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两种商品化培养液的辅助生殖结局比较

中国当代医药 2024年第11期31卷 42-46页

作者：林运鸿黄鹏宇史航杜生荣孙艳郑备红福建省妇幼保健院生殖医学中心福建福州350001

目的探讨不同商品化培养液对体外培养胚胎的临床结局和出生结局的影响。方法回顾性分析2020年1月至2021年10月符合纳入标准的1540个取卵周期的患者临床资料,根据使用不同商品化培养液进行分组,其中Vitrolife组有831个周期,Cook组有709... 详细信息

目的探讨不同商品化培养液对体外培养胚胎的临床结局和出生结局的影响。方法回顾性分析2020年1月至2021年10月符合纳入标准的1540个取卵周期的患者临床资料,根据使用不同商品化培养液进行分组,其中Vitrolife组有831个周期,Cook组有709个周期,比较分析两组的体外胚胎发育情况和临床结局。结果Cook组的D3优质胚胎率(69.63%vs.67.54%)、囊胚形成率(53.47%vs.49.01%)、可利用囊胚形成率(46.72%vs.42.70%)和D5可利用囊胚形成率(35.03%vs.30.32%)均高于Vitrolife组,差异有统计学意义(P0.05)。结论本研究提示在常规体外受精和胚胎移植周期中,培养液可能影响体外培养胚胎的优质胚胎和囊胚的形成。

关键词：培养液优质胚胎率囊胚形成率可利用囊胚形成率

恶性肿瘤治疗后患者辅助生殖助孕结局影响因素分析

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生殖医学杂志 2024年第2期33卷 139-147页

作者：李月红方华蒋冬冬蔡雪芬杨晓慧郑备红孙艳福建医科大学妇儿临床医学院福州350001 福建医科大学公共卫生学院福州350001 福建省妇幼保健院生殖医学中心福建医科大学妇儿临床医学院福州350001 福建省产前诊断与出生缺陷重点实验室福州350001 福建省母胎医学临床医学研究中心福州350001

目的探讨恶性肿瘤治疗后不孕症女性采用辅助生殖技术(ART)助孕的结局及其影响因素。方法回顾性分析2003年1月至2021年10月在福建省妇幼保健院首次接受体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)助孕的62例恶性肿瘤治疗后的不孕症女性(病例... 详细信息

目的探讨恶性肿瘤治疗后不孕症女性采用辅助生殖技术(ART)助孕的结局及其影响因素。方法回顾性分析2003年1月至2021年10月在福建省妇幼保健院首次接受体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)助孕的62例恶性肿瘤治疗后的不孕症女性(病例组)的病例资料,并根据年龄及取卵时间采用1∶2匹配方式,匹配同期首次接受IVF/ICSI助孕的非恶性肿瘤患者124例(对照组)。比较两组患者的一般资料、促排卵情况、实验室指标及妊娠结局,采用Logistic回归分析临床妊娠的影响因素,运用受试者工作特征(ROC)曲线计算曲线下面积(AUC)评估影响因素的预测效力。结果与对照组相比,病例组基础窦卵泡计数和促性腺激素(Gn)使用总量显著减少(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,恶性肿瘤病史[OR=1.683,95%CI(0.736,3.847),P=0.217]不是妊娠结局的影响因素,而获卵数[OR=1.150,95%CI(1.023,1.293),P=0.020]是恶性肿瘤患者治疗后ART妊娠结局的唯一的独立影响因素。年龄与获卵数联合预测临床妊娠效力高于单个指标预测(AUC=0.786,P<0.001),最佳诊断界值点为获卵数为8枚、年龄41岁,敏感度为0.814,特异度为0.737。结论恶性肿瘤治疗后不孕女性行ART助孕可获得良好的妊娠结局,恶性肿瘤病史不是ART妊娠结局的独立影响因素;获卵数与妊娠结局呈正相关,术后评估其获卵数的水平结合患者年龄可以有效预测妊娠结局。

关键词：辅助生殖技术恶性肿瘤妊娠结局获卵数影响因素

1907个夫精人工授精周期妊娠结局的女方影响因素分析

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中国现代医生 2022年第31期60卷 5-10页

作者：周园郑备红福建省妇幼保健院生殖医学中心福建福州350001

目的通过回顾性分析1907个夫精人工授精(artificial insemination by husband,AIH)周期,明确影响AIH成功率的关键因素,从而指导临床实践。方法回顾性分析2014年1月至2019年10月于福建省妇幼保健院行AIH的819对夫妇,采用COOK导管行宫腔... 详细信息

目的通过回顾性分析1907个夫精人工授精(artificial insemination by husband,AIH)周期,明确影响AIH成功率的关键因素,从而指导临床实践。方法回顾性分析2014年1月至2019年10月于福建省妇幼保健院行AIH的819对夫妇,采用COOK导管行宫腔内人工授精,共进行1907个周期。分析女方的年龄、不孕年限、优势卵泡直径、授精周期数、AIH指征、助孕方式、AIH日内膜厚度、AIH次数对妊娠结局的影响。结果女方平均年龄(31.07±4.04)岁,平均不孕年限(3.83±2.31)年,共181例妊娠,妊娠率9.49%,活产122例,活产率6.40%。因子宫内膜异位症行AIH者,其妊娠率、活产率均显著低于因其他因素行AIH者(P<0.05)。促排卵周期妊娠率显著高于自然周期(P=0.04)。同一周期AIH 2次的妊娠率显著高于AIH 1次(P=0.02)。多因素Logistic回归分析结果显示,子宫内膜异位症是影响AIH活产率的主要危险因素(P<0.05)。结论子宫内膜异位症合并不孕者不建议采用AIH作为首选助孕方式;药物诱导排卵可提高AIH妊娠率;授精24h后未排卵者,再次授精可提高妊娠率。

关键词：不孕人工授精辅助生殖技术子宫内膜异位症

化学和热传导双重损伤构建大鼠宫腔黏连模型的方法及其评价

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吉林大学学报（医学版） 2023年第1期49卷 215-221页

作者：笪琳萃郑备红孙艳陈素珠林运鸿陈清汾杜生荣福建省妇幼保健院、福建医科大学妇儿临床医学院生殖医学中心福建福州350001

目的:采用化学和热传导双重损伤法构建大鼠宫腔黏连(IUA)模型,阐明该方法作为化学损伤的改良方法构建接近IUA病理学变化动物模型的特点和优势。方法:6只6~8周龄雌性SD大鼠随机分为化学损伤组和化学及热传导双重损伤组(双重损伤组),每组... 详细信息

目的:采用化学和热传导双重损伤法构建大鼠宫腔黏连(IUA)模型,阐明该方法作为化学损伤的改良方法构建接近IUA病理学变化动物模型的特点和优势。方法:6只6~8周龄雌性SD大鼠随机分为化学损伤组和化学及热传导双重损伤组(双重损伤组),每组3只。以大鼠左侧宫角为实验组,右侧宫角为自身对照组。化学损伤组大鼠左侧宫角作为化学损伤实验组采用95%乙醇作用3 min,右侧宫角作为化学损伤自身对照组不进行任何处理;双重损伤组大鼠左侧宫角作为双重损伤实验组采用95%乙醇作用3 min后100℃热水再处理1 min,右侧宫角作为双重损伤自身对照组不进行任何处理。造模术后第14天,采用HE染色、Masson染色和Ki67免疫组织化学染色法检测各组大鼠子宫内膜厚度、腺体数量、纤维化面积比及腺体上皮细胞和基质细胞的增殖指数(PI)。结果:HE染色,与相对应的自身对照组比较,化学损伤实验组和双重损伤实验组大鼠子宫内膜厚度和腺体数量明显减少(P<0.05);与化学损伤实验组比较,双重损伤实验组大鼠子宫宫腔封闭,子宫内膜厚度和腺体数量均明显减少(P<0.05)。Masson染色,与相对应的自身对照组比较,化学损伤实验组和双重损伤实验组大鼠子宫内膜层呈纤维化增生,子宫内膜组织中纤维化面积比明显升高(P<0.05);与化学损伤实验组比较,双重损伤实验组大鼠子宫内膜层可见纤维化黏连带和完整肌层,子宫内膜组织中纤维化面积比明显升高(P<0.05)。Ki67免疫组织化学染色,与相对应的自身对照组比较,化学损伤实验组和双重损伤实验组大鼠子宫内膜组织中腺体上皮细胞核形状和排列发生改变,基质细胞PI明显升高(P<0.05)。结论:化学和热传导双重损伤法操作简便且可重复性好,可为IUA治疗的安全性评价、机制研究和临床转化提供具有纤维化黏连带和完整肌层的IUA模型,具有良好的应用前景。

关键词：宫腔黏连动物模型子宫内膜化学损伤法热传导损伤法

卵泡期长效长方案促排卵患者获得最佳卵巢反应的相关因素分析及预测模型建立

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中华生殖与避孕杂志 2022年第4期42卷 338-344页

作者：姜雯雯廖秀花陈晓菁朱素芹李榕珊张华乐郑备红福建省妇幼保健院/福建医科大学附属医院生殖医学中心福州350001 福建省妇幼保健院/福建医科大学附属医院妇产科福州350001

目的探索行辅助生殖技术卵泡期长效长方案超促排卵治疗的患者获取最佳卵巢反应的相关指标, 并建立卵巢反应性的诺曼预测模型。方法本研究为回顾性队列研究, 分析2018年7月1日至2019年7月30日期间于福建省妇幼保健院生殖医学中心接受辅... 详细信息

目的探索行辅助生殖技术卵泡期长效长方案超促排卵治疗的患者获取最佳卵巢反应的相关指标, 并建立卵巢反应性的诺曼预测模型。方法本研究为回顾性队列研究, 分析2018年7月1日至2019年7月30日期间于福建省妇幼保健院生殖医学中心接受辅助生殖助孕治疗的1289例患者临床资料, 按照获卵数分为卵巢低反应组(获卵数≤5枚)164例, 卵巢正常反应组(5枚18枚)234例。通过logistic回归筛选影响卵巢反应性的独立因素, 即为模型入组变量, 并依据模型中的回归系数建立诺曼预测模型。结果三组患者的年龄、抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone, AMH)水平、基础窦卵泡计数(antral follicle count, AFC)差异均有统计学意义[(32.43±3.99)岁, (31.48±3.89)岁, (29.91±3.73)岁;(2.53±1.90)μg/L, (3.79±2.20)μg/L, (5.94±3.12)μg/L;10.24±3.10, 14.50±3.29, 19.81±3.44;均P0.05)。三组患者行促排卵的促性腺激素(gonadotropin, Gn)起始剂量差异有统计学意义[(182.62±53.96)U、(166.79±48.20)U、(159.13±43.92)U, P0.05)。多因素逐步回归分析显示, 女方年龄[0.93(0.90~0.96), P=0.007]、AFC[1.07(1.03~1.09), P=0.001]、AMH[1.29(1.20~1.39), P=0.001]、基础卵泡刺激素[0.79(0.73~0.86), P=0.001]、黄体生成素[1.11(1.06~1.23), P=0.010]、Gn起始剂量[1.00(1.00~1.01), P=0.003]、Gn使用总量[1.00(0.99~1.00), P=0.001], 是否为子宫内膜异位症[0.63(0.47~0.86), P=0.001]和多囊卵巢综合征[0.30(0.22~0.91), P=0.030]是超促排卵过程中发生卵巢不同反应的独立因素。根据上述因素构建卵巢反应性的预测模型, 预测卵巢最佳反应状态的准确性为95%。用2019年8月1日至2019年10月30日期间该中心的306例同类患者数据对上述模型进行验证, 共279例患者的预测卵巢反应(获卵数)与实际相符, 符合度为91.2%。模型的一致性指数是0.71。结论筛选出行卵泡期长效长方案超促排卵中影响卵巢反应性的相关因素, 成功建立的诺曼模型能够有效、直观、可视化地预测超促排卵中的卵巢反应性。

关键词：卵泡期长效长方案卵巢反应性诺曼模型

分层教学联合导师制在生殖医学住培中的应用和分析

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现代医院管理 2022年第3期20卷 70-72页

作者：朱素芹郑备红福建省妇幼保健院福州市315000

目的探索分层教学联合导师制培训模式在生殖医学科住院医师规范化培训中的应用和效果分析。方法通过将轮转至生殖医学科的规培医师118人随机分为实验组59人,对照组59人。对照组采用传统培训模式,实验组采用分层教学联合导师制培训模式... 详细信息

目的探索分层教学联合导师制培训模式在生殖医学科住院医师规范化培训中的应用和效果分析。方法通过将轮转至生殖医学科的规培医师118人随机分为实验组59人,对照组59人。对照组采用传统培训模式,实验组采用分层教学联合导师制培训模式,通过考核、问卷调查方式评价培养效果。结果实验组的出科理论和操作考试成绩均高于对照组(P<0.05)。规培医师对分层教学联合导师制的培养模式满意度达到100%。结论分层教学联合导师制培训模式能使不同层次的规培医师取得更好的学习效果,且更利于激发规培医师的学习主动性,提高其医患沟通、文献阅读和团队协作能力,提升规培教学满意度。

关键词：生殖医学分层教学导师制规范化培训住院医师

PIAS2蛋白和生精细胞凋亡在无精子症中相关性的研究

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中国优生与遗传杂志 2022年第7期30卷 1177-1181页

作者：杨锐易成陈钢鑫郑备红福建省妇幼保健院生殖中心男科福建福州350000 宜昌市第一人民医院泌尿外科湖北宜昌443000 福建省妇幼保健院生殖中心福建福州350000

目的研究PIAS2蛋白和生精细胞凋亡在无精子症中的作用。方法选取2020年3月至2021年11月体检的健康男性中的30例,记为A组,同期选取就诊的无精子症患者30例,记为B组,检测两组睾丸组织中PIAS2蛋白和生精细胞凋亡情况,评估并分析其在无精子... 详细信息

目的研究PIAS2蛋白和生精细胞凋亡在无精子症中的作用。方法选取2020年3月至2021年11月体检的健康男性中的30例,记为A组,同期选取就诊的无精子症患者30例,记为B组,检测两组睾丸组织中PIAS2蛋白和生精细胞凋亡情况,评估并分析其在无精子症中的作用。结果与A组相比,B组睾丸体积及睾丸取精阳性率显著降低;与A组相比,B组睾丸组织中的PIAS2蛋白表达显著降低;与A组相比,B组生精细胞凋亡显著升高;PIAS2蛋白表达与睾丸体积及取精阳性率呈正相关关系;生精细胞凋亡与睾丸体积及取精阳性率呈负相关关系;PIAS2蛋白表达与生精细胞凋亡呈负相关关系;PIAS2蛋白检测对无精子症诊断的灵敏度为82.31%、特异度为77.26%、AUC值为0.826、约登指数为0.59,生精细胞凋亡检测对无精子症诊断的灵敏度为81.54%、特异度为79.25%、AUC值为0.844、约登指数为0.61。结论PIAS2蛋白表达和生精细胞凋亡与睾丸体积及取精阳性率存在相关性,对无精子症疾病具有一定的诊断价值。

关键词： PIAS2蛋白生精细胞凋亡无精子症

冻融胚胎移植周期子宫内膜厚度对不孕症女性临床结局的影响

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福建医药杂志 2022年第6期44卷 51-54页

作者：朱素芹姜雯雯李榕珊郑备红陈晓菁福建省妇幼保健院福建医科大学妇儿临床医学院生殖医学中心福州350001

目的在冻融胚胎移植(FET)周期中分析子宫内膜厚度对不孕症女性临床结局的影响.方法回顾性分析我院2019年1月至2020年12月行1849个FET周期的临床资料.根据子宫内膜厚度分为:子宫厚度14mm为C组152个周期.观察3组的基础资料、实验室胚胎数... 详细信息

目的在冻融胚胎移植(FET)周期中分析子宫内膜厚度对不孕症女性临床结局的影响.方法回顾性分析我院2019年1月至2020年12月行1849个FET周期的临床资料.根据子宫内膜厚度分为:子宫厚度14mm为C组152个周期.观察3组的基础资料、实验室胚胎数据、临床结局等指标.结果A、B、C组患者的基础资料和实验室胚胎数据对比的差异无统计学意义(P>0.05);B、C组的临床妊娠率、胚胎着床率以及活产率显著高于A组,差异有统计学意义(P0.05).结论FET周期中,当子宫内膜厚度>14mm时,不孕症患者临床妊娠率、胚胎着床率以及活产率不受影响;当子宫内膜厚度<8mm,虽然不影响流产和早产的发生率,但会显著降低FET周期的临床妊娠率、胚胎着床率和活产率.

关键词：不孕症冻融胚胎移植子宫内膜厚度活产率

女性HBV感染对夫精人工授精临床结局的影响及分析

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海峡预防医学杂志 2022年第2期28卷 95-97页

作者：朱素芹姜雯雯李榕珊郑备红陈晓菁福建省妇幼保健院(福建医科大学附属医院) 福建福州350001

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染对不孕症女性进行辅助生殖技术的夫精人工授精(AIH)临床结局影响。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月于福建省妇幼保健院生殖医学中心进行AIH治疗的不孕症夫妇644个周期的临床资料,分为女性HBV组(女性... 详细信息

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染对不孕症女性进行辅助生殖技术的夫精人工授精(AIH)临床结局影响。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月于福建省妇幼保健院生殖医学中心进行AIH治疗的不孕症夫妇644个周期的临床资料,分为女性HBV组(女性HBV感染、配偶未感染)161例,对照组(夫妇均未感染HBV)483例。比较两组一般资料、男性精液参数以及AIH临床结局。结果两组在一般资料、男性精液参数以及AIH临床结局上差异均无统计学意义;女性HBV组中,感染者使用促排卵药后的临床结局与自然周期者差异也均无统计学意义。结论本研究未见女性HBV感染影响AIH临床结局。

关键词：不孕症 HBV感染人工授精辅助生殖技术