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盲探气管插管装置在困难插管病人中的应用

东南大学学报（医学版） 2001年第4期20卷 272-273页

作者：徐兰华郎夕兰东南大学医学院附属徐州医院麻醉科江苏徐州221009

目的 :探讨盲探气管插管装置在困难气道病人中的应用情况。方法 :对 30例困难气道病人插管侧鼻道作表面麻醉 ,再行环甲膜穿刺作气管内麻醉 ,然后使用小剂量芬太尼和咪唑安定作静脉注射麻醉后 ,将食管导管经鼻插入食管 ,使食管导管口正... 详细信息

目的 :探讨盲探气管插管装置在困难气道病人中的应用情况。方法 :对 30例困难气道病人插管侧鼻道作表面麻醉 ,再行环甲膜穿刺作气管内麻醉 ,然后使用小剂量芬太尼和咪唑安定作静脉注射麻醉后 ,将食管导管经鼻插入食管 ,使食管导管口正对声门 ,然后将导引光索经此口插入气管达气管隆突处后改换成气管导管。结果 :30例病人中有 2 8例成功。结论

关键词：盲探气管插管装置困难气道经鼻插管

氯胺酮分别与安定、异丙嗪、r—OH伍用对球结膜微循环影响的实验研究

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中国微循环 1993年第3期 155-158页

作者：郎夕兰密国伟张涛徐州第四人民医院

在病人及实验家兔中,作者曾发现氯胺酮可引起急性球结膜微循环障碍。为消除氯胺酮对微循环的不良影响,我们选用了安定、r—OH(羟丁酸钠),异丙嗪等镇静剂分别与氯胺酮伍用,并在实验动物中观察球结膜微循环的变化,结果表明,氯胺酮与上述... 详细信息

在病人及实验家兔中,作者曾发现氯胺酮可引起急性球结膜微循环障碍。为消除氯胺酮对微循环的不良影响,我们选用了安定、r—OH(羟丁酸钠),异丙嗪等镇静剂分别与氯胺酮伍用,并在实验动物中观察球结膜微循环的变化,结果表明,氯胺酮与上述镇静剂联合应用对微循环的影响较单纯氯胺酮轻,而且恢复快。单纯氯胺酮所致微循环障碍需4小时恢复而复合用药仅50分钟即已恢复,作者认为复合用药减少了氯胺酮的副作用,扩大了临床应用范围。

关键词：氯胺酮复合用药微循环

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机械通气在冠状动脉搭桥术后治疗中的应用

中国危重病急救医学 2000年第3期12卷 183-184页

作者：许继元郎夕兰李茂琴史载祥南京铁道医学院附属徐州医院ICU 江苏南京221009

冠状动脉(冠脉)搭桥术后治疗中保持机体氧供需平衡尤为重要,为了保证满意的氧释放量和氧耗量,我们对34例冠脉搭桥术后患者在综合治疗同时选用合理的机械通气,患者均顺利脱机拔管,报告如下.

关键词：机械通气冠状动脉搭桥术治疗应用

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氯胺酮对球结膜微循环影响的实验研究

中华麻醉学杂志 1983年第2期03卷 77-79页

作者：郎夕兰吴良金付强张孝坤徐州市第四人民医院麻醉科徐州市第四人民医院微循环室

为了探索氯胺酮对心血管尤其对末梢血管的作用, 对38只家兔氯胺酮给药前后球结膜微循环的改变进行了观察, 发现肌注氯胺酮后5～10分钟微动脉开始收缩, 30分钟左右最明显, 全组较给药前缩小43.4%。给药后30分钟所有兔均见有血细胞聚集呈... 详细信息

为了探索氯胺酮对心血管尤其对末梢血管的作用, 对38只家兔氯胺酮给药前后球结膜微循环的改变进行了观察, 发现肌注氯胺酮后5～10分钟微动脉开始收缩, 30分钟左右最明显, 全组较给药前缩小43.4%。给药后30分钟所有兔均见有血细胞聚集呈泥沙流、颗粒状流等, 部分血细胞聚集呈团块状淤滞分节现象。与此同时血流速度明显减慢, 个别呈停滞不前状。微循环改变与氯胺酮致血液中儿茶酚胺浓度增加有关, 作者认为氯胺酮用于休克病人的麻醉有使微血管收缩及外渗增加的不利一面。氯胺酮致心肌缺血性改变与心肌微循环障碍有关, 故在缺血性心脏病与心功能不全的病例使用应慎重。

关键词：结膜/药物作用氯胺酮/药理学微循环/药物作用

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机械通气治疗肺挫伤24例

中华创伤杂志 2000年第8期16卷 502-503页

作者：李茂琴郎夕兰南京铁道医学院附属徐州医院ICU 徐州221009

肺挫伤是创伤后常见病之一,有报道死亡的创伤病人中1/4有胸部外伤[1].我院ICU 1994年1月～1999年11月间共收治需机械通气治疗的肺挫伤病人24例,现对他们的临床资料进行回顾分析,探讨肺挫伤机械通气的呼吸模式及影响预后的因素.

关键词：肺挫伤机械通气呼吸模式预后通气方式

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冠状动脉旁路移植术中心率和血压的临床观察

临床医学 1999年第4期19卷 2-3页

作者：牟仁其郎夕兰周海吴开华江苏省徐州市第四人民医院 221009

1996年8月～1997年12月,我院在北京阜外医院指导帮助下施行冠状动脉移植术(CABG)23例。现就术中心率和血压的监控报告如下。 1 资料与方法病例资料:23例病人中男17例,女6例。年龄36～71岁,平均59.3±9.52岁。体重48～92.5kg,平均70.00... 详细信息

1996年8月～1997年12月,我院在北京阜外医院指导帮助下施行冠状动脉移植术(CABG)23例。现就术中心率和血压的监控报告如下。 1 资料与方法病例资料:23例病人中男17例,女6例。年龄36～71岁,平均59.3±9.52岁。体重48～92.5kg,平均70.00±10.32kg。冠状动脉病变1支者3例,2支者7例,3支者13例。术前13例有心肌梗塞病史。伴有不稳定心绞痛16例,变异性心绞痛4例,

关键词： CABG 冠状动脉移植术心率血压监控