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肾平滑肌肉瘤一例

临床放射学杂志 2009年第9期28卷 1304-1305页

作者：袁涛全冠民周立霞郑历明河北医科大学第二医院放射科石家庄市050000

患者男,57岁.右腰部酸胀不适及体重减轻10个月、疼痛5个月,2个月内间断血尿4次,无尿频、尿急及尿痛.尿常规:可见红细胞.血常规未见异常.体检:右肾区稍隆起,压痛及叩击痛.超声检查:右肾中部探及3.5 cm×2.6 cm大小的低回声肿块,边界清楚... 详细信息

患者男,57岁.右腰部酸胀不适及体重减轻10个月、疼痛5个月,2个月内间断血尿4次,无尿频、尿急及尿痛.尿常规:可见红细胞.血常规未见异常.体检:右肾区稍隆起,压痛及叩击痛.超声检查:右肾中部探及3.5 cm×2.6 cm大小的低回声肿块,边界清楚,向肾表面突出.

关键词：肾平滑肌肉瘤体重减轻腰部酸胀超声检查 CT平扫红细胞尿常规血常规

DCE-MRI定量参数与食管癌病理分级的相关性研究

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中国CT和MRI杂志 2023年第2期21卷 110-112页

作者：熊健郑历明余汉城骆施北京市大兴区北京南郊肿瘤医院放射科北京100162 北京南郊肿瘤医院放射科北京100076 湖北省恩施州建始县中医院放射科湖北恩施445300 北京大学第一医院放射治疗科北京100034

目的研究动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数与不同食管癌病理分级之间的关系。方法回顾性选择我院2017年12月至2019年12月收治的食管癌根治术治疗患者95例,其中G1级19例、G2级44例、G3级32例,均术前1周内实施DCE-MRI检查;测量D... 详细信息

目的研究动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数与不同食管癌病理分级之间的关系。方法回顾性选择我院2017年12月至2019年12月收治的食管癌根治术治疗患者95例,其中G1级19例、G2级44例、G3级32例,均术前1周内实施DCE-MRI检查;测量DCE-MRI定量参数[容积转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积比(Ve)最大值(max)、平均值(mean)、中位75%(75%)];分析不同食管癌病理分级与DCE-MRI定量参数间关系。结果食管癌不同病理分级病灶与DCE-MRI定量参数Ktrans、Kep、Ve值均存在显著差异(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示:食管癌不同病理分级病灶与Ktrans、Kep、Ve值间均呈正相关(P<0.05)。结论不同病理分级食管癌患者,其DCE-MRI定量参数也存在显著差异,且二者具有一定的关系,Ktrans、Kep、Ve值可为不同病理分级食管癌血流灌注情况提供一定的参考价值。

关键词：食管肿瘤动态对比增强磁共振成像病理分级相关性

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化学髓核溶解术的新进展

实用放射学杂志 2001年第4期17卷 303-304页

作者：郑历明刘增品汪国石刘怀军河北医科大学第二医院放射科!050000

化学髓核溶解术(chemonucleolysis)作为一种治疗腰椎间盘突出症的手术方法，在临床上已应用多年，所用的髓核溶解酶也不尽相同，Smith[1-5]于1964年最先将木瓜凝乳蛋白酶(chymopapain)用于化学髓核溶解疗法，该酶的不足是约有0.2％的患... 详细信息

化学髓核溶解术(chemonucleolysis)作为一种治疗腰椎间盘突出症的手术方法，在临床上已应用多年，所用的髓核溶解酶也不尽相同，Smith[1-5]于1964年最先将木瓜凝乳蛋白酶(chymopapain)用于化学髓核溶解疗法，该酶的不足是约有0.2％的患者发生变态反应或过敏反应[6，16]；胶原酶(collage-nase)是美国哈佛大学矫形外科专家Sussman [7，8]在1968年首次提出将其用于化学髓核溶解术，80年代以来，该酶的临床应用逐渐增多[9～12]，但胶原酶造成椎间盘周围组织的破坏，少数患者术后出现剧烈疼痛[13]。见于上述两种酶的缺陷，各国学者都在探寻更好的替代品。软骨素酶ABC就成了大家关注的重点。

关键词：木瓜凝乳蛋白酶胶原酶特异性糜木瓜酶梭菌肽酶A 蛋白酶化学髓核溶解术软骨基质椎间盘脊柱

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肺栓塞螺旋CT增强扫描的诊断分析

河北医药 2008年第3期30卷 309-311页

作者：王振影郑历明河北省辛集市第二医院CT室 052360 河北医科大学第二医院影像科

目的探讨螺旋CT增强扫描对肺栓塞的诊断价值。方法对22例PE的患者行螺旋CT增强扫描,层厚3～5mm,扫描时间20～30s,造影剂速率2.5～3.0ml/s。结果22例患者显示肺栓塞的直接征象为肺动脉腔内充盈缺损;间接征象肺动脉高压14例,肺段梗死4例,... 详细信息

目的探讨螺旋CT增强扫描对肺栓塞的诊断价值。方法对22例PE的患者行螺旋CT增强扫描,层厚3～5mm,扫描时间20～30s,造影剂速率2.5～3.0ml/s。结果22例患者显示肺栓塞的直接征象为肺动脉腔内充盈缺损;间接征象肺动脉高压14例,肺段梗死4例,胸腔积液2例,马赛克征2例。结论螺旋CT诊断肺栓塞敏感度和特异度均较高,已成为临床诊断的首选方法。

关键词：肺栓塞螺旋CT 诊断

动态3D CE-MRV在颅内疾病诊断及治疗中的应用初探

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放射学实践 2010年第11期25卷 1216-1219页

作者：周立霞马淑杰郑历明全冠民崔彩霞黄渤原河北医科大学第二医院医学影像科石家庄050000

目的:探讨动态3D CE-MRV在颅内静脉系统疾病诊断中的成像优势及其对颅内疾病临床诊断及治疗的指导意义。方法:可疑或确诊为颅内静脉病变者36例应用3T磁共振仪及3D TRICK技术行动态CE-MRV检查,9例无颅内静脉病变者同时行2D TOF序列MRV检... 详细信息

目的:探讨动态3D CE-MRV在颅内静脉系统疾病诊断中的成像优势及其对颅内疾病临床诊断及治疗的指导意义。方法:可疑或确诊为颅内静脉病变者36例应用3T磁共振仪及3D TRICK技术行动态CE-MRV检查,9例无颅内静脉病变者同时行2D TOF序列MRV检查。分析动态3D CE-MRV图像,观察颅内深浅静脉系统主干及其分支的显示情况,比较其相对于2D TOF序列MRV的优势;分析动态3D CE-MRV对颅内疾病如静脉窦及静脉血栓、累及静脉的血管畸形、肿瘤和外伤等的诊断价值及其对临床治疗的指导意义。结果:与2D TOF序列比较,3D CE-MRV对静脉窦属支、上下吻合静脉及海绵窦等显示更清晰(P<0.05)。动态CE-MRV显示36例受检者大致可分为4种结果:①正常者16例,含静脉发育变异6例;②累及静脉的颅内血管畸形3例;③静脉窦或静脉血栓11例,其中3例为溶栓术后复查显示再通;④肿瘤及外伤6例:脑膜瘤或颈静脉球瘤压迫或侵犯静脉窦者3例;外伤致颅内静脉异常者3例,其中1例为颈内动脉海绵窦瘘。结论:动态3D CEMRV对颅内静脉尤其是细小静脉的观察明显优于2D TOF序列的MRV;多时相显影和多方位重组可对颅内静脉变异、静脉畸形和累及静脉的疾患能清晰显示,为临床诊断、治疗方案的确定及疗效评价提供重要的影像依据。

关键词：磁共振成像静脉窦血栓静脉畸形血管成像

盆腔动脉化疗及栓塞联合治疗恶性滋养细胞肿瘤

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中国医学影像技术 2002年第4期18卷 378-379页

作者：王藏海汪国石郑历明刘增品屈长强贾香丽尹兰英河北医科大学第二医院医学影像科河北石家庄050000

目的　经盆腔动脉内灌注化疗及栓塞术对恶性滋养细胞肿瘤疗效观察。方法　对 2 1例妇科恶性滋养细胞肿瘤患者实施了选择性盆腔动脉造影和动脉内化学药物灌注及栓塞术。参照WHO标准评价肿瘤的变化。结果　 7例肿瘤完全消失 ,8例肿瘤缩小 ... 详细信息

目的　经盆腔动脉内灌注化疗及栓塞术对恶性滋养细胞肿瘤疗效观察。方法　对 2 1例妇科恶性滋养细胞肿瘤患者实施了选择性盆腔动脉造影和动脉内化学药物灌注及栓塞术。参照WHO标准评价肿瘤的变化。结果　 7例肿瘤完全消失 ,8例肿瘤缩小 5 0 %以上 ,3例肿瘤缩小 2 5 %～ 5 0 % ,3例肿瘤缩小 2 5 %以下。结论　动脉内化学药物灌注及栓塞治疗妇科恶性滋养细胞肿瘤有明显疗效 ,化疗药物的副作用小。

关键词：恶性滋养细胞肿瘤栓塞术动脉化疗治疗

多层螺旋CT及其后处理技术对肺部先天性病变的诊断价值

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临床放射学杂志 2008年第12期27卷 1749-1752页

作者：全冠民袁涛王颖杰尚华周立霞李英李顺姬郑历明河北医科大学第二医院放射科石家庄050000

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)及各种图像后处理技术对肺、支气管及肺血管先天性病变的诊断价值。资料与方法回顾性分析34例肺部先天性病变的MSCT表现,所有病例均行MSCT平扫,19例行增强扫描,常规行多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)及容... 详细信息

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)及各种图像后处理技术对肺、支气管及肺血管先天性病变的诊断价值。资料与方法回顾性分析34例肺部先天性病变的MSCT表现,所有病例均行MSCT平扫,19例行增强扫描,常规行多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)及容积再现(VR)等技术重组图像。结合手术和临床资料评价其作用。结果34例中,肺发育异常3例,支气管囊肿15例,囊性腺瘤样畸形2例,支气管闭锁3例,气管支气管1例,肺动静脉瘘6例,一侧肺动脉近端缺如1例,肺隔离症3例。MSCT轴位及后处理图像能清楚显示病变的部位、与相应支气管及血管的关系,血管性病变均清楚显示供血动脉及引流静脉。结论MSCT常规检查结合各种后处理技术能获得肺部先天性病变诊断的足够信息,对肺血管先天性疾病多能作出定性诊断。

关键词：肺先天性疾病体层摄影术 X线计算机图像处理计算机辅助

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肝脏血流灌注异常的多层螺旋CT评价

放射学实践 2009年第7期24卷 698-703页

作者：全冠民袁涛魏志刚尚华高国栋郑历明周立霞河北医科大学第二医院影像科石家庄050000

肝脏为双重血供器官,其血液约25%来自肝动脉、75%来自于门静脉,两者间存在交通[1],其途径包括肝窦、肝血管、肿瘤内和胆管周围血管丛.肝动脉、门静脉和肝静脉中任何一个血管系统异常均可出现肝脏灌注异常,在CT或MRI检查时表现为异常灌注... 详细信息

肝脏为双重血供器官,其血液约25%来自肝动脉、75%来自于门静脉,两者间存在交通[1],其途径包括肝窦、肝血管、肿瘤内和胆管周围血管丛.肝动脉、门静脉和肝静脉中任何一个血管系统异常均可出现肝脏灌注异常,在CT或MRI检查时表现为异常灌注(hepatic perfusion disorder),多呈局部肝实质一过性异常强化(transient hepatic parenchyma enhancement,THPE),也可表现为静脉血管过早显影及局部低强化等.

关键词：多层螺旋CT评价肝脏灌注异常血流灌注异常肝实质一过性异常强化 MRI检查血管系统静脉血管肝动脉

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甲型H1N1肺炎初诊CT表现

放射学实践 2010年第9期25卷 978-981页

作者：白纪红袁涛全冠民高丽娟赵宁王颖杰郑历明河北医科大学第二医院影像科石家庄050000 河北省南和县人民医院放射科 054400

目的:探讨甲型H1N1肺炎特征性CT表现。方法:回顾性分析46例经咽拭子RT-PCR法检测确诊的甲型H1N1流感病毒肺炎的临床与CT资料,CT检查包括常规平扫、高分辨力CT(HRCT)及多平面重组(MPR),4例行CT增强扫描。结果:46例H1N1肺炎累及双侧45例... 详细信息

目的:探讨甲型H1N1肺炎特征性CT表现。方法:回顾性分析46例经咽拭子RT-PCR法检测确诊的甲型H1N1流感病毒肺炎的临床与CT资料,CT检查包括常规平扫、高分辨力CT(HRCT)及多平面重组(MPR),4例行CT增强扫描。结果:46例H1N1肺炎累及双侧45例、累及单侧1例,40例侵犯3个肺叶及以上、6例侵犯2个肺叶及以下,均呈多灶性与弥漫性,32例沿支气管血管束分布、其中28例合并胸膜下分布,39例为GGO或GGO合并实变,20例可见马赛克征,15例见少量或中等量胸腔积液,仅1例合并肺栓塞。HRCT显示26例小叶间隔及小叶内间隔增厚、2例小叶中心模糊结节。结论:H1N1肺炎具有较特征性的CT表现,HRCT与MPR有助于其肺内病变的评价。

关键词：肺炎,甲型H1N1流感体层摄影术,X线计算机