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上颌骨性扩弓器在成人上颌横向发育不足治疗中的研究进展

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中国临床新医学 2024年第1期17卷 108-113页

作者：汪华徐卫华郑之峻贵州医科大学口腔医学院贵州医科大学附属口腔医院贵阳550001 贵阳市口腔医院正畸科贵州550002

上颌骨性扩弓器(MSE)是治疗上颌横向发育不足(MTD)的矫治器之一,对于已经过了发育高峰期没有生长潜力的成人患者,MSE是有效的治疗方法。在进行扩弓治疗时,根据患者上颌腭中缝的发育情况、扩弓的疗效目标等选择不同的治疗方案。该文阐述... 详细信息

上颌骨性扩弓器(MSE)是治疗上颌横向发育不足(MTD)的矫治器之一,对于已经过了发育高峰期没有生长潜力的成人患者,MSE是有效的治疗方法。在进行扩弓治疗时,根据患者上颌腭中缝的发育情况、扩弓的疗效目标等选择不同的治疗方案。该文阐述了MSE的分类、具体操作、治疗效果、不足之处等,对其国内外研究进展进行总结,为临床工作者合理有效地选择治疗方案提供参考。

关键词：上颌骨性扩弓器成人上颌横向发育不足骨性扩弓

不同高度种植钉辅助隐形矫治器内收前牙的三维有限元分析

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贵州医科大学学报 2024年第4期49卷 569-574,581页

作者：唐云罗思阳郑之峻高娟彭菊香张军梅贵州医科大学口腔医学院贵州贵阳550004 贵阳市口腔医院正畸科贵州贵阳550004

目的研究无托槽隐形矫治器用于拔牙后,单纯内收与辅助不同高度微种植钉到尖牙颈部牵引钩200 g牵引力内收时的前牙生物力学变化。方法选取1名牙列完整、身体健康的年轻志愿者,采用锥形束CT建立上颌牙列-无托槽隐形矫治系统三维有限元模型... 详细信息

目的研究无托槽隐形矫治器用于拔牙后,单纯内收与辅助不同高度微种植钉到尖牙颈部牵引钩200 g牵引力内收时的前牙生物力学变化。方法选取1名牙列完整、身体健康的年轻志愿者,采用锥形束CT建立上颌牙列-无托槽隐形矫治系统三维有限元模型,根据植入微种植钉高度不同分为空白对照组(仅矫治器加力)、3 mm、4 mm、5 mm、6 mm、7 mm、8 mm及9 mm组,均通过微种植钉与尖牙颈部牵引钩200 g牵引力联合器加力;分析各组的前牙位移及牙周膜应力分布情况。结果微种植钉高度≤4 mm时,前牙最大牙周膜等效应力、矢状向倾斜位移随高度增加而增大,切牙的合向位移随高度增加而增加,尖牙的合向位移随高度增加而减小;微种植钉高度≥5 mm时,以上指标均随高度增加而减小。结论无托槽隐形矫治器整体内收前牙时,主张增加种植钉支抗高度≥5 mm,有利于前牙整体位移及压低。

关键词：无托槽隐形矫治器整体内收前牙微种植钉生物力学有限元分析

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无托槽隐形矫治牙根吸收的研究现状

贵州医药 2024年第5期48卷 695-699页

作者：周良贵(综述) 郑之峻(审校) 遵义医科大学口腔医学院贵州遵义563000 贵阳市口腔医院贵州贵阳550002

牙根吸收是正畸治疗中常见的并发症,严重的牙根吸收会影响牙齿的功能和寿命;同时,也会影响正畸治疗的效果。无托槽隐形矫治器经过不断的发展和改进,现已成为临床上主流的矫治器之一,并有望成为未来正畸矫治技术的发展方向,研究无托槽隐... 详细信息

牙根吸收是正畸治疗中常见的并发症,严重的牙根吸收会影响牙齿的功能和寿命;同时,也会影响正畸治疗的效果。无托槽隐形矫治器经过不断的发展和改进,现已成为临床上主流的矫治器之一,并有望成为未来正畸矫治技术的发展方向,研究无托槽隐形矫治的牙根吸收情况,将为无托槽隐形矫治的临床应用提供更多理论依据。本文将从无托槽隐形矫治牙根吸收的临床研究方法、研究现状、发生率和严重程度,以及影响因素这4个方面进行综述。

关键词：无托槽隐形矫治牙根吸收 CBCT 研究方法影响因素

牙龈生物型对上颌埋伏尖牙正畸牵引后牙周组织的影响

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口腔医学研究 2023年第4期39卷 353-356页

作者：初可嘉王海慧郑之峻彭菊香贵阳市口腔医院正畸科贵州贵阳550002 贵阳市口腔医院儿童口腔科贵州贵阳550002

目的:分析不同牙龈生物型对上颌埋伏尖牙正畸牵引后牙周组织的影响。方法:选择符合纳入标准的单侧埋伏尖牙患者24例,依据对侧尖牙牙龈厚度分为薄龈生物型组和厚龈生物型组,每组各12例。测量治疗后埋伏尖牙和对照尖牙的根尖牙槽骨厚度、... 详细信息

目的:分析不同牙龈生物型对上颌埋伏尖牙正畸牵引后牙周组织的影响。方法:选择符合纳入标准的单侧埋伏尖牙患者24例,依据对侧尖牙牙龈厚度分为薄龈生物型组和厚龈生物型组,每组各12例。测量治疗后埋伏尖牙和对照尖牙的根尖牙槽骨厚度、唇侧牙槽骨厚度、唇侧牙槽骨高度和附着龈宽度,并计算埋伏尖牙与对照尖牙的各测量项目差值,比较两组间差异。结果:治疗后两组患者埋伏尖牙和对照尖牙的各测量项目间差异均有统计学意义(P<0.05)。薄龈生物型组患者埋伏尖牙与对照尖牙的唇侧牙槽骨厚度差值、唇侧牙槽骨高度差值和附着龈宽度差值,均大于厚龈生物型组(P<0.05)。结论:厚龈生物型更有利于上颌埋伏尖牙正畸牵引后的牙周组织健康。

关键词：埋伏尖牙牙龈生物型牙槽骨改建正畸牵引

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正畸拔牙患者无托槽隐形矫治牙根吸收的研究

口腔医学研究 2023年第9期39卷 798-803页

作者：周良贵梁颖彭菊香高娟李棋郑之峻遵义医科大学口腔医学院贵州遵义563000 贵阳市口腔医院口腔正畸科贵州贵阳550002

目的:采用锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)三维重建技术研究正畸拔牙患者无托槽隐形矫治后上颌牙牙根吸收。方法:本回顾性研究纳入15例安氏Ⅱ类正畸拔牙病例,共计150颗观测牙,应用CBCT三维重建技术测量术前(T0)、术后(T1... 详细信息

目的:采用锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)三维重建技术研究正畸拔牙患者无托槽隐形矫治后上颌牙牙根吸收。方法:本回顾性研究纳入15例安氏Ⅱ类正畸拔牙病例,共计150颗观测牙,应用CBCT三维重建技术测量术前(T0)、术后(T1)牙根体积和牙根表面积(root surface area,RSA)的变化。结果:(1)所有患者牙根体积均减少(P0.05);(3)所有患者RSA均减少(P0.05);(4)切牙和第一磨牙中度和重度牙根吸收的发生率为23.33%~26.67%。结论:在安氏Ⅱ类正畸拔牙患者无托槽隐形矫治过程中,大部分观测牙发生轻度到中度牙根吸收,前后牙牙根体积和表面积的变化没有统计学差异,提示正畸医生不仅需要关注前牙的牙根吸收,也应关注后牙的牙根吸收风险。

关键词：无托槽隐形矫治牙根吸收 CBCT 拔牙矫治表面积

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骨性扩弓对成人气道的影响

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第5期 42-46页

作者：彭菊香郑之峻刘曙贵阳市口腔医院正畸科贵州贵阳550002

探究基于皮质骨切开的骨性扩弓对成人气道的影响效果。方法选取我院正畸科牙弓狭窄的成年患者30例,皮质骨切开进行骨性扩弓,治疗前后均行CBCT,用Dolphin软件进行图像处理、定点及测量,分析比较扩弓前后患者颅面结构及气道的影响,结果 ... 详细信息

探究基于皮质骨切开的骨性扩弓对成人气道的影响效果。方法选取我院正畸科牙弓狭窄的成年患者30例,皮质骨切开进行骨性扩弓,治疗前后均行CBCT,用Dolphin软件进行图像处理、定点及测量,分析比较扩弓前后患者颅面结构及气道的影响,结果上气道指标,Vn和CSAn出现明显变化(P0.05);颅颌面指标,N-ANS、ANS-Me、SNA以及ANB的都升高(P0.05)。结论:基于皮质骨切开的骨性扩弓患者,鼻咽体积、横截面积、前鼻棘点-颏下点的高度都出现了增大,可以为上颌发育不足的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者治疗参考。

关键词：皮质骨切开骨性扩弓 CBCT 成人气道

基于皮质骨切开的骨性扩弓对成人气道影响的临床研究

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当代临床医刊 2023年第3期36卷 8-9页

作者：彭菊香郑之峻刘曙贵阳市口腔医院正畸科贵州贵阳550002

目的通过成人患者伴牙弓狭窄经骨性扩弓治疗前后上气道形态学进行三维分析,探讨颅面结构与上气道的相关关系。方法选取本院基于皮质骨切开的骨性扩弓成人患者60例,对扩弓治疗前后上气道各截面矢状径、冠状径、横截面积、流体力学进行统... 详细信息

目的通过成人患者伴牙弓狭窄经骨性扩弓治疗前后上气道形态学进行三维分析,探讨颅面结构与上气道的相关关系。方法选取本院基于皮质骨切开的骨性扩弓成人患者60例,对扩弓治疗前后上气道各截面矢状径、冠状径、横截面积、流体力学进行统计分析。结果扩弓治疗后患者的鼻咽段、腭咽段Vt、Smean、LRn/APn、LRp/APp均高于扩弓治疗前(P<0.05),舌咽段、喉咽段Vt、Smean、LRg/APg、LRt/APt均低于扩弓治疗前(P<0.05)。扩弓治疗后患者的呼气峰值最大压力、最大速度、吸气峰值最大压力、最大速度均低于扩弓治疗前(P<0.05)。结论基于皮质骨切开的骨性扩弓对成人气道影响显著,会增大鼻咽、腭咽气道,减小舌咽、后咽气道。

关键词：骨性扩弓皮质骨切开鼻咽段腭咽段舌咽段

3种无托槽隐形矫治器附件粘接方法的比较研究

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华西口腔医学杂志 2015年第5期33卷 497-499页

作者：初可嘉王海慧郑之峻李棋贵阳市口腔医院正畸科贵阳550002 贵阳市口腔医院口腔内科贵阳550002

目的比较全酸蚀粘接剂、自酸蚀粘接剂和树脂加强型玻璃离子水门汀3种材料粘接无托槽隐形矫治器附件的操作时间和临床效果。方法将采用无托槽隐形矫治器矫治的30例错畸形患者(附件156个)随机分为3组,每组10例。A组采用3M Adper Single Bo... 详细信息

目的比较全酸蚀粘接剂、自酸蚀粘接剂和树脂加强型玻璃离子水门汀3种材料粘接无托槽隐形矫治器附件的操作时间和临床效果。方法将采用无托槽隐形矫治器矫治的30例错畸形患者(附件156个)随机分为3组,每组10例。A组采用3M Adper Single Bond 2全酸蚀粘接剂和3M Z350纳米充填树脂粘接附件,B组采用3M AdperEasy One自酸蚀粘接剂和3M Z350纳米充填树脂粘接附件,C组直接采用GC Fuji Ortho LC树脂加强型玻璃离子水门汀粘接附件。记录每个附件的操作时间,评价粘接时、治疗1个月和6个月时3组附件的失败情况。结果 C组附件的操作时间较A、B组短(P0.05),同一组内不同时间的粘接失败率也无统计学差异(P>0.05)。结论 3种材料粘接附件的稳定性均能达到满意的效果,但树脂加强型玻璃离子水门汀操作简便,更适宜临床推广。

关键词：无托槽隐形矫治器附件全酸蚀粘接剂自酸蚀粘接剂树脂加强型玻璃离子水门汀

青春期错[牙合]畸形患者髁突位置与性别、颅面骨骼形态的相关性分析

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中国口腔颌面外科杂志 2022年第1期20卷 42-47页

作者：盖云蒋芝月刘曙郑之峻贵州医科大学公共卫生与健康学院贵州贵阳550025 环境污染与疾病监控教育部重点实验室贵州贵阳550025 贵阳市口腔医院正畸科贵州贵阳550002

目的 :分析青春期骨性错[牙合]畸形患者髁突位置与性别及颅面骨骼形态的关系。方法 :使用正畸模拟治疗软件(Dolphin imaging 11.8)对391例15~16岁不同骨性错[牙合]畸形患者的锥形束CT(CBCT)图像进行三维重建,在髁突矢状面上对颞下颌关... 详细信息

目的 :分析青春期骨性错[牙合]畸形患者髁突位置与性别及颅面骨骼形态的关系。方法 :使用正畸模拟治疗软件(Dolphin imaging 11.8)对391例15~16岁不同骨性错[牙合]畸形患者的锥形束CT(CBCT)图像进行三维重建,在髁突矢状面上对颞下颌关节前、上、后间隙进行测量并计算髁突相对位置。采用SPSS 23.0软件包分析不同性别、矢状骨面型和垂直骨面型髁突位置的差异,并通过多因素logistic回归模型探讨其关联性大小。结果:单因素分析显示,髁突位置在不同矢状骨面型和性别间具有显著差异(P<0.05)。多因素分析显示,女性发生髁突前移位的可能性是男性的1.942倍(95%CI:1.166~3.236,P=0.011)。2个骨性指标中,右侧关节结节后斜面斜度越大,髁突越易后移,其OR值为1.032 (95%CI:1.000~1.066,P=0.048)。结论:关节结节后斜面斜度可能与髁突后移位有关,女性髁突比男性更易前移。

关键词：错[牙合]畸形髁突位置锥形束CT 性别