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膝关节骨性关节炎调查问卷的制定及考评

中国组织工程研究 2013年第22期17卷 4169-4175页

作者：郇松玮谭文成郑力恒夏吉生吴昊尤田査振刚暨南大学附属第一医院骨科广东省广州市510632 暨南大学骨科疾病研究所广东省广州市510632 澳门仁和医疗中心澳门特别行政区999078 澳门仁伯爵综合医院澳门特别行政区999078

背景:国内外关于膝关节骨性关节炎患病危险因素的研究越来越多,但查阅国内外文献未见有一致公认的调查问卷,膝关节骨性关节炎调查问卷可以用于临床上大范围的流行病学调查,为进一步临床研究及治疗提供相关基础。目的:制定膝关节骨性关... 详细信息

背景:国内外关于膝关节骨性关节炎患病危险因素的研究越来越多,但查阅国内外文献未见有一致公认的调查问卷,膝关节骨性关节炎调查问卷可以用于临床上大范围的流行病学调查,为进一步临床研究及治疗提供相关基础。目的:制定膝关节骨性关节炎的调查问卷用于患病危险因素的分析,并对调查问卷进行信度和效度分析。方法:以暨南大学附属第一医院就诊的膝关节骨性关节炎30例患者作为研究对象,制定统一的调查问卷,从一般情况、现病史、既往史、个人史、家族史、体格检查及X射线检查7个方面搜集整理共20个条目,初步建立调查问卷的条目框架,并运用相应的统计学方法对调查问卷进行信度和效度分析。结果与结论:制定的调查问卷共包含7个纬度,经过专家咨询、筛选修改后调整17个条目,本调查问卷的信度分析显示总的Cronbach’s系数为0.974,内容效度分析显示问卷的测量的题目能够代表所测内容,内容效度较高。说明实验研究所设计的膝关节骨性关节炎调查问卷具有较高的信度和效度,适于临床上大范围的流行病学调查。

关键词：骨关节植入物骨与关节临床实践骨组织工程膝关节骨性关节炎调查问卷信度评价效度评价危险因素流行病学调查其他基金

脊髓损伤后急性期甲基强的松龙干预对脊髓神经细胞凋亡的影响

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中国脊柱脊髓杂志 2012年第5期22卷 452-458页

作者：郑力恒林宏生李锦聪谢林吴昊张国威澳门仁伯爵综合医院澳门医学科技研究协会澳门999078 暨南大学骨科疾病研究所暨南大学附属第一医院骨科广州市510632

目的:观察脊髓损伤后即刻甲基强的松龙干预治疗对脊髓神经细胞凋亡的影响,探讨该药物促进脊髓神经功能修复的机制。方法:采用改良Allen′s法建立脊髓损伤(SCI)兔动物模型,实验动物随机分为假手术组(S组)36只,单纯损伤组(C组)与MP治疗组(... 详细信息

目的:观察脊髓损伤后即刻甲基强的松龙干预治疗对脊髓神经细胞凋亡的影响,探讨该药物促进脊髓神经功能修复的机制。方法:采用改良Allen′s法建立脊髓损伤(SCI)兔动物模型,实验动物随机分为假手术组(S组)36只,单纯损伤组(C组)与MP治疗组(T组)各36只,分别于损伤后8h、24h、72h、7d、14d和28d时随机取6只动物灌注固定取材,HE染色观察损伤区脊髓组织的病理改变,TUNEL法检测各组脊髓标本细胞凋亡情况;分别于损伤后1d、3d、7d、14d及28d观察各组动物运动神经功能情况,包括Rivlin斜板试验和BBB评分。结果:术后C组和T组斜板试验临界角度值和BBB评分值随时间点延长均逐渐升高,损伤7d及之后各时间点,T组均高于C组,但小于S组(P0.05)。结论:MP在脊髓损伤急性期干预治疗,有利于损伤的脊髓神经功能恢复,可能通过抗细胞凋亡机制产生作用。

关键词：脊髓损伤急性期甲基强的松龙细胞凋亡 TUNEL

单侧双通道内镜技术治疗神经根型颈椎病的早期临床疗效

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中国脊柱脊髓杂志 2022年第7期32卷 668-672页

作者：林振彭柏华郑力恒谭文成查丁胜杨裕豪吴昊暨南大学广州市510630 暨南大学附属第一医院骨科广州市510632 澳门仁伯爵综合医院骨科中国澳门特別行政区820004 澳门仁和医疗中心骨科中国澳门特别行政区820001

颈前路减压植骨融合术(anterior cervical decompression and fusion,ACDF)是治疗神经根型颈椎病的常用术式。但椎间融合使脊柱节段生物力学发生改变,加速临近节段退变,传统的颈后路开窗减压髓核摘除术不需要融合手术节段,但需要广泛剥... 详细信息

颈前路减压植骨融合术(anterior cervical decompression and fusion,ACDF)是治疗神经根型颈椎病的常用术式。但椎间融合使脊柱节段生物力学发生改变,加速临近节段退变,传统的颈后路开窗减压髓核摘除术不需要融合手术节段,但需要广泛剥离软组织,出血较多.

关键词：神经根型颈椎病椎间融合颈前路减压植骨融合术生物力学颈后路脊柱节段手术节段双通道内镜

后路椎弓根钉系统治疗退变性腰椎侧凸的近期疗效

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南方医科大学学报 2011年第6期31卷 1034-1038页

作者：林宏生李德彦陈飚吴昊张国威郑力恒暨南大学附属第一医院骨科广东广州510630 暨南大学骨科疾病研究所广东广州510630 澳门仁伯爵综合医院澳门999078

目的评价后路椎弓根钉矫形术治疗退变性腰椎侧凸的临床疗效。方法 2006年3月2009年8月收治的退变性腰椎侧凸患者36例,其中男性19例,女性17例;均采用后路减压,椎弓根钉矫形,根据不同患者分别采用椎间植骨融合（15例）或后外侧植骨融合（2... 详细信息

目的评价后路椎弓根钉矫形术治疗退变性腰椎侧凸的临床疗效。方法 2006年3月2009年8月收治的退变性腰椎侧凸患者36例,其中男性19例,女性17例;均采用后路减压,椎弓根钉矫形,根据不同患者分别采用椎间植骨融合（15例）或后外侧植骨融合（21例）,分析患者术前、术后JOA评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）、Cobb’s角;术后并发症发生情况。结果腰椎JOA评分术后较术前明显增高（P〈0.05）,临床改善率83.3%;术前ODI为（67.1±11.4）%,术后改善至（32.1±10.8）%（P〈0.01）;冠状位Cobb’s角术前平均26.7°,术后改善至平均12.3°（P〈0.01）;矢状位腰椎前凸角术前平均10.7°,术后改善至平均36.6°（P〈0.01）。患者全部获得随访,随访时间平均38个月（1250个月）,随访期间无矫正效果丢失;内固定物无松动、移位、断裂现象,植骨融合良好,无假关节形成。结论后路椎弓根钉矫形、植骨治疗退变性腰椎侧凸畸形可获得良好疗效,充分的术前评估,正确的术式选择是获得良好效果的保证。

关键词：退变性腰椎侧凸减压椎弓根钉

聚合物／液晶细胞模型的构建及其表面弹性对大鼠骨髓干细胞黏附的影响

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中国病理生理杂志 2015年第6期31卷 1064-1069页

作者：郭燕珊吴昊郑力恒尚玉攀屠美张嘉晴暨南大学医学院生物化学系广东广州510632 暨南大学附属第一医院广州华侨医院骨科广东广州510632 澳门医学科技研究协会中国澳门999078 暨南大学理工学院生物材料系广东广州510632

目的:构建聚合物/液晶细胞模型,探究其表面弹性对大鼠骨髓干细胞黏附情况的影响。方法:溶剂挥发致相分离方法构建聚合物/液晶细胞模型,通过偏光显微镜、扫描式电子显微镜及X射线衍射观察细胞模型的表面特征。全骨髓细胞贴壁培养法分离... 详细信息

目的:构建聚合物/液晶细胞模型,探究其表面弹性对大鼠骨髓干细胞黏附情况的影响。方法:溶剂挥发致相分离方法构建聚合物/液晶细胞模型,通过偏光显微镜、扫描式电子显微镜及X射线衍射观察细胞模型的表面特征。全骨髓细胞贴壁培养法分离大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs),通过表面因子检测和诱导其成骨成脂分化进行鉴定。培养3代后分4组:纯PU空白对照组,10%膜组,30%膜组和50%膜组。接种细胞密度为5×107/L,待细胞贴壁24h后作细胞骨架染色处理,激光共聚焦显微镜观察细胞附着在材料上的情况并拍照。结果:溶剂挥发致相分离方法成功构建3种不同硬度的聚合物/液晶细胞模型;表面因子检测显示CD29、CD44、CD90呈阳性表达,而CD34和CD45呈阴性表达;经过茜素红S染色和油红O染色,成骨成脂分化形成的钙结节和脂滴都显而易见;细胞骨架染色拍摄结果显示,纯PU对照组、10%膜组和30%膜组上的细胞铺展面积较广,肌动蛋白微丝和细胞核清晰明显;而50%膜组的细胞铺展面积较小,细胞核虽较清晰,但是肌动蛋白微丝却模糊不清。结论:合适液晶含量的聚合物/液晶生物膜能支持大鼠骨髓干细胞的贴壁生长,而液晶含量过高则抑制细胞的贴壁生长。

关键词：聚合物/液晶细胞模型大鼠骨髓干细胞细胞骨架染色

单侧双通道脊柱内镜治疗颈椎病的临床应用进展

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实用骨科杂志 2024年第1期30卷 50-53,58页

作者：林劲华祝瑞郑力恒吴昊暨南大学附属第一医院骨科广东广州510632 澳门仁伯爵综合医院骨科中国澳门999078

近年来,随着社会科技进步与生活方式改变,长时间以低头姿势伏案工作会引起颈椎椎间盘压力增大,加快颈椎退变,颈椎病发病率随之增高。临床上以神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病多见,其症状明显影响日常生活和工作,患者经保守治疗无效后需行... 详细信息

近年来,随着社会科技进步与生活方式改变,长时间以低头姿势伏案工作会引起颈椎椎间盘压力增大,加快颈椎退变,颈椎病发病率随之增高。临床上以神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病多见,其症状明显影响日常生活和工作,患者经保守治疗无效后需行手术治疗。传统手术可以充分暴露术野进行彻底减压,需广泛剥离软组织,对组织破坏较大,容易造成术后肌源性颈痛不适、喉上神经及喉返神经损伤、切口血肿、食管瘘、硬脊膜撕裂等并发症。

关键词：神经根型颈椎病脊髓型颈椎病喉返神经损伤喉上神经暴露术野食管瘘传统手术颈痛

胚胎干细胞条件培养基对人脂肪干细胞增殖及分化能力的影响

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中山大学学报（医学科学版） 2014年第2期35卷 169-176页

作者：李佳成郭燕珊屠美吴昊郑力恒张嘉晴暨南大学医学院生物化学系暨南大学理工学院生物材料系暨南大学附属第一医院广州华侨医院骨科广东广州510632 澳门医学科技研究协会澳门特区999078

【目的】探究小鼠胚胎干细胞(ESC)条件培养基(CM)对人类脂肪干细胞(ADSC)增殖速率的促进作用,并研究CM对ADSC表面标志表达以及成骨成脂分化的影响。【方法】胶原酶I消化法提取人ADSC。培养2代后分普通组、40%CM组和40%ES组,分别以普通A... 详细信息

【目的】探究小鼠胚胎干细胞(ESC)条件培养基(CM)对人类脂肪干细胞(ADSC)增殖速率的促进作用,并研究CM对ADSC表面标志表达以及成骨成脂分化的影响。【方法】胶原酶I消化法提取人ADSC。培养2代后分普通组、40%CM组和40%ES组,分别以普通ADSC培养液、普通ADSC培养液加40%CM和普通ADSC培养液加40%ES培养液处理。3代后,用MTT法检测细胞增殖活性,流式细胞仪检测实验前后细胞表面标志的表达;诱导其向成骨成脂分化并鉴定。【结果】MTT法检测,40%CM组MTT吸光值显著高于ADSC组(P=0.012<0.05)。流式检测结果发现经CM培养后的ADSC,其阳性表达细胞表面标志CD29、CD44、CD73、CD90、CD105表达量无变化,阴性表达的表面标志CD31、CD45表达量降低,HLA-DR表达量增加。经过油红O染色和茜素红S染色,成脂成骨分化形成的脂滴,钙结节数目没有明显区别。【结论】ES细胞CM可以促进ADSC体外扩增,且不影响其细胞表面标志的表达及分化能力。

关键词：脂肪干细胞胚胎干细胞条件培养基分化

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澳门地区中老年女性骨质疏松症调查分析

广东医学 2015年第23期36卷 3693-3695页

作者：郑力恒谭文成张锦辉刘宁查振刚澳门医学科技研究协会澳门999078 澳门仁和医疗中心澳门999078 暨南大学附属第一医院骨关节科广州510630

目的了解澳门地区中老年女性骨质疏松症(OP)的发病及治疗情况。方法利用GE超声骨密度测定仪对6 072例澳门社区中老年女性进行跟骨骨密度测定,分别采用OP知识问卷和自制问卷调查女性对OP的认知程度及治疗情况。结果 (1)随着年龄的增加,... 详细信息

目的了解澳门地区中老年女性骨质疏松症(OP)的发病及治疗情况。方法利用GE超声骨密度测定仪对6 072例澳门社区中老年女性进行跟骨骨密度测定,分别采用OP知识问卷和自制问卷调查女性对OP的认知程度及治疗情况。结果 (1)随着年龄的增加,女性骨密度逐渐降低,OP发生率逐渐升高;(2)绝经年限越长,OP发生率越高;(3)仅4.5%的女性对OP有一定程度的了解;(4)骨量减少及OP女性中,35.7%仅服用钙剂干预,8.0%同时服用钙剂与其他处方药,11.9%服用其他处方药,高达44.4%的女性没有任何药物干预措施;(5)93.9%骨量减少和OP女性药物获得均来源于卫生中心及山顶医院专科门诊,6.1%药物来源于私家医院、私人医生、老人院或自行购买。结论澳门地区的中老年女性对OP的认知程度普遍不高,澳门地区的医生对OP的重视程度也不高。加强医生对OP规范化治疗的学习及提高医生对OP的重视程度,同时扩大中老年人对OP的普及教育是澳门地区中老年OP患者抗OP治疗的主要手段。

关键词：骨质疏松女性中老年

从脊柱内镜手术摘除组织中分离髓核间充质干细胞及其生物学特征鉴定

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中国病理生理杂志 2017年第6期33卷 1147-1152页

作者：尚玉攀吴昊曾晓丽郑力恒余俊肖黔龙屠美张嘉晴暨南大学基础医学院生物化学与分子生物学系广东广州510632 暨南大学附属第一医院骨科广东广州510632 仁伯爵综合医院澳门医学科技研究协会中国澳门999078 暨南大学理工学院生物材料系广东广州510632

目的:利用经皮内镜下腰椎间盘切除术获取来源明确的髓核组织,结合组织块培养法高效分离培养人髓核间充质干细胞(human nucleus pulposus mesenchymal stem cells,hNP-MSCs),并鉴定其生物学特征。方法:收集6例腰间盘突出症手术摘除的髓... 详细信息

目的:利用经皮内镜下腰椎间盘切除术获取来源明确的髓核组织,结合组织块培养法高效分离培养人髓核间充质干细胞(human nucleus pulposus mesenchymal stem cells,hNP-MSCs),并鉴定其生物学特征。方法:收集6例腰间盘突出症手术摘除的髓核组织,利用组织块培养法分离培养。取第3~6代生长良好的细胞用于实验,采用CCK-8检测增殖能力;用流式细胞术检测细胞表面标志物;并分别向成骨、成脂和成软骨方向诱导分化,用油红O染色、茜素红染色及阿利新蓝染色对分化结果进行检测。结果:成功从椎间盘内镜摘除的髓核组织中分离培养具有增殖能力的细胞,流式细胞术检测显示细胞高表达CD29、CD44、CD90、CD73和CD105等间充质干细胞抗原,不表达造血干细胞标志CD34和CD45。生长曲线显示符合正常间充质干细胞增殖特征。茜素红染色、阿利新蓝染色及油红O染色均呈阳性,说明分离培养的细胞具有向成骨、成软骨和成脂肪诱导分化的能力。结论:首次结合椎间盘内镜微创手术和组织块培养法,体外高效分离培养了具有自我更新能力和多向分化潜能的hNP-MSCs。

关键词：经皮内镜下腰椎间盘切除术组织块培养法人髓核间充质干细胞