呈正相关(P<0.001),与FEV1和FEV1/FVC%均呈负相关(P<0.001)。Logistic回归分析结果显示,lnc RNAMIR155HG表达升高、FEV1降低是发生AECOPD的危险因素[比值比(OR)值分别为2.381、0.682,95%可信区间(CI)分别为1.526~3.715、0.531~0.876]。ROC曲线分析结果显示,FEV1、lnc RNA MIR155HG单项和联合检测诊断AECOPD的曲线下面积(AUC)分别为0.826、0.854、0.939。结论 COPD患者PBMC中lnc RNA MIR155HG水平升高,且与炎症指标和肺功能相关,或可作为AECOPD的早期诊断标志物。

关键词：长链非编码RNA MIR155HG 慢性阻塞性肺疾病外周血单个核细胞

健脾补肺止咳方联合盐酸氨溴索治疗肺脾气虚型老年慢性支气管炎患者的效果

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河南医学研究 2024年第7期33卷 1316-1320页

作者：郑新远郑大炜南阳市中心医院急诊科河南南阳473005 南阳市中心医院呼吸与危重症医学科河南南阳473005

目的探究健脾补肺止咳方联合盐酸氨溴索治疗肺脾气虚型老年慢性支气管炎(CB)患者的效果。方法选取2021年5月至2023年1月南阳市中心医院收治的96例老年CB患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各48例。均给予两组基础治疗,对照组接... 详细信息

目的探究健脾补肺止咳方联合盐酸氨溴索治疗肺脾气虚型老年慢性支气管炎(CB)患者的效果。方法选取2021年5月至2023年1月南阳市中心医院收治的96例老年CB患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各48例。均给予两组基础治疗,对照组接受盐酸氨溴索进行治疗,试验组接受健脾补肺止咳方联合盐酸氨溴索治疗。对比两组治疗前后中医证候积分、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC及每分钟最大通气量(MVV)]、炎症指标[降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)-4水平、γ-干扰素(INF-γ)]、免疫指标(IgA、IgG、IgM)变化,分析不良反应差异。结果治疗后,两组FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、MVV、血清INF-γ、IgA、IgG、IgM水平较治疗前均升高,且试验组升高幅度较对照组更大(P0.05)。结论健脾补肺止咳肺方联合盐酸氨溴索治疗肺脾气虚型老年CB能通过抑制炎症反应,提高患者免疫功能,进而有效改善其肺功能与临床症状,有效预防急性发作。

关键词：健脾补肺止咳肺方盐酸氨溴索肺脾气虚型老年慢性支气管炎中医证候积分肺功能免疫功能

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circ_0081666/miR-330-5p对非小细胞肺癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响及机制

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中国老年学杂志 2023年第11期43卷 2730-2734页

作者：王婧雯郑大炜郭娜孙辉段东奎门翔南阳市中心医院河南南阳473000

目的探讨circ_0081666对非小细胞肺癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响及分子机制。方法选取30例非小细胞肺癌患者癌组织及癌旁组织;A549细胞分为si-con组(转染si-con)、si-circ_0081666组(转染si-circ_0081666)、pcDNA组(转染pcDNA)、pcDNA-circ_0081666组(转染pcDNA-circ_0081666)、miR-con组(转染miR-con)、miR-330-5p组(转染miR-330-5p)、si-circ_0081666+anti-miR-con组(共转染si-circ_0081666和anti-miR-con)、si-circ_0081666+anti-miR-330-5p组(共转染si-circ_0081666和anti-miR-330-5p)。实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测circ_0081666和miR-330-5p表达水平;四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测细胞活性;Transwell检测细胞迁移和侵袭;双荧光素酶报告实验检测circ_0081666和miR-330-5p的靶向关系。结果非小细胞肺癌组织和A549细胞中circ_0081666表达水平显著升高,miR-330-5p表达水平显著降低(P<0.05)。敲低circ_0081666或过表达miR-330-5p后,A549细胞活性显著降低,迁移、侵袭细胞数显著减少(P<0.05)。circ_0081666靶向调控miR-330-5p;敲低miR-330-5p逆转了抑制circ_0081666对非小细胞肺癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响。结论敲低circ_0081666可能通过上调miR-330-5p抑制非小细胞肺癌细胞的增殖、迁移和侵袭。

关键词： circ_0081666 miR-330-5p 非小细胞肺癌增殖迁移侵袭

MAC30表达水平对非小细胞肺癌患者化疗效果及预后的影响

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实用癌症杂志 2022年第4期37卷 560-563页

作者：郑大炜郭娜孙辉河南省南阳市中心医院 473000

目的探究脑膜瘤相关蛋白(MAC30)表达水平对非小细胞肺癌患者化疗效果及预后的影响。方法选取64例NSCLC患者作为研究对象,使用TC方案进行化疗。采用免疫组织化学法检测肿瘤组织及癌旁组织中MAC30的表达情况,采用RT-PCR技术检测MAC30 mRN... 详细信息

目的探究脑膜瘤相关蛋白(MAC30)表达水平对非小细胞肺癌患者化疗效果及预后的影响。方法选取64例NSCLC患者作为研究对象,使用TC方案进行化疗。采用免疫组织化学法检测肿瘤组织及癌旁组织中MAC30的表达情况,采用RT-PCR技术检测MAC30 mRNA表达水平,分析MAC30水平与化疗效果的关系,采用Kaplan-Meier生存曲线分析MAC30水平与患者预后的关系。结果MAC30蛋白在NSCLC组织中高表达率为81.25%,明显高于癌旁组织中高表达率23.44%(P0.05),与肿瘤TNM分期、有无淋巴结转移和分化程度相关(P<0.001)。不同效果组的患者组织MAC30 mRNA水平差异具有统计学意义(P<0.001),CR组及PR组患者MAC30 mRNA水平明显低于PD组患者(P<0.05)。MAC30高表达患者生存率明显低于低表达患者(P<0.05)。结论MAC30在NSCLC组织中高表达且与化疗效果和预后相关,可能作为NSCLC化疗效果及患者预后的相关评估指标。

关键词：脑膜瘤相关蛋白非小细胞肺癌化疗效果预后

调强放疗联合PD-1/PD-L1阻断疗法对中晚期非小细胞肺癌患者免疫状态及近期预后的影响

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实用癌症杂志 2022年第7期37卷 1165-1169页

作者：郑大炜郭娜孙辉河南省南阳市中心医院 473000

目的研究调强放疗联合程序性死亡分子1(PD-1)/程序性死亡分子配体1(PD-L1)阻断疗法对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫状态及近期预后的影响。方法选择64例NSCLC患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各32例。对照组单纯接受调强放疗... 详细信息

目的研究调强放疗联合程序性死亡分子1(PD-1)/程序性死亡分子配体1(PD-L1)阻断疗法对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫状态及近期预后的影响。方法选择64例NSCLC患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各32例。对照组单纯接受调强放疗治疗,观察组采用调强放疗联合PD-1/PD-L1阻断疗法方案治疗。观察2组近期临床疗效、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA-125)、糖类抗原199(CA-199)]水平、免疫功能恢复情况、血管功能变化、近期预后和放疗不良反应的发生。结果治疗后,观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组CEA、CA-125、CA-199水平均低于对照组(P<0.05);观察组免疫功能恢复情况优于对照组(P<0.05);观察组血管内皮生长因子、基质金属蛋白酶水平均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗期间放疗不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论调强放疗联合PD-1/PD-L1阻断疗法可使中晚期NSCLC患者显著获益,增强机体免疫功能、抑制肿瘤生长、改善近期预后生存,减少不良反应的发生。

关键词：调强放疗程序性死亡分子1 程序性死亡分子配体1 阻断疗法中晚期非小细胞肺癌免疫状态近期预后

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支气管哮喘患者咽喉部菌群特征分析

现代预防医学 2014年第16期41卷 3027-3029页

作者：郑大炜河南省南阳市中心医院呼吸内科

目的探讨研究支气管哮喘患者咽喉部位的菌群特征及其变化规律,为支气管哮喘的防治提供科学依据。方法选取某院收治的56例支气管哮喘患者作为病例组,同时选取50例健康人群作为对照组,分别对病例组和对照组患者咽喉部菌群进行检测分析,观... 详细信息

目的探讨研究支气管哮喘患者咽喉部位的菌群特征及其变化规律,为支气管哮喘的防治提供科学依据。方法选取某院收治的56例支气管哮喘患者作为病例组,同时选取50例健康人群作为对照组,分别对病例组和对照组患者咽喉部菌群进行检测分析,观察2组对象咽喉部菌群的结构、组成以及变化规律。同时,对分离出的病原菌进行抗生素药敏试验。结果病例组患者中需氧菌群和厌氧菌群的密度均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);同时,病例组与对照组咽喉部菌群均以需氧的链球菌、微球菌和奈瑟菌和厌氧的消化球菌、韦荣球菌以及类杆菌为主。对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌等病原菌的抗生素药敏试验结果表明,病例组的耐药情况高于对照组。结论支气管哮喘患者咽喉部菌群较健康人群菌群数量有大范围的增加,且病例组患者的病原菌耐药性高于对照组,但二者的菌群结构组成具有一定的相似性

关键词：支气管哮喘咽喉菌群特征

慢性阻塞性肺部疾病患者痰标本致病微生物分布及药敏情况分析

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现代预防医学 2014年第12期41卷 2294-2296页

作者：郑大炜河南省南阳市中心医院呼吸内科

目的对慢阻肺患者痰标本常见病原菌及药敏情况进行分析,为减少某院慢阻肺患者治疗中耐药株的产生,提高临床治疗效果提供参考。方法收集该院救治的慢阻肺并发下呼吸道感染患者1 600例纳入进行分析,取患者痰标本进行致病菌检测及药敏试验... 详细信息

目的对慢阻肺患者痰标本常见病原菌及药敏情况进行分析,为减少某院慢阻肺患者治疗中耐药株的产生,提高临床治疗效果提供参考。方法收集该院救治的慢阻肺并发下呼吸道感染患者1 600例纳入进行分析,取患者痰标本进行致病菌检测及药敏试验。结果 1 600例患者送检痰标本中,共847例患者检出致病菌,阳性率为52.94%,送检标本共检出病原菌913株,同时感染2种致病菌的患者47例,感染2种以上致病菌者7例。革兰阳性菌234株,占25.63%,其中金黄色葡萄球菌及肺炎链球菌所占构成比在革兰阳性菌中较高,分别有89株(38.03%)和78株(33.33%);革兰阴性菌609株,占66.70%,绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌所占构成比较高,分别为203株(33.33%)和154株(25.29%);真菌有55株(6.02%),支原体有11株(1.20%),衣原体有4株(0.44%)。对主要的革兰阳性菌金黄色葡萄球菌及主要的革兰阴性菌铜绿假单胞菌菌进行药敏试验分析后发现,对于金黄色葡萄球菌,头孢他啶耐药情况较为严重,耐药率达83.60%,万古霉素、头孢噻肟、左氧氟沙星较为敏感;而对于铜绿假单胞菌,头孢曲松、阿莫西林/克拉维酸、头孢噻肟的耐药情况较为严重,耐药率分别为94.80%、83.40%、84.80%,对万古霉素、头孢他啶及哌拉西林/他唑巴坦较为敏感。结论慢阻肺患者痰标本中致病菌以革兰阴性菌为主,根据药敏试验合理应用抗菌药是控制患者下呼吸道感染的关键。

关键词：慢性阻塞性肺部疾病呼吸道感染致病微生物药敏试验

氨溴索对慢性阻塞性肺疾病患者血清IFN-γ、IL-8及CRP的影响

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中国现代医学杂志 2014年第15期24卷 51-53页

作者：郑大炜河南省南阳市中心医院呼吸内科河南南阳473009

目的研究氨溴索对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清IFN-γ、IL-8及CRP影响。方法慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者随机分为治疗组和对照组两组,治疗组加用氨溴索治疗,治疗前后观察血清IFN-γ、IL-8、CRP及肺功能变化。结果两组治疗后均能... 详细信息

目的研究氨溴索对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清IFN-γ、IL-8及CRP影响。方法慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者随机分为治疗组和对照组两组,治疗组加用氨溴索治疗,治疗前后观察血清IFN-γ、IL-8、CRP及肺功能变化。结果两组治疗后均能改善血清IFN-γ、IL-8、CRP表达,改善患者肺功能指标,且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论氨溴索可显著抑制慢性阻塞性肺疾病患者气道炎性反应并显著改善肺功能。

关键词：慢性阻塞性肺疾病氨溴索炎症因子肺功能

呼吸内科患者机械通气致院内感染的病原谱特征分析

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现代预防医学 2014年第18期41卷 3415-3417页

作者：郑大炜河南省南阳市中心医院呼吸内科

目的分析呼吸内科重症患者机械通气导致院内感染的病原学和耐药特点,为临床合理使用抗生素提供指导意见。方法以某院呼吸内科ICU 2008-2012年收治的165例行气管插管或气管切开、进行机械通气的患者为研究对象,对一次性吸痰管吸取的呼吸... 详细信息

目的分析呼吸内科重症患者机械通气导致院内感染的病原学和耐药特点,为临床合理使用抗生素提供指导意见。方法以某院呼吸内科ICU 2008-2012年收治的165例行气管插管或气管切开、进行机械通气的患者为研究对象,对一次性吸痰管吸取的呼吸道分泌物分别进行需氧和厌氧培养。对分离到的细菌进行生化鉴定和药敏试验。分析病原菌构成及对分离细菌进行药敏试验。结果 165例机械通气患者中120例发生下呼吸道感染,发生率为72.7%。共检出153株致病菌,其中革兰阴性菌有133株,革兰阳性菌有20株;排名前三位的革兰阴性细菌分别为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯杆菌。分别占菌株总数的24.2%、20.3%和18.3%。金黄色葡萄球菌在革兰阳性菌株中占第一位,占致病菌总数的4.6%。主要致病菌对常见抗生素耐药性比较高。结论革兰阴性杆菌已经成为机械通气院内感染的重要原因,并且普遍有多重耐药现象。

关键词：呼吸内科机械通气院内感染病原谱