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医联体内医保支付方式改革效果的系统评价

中国药物评价 2021年第2期38卷 90-95页

作者：何蓓蓓郑先平赵锐高晶磊刘春平江西中医药大学经济与管理学院江西南昌330004 国家卫生健康委卫生发展研究中心北京100044 国家药物和卫生技术综合评估中心北京100044

目的:归纳总结我国部分地区医联体内医保支付方式改革的措施,系统评价医保支付方式改革结果,为进一步推动医联体内医保支付方式改革提供参考。方法:以"医联体"或"医共体"且"医保支付方式"或"支付方式改革"为关键词,检索CNKI、万方、维普... 详细信息

目的:归纳总结我国部分地区医联体内医保支付方式改革的措施,系统评价医保支付方式改革结果,为进一步推动医联体内医保支付方式改革提供参考。方法:以"医联体"或"医共体"且"医保支付方式"或"支付方式改革"为关键词,检索CNKI、万方、维普和Pubmed数据库中与医联体内医保支付方式改革相关的文献,检索时间截至2020年3月。采用比较研究法,从基金运行、费用控制、基金补偿水平、就医流向、就医经济负担、就医满意度6个维度进行评价,归纳总结目前医联体开展医保支付方式改革的措施及取得的成效,分析存在的问题。结果:医联体开展医保支付方式改革后,县域内就诊率提高,县域内医保基金留有结余,医疗费用得到有效控制,居民自付费用减少,满意度提高。结论:医保支付方式改革对医联体建设具有促进作用,但仍然存在医联体内利益分配机制不健全,总额预付额度厘定存在偏差、总额预付控费效果不明显、信息化建设落后等问题;对此,应合理分配结余基金,促进形成利益共同体、科学制定总额预算,推行多元复合型支付方式、加强医联体信息化建设,推广大数据应用。

关键词：医联体医共体医保支付支付方式改革系统评价

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死亡时间在继承案件中的应用

证据科学 1998年第2期5卷 88-88页

作者：郑先平浙江省上虞市公安局!312300

继承是指公民(自然人)死亡后,依法将其合法所有财产转归给他人所有的一项法律制度.我国继承法规定,继承从被继承人死亡时开始.

关键词：死亡时间尸体检验法医学检验案件尸僵死后变化尸斑遗产继承

农村药品监督与药品供应网络建设对药品价格影响的调查

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药物流行病学杂志 2005年第2期14卷 86-88页

作者：陈和利王军永王力黄为俊周宇燕郑先平江西中医学院南昌330006

目的:检查农村药品监督网络与药品供应网络的建设对农村药品价格的影响。方法:自拟调查表,调查了江西省宁都、于都和遂川3个县的药品价格,用SPSS软件分析了药品价格变化。结果:农村药品“两网”建设后的药品批发价明显低于建网前,药品... 详细信息

目的:检查农村药品监督网络与药品供应网络的建设对农村药品价格的影响。方法:自拟调查表,调查了江西省宁都、于都和遂川3个县的药品价格,用SPSS软件分析了药品价格变化。结果:农村药品“两网”建设后的药品批发价明显低于建网前,药品零售价相当于国家限价55%-69%的价位,零售价让利率达54.59%-71.63%;结论:农村药品监督与药品供应网络的建设,使药品价格明显下降,深受农民欢迎。

关键词：农村药品药品监督药品供应药品价格现场调查

江西基层医疗机构实施临床路径管理之效果和意义

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中国农村卫生事业管理 2013年第9期33卷 968-971页

作者：王素珍贾立明陈和利廖立华郑先平刘霞卢恬王力江乐盛利家平江西中医药大学经济与管理学院江西南昌330004 江西省卫生厅药政处江西南昌330046

目的:进一步明确基层医疗机构实施临床路径管理的效果和实际意义。方法:对江西省基层医疗机构实施的24种常见病、多发病的临床路径试点情况进行数据采集,录入Excel(2007)进行逻辑检验,并对符合逻辑的数据进行统计学的频数分析和相关分... 详细信息

目的:进一步明确基层医疗机构实施临床路径管理的效果和实际意义。方法:对江西省基层医疗机构实施的24种常见病、多发病的临床路径试点情况进行数据采集,录入Excel(2007)进行逻辑检验,并对符合逻辑的数据进行统计学的频数分析和相关分析。结果:全省226家基层医疗卫生机构累计完成入径病例8 428例,完成路径病例7 856例,让24个试点病种患者得到了全程精细化管理治疗,住院天数降低显著,治疗费用下降明显,治愈率和满意度提高。实施临床路径后住院病人的住院天数下降均超过10%。下降率>30%的共有11种病,占此次施行24个病种的45.83%;下降率20%～30%,有9种病,占37.5%;下降率20%～10%的有4个病种。治疗费用下降率大于40%的病种有5个,治疗费用下降了20%～40%的病种有5个,占24种病种的20.83%;治疗费用下降了10%～20%的病种有12种,占50%。医疗机构问卷调查显示在进行诊疗路径管理的机构,诊疗行为更加规范、合理的机构占95.48%;医疗纠纷减少的医疗机构占77.40%;治愈率上升的医疗机构占79.10%;患者满意度提高的医疗机构占84.75%。结论:基层医疗机构实施临床路径管理,医疗供需双方都得到实惠。对规范医疗行为、科学合理确定看病费用、促进双向转诊机制构建、新农合医疗费用支付方式的改革、医务人员医疗水平提升等提供了丰富的实证参考。建议在全国基层开展临床路径试点工作,不断总结和推广,解决广大群众看病难和看病贵。

关键词：临床路径基层医疗机构效果意义