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双表现遗传调控药物治疗TET2基因阳性滤泡辅助T细胞表型结内外周T细胞淋巴瘤1例报告并文献复习

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中华血液学杂志 2023年第7期44卷 590-593页

作者：郎筠渊吕瑞宋燕燕邹德慧安刚中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所) 实验血液学国家重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心细胞生态海河实验室天津300020 晋城市人民医院血液科晋城048000

WHO造血与淋巴组织肿瘤新分类中定义了一类来源于滤泡辅助T细胞的特殊亚型,包括结内外周T细胞淋巴瘤伴滤泡辅助T细胞表型(nPTCL-TFH),血管免疫母细胞淋巴瘤(AITL)和滤泡T细胞淋巴瘤(F-TCL)。除表达CD4以外,nPTCL-TFH需至少表达两种以上... 详细信息

WHO造血与淋巴组织肿瘤新分类中定义了一类来源于滤泡辅助T细胞的特殊亚型,包括结内外周T细胞淋巴瘤伴滤泡辅助T细胞表型(nPTCL-TFH),血管免疫母细胞淋巴瘤(AITL)和滤泡T细胞淋巴瘤(F-TCL)。除表达CD4以外,nPTCL-TFH需至少表达两种以上滤泡辅助T细胞(follicular helper-T cell,TFH)标志物(PD1、CD10、BCL6、CXCL13、ICOS、MAF、SAP及CD200),组织学应具备成熟T细胞淋巴瘤的一般异型性特征,但需与AITL和F-TCL相鉴别[1]。nPTCL-TFH与AITL有共同的细胞起源[2],因为它们的突变模式和基因表达谱非常相似,如TET2、DNMT3A、RHOA基因突变,提示nPTCL-TFH可能与AITL相关或是AITL的一种变异型[1]。我们报道1例TET2基因突变且伴TFH表型的结内外周T细胞淋巴瘤接受西达本胺和阿扎胞苷联合细胞毒药物化疗的病例,并进行文献复习,以阐明nPTCL-TFH的病理学、遗传学机制及组蛋白去乙酰化酶抑制剂(HDACi)联合DNA甲基转移酶抑制剂(DNMTi)双表观遗传治疗在nPTCL-TFH中的作用。

关键词：外周T细胞淋巴瘤组蛋白去乙酰化酶抑制剂基因突变基因表达谱 ICOS 细胞起源药物治疗变异型

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淋巴瘤患者血清抗核抗体表达及其临床意义

白血病．淋巴瘤 2017年第6期26卷 336-339页

作者：马凯郎筠渊李昊郜玉太山西省晋城市人民医院血液科 048026 山西省晋城大医院血液科 048006 山西医科大学第一临床医学院太原030001

目的分析淋巴瘤患者血清抗核抗体（ANA）表达特点及其对应靶抗原种类,探讨ANA与淋巴瘤的相关性.方法应用间接免疫荧光法（IIF）检测100例淋巴瘤患者和200名健康对照血清中ANA的表达水平.用1：2配对logistic回归模型分析ANA表达和淋巴... 详细信息

目的分析淋巴瘤患者血清抗核抗体（ANA）表达特点及其对应靶抗原种类,探讨ANA与淋巴瘤的相关性.方法应用间接免疫荧光法（IIF）检测100例淋巴瘤患者和200名健康对照血清中ANA的表达水平.用1：2配对logistic回归模型分析ANA表达和淋巴瘤发生的相关性.结果淋巴瘤患者ANA阳性率为28%（28/100）,健康对照组为7%（14/200）,淋巴瘤患者ANA阳性检出率高于健康对照者,差异有统计学意义（OR=13.66,95%CI 4.10~45.57,P〈0.01）.两组女性ANA阳性率均高于男性,随年龄增高ANA阳性率有增高的趋势.淋巴瘤组较健康对照组荧光模式更加复杂丰富,靶抗原谱系更宽.结论淋巴瘤患者体内存在以ANA为表现的自身免疫现象.淋巴瘤患者ANA靶抗原谱与健康人生理性ANA谱不同,ANA的检测可能有助于淋巴瘤的早期诊断、治疗和预后判断.

关键词：淋巴瘤病例对照研究抗体, 抗核荧光抗体技术 ,间接

非霍奇金淋巴瘤患者化疗后肺部感染的免疫功能研究

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中国实用医刊 2017年第23期44卷 91-92页

作者：郎筠渊马凯山西省晋城大医院 048000 山西省晋城市人民医院血液科 048000

目的探讨非霍奇金淋巴瘤（NHL）化疗后肺部感染免疫功能的变化，为临床预防及治疗非霍奇金淋巴瘤化疗后肺部感染提供依据。方法收集NHL化疗后发生肺部感染的患者40例作为观察组，另选同期未发生肺部感染的40例患者作为对照组，对其免疫... 详细信息

目的探讨非霍奇金淋巴瘤（NHL）化疗后肺部感染免疫功能的变化，为临床预防及治疗非霍奇金淋巴瘤化疗后肺部感染提供依据。方法收集NHL化疗后发生肺部感染的患者40例作为观察组，另选同期未发生肺部感染的40例患者作为对照组，对其免疫功能进行比较。结果观察组免疫功能指标均低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论检测患者免疫功能指标可以预测NHL肺部感染的发生，并可作为进行免疫治疗的依据。

关键词：恶性肿瘤流式细胞仪淋巴细胞免疫治疗

沙利度胺联合GDP方案治疗初治外周T细胞淋巴瘤的疗效及抗肿瘤机制分析

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中国实用医刊 2021年第20期48卷 46-49页

作者：郎筠渊马凯山西省晋城市人民医院血液科 048000 山西省晋城市人民医院肿瘤科 048000

目的探讨沙利度胺联合GDP方案治疗外周T细胞淋巴瘤的疗效及抗肿瘤机制。方法抽取2015年1月至2020年1月晋城市人民医院收治的外周T细胞淋巴瘤患者104例为研究对象, 采用随机数字表法将其分为研究组和对照组, 每组52例。对照组给予GDP化... 详细信息

目的探讨沙利度胺联合GDP方案治疗外周T细胞淋巴瘤的疗效及抗肿瘤机制。方法抽取2015年1月至2020年1月晋城市人民医院收治的外周T细胞淋巴瘤患者104例为研究对象, 采用随机数字表法将其分为研究组和对照组, 每组52例。对照组给予GDP化疗方案进行治疗, 研究组在GDP化疗方案基础上联合沙利度胺治疗。观察和比较两组患者肿瘤坏死因子α、血管内皮生长因子和糖类抗原-125指标及临床疗效。结果治疗前, 两组肿瘤坏死因子-α、血管内皮生长因子和糖类抗原-125指标比较, P>0.05。治疗后, 研究组患者的肿瘤坏死因子α、血管内皮生长因子和糖类抗原-125指标均低于对照组(P<0.05);对照组总有效率为73.08%, 低于研究组的92.31%(P<0.05)。结论沙利度胺联合GDP方案治疗外周T细胞淋巴瘤, 能够改善患者的血管内皮生长因子和肿瘤坏死因子-α, 提高患者临床综合治疗效果。

关键词：沙利度胺外周T细胞淋巴瘤治疗效果抗肿瘤机制

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403例全血细胞减少症病因分析

403例全血细胞减少症病因分析

第12届全国实验血液学会议

作者：郎筠渊王季石孙志强贵阳医学院第一附属医院血液科

＜正＞目的:分析引起全血细胞减少的病因,了解全血细胞减少症在各病因中的分布、血细胞谱特点及临床特征,以提高诊断的准确率,减少漏诊和误诊。方法:对403例全血细胞减少症初诊患者的临床资料进行回顾性分析。

关键词：

干扰素-α通过阿片受体重建大鼠吗啡条件性位置偏爱

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干扰素-α通过阿片受体重建大鼠吗啡条件性位置偏爱

第十届全国药物依赖性学术会议暨首届中美药物滥用和HIV...

作者：郎筠渊翟海峰吴萍王季石陆林北京大学中国药物依赖性研究所

＜正＞目的:细胞因子干扰素-α（IFN-）是一种免疫来源的神经递质,在某些病毒刺激作用下,外周组织和中枢均可以产生 IFN-α。IFN-α可通过激活阿片受体调节中枢神经系统的功能,但是 IFN-α在药物复吸中的作用还未见报道。本研究采用条... 详细信息

＜正＞目的:细胞因子干扰素-α（IFN-）是一种免疫来源的神经递质,在某些病毒刺激作用下,外周组织和中枢均可以产生 IFN-α。IFN-α可通过激活阿片受体调节中枢神经系统的功能,但是 IFN-α在药物复吸中的作用还未见报道。本研究采用条件性位置偏爱（CPP）重现

关键词：干扰素-α 阿片受体大鼠吗啡条件性位置偏爱重建

慢性暴露甲基苯丙胺后戒断期T淋巴细胞的反应

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慢性暴露甲基苯丙胺后戒断期T淋巴细胞的反应

贵州省2008年血液学年会

作者：郎筠渊翟海峰吴萍王季石陆林贵阳医学院附属医院血液科中国药物依赖性研究所

药物滥用人群对病原体的易感性增高是临床治疗成瘾并发感染性疾病的棘手问题之一。最近研究表明长期使用甲基苯丙胺能引起免疫抑制,使机体对病原体的抵抗力降低。但是,此免疫抑制作用在慢性暴露甲基苯丙胺后戒断期能持续多长时间尚未见... 详细信息

药物滥用人群对病原体的易感性增高是临床治疗成瘾并发感染性疾病的棘手问题之一。最近研究表明长期使用甲基苯丙胺能引起免疫抑制,使机体对病原体的抵抗力降低。但是,此免疫抑制作用在慢性暴露甲基苯丙胺后戒断期能持续多长时间尚未见报道。为研究此问题,我们给予雄性SD大鼠连续14天皮下注射甲基苯丙胺20mg/kg,对照组大鼠皮下注射相同天数的生理盐水1ml/kg。在停药后的2h、24h、72h、1 w、2w五个时间点分别处死大鼠,测定脾脏T淋巴细胞对刀豆蛋白的反应以及外周血中CD4+、CD8+T淋巴细胞的数量。发现:1)慢性给药戒断后2h T淋巴细胞的增殖反应明显降低,且抑制作用可持续1w,在72h抑制作用最强:2)慢性给药戒断后2h CD4+T淋巴细胞数量和生理盐水组相比无明显变化,戒断后24h开始下降,1w抑制作用显著,至2w此抑制作用仍然存在;3)慢性给药戒断后的五个时间点CD8+T淋巴细胞的数量没有明显变化。这些结果表明慢性甲基苯丙突然停药后T淋巴细胞反应被抑制,但不同戒断期T淋巴细胞的抑制作用表现不同。

关键词：甲基苯丙胺戒断 T淋巴细胞增殖 CD4+T淋巴细胞 CD8+T淋巴细胞

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大鼠慢性暴露甲基苯丙胺后戒断期的免疫调节

大鼠慢性暴露甲基苯丙胺后戒断期的免疫调节

贵州省2008年血液学年会

作者：郎筠渊翟海峰吴萍王季石孙志强陆林贵阳医学院附属医院血液科中国药物依赖性研究所

目的最近研究表明长期使用甲基苯丙胺能引起免疫抑制,使机体对病原体的抵抗力降低。但是,此免疫抑制作用在慢性暴露戒断期能持续多长时间尚未见报道。本实验对慢性暴露甲基苯丙胺后对免疫器官重量、脾脏T淋巴细胞的增殖、CD4+、CD8++T... 详细信息

目的最近研究表明长期使用甲基苯丙胺能引起免疫抑制,使机体对病原体的抵抗力降低。但是,此免疫抑制作用在慢性暴露戒断期能持续多长时间尚未见报道。本实验对慢性暴露甲基苯丙胺后对免疫器官重量、脾脏T淋巴细胞的增殖、CD4+、CD8++T淋巴细胞、骨髓粒-巨噬集落形成单位及NK细胞毒性和细胞因子IL-2的影响能持续多长时间进行研究。方法雄性SD大鼠连续14天皮下注射甲基苯丙胺20mg/kg,对照组大鼠皮下注射相同天数的生理盐水1ml/kg。每周称一次体重,在停药后的2h、24h、72h、1 w、2w五个时间点处死大鼠,在各个时间点分别测定:1)脾脏、胸腺、肾脏、肺脏和肝脏的重量,计算各脏器和体重的比例;2)用H掺入法测定脾脏T淋巴细胞对刀豆蛋白的反应;3)用流式细胞仪检测脾脏T淋巴细胞亚型CD4+、CD8+T淋巴细胞的数量。4)骨髓粒-巨噬集落形成单位的生长情况;5)用51C释放测定NK细胞的毒力:6)ELISA法检测T淋巴细胞上清液中细胞因子IL-2的分泌情况。结果1)慢性暴露甲基苯丙胺14天戒断后2h、24h、72h、1 w脾脏和胸腺重量及其和体重的比例与对照组相比明显减轻,2 w时开始恢复,但仍较对照组轻;肝脏、肺脏、肾脏重量在各个时间点与对照组无差异;2)慢性暴露甲基苯丙胺14天戒断后2h T淋巴细胞对刀豆蛋白的反应明显被抑制,且抑制作用可持续1w,在72h抑制作用最强;3)慢性暴露甲基苯丙胺14天戒断后2h CD4+T淋巴细胞数量和生理盐水组相比无明显变化,戒断后24h开始下降,1w抑制作用显著,至2w此抑制作用仍然存在;4)慢性暴露甲基苯丙胺戒断后的五个时间点CD8+T淋巴细胞的数量没有明显变化。5)慢性暴露甲基苯丙胺14天戒断后2h,24h,72 h骨髓粒-巨噬集落形成单位与生理盐水对照组相比分别下降65%和61%,48%,戒断后1 w骨髓粒-巨噬集落形成单位下降30%,2w恢复至正常,与对照组相比无明显差异;6)慢性暴露甲基苯丙胺14天戒断后2h、24h、72h NK细胞的毒力较对照组明显增强,以24h毒力最强,戒断1w后开始减弱,但在2w时NK细胞的毒力仍比照组增强;7)慢性暴露甲基苯丙胺14天戒断后2h IL-2和生理盐水组相比无明显变化,戒断后24h开始下降,1w抑制作用显著,至2w此抑制作用仍然存在。结论慢性暴露甲基苯丙戒断后免疫器官重量、脾脏T淋巴细胞的增殖、CD4+、CD8+T淋巴细胞、骨髓粒-巨噬集落形成单位及和细胞因子IL-2均不同程度被抑制,NK细胞毒力增强,但戒断不同时期免疫调节作用表现不同。

关键词：甲基苯丙胺戒断免疫器官重量、T淋巴细胞增殖 CD4+T淋吧细胞 CD8+T淋巴细胞骨髓粒-巨噬集落形成单位 NK细胞毒性 IL-2 免疫调节

吉西他滨联合奥沙利铂(GEMOX)方案治疗淋巴瘤近期疗效评价

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世界最新医学信息文摘 2017年第61期 101-101页

作者：郎筠渊马凯山西省晋城大医院山西省晋城市人民医院血液科

目的分析探讨吉西他滨联合奥沙利铂(GEMOX)方案治疗淋巴瘤的近期疗效。方法本研究采用随机抽签法选取病例,从我院2013年5月至2016年1月期间肿瘤科收治淋巴瘤患者中选取67例为观察对象,患者采用吉西他滨联合GEMOX方案治疗,观察近期疗效,... 详细信息

目的分析探讨吉西他滨联合奥沙利铂(GEMOX)方案治疗淋巴瘤的近期疗效。方法本研究采用随机抽签法选取病例,从我院2013年5月至2016年1月期间肿瘤科收治淋巴瘤患者中选取67例为观察对象,患者采用吉西他滨联合GEMOX方案治疗,观察近期疗效,记录不良反应。结果 67例患者化疗后,OPR为62.69%,CBR为85.07%;毒副反应以骨髓抑制为主,表现为3/4中性粒细胞和血小板减少。结论吉西他滨联合GEMOX方案治疗淋巴瘤可取得理想的近期疗效,其毒副反应均在耐受范围内。

关键词：淋巴瘤 GEMOX方案吉西他滨近期疗效