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脉冲射频联合神经阻滞C2背根神经节治疗带状疱疹后神经痛:一项前瞻性随机对照试验

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中国疼痛医学杂志 2024年第1期30卷 68-72页

作者：郎海云吕亮亮都义日内蒙古医科大学附属医院麻醉疼痛科呼和浩特010050

带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是带状疱疹(herpes zoster,HZ)急性期皮损消退后最常见的并发症,以顽固的持续的自发性疼痛伴阵发性射击样或电击样疼痛为临床特征[1],并在患区内出现明显的神经损伤后遗症状,给病人身心带... 详细信息

带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是带状疱疹(herpes zoster,HZ)急性期皮损消退后最常见的并发症,以顽固的持续的自发性疼痛伴阵发性射击样或电击样疼痛为临床特征[1],并在患区内出现明显的神经损伤后遗症状,给病人身心带来极大的痛苦,严重影响病人的生活质量。目前临床常用的PHN治疗方法包括:口服药物(镇痛药联合抗病毒药和营养神经药等)、介入治疗(神经阻滞、硬膜外镇痛及经皮电刺激等)及其他物理治疗(超短波、高电压长时程脉冲射频、针灸等),但上述治疗方式均存在各自的局限性。

关键词：脉冲射频皮损消退神经阻滞自发性疼痛后遗症状电击样抗病毒药带状疱疹

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血管化淋巴管皮瓣治疗继发性淋巴水肿的进展

中华显微外科杂志 2024年第4期47卷 477-480页

作者：郎太支王泽宇延边大学医学院人体解剖学教研室吉林延吉

继发性淋巴水肿是一种慢性进行性淋巴系统紊乱的疾病,主要的病因是肿瘤术后和(或)放射治疗,其次是严重软组织创伤和慢性炎症过程。随着显微外科技术的不断发展,淋巴水肿的治疗方案也随之涌现。目前淋巴水肿的治疗方案主要集中于淋巴管... 详细信息

继发性淋巴水肿是一种慢性进行性淋巴系统紊乱的疾病,主要的病因是肿瘤术后和(或)放射治疗,其次是严重软组织创伤和慢性炎症过程。随着显微外科技术的不断发展,淋巴水肿的治疗方案也随之涌现。目前淋巴水肿的治疗方案主要集中于淋巴管与淋巴管吻合(LLA)、淋巴管与静脉吻合(LVA)、血管化淋巴结皮瓣移植(VLNT)、血管化淋巴管皮瓣的移植(VLVT),显微外科治疗淋巴水肿均以重建生理性淋巴循环为主。LLA和LVA需要较高的显微技术;VLNT存在着供区医源性淋巴水肿的风险,并且对受区外观有一定影响;VLVT较好地规避上述治疗方案的不足,并且具有确切的临床疗效,供区可以直接缝合。本文就VLVT的发展、治疗机理、临床疗效、手术技术要领和技巧进行综述,希望能为临床治疗淋巴水肿提供更多、更新的治疗理念。

关键词：血管化淋巴管皮瓣淋巴水肿移植淋巴管

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宇宙学模拟中出现本星系群卫星星系对的概率

天津师范大学学报（自然科学版） 2024年第2期44卷 6-11,18页

作者：郎荣娇陈钢天津师范大学天体物理中心天津300387

为检验星系或宇宙学模型,使用近邻宇宙观测提供的暗物质晕中卫星星系相空间分布的独特数据,从卫星星系对的角度,研究宇宙学模拟和观测结果的相似性.在结合星系半解析模型的宇宙学模拟数据中,分别选择类银河系系统和类仙女座星系系统作... 详细信息

为检验星系或宇宙学模型,使用近邻宇宙观测提供的暗物质晕中卫星星系相空间分布的独特数据,从卫星星系对的角度,研究宇宙学模拟和观测结果的相似性.在结合星系半解析模型的宇宙学模拟数据中,分别选择类银河系系统和类仙女座星系系统作为研究样本,采用与前人研究相似的相空间判据在较大的样本中计算其中卫星星系成对的比例,得到模拟中出现卫星星系对的概率远小于观测的结果.此结果与已有研究结果基本一致,对类仙女座星系样本使用与观测更相符的投影速度判据可以部分缓解模拟与观测的差别.此外,模拟中位置和速度不确定性较大的一类星系(孤儿星系,即无对应暗物质子结构的星系)对上述结果没有显著影响.

关键词：卫星对宇宙学模型星系半解析模型本星系群

医疗人才组团式援藏背景下拉萨市患者对援藏医生医疗服务的满意度及其影响因素

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医学与社会 2024年第9期37卷 61-69页

作者：袁灿黄正宪拉巴桑珠北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 西藏自治区拉萨市人民医院西藏拉萨850000 西藏大学医学院预防医学系西藏拉萨850000 西藏大学高原健康科学研究中心西藏拉萨850000

目的:探索医疗人才组团式援藏背景下拉萨市患者对援藏医生医疗服务的满意度及其影响因素,为优化今后的援藏工作提供参考。方法:2021年12月21-25日,选取在拉萨市人民医院和自治区人民医院有援藏医生支援的科室住院患者作为研究对象。通... 详细信息

目的:探索医疗人才组团式援藏背景下拉萨市患者对援藏医生医疗服务的满意度及其影响因素,为优化今后的援藏工作提供参考。方法:2021年12月21-25日,选取在拉萨市人民医院和自治区人民医院有援藏医生支援的科室住院患者作为研究对象。通过问卷调查,从专业技术水平、诊疗服务态度、主动沟通意愿和职业素养4个维度分析患者对援藏医生医疗服务的满意度及其影响因素。结果:共纳入339名研究对象。患者对援藏医生医疗服务的总体满意度均值为47.63分,各维度的满意度得分均在11分以上。在调整了混杂因素后,儿科患者对援藏医生医疗服务的总体满意度比内科患者低36%。具体来看,在专业技术水平上,外科、妇产科和儿科患者对于援藏医生医疗服务的满意度较内科患者分别低15%、27%和35%。妇产科患者对医生主动沟通意愿方面的满意度较内科患者低21%。外科和妇产科患者对医生职业素养的满意度较内科患者分别低15%和20%。结论:患者对援藏医生职业素养、主动沟通意愿和专业技术水平方面的满意度较高,对诊疗服务态度方面的满意度较低。内科患者对医生医疗服务的满意程度较其他科室高,儿科患者满意度最低。在未来的援藏工作中,应重点改善医生的诊疗服务态度,并持续改善儿科的设施、技术设备和人员配备情况,以优化组团式援藏工作。

关键词：患者满意度医疗服务医生援藏拉萨

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痛风致骨破坏机制的研究与进展

中国组织工程研究 2024年第8期28卷 1295-1300页

作者：林泽玉徐林滨州医学院第二临床学院山东省烟台市264000 滨州医学院烟台附属医院山东省烟台市264000

背景:慢性痛风患者体内尿酸钠盐沉积在骨关节、滑膜周围,侵蚀、破坏骨质,导致痛风性关节炎和畸形等严重并发症。研究尿酸钠晶体侵蚀和破坏骨质的机制,有助于临床早期干预痛风性疾病,预防和延缓骨破坏引起的并发症。目的:通过临床影像学... 详细信息

背景:慢性痛风患者体内尿酸钠盐沉积在骨关节、滑膜周围,侵蚀、破坏骨质,导致痛风性关节炎和畸形等严重并发症。研究尿酸钠晶体侵蚀和破坏骨质的机制,有助于临床早期干预痛风性疾病,预防和延缓骨破坏引起的并发症。目的:通过临床影像学研究和实验性基础研究探讨痛风晶体对骨质的破坏作用,综述目前痛风导致骨破坏现象和机制研究进展和和发展前景,指导临床早期干预痛风性骨破坏,为研究骨破坏作用指引方向。方法:通过计算机检索万方、PubMed等数据库,中文检索词为“痛风,骨破坏,骨侵蚀”;英文检索词为“tophi,gout,RANKL,bone destruction,bone erosion”,通过纳入与排除标准,最终选择64篇文献进行归纳总结。结果与结论:临床研究(影像、组织病理学)的特异性表现一定程度上阐述了痛风的溶骨过程,在基础研究中,痛风致骨破坏机制可分以下5方面:①尿酸钠晶体对骨破坏有重要作用,直接影响骨细胞、软骨细胞、成骨细胞和促骨吸收因子促进骨破坏;②核因子κB受体活化因子配体(RNAKL)等促吸收因子参与骨破坏;③T细胞介导的细胞免疫在骨破坏中起桥梁作用,激活的T细胞诱导破骨细胞分化;④单核/巨噬细胞不但是破骨样细胞的前体,而且可以诱导核因子κB受体活化因子配体等促吸收因子表达;⑤中性粒细胞影响骨细胞排列形态,中性粒细胞外诱捕网通过促进破骨细胞分化促进溶骨。

关键词：痛风痛风性关节炎骨破坏骨侵蚀基础研究临床研究病理学综述

技术主权与地缘政治:解码《欧洲经济安全战略》的核心与影响

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和平与发展 2024年第3期 80-105,203,204页

作者：曹佳鲁房乐宪中国人民大学欧洲问题研究中心与国际关系学院中国人民大学欧洲问题研究中心

近年来,随着全球经济秩序的转变和对自身经济实力下降的担忧,欧盟对经济安全的关注显著增加。为应对复杂多变的经济挑战及内外多重危机,欧盟委员会于2023年6月发布了《欧洲经济安全战略》。该战略以“精确性”和“相称性”为指导原则,... 详细信息

近年来,随着全球经济秩序的转变和对自身经济实力下降的担忧,欧盟对经济安全的关注显著增加。为应对复杂多变的经济挑战及内外多重危机,欧盟委员会于2023年6月发布了《欧洲经济安全战略》。该战略以“精确性”和“相称性”为指导原则,旨在通过建立“去风险”机制,强化欧盟的经济韧性;强调反胁迫、外资审查、出口管制和能源供应多元化等政策工具的使用,试图将经济安全与地缘政治紧密结合,以保障其经济利益和安全;强调“技术主权”的重要性,确保欧盟在全球技术竞争中保持领先地位。此外,欧盟还发布了“欧洲经济安全一揽子计划”,作为对该战略的补充和配套措施。《欧洲经济安全战略》的出台,标志着欧盟对外经济政策的重大调整,这不仅对欧盟自身的发展,也将对其关键性对外关系产生深远的影响。

关键词：欧盟经济安全 “去风险” 欧美关系欧中关系

花岗岩残积土层全粘结锚杆荷载传递特性试验研究

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岩土工程学报 2024年

作者：付文光强小俊郎向伟肖莉萍天津大学建筑工程学院深圳市地质环境研究院有限公司广东省岩土与地下空间工程技术研究中心铁科院(深圳)研究设计院有限公司深圳市工勘岩土集团有限公司

业界对锚杆锚固体与地层界面的荷载传递特性有着丰富研究成果，但对黏性土层中界面粘结应力集中、应力峰值转移、临界锚固长度及锚固效率等问题仍感到困惑。为此，深坪锚杆试验在花岗岩残积黏性土层中按常规施工水平制作了23根足尺全粘... 详细信息

业界对锚杆锚固体与地层界面的荷载传递特性有着丰富研究成果，但对黏性土层中界面粘结应力集中、应力峰值转移、临界锚固长度及锚固效率等问题仍感到困惑。为此，深坪锚杆试验在花岗岩残积黏性土层中按常规施工水平制作了23根足尺全粘结锚杆，部分锚杆埋设了分布式光纤，采用新型张拉设备进行荷载试验，结果表明：(1)在锚固体18m长度范围内，全粘结锚杆极限抗拔承载力随长度近似线性增加，超过18m后锚固效率逐渐降低；(2)锚固体前半段粘结应力尚未达到粘结强度就会向后半段传递，锚固体较短时先传递到锚杆底端再几乎全长增大至粘结强度，较长时前半段先达到粘结强度再向后传递到底端、后半段再接近或几乎达到粘结强度；(3)浆体拉应力沿轴向分布曲线可分为快速增加、减速增加、慢速减少、归零共4段；(4)锚固体复合刚度主要体现为锚筋刚度，计算锚固体复合模量时浆体不应采用弹性模量。

关键词：深坪锚杆试验分布式光纤浆地界面临界锚固长度应力集中

耐盐碱性蛋白酶菌株LK-3的筛选及酶学性质

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食品与生物技术学报 2024年第3期43卷 46-53页

作者：刘可玉宁喜斌上海海洋大学食品学院上海201306 上海水产品加工及贮藏工程技术研究中心上海201306 农业农村部水产品贮藏保鲜质量安全风险评估试验室(上海) 上海201306 国家淡水水产品加工技术研发分中心(上海) 上海201306

为了寻找产碱性蛋白酶活性高且稳定性良好的野生菌株,作者从上海临港区域的东海海水中筛选出一株高产稳定且耐盐的产碱性蛋白酶菌株。对该菌株的形态学特性、生理特性以及16S rDNA基因序列进行测序和分析,确定该菌株为同温层芽孢杆菌(Ba... 详细信息

为了寻找产碱性蛋白酶活性高且稳定性良好的野生菌株,作者从上海临港区域的东海海水中筛选出一株高产稳定且耐盐的产碱性蛋白酶菌株。对该菌株的形态学特性、生理特性以及16S rDNA基因序列进行测序和分析,确定该菌株为同温层芽孢杆菌(Bacillus stratosphericus),并命名为B. stratosphericus LK-3。酶学性质研究结果显示,该酶的最适作用条件为温度35℃、p H 8.5、最适接种体积分数7%,该酶在上述条件下发酵72 h的酶活力为(581.74±0.81) U/mL。此外该酶具有较好的耐盐性,即使在40 g/dL的高饱和盐质量浓度下仍然保持22.03%的相对原始酶活力。蛋白酶的耐盐性是一个有价值的特性,可将其纯化后作为洗涤剂的生物添加剂应用于工业生产。

关键词：碱性蛋白酶菌株LK-3筛选同温层芽孢杆菌酶学性质耐盐菌

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基于机器学习的IBIEM控制方程基本解构造模型

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计算力学学报 2024年

作者：刘中宪黄珑孟思博黄振恩天津大学建筑工程学院天津市软土特性与工程环境重点实验室天津城建大学土木工程学院

间接边界积分方程法(indirect boundary integral equation method， IBIEM)求解波动问题时控制方程基本解构造依赖经验判断和试算，导致宽频散射求解不够稳定。本文通过粒子群优化—人工神经网络建立IBIEM控制方程基本解构造模型，以... 详细信息

间接边界积分方程法(indirect boundary integral equation method， IBIEM)求解波动问题时控制方程基本解构造依赖经验判断和试算，导致宽频散射求解不够稳定。本文通过粒子群优化—人工神经网络建立IBIEM控制方程基本解构造模型，以数据驱动代替经验判断，处理基本解构造过程中的不确定性。以二维峡谷对平面SH波散射IBIEM模拟为例验证所建模型的可靠性。结果表明：所建IBIEM控制方程基本解构造模型可对虚拟波源位置和数量的最优设置进行有效预测，兼顾计算效率和精度，大幅提高IBIEM求解波动问题时的稳定性和高效性；虚拟波源位置和数量最优设置方案受入射波频率和场地几何条件影响显著，且表现出非单调变化特征，依据经验设置基本解可靠性较差，以数据驱动的预测模型具有明显优势。本文所建方法可为IBIEM求解其它类型场地地震波动问题提供参考。

关键词：间接边界积分方程法虚拟波源人工神经网络粒子群优化波动问题求解