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慢性乙肝中医证候肝脏炎症反应状况分析

慢性乙肝中医证候肝脏炎症反应状况分析

作者：郑义彬泸州医学院

学位级别：硕士

目的：采用蛋白质组学技术检测健康志愿者(Ⅰ)与慢性乙型病毒性肝炎(简称慢性乙肝)湿热中阻(Ⅱ)、肝郁脾虚(Ⅲ)、瘀血阻络(Ⅵ)、肝肾阴虚(V)及脾肾阳虚(Ⅳ)五种中医证型患者外周血浆中差异表达的蛋白质,分析这些差异表达的蛋白质与肝功... 详细信息

目的：采用蛋白质组学技术检测健康志愿者(Ⅰ)与慢性乙型病毒性肝炎(简称慢性乙肝)湿热中阻(Ⅱ)、肝郁脾虚(Ⅲ)、瘀血阻络(Ⅵ)、肝肾阴虚(V)及脾肾阳虚(Ⅳ)五种中医证型患者外周血浆中差异表达的蛋白质,分析这些差异表达的蛋白质与肝功能及机体炎症反应状况之间的关系,初步探索出慢性乙肝中医各证候之间炎症反应状况的蛋白质组学规律,为中医临床辨治慢性乙肝提供可供参考的客观化指标,最终为进一步探讨慢性乙肝中医证候本质提供科学依据。方法：按照《病毒性肝炎中医辨证标准》,于2009年10月-2010年9月期间,在泸州医学院附属中医医院门诊和住院的慢性乙肝患者中,选择典型的湿热中阻、肝郁脾虚、瘀血阻络、肝肾阴虚及脾肾阳虚五种中医证型患者共100例作为观察组,以健康正常人5例作为对照组。利用双向电泳技术在PH4-7的IPG凝胶干胶条,以约130μg的上样量,75000v.h的电泳条件下初步获得了分辨率较好的血浆蛋白表达图谱。利用凝胶成像系统对差异蛋白质点进行扫描,血浆蛋白表达图谱在ImageMaster2D软件上进行分析。实验组与正常对照组比较标准化总灰度值(%Vol)相差达2倍以上,且在慢性乙肝五种中医证候中均存在明显规律性差异表达的蛋白质点视为差异表达蛋白,利用基质辅助的激光解析飞行时间质谱(MADLDI-TOF-MS)对差异表达的蛋白质点进行检测,结合各蛋白质点的相对等电点(PI)、相对分子量(Mw)与Swis s-prot蛋白数据库的匹配检索,鉴定出各差异表达的蛋白质。筛选在慢性乙肝五种中医证候中均存在明显规律性差异表达并能体现肝脏炎症反应状况的蛋白质,在扩大证候样本量的情况下采用ELISA方法对以上差异表达蛋白进行验证。计量数据用X±S)表示,用SNK-q统计方法分析,所有数据均在计算机中经SPSS v15.0统计软件处理。结果：(1)获得了分辨率和重复性均较好的血浆蛋白质组表达双向电泳银染图谱。(2)通过对比分析正常对照组、慢性乙肝病人湿热中阻证组、肝郁脾虚证组、瘀血阻络证组、肝肾阴虚证组及脾肾阳虚证组的双向电泳图谱,发现在五种证候中均存在明显规律性差异表达的蛋白点共有五个,通过质谱鉴定分别为结合珠蛋白(HP)、免疫球蛋白J链(Ig-J)、视黄醇结合蛋白(RBP)、C-反应蛋白(CRP)、玻连蛋白(VN)。其功能主要涉及肝脏合成功能下降,炎症反应,免疫病理损伤等。(3)筛选在乙肝五种中医证候中均存在明显规律性差异表达并能体现肝脏炎症反应状况的蛋白质CRP、RBP及VN(CRP与肝脏炎症反应有关、RBP及VN与肝脏损伤程度即肝脏功能密切相关),在扩大证候样本量的情况下采用ELISA方法对以上差异表达蛋白进行验证,发现各证候组视黄醇结合蛋白(RBP)相对正常对照组都下降,其降低顺序为(降低最多排前)Ⅵ>Ⅴ>Ⅳ>Ⅲ>Ⅱ。各中医证候组与正常对照组比较均有显著性差异(PⅤ>Ⅳ>Ⅱ>Ⅲ。各中医证候组与正常对照组比较均有显著性差异(PⅤ>ⅣⅢ>Ⅱ。各中医证候组与正常对照组比较均有显著性差异(PⅤ>Ⅳ>Ⅲ>Ⅱ,提示CRP的差异表达与慢性乙肝五种中医证候的炎症反应状况存在一定规律性,即瘀血阻络证组炎症反应最重,其次是肝肾阴虚证组、脾肾阳虚证组、肝郁脾虚证组,肝胆湿热证组相对最轻。反映肝功能损害程度的蛋白质——RBP和VN相对正常组均下降,其降低顺序基本一致,分别为(降低最多排前)Ⅵ>Ⅴ>Ⅳ>Ⅲ>Ⅱ和Ⅵ>Ⅴ>Ⅳ>Ⅱ>Ⅲ。均以瘀血阻络证最低,其次为肝肾阴虚证、脾肾阳虚证,而肝郁脾虚证,湿热中阻证相对最高,提示RBP和VN的差异表达与慢性乙肝五种中医证候的肝功能损害程度之间存在一定的规律性,即瘀血阻络证组肝功能受损最重,其次是肝肾阴虚证、脾肾阳虚证,而肝郁脾虚证、湿热中阻证的肝功能损害相对较轻。(4)在慢性乙肝五种证候中,CRP、RBP及VN三项指

关键词：慢性乙肝中医证型炎症反应蛋白质组学

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基于因子分析的省属内河航道维护水平评价

水运工程 2013年第6期 143-148页

作者：郑义彬刘玙武汉理工大学湖北武汉430063

在对我国内河航道维护现状分析的基础上,建立省属内河航道维护水平评价指标体系,通过因子分析法对指标进行定量综合分析,得出省属内河航道维护水平各因子得分和综合排名。因子分析法可以对相关性较强且数量较多的指标进行降维,使评价结... 详细信息

在对我国内河航道维护现状分析的基础上,建立省属内河航道维护水平评价指标体系,通过因子分析法对指标进行定量综合分析,得出省属内河航道维护水平各因子得分和综合排名。因子分析法可以对相关性较强且数量较多的指标进行降维,使评价结果更为合理、有效;同时,利用各因子得分值对不同省市航道进行比较分析,可以对该地区的航道维护水平做出符合实际的总体评价。评价结果反映了省属航道维护的真实水平,为各省属内河航道管理决策提供客观依据。

关键词：内河航道航道维护水平评价因子分析

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奥运期间预防公共交通突发事件发生的探讨

交通企业管理 2008年第7期23卷 9-10页

作者：于泽郑义彬武汉理工大学交通学院

北京奥运会从2008年8月7—24日历时17天，共设有28个比赛项目、302个小项，是历届奥运会比赛项目最多的一次。本次奥运会在京比赛场馆31处、独立训练场馆41处、非竞赛场馆10几处，此外还有上百家签约饭店和几十家定点医院。据预测本届... 详细信息

北京奥运会从2008年8月7—24日历时17天，共设有28个比赛项目、302个小项，是历届奥运会比赛项目最多的一次。本次奥运会在京比赛场馆31处、独立训练场馆41处、非竞赛场馆10几处，此外还有上百家签约饭店和几十家定点医院。据预测本届奥运会将有来自近200个国家的运动员和随队官员约17000人，另外还有技术官员约2800人，有BOB转播商、持权转播商、注册文字媒体约2．2万人，赞助商约4万人，工作人员约8万人，志愿者约10万人，观众约700万人·次。

关键词：北京奥运会突发事件公共交通预防比赛场馆比赛项目定点医院工作人员

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基于复杂网络的湖北省高速公路网特性分析

重庆交通大学学报（自然科学版） 2021年第5期40卷 31-37页

作者：郑义彬蔡航鹏赖伟伟刘冠宇武汉理工大学交通学院湖北武汉430063

以湖北省高速公路网为研究对象,选取Space-P方法建立其网络拓扑模型,分析高速公路网的静态特性、中心性和鲁棒性。研究结果表明:湖北省高速公路的网络结构具有明显的小世界网络特性,节点间通过较少次的路径转换便可通达,网络连通性好;... 详细信息

以湖北省高速公路网为研究对象,选取Space-P方法建立其网络拓扑模型,分析高速公路网的静态特性、中心性和鲁棒性。研究结果表明:湖北省高速公路的网络结构具有明显的小世界网络特性,节点间通过较少次的路径转换便可通达,网络连通性好;在随机攻击策略下,路网表现出良好的鲁棒性,但部分节点的节点度和聚类系数较低,局部地区的连通性较差;从节点中心性分析角度看,高速公路网部分节点重要性过高,在蓄意攻击策略下,路网性能降低显著。

关键词：交通运输工程复杂网络高速公路网拓扑结构中心性鲁棒性

恩替卡韦治疗的乙型肝炎肝硬化患者血清TIMP-1、MMP-2和GP73水平变化

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肝脏 2022年第5期27卷 536-539页

作者：刘文艳马世河黄贵陈冲郑义彬开州区人民医院感染科重庆405400 成都大学附属医院呼吸与危重症医学科

目的探讨恩替卡韦治疗的乙型肝炎肝硬化患者血清金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和高尔基体蛋白73(GP73)水平变化。方法搜集2019年6月至2020年5月收治的76例乙型肝炎肝硬化患者,采用随机数字表法将其分为对照组和... 详细信息

目的探讨恩替卡韦治疗的乙型肝炎肝硬化患者血清金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和高尔基体蛋白73(GP73)水平变化。方法搜集2019年6月至2020年5月收治的76例乙型肝炎肝硬化患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各38例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上另给予恩替卡韦治疗。比较两组患者治疗后总胆红素(TSB)、白蛋白(Alb)、国际标准化比值(INR)、血清TIMP-1、MMP-2、GP73水平及影像学指标;对比两组临床疗效及不良反应。结果治疗3、6、12个月后,观察组TSB分别为[(30.1±5.3)μmol/L、(27.6±4.8)μmol/L、(22.4±4.2)μmol/L],Alb分别为[(28.5±3.7)g/L、(32.6±4.5)g/L、(39.4±5.2)g/L]明显高于对照组[(23.7±3.5)g/L、(29.1±4.2)g/L、(34.2±4.3)g/L](TSB:t=3.518,2.288,46.80;INR:t=4.359,4.258,4.052;P均<0.05),INR分别为[(1.4±0.1)、(1.2±0.1)、(1.1±0.0)]均明显低于对照组[(1.5±0.1)、(1.3±0.1)、(1.2±0.1)](t=5.810,3.505,4.751;P均<0.05)。治疗3、6、12个月后,观察组血清TIMP-1分别为[(295.4±45.7)ng/mL、(262.3±40.2)ng/mL、(234.2±32.8)ng/mL],MMP-2分别为[(726.5±66.3)ng/mL、(683.2±59.7)ng/mL、(601.4±52.6)ng/mL],GP73水平分别为[(73.1±9.5)ng/mL、(54.1±7.8)ng/mL、(35.4±6.3)ng/mL],均明显低于对照组[血清TIMP-1:(317.2±50.1)ng/mL、(281.4±42.7)ng/mL、(251.8±39.2)ng/mL,MMP-2:(759.8±69.3)ng/mL、(711.4±57.2)ng/mL、(631.8±55.2)ng/mL,GP73:(82.8±10.7)ng/mL、(62.4±8.1)ng/mL、(50.7±7.6)ng/mL](TIMP-1:t=2.164,2.008,2.123;MMP-2:t=2.140,2.103,2.458;GP73:t=4.179,4.550,9.554;P均<0.05);治疗3、6、12个月后,观察组肝硬度数值分别为[(17.6±4.1)kPa、(14.1±3.6)kPa、(13.1±3.2)kPa]明显低于对照组[(19.8±4.3)kPa、(15.8±3.9)kPa、(14.6±3.7)kPa](t=2.283,2.091,2.142;P均<0.05);治疗6、12个月后,观察组脾脏厚度分别为[(41.6±3.2)mm、(40.5±2.6)mm]低于对照组[(43.7±3.1)mm、(41.9±2.7)mm],(t=2.906,2.302;P均<0.05)。结论恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化可改善患者肝功能,降低肝硬度数值、脾脏厚度,调节血清TIMP-1、MMP-2和GP73水平。

关键词：恩替卡韦乙型肝炎肝硬化金属蛋白酶抑制剂-1 基质金属蛋白酶-2 高尔基体蛋白73