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锥光束乳腺CT对乳腺疾病的诊断效能及术前评估价值

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放射学实践 2022年第12期37卷 1529-1534页

作者：杨鸿羽苏桐代婷王锐吕发金郑伊能欧阳祖彬重庆医科大学附属第一医院放射科重庆400016

目的:探讨锥光束乳腺CT(CBBCT)对乳腺疾病的诊断效能及在乳腺癌术前评估中的价值。方法:回顾性分析2019年10月-2021年10月在本院经手术病理证实且在术前行CBBCT及乳腺MRI检查的68个乳腺病变的影像特征。其中,恶性病灶46个,良性21个,交界... 详细信息

目的:探讨锥光束乳腺CT(CBBCT)对乳腺疾病的诊断效能及在乳腺癌术前评估中的价值。方法:回顾性分析2019年10月-2021年10月在本院经手术病理证实且在术前行CBBCT及乳腺MRI检查的68个乳腺病变的影像特征。其中,恶性病灶46个,良性21个,交界性1个。比较病灶在两种图像上影像学特征的差异,计算两种检查方法对乳腺病变的检出率,并采用ROC曲线分析其诊断效能。结果:CBBCT平扫和增强扫描及乳腺MRI检查对乳腺病灶的检出率分别为76.5%、98.5%及100%。平扫联合增强(CBBCT)和乳腺MRI诊断乳腺恶性病变的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.921(95%CI:0.861~0.982)和0.929(95%CI:0.862~0.996),敏感度为95.7%和97.8%,特异度为76.2%和71.4%。CBBCT与乳腺MRI在显示肿块的形态、边缘和内部强化特征以及非肿块样强化的分布和内部强化特征方面的一致性均非常好(Kappa均>0.75,P均能和对病灶范围的评估准确性与乳腺MRI相当,在乳腺癌诊断及术前评估等方面可作为乳腺MRI检查的一种替代检查手段,能准确指导临床诊疗决策。

关键词：锥光束乳腺CT 磁共振成像乳腺肿瘤诊断效能

扩散张量成像评估抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎患者脑结构网络改变的研究

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中华放射学杂志 2022年第4期56卷 356-363页

作者：刘俊航向雅芸曾春刘涵静郁斌郑伊能李咏梅重庆医科大学附属第一医院放射科重庆400016

目的探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎患者的脑结构网络改变、认知障碍及其相互关系。方法本研究为回顾性研究。收集2012年9月至2019年12月在重庆医科大学附属第一医院就诊的抗NMDAR脑炎患者39例作为自身免疫性脑炎组(AE组),男1... 详细信息

目的探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎患者的脑结构网络改变、认知障碍及其相互关系。方法本研究为回顾性研究。收集2012年9月至2019年12月在重庆医科大学附属第一医院就诊的抗NMDAR脑炎患者39例作为自身免疫性脑炎组(AE组),男16例、女23例,年龄13~66(34±15)岁,病程11~110(31±20)d。另招募常规头颅MR检查正常且既往无神经系统疾病史的32名健康志愿者作为对照组,男14名、女18名,年龄20~67(34±12)岁。对所有受检者进行扩散张量成像(DTI)并评估认知功能。采用确定性纤维追踪法构建2组脑结构网络,运用图论法分别分析2组脑结构网络全局网络拓扑属性[聚类系数(C_(p))、最短路径长度(L_(p))、局部效率(E_(loc))、全局效率(E_(glob))、标准化C_(p)(γ)、标准化L_(p)(λ)、小世界指数(σ)]和局部网络拓扑属性的差异,并进一步分析脑结构网络特征性参数与认知功能评分的相关性。结果AE组与对照组患者年龄、性别分布差异无统计学意义(P>0.05)。AE组CP值[0.005(0.004,0.007)]、γ(1.76±0.13)、λ(0.51±0.03)及σ值(1.57±0.13)与对照组[分别为0.007(0.004,0.017)、2.13±0.63、0.55±0.06、1.73±0.36]比较均下降(Z=-939.00、t=-3.58、t=-4.16、t=-2.58,P能下降相关。

关键词：脑炎抗N-甲基-D-天冬氨酸受体扩散张量成像认知功能

灶周肺组织密度改变在亚厘米肺实性结节鉴别诊断中的价值

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临床放射学杂志 2022年第3期41卷 474-478页

作者：林芮羽吕发金付彬洁李王佳郑伊能褚志刚重庆医科大学附属第一医院放射科 400016

目的探讨亚厘米(0.05)。3组间CT;值的差异均无统计学意(P=0.073)。炎性结节的ΔCT值[38.59 HU(23.05,64.80)]明显高于良性[9.92 HU(3.12,21.29)]及恶性肿瘤[18.33 HU(9.17,25.83)](P<0.001),而良、恶性肿瘤之间ΔCT值差异无统计学意义(P... 详细信息

目的探讨亚厘米(0.05)。3组间CT;值的差异均无统计学意(P=0.073)。炎性结节的ΔCT值[38.59 HU(23.05,64.80)]明显高于良性[9.92 HU(3.12,21.29)]及恶性肿瘤[18.33 HU(9.17,25.83)](P能性较大,可作为无显著形态特征结节鉴别的参考依据。

关键词：亚厘米实性肺结节体层摄影术 X线计算机

基于EMD和MFCC的舒张期心杂音的分类识别

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振动与冲击 2017年第11期36卷 8-13页

作者：李宏全郭兴明郑伊能重庆大学生物工程学院重庆市医疗电子技术工程研究中心重庆400044

心音信号是一种具有非线性和非平稳特性的振动信号,基于线性时变或时不变模型的特征提取方法势必会忽略信号的一些内在信息,为了更好的反映心音的本质特征,提出了一种经验模式分解(Empirical Mode Decomposition,EMD)结合Mel频率倒谱系... 详细信息

心音信号是一种具有非线性和非平稳特性的振动信号,基于线性时变或时不变模型的特征提取方法势必会忽略信号的一些内在信息,为了更好的反映心音的本质特征,提出了一种经验模式分解(Empirical Mode Decomposition,EMD)结合Mel频率倒谱系数(Mel-Frequency Cepstrum Coefficient,MFCC)的舒张期心杂音的分类识别方法。心音信号经EMD分解得到有限个固有模态函数(Intrinsic Mode Function,IMF),利用互相关系数准则筛选出主IMF分量,分别提取主IMF分量的MFCC、MFCC的一阶差分系数和Delta值,以此作为隐马尔科夫模型的输入向量,实现对临床采集的正常心音和2类舒张期心杂音分类识别,实验结果表明,该方法能有效的识别心音。

关键词：舒张期心杂音经验模式分解 Mel频率倒谱系数隐马尔科夫模型

基于CEEMD的心音信号小波包去噪算法研究

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振动与冲击 2019年第9期38卷 192-198,222页

作者：董利超郭兴明郑伊能重庆大学生物工程学院重庆市医疗电子工程技术研究中心重庆400044

针对传统心音去噪方法易将其部分高频有用信息作为噪声滤除而造成滤波后的心音信号失真及信息丢失的问题,提出了一种基于互补总体经验模态分解(CEEMD)的小波包变换去噪算法。首先通过互补总体经验模态分解将心音信号分解为从高频到低频... 详细信息

针对传统心音去噪方法易将其部分高频有用信息作为噪声滤除而造成滤波后的心音信号失真及信息丢失的问题,提出了一种基于互补总体经验模态分解(CEEMD)的小波包变换去噪算法。首先通过互补总体经验模态分解将心音信号分解为从高频到低频的不同固有模态函数分量(IMFs),并利用自相关函数客观界定信号的模态分量范围;然后对噪声主导模态分量和混叠模态分量采用小波包变换进行滤波提取有用信息后,与剩余固有模态分量进行重构得到去噪后的信号。实验结果表明,改进的算法不仅可以去除心音中的噪声成分,明显改善心音信号的信噪比和均方根误差,而且能够有效保留信号的高频有用信息,且在不同噪声水平下的去噪性能均优于传统算法,鲁棒性较好。

关键词：心音互补总体经验模式分解自相关函数小波包去噪

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基于改进的维奥拉积分方法提取心音信号包络

仪器仪表学报 2016年第10期37卷 2352-2358页

作者：郭兴明蒋鸿郑伊能重庆大学生物工程学院重庆市医疗电子工程技术研究中心重庆400044

心音是评价人体心脏功能的重要生理信号之一,分析心音信号特征对心脏疾病的早期诊断和治疗具有重要意义。分别采用希尔伯特黄变换、归一化香农能量以及维奥拉积分方法提取心音信号的特征包络,并针对维奥拉积分法存在的不足,结合香农能... 详细信息

心音是评价人体心脏功能的重要生理信号之一,分析心音信号特征对心脏疾病的早期诊断和治疗具有重要意义。分别采用希尔伯特黄变换、归一化香农能量以及维奥拉积分方法提取心音信号的特征包络,并针对维奥拉积分法存在的不足,结合香农能量方法可抑制高、低强度信号的特性,提出了一种改进的心音信号特征包络提取方法,最后采用阈值法实现了对心音信号的分段。采用改进的维奥拉积分方法对55例心音信号提取特征包络并进行分段处理,经验证该方法能有效的提取心音信号特征包络,对正常信号分段正确率达到了100%,异常信号分段正确率平均达到了95.32%,适合于心音信号分段。

关键词：心音维奥拉积分法特征包络阈值法信号分段

T_(2)WI联合DWI序列预测子宫腺肌症HIFU治疗非灌注体积比的价值

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中国临床医学影像杂志 2023年第1期34卷 46-50页

作者：马斯吕发金郑伊能龚春梅刘洋胡艳重庆医科大学生物医学工程学院超声医学工程国家重点实验室重庆400030

目的:探讨非增强MRI序列预测子宫腺肌症高强度聚焦超声(High-intensity focused ultrasound,HIFU)治疗疗效的价值。方法:回顾性分析181例接受HIFU治疗的子宫腺肌症患者临床及影像资料。根据患者的非灌注体积比(Non-perfused volume rati... 详细信息

目的:探讨非增强MRI序列预测子宫腺肌症高强度聚焦超声(High-intensity focused ultrasound,HIFU)治疗疗效的价值。方法:回顾性分析181例接受HIFU治疗的子宫腺肌症患者临床及影像资料。根据患者的非灌注体积比(Non-perfused volume ratio,NPVr)将其分为NPVr≥50%组和NPVr<50%组,并比较组间临床特征、传统影像特征及T_(2)WI、ADC直方图特征差异。并以有差异的特征为自变量、NPVr为因变量建立Logistic回归模型。结果:相较于NPVr<50%组的患者,NPVr≥50%组的患者腹壁厚度更薄、弥漫子宫腺肌症所占比例更小,而其T_(2)WI病灶/骨骼肌信号强度比更小,其T_(2)WI直方图特征中,10百分位数、90百分位数、中位值、均值、均方根、灰度、平均绝对离差、精细平均绝对离差、方差、熵、四分位距更大,而均匀性较NPVr<50%组患者更小。ADC值及ADC直方图的18个特征在组间均无统计学差异。Logistic回归显示,腹壁厚度、腺肌症类型及T_(2)WI直方图均匀性与患者的NPVr有显著相关性。ROC曲线显示,Logistic模型的曲线下面积为0.668(95%置信区间0.587~0.748),敏感性为0.631,特异性为0.643。结论:T_(2)WI序列直方图特征与子宫腺肌症HIFU消融NPVr有显著相关性,可用于疗效预测,而常规双b值ADC图不足以用来预测子宫腺肌症的HIFU疗效。

关键词：子宫腺肌病磁共振成像

心音特征在慢性心力衰竭分型辅助诊断中的应用研究

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中国生物医学工程学报 2018年第5期37卷 537-544页

作者：孙伟郭兴明郑伊能重庆大学生物工程学院重庆市医疗电子技术工程研究中心重庆400044

提取心音时域和时频域特征,比较分析射血分数降低型心衰(HFrEF)和射血分数保留型心衰(HFpEF)患者各特征之间的关系。共采集了72列HFrEF患者和172列HFpEF患者20分钟的心音数据,提取第一心音与第二心音时限之比(TS1/TS2)、第一心音与第二... 详细信息

提取心音时域和时频域特征,比较分析射血分数降低型心衰(HFrEF)和射血分数保留型心衰(HFpEF)患者各特征之间的关系。共采集了72列HFrEF患者和172列HFpEF患者20分钟的心音数据,提取第一心音与第二心音时限之比(TS1/TS2)、第一心音与第二心音幅值之比(S1/S2)、舒张期时限与收缩期时限之比的总体标准差(SDDS)、S1间期总体标准差(SDSSI)等4个时域特征。S变换分析其时频域特性,提取第一心音能量与第二心音能量之比(ES1/ES2),低频能量分数(EF-LF)、高频能量分数(EF-HF)、收缩期低频能量分数(EF-SLF)和高频能量分数(EF-SHF)、舒张期低频能量分数(EF-DLF)和高频能量分数(EF-DHF)7个时频域特征,分别进行统计学分析和聚类分析。TS1/TS2、S1/S2、SDDS、SDSSI、ES1/ES2、EF-SLF、EF-DLF在两组间均有统计学差异(P0.05)。选择其中4个相对独立的特征值进行聚类分析,区分HFrEF组和HFpEF组的灵敏性和特异性分别为93.06%和84.88%。提取的心音特征反映了两组信号的差异性,为心音信号在慢性心力衰竭分型辅助诊断中的应用提供了理论依据。

关键词：心音射血分数降低型心力衰竭射血分数保留型心力衰竭心衰分型诊断 S变换

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秦至西汉畴官身分与职役

历史研究 2024年第4期 66-87,M0004,M0005页

作者：郑伊凡美国加州大学伯克利分校东亚系

秦、西汉时期明确称为"畴官"的职业身分有史、卜、祝、司御等十几种,一般具有世袭身分,对畴官的培养从学童阶段开始,以父子相传和师徒相授两种方式为主。畴官在傅籍时须通过官方考核,通过考核者则由官府摊派其专业领域内的职役,服役时... 详细信息

秦、西汉时期明确称为"畴官"的职业身分有史、卜、祝、司御等十几种,一般具有世袭身分,对畴官的培养从学童阶段开始,以父子相传和师徒相授两种方式为主。畴官在傅籍时须通过官方考核,通过考核者则由官府摊派其专业领域内的职役,服役时间随技能水平和年龄高低等因素各有等差。从历史发展脉络看,秦、西汉时期的畴官可被视为周代世官世禄与学在官师的体制瓦解后,世袭身分在一些特殊技能职业领域内的延续。职业对社会身分的区分,以及国家对专业技能者实行不同于一般编户民的特殊管理体制,具有跨越时空的普遍性。

关键词：秦汉畴官官制特殊职役世袭身分