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球形气管插管口腔垫的设计与应用

中国乡村医药 2024年第9期31卷 57-57页

作者：郏丽萍王丹丹胡欣衍浙江省台州医院手术室临海318053 浙江省台州医院内分泌科临海318053

气管插管是将特制的气管导管,通过口腔或鼻腔插入气管内的一种状态或操作过程。为防止患者咬扁气管导管,临床通常使用牙垫来支撑患者牙咬合面。但普通牙垫材质坚硬,长时间使用会出现唇部压疮、牙龈出血、牙齿松动或脱落、气管导管移位... 详细信息

气管插管是将特制的气管导管,通过口腔或鼻腔插入气管内的一种状态或操作过程。为防止患者咬扁气管导管,临床通常使用牙垫来支撑患者牙咬合面。但普通牙垫材质坚硬,长时间使用会出现唇部压疮、牙龈出血、牙齿松动或脱落、气管导管移位等意外^([1])。不放牙垫又会被不清醒的患者牙齿咬破气管导管,造成通气障碍,需要重新插管更换气管,甚至造成气管导管远端掉入主气道等致命危险^([2])。

关键词：气管插管口腔垫设计应用

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带过滤网手术吸引管的设计与应用

中国乡村医药 2024年第3期31卷 53-53页

作者：谢海娇吴丽平郏丽萍浙江省台州医院手术室临海318053 浙江台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院手术室浙江省台州医院甲乳科临海318053 浙江台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院甲乳科

吸引管是外科手术中常用的管腔器械,管内中空,是通过真空原理制造负压状态,将吸引管外的物质向管腔内挤压完成“吸引”效果,用于吸除手术中的出血、渗出物等^([1-2])。由于吸引管内没有过滤网,会把手术中误伤掉到血液的组织吸到污染的... 详细信息

吸引管是外科手术中常用的管腔器械,管内中空,是通过真空原理制造负压状态,将吸引管外的物质向管腔内挤压完成“吸引”效果,用于吸除手术中的出血、渗出物等^([1-2])。由于吸引管内没有过滤网,会把手术中误伤掉到血液的组织吸到污染的吸引器中,从而造成组织缺损。甲状旁腺损伤是甲状腺手术最常见的并发症之一,患者会有低钙血症、神经应激性增高、焦虑等临床表现,严重者会有咽喉、膈肌痉挛甚至窒息等,从而危及生命^([3])。

关键词：过滤网手术吸引管设计应用

氟比洛芬酯注射液联合地佐辛注射液用于胃癌根治术患者镇痛的临床研究

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中国临床药理学杂志 2018年第17期34卷 2070-2072,2076页

作者：徐丹兵陈宏才郏丽萍王均炉温州医科大学附属台州医院麻醉科浙江台州317000 台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院麻醉科浙江台州318053 温州医科大学附属第一医院麻醉科浙江温州325000

目的观察氟比洛芬酯注射液联合地佐辛注射液治疗胃癌根治术患者镇痛的临床疗效及安全性。方法将92例进行胃癌根治术的患者随机分为对照组和试验组,每组46例。对照组予以舒芬太尼5μg,静脉推注,手术结束前30min+2.5μg·kg^(-1)舒芬太尼... 详细信息

目的观察氟比洛芬酯注射液联合地佐辛注射液治疗胃癌根治术患者镇痛的临床疗效及安全性。方法将92例进行胃癌根治术的患者随机分为对照组和试验组,每组46例。对照组予以舒芬太尼5μg,静脉推注,手术结束前30min+2.5μg·kg^(-1)舒芬太尼,静脉输注,术后自控镇痛(PCA)持续48 h;试验组予以氟比洛芬酯50 mg和地佐辛5 mg,静脉推注,手术结束前30 min+氟比洛芬酯250 mg和地佐辛25 mg,静脉输注,术后PCA持续48 h。比较2组患者白细胞介素-2(IL-2)、IL-6、IL^(-1)0和β-淀粉样(Aβ)蛋白的表达,视觉模拟评分法(VAS)评分,躁动发生率,以及药物不良反应的发生情况。结果术后,试验组和对照组的躁动发生率分别为6.52%(3例/46例)和28.26%(13例/46例),差异有统计学意义(P0.05)。结论氟比洛芬酯注射液联合地佐辛注射液治疗胃癌根治术患者镇痛的临床疗效确切,其能有效调节血清IL-2、IL-6、IL^(-1)0和Aβ蛋白的表达,且不增加药物不良反应的发生率。

关键词：氟比洛芬酯注射液地佐辛注射液胃癌根治术镇痛安全性

以患者为中心的理念在老年骨科手术服务感知质量指标的设计与实践

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中华老年医学杂志 2021年第6期40卷 766-769页

作者：王飞项海飞王伟萍施海丹郏丽萍浙江省台州医院台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院手术室 318050 台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院麻醉科 318050

目的︰探讨手术服务感知质量管理指标体系在老年骨科手术中的应用效果。方法运用精益管理理念,借助信息系统流程节点管理,构建老年骨科患者手术服务感知质量管理体系。手术服务感知质量管理体系实施后的老年骨科患者407例设为观察组,实... 详细信息

目的︰探讨手术服务感知质量管理指标体系在老年骨科手术中的应用效果。方法运用精益管理理念,借助信息系统流程节点管理,构建老年骨科患者手术服务感知质量管理体系。手术服务感知质量管理体系实施后的老年骨科患者407例设为观察组,实施前的老年骨科手术患者402例设为对照组。结果﹐观察组患者术后入复苏室低体温发生率1.7%、对照组4.5%(χ^(2)=5.136、P=0.023);观察组复苏期寒战发生率0.7%、对照组3.2%(χ^(2)=5.279、P=0.022);观察组患者手术体验满意度96.55(95.58,97.28)分高于对照组87.9(83.2,89.95)分;Z=-4.16(P=0.050)。结论﹐精益管理理念结合信息技术建立手术服务感知质量指标体系,降低手术并发症,提升患者手术体验满意度。

关键词：手术服务感知质量指标

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一种多功能面罩的设计与应用

中国乡村医药 2023年第2期30卷 50-50,65页

作者：郏丽萍任玲狄红叶浙江省台州医院、台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院手术室 318053

患者戴普通面罩经口腔吸痰时需先取下吸氧面罩再吸痰,易引起患者缺氧;吸痰过程中患者咳嗽,痰液飞溅,易造成气溶胶传播,把病菌传播给医护人员或同病房的其他患者[1]。面罩吸氧易造成二氧化碳蓄积,需要动态呼吸末二氧化碳分压[2]。为此,... 详细信息

患者戴普通面罩经口腔吸痰时需先取下吸氧面罩再吸痰,易引起患者缺氧;吸痰过程中患者咳嗽,痰液飞溅,易造成气溶胶传播,把病菌传播给医护人员或同病房的其他患者[1]。面罩吸氧易造成二氧化碳蓄积,需要动态呼吸末二氧化碳分压[2]。为此,笔者设计了一款集吸氧、动态监测呼末二氧化碳分压、避免痰液飞溅、人工鼻过滤呼吸气体、减少气溶胶传播为一体的多功能面罩,并获国家实用新型专利(ZL 202020500540.7),经临床使用效果满意,现报道如下。

关键词：多功能面罩设计应用

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一种桡动脉有创测压辅助工具的设计与应用

中国乡村医药 2023年第8期30卷 53-54页

作者：郏丽萍戴锦狄红叶浙江省台州医院、台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院手术室 318053 浙江省台州医院、台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院医保办 318053

动脉测压可实时、准确、动态地获取患者血压变化,是临床血压测量的金标准。桡动脉因位置表浅、易于穿刺、方便观察等原因,是动脉测压的首选穿刺部位[1]。但由于腕关节的活动,易导致动脉留置软管扭曲、折叠、穿刺处渗血、管路滑出等问题... 详细信息

动脉测压可实时、准确、动态地获取患者血压变化,是临床血压测量的金标准。桡动脉因位置表浅、易于穿刺、方便观察等原因,是动脉测压的首选穿刺部位[1]。但由于腕关节的活动,易导致动脉留置软管扭曲、折叠、穿刺处渗血、管路滑出等问题,造成无法有效进行动脉测压,甚至要拔出动脉置管重新穿刺,给患者带来不必要的伤害,故维持动脉测压管的通畅至关重要。由于动脉压力较高,拔出动脉置管后要进行10分钟以上按压穿刺点止血,传统的人工压迫法费时费力,专用的动脉止血器价格昂贵[2]。

关键词：桡动脉有创测压辅助工具设计应用

护理专案对保持手术患者术后送病房前衣裤整洁率的效果

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中国乡村医药 2019年第14期26卷 71-72页

作者：任玲郏丽萍徐琴飞浙江台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院手术室浙江台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院内镜中心

目的探讨护理专案在保持手术患者术后送病房前衣裤整洁率的效果。方法成立专案小组,制定专案改善方案,按步骤实施,比较实施前后手术室对保持手术患者术后送病房前的衣裤整洁率。结果实施护理专案改善活动后,手术室对保持手术患者术后送... 详细信息

目的探讨护理专案在保持手术患者术后送病房前衣裤整洁率的效果。方法成立专案小组,制定专案改善方案,按步骤实施,比较实施前后手术室对保持手术患者术后送病房前的衣裤整洁率。结果实施护理专案改善活动后,手术室对保持手术患者术后送病房前的衣裤整洁率达到96.0%(4339/4520),较活动前(52.0%,2338/4497)提高了44. 0%。结论护理专案改善活动的实施提高了手术室对保持手术患者术后送病房前的衣裤整洁率,使手术室的人性化护理服务落到实处。

关键词：护理专案手术患者术后送病房前衣裤整洁

护理专案改善活动在手术室可复性消毒高值耗材安全循环使用管理中的应用

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中国乡村医药 2021年第12期28卷 76-77页

作者：任玲郏丽萍蔡宇倩浙江省台州医院、台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院手术室临海318050

目的探讨护理专案改善活动在手术室可复性消毒高值耗材安全循环使用管理中的应用效果。方法护理专案改善活动时间2019年5—12月,通过对流程因素、手术组套因素、耗材因素及包装因素进行原因分析,制定针对性改善措施并实施,评价护理专案... 详细信息

目的探讨护理专案改善活动在手术室可复性消毒高值耗材安全循环使用管理中的应用效果。方法护理专案改善活动时间2019年5—12月,通过对流程因素、手术组套因素、耗材因素及包装因素进行原因分析,制定针对性改善措施并实施,评价护理专案改善效果。结果可复性消毒高值耗材循环使用缺陷率由实施专案前100%下降至实施后的4.8%;外科医生对护士手术配合满意度由实施专案前的79.8%提高至实施后的97.6%。结论运用护理专案改善活动可加强手术室可复性消毒高值耗材安全循环使用管理,使工作流程完善,工作效率、质量提高,也使外科医生对护士手术配合满意度提高。

关键词：护理专案改善活动手术室可复性消毒高值耗材护理管理

经鼻前庭呼气末二氧化碳分压监测在麻醉恢复室患者中的应用

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护士进修杂志 2019年第10期34卷 927-929页

作者：郏丽萍任玲黄文广浙江省台州恩泽医疗中心<集团>恩泽医院手术部浙江台州318050

目的评价在麻醉恢复室患者中应用经鼻前庭内呼气末二氧化碳分压(PetCO_2)监测的效果。方法选取我院2018年1-6月手术结束后进入麻醉恢复室(PACU)已拔除气管导管或没有插气管导管的自主呼吸的患者100例,分成胸科手术组和非胸科手术组。持... 详细信息

目的评价在麻醉恢复室患者中应用经鼻前庭内呼气末二氧化碳分压(PetCO_2)监测的效果。方法选取我院2018年1-6月手术结束后进入麻醉恢复室(PACU)已拔除气管导管或没有插气管导管的自主呼吸的患者100例,分成胸科手术组和非胸科手术组。持续监测PetCO_2及波形,观察呼气末二氧化碳图形,读取肺泡期平台(即呼气平台)期的数值作为PetCO_2值。操作由两个专门经过培训的麻醉苏醒室护士同时进行,一人负责抽取动脉血进行血气分析检测获取Pa(CO_2),另一人负责测定、记录PetCO_2值,每个患者操作手法一致。记录两组患者在麻醉恢复室PetCO_2与P(CO_2)值,比较P(a-et)CO_2值与并发症发生情况。结果所有患者经鼻前庭测得平均PetCO_2值为(39.15±5.03)mmHg,动脉血平均P(CO_2)值为(45.23±6.00)mmHg,差异有统计学意义(t=-4.91,P0.05)。苏醒期内有28例患者发生高碳酸血症,4例发生过度通气,1例患者在麻醉恢复室拔除气管插管后,出现气道痉挛。结论在麻醉恢复室患者中经鼻前庭监测PetCO_2的方法是可行的,能够动态监测到PetCO_2的变化,及时发现高碳酸血症和过度通气,为麻醉恢复室患者的临床诊断治疗提供重要依据。

关键词：鼻前庭呼气末二氧化碳分压麻醉恢复期护理