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热性惊厥的是是非非

大众医学 2024年第8期 62-63页

作者：潘岗郁莉斐复旦大学附属儿科医院神经内科

热性惊厥是儿童期最常见的惊顾发作类型,患病率为2%~5%,通常发生于6个月至5岁儿童,表现为体温迅速升高时出现惊厥。大多数热性惊厥的持续时间短暂且预后良好,但在患儿发生惊厥,尤其是首次惊顾发作时,家长不可避免地会出现恐慌,且在孩子... 详细信息

热性惊厥是儿童期最常见的惊顾发作类型,患病率为2%~5%,通常发生于6个月至5岁儿童,表现为体温迅速升高时出现惊厥。大多数热性惊厥的持续时间短暂且预后良好,但在患儿发生惊厥,尤其是首次惊顾发作时,家长不可避免地会出现恐慌,且在孩子再次发热时胆战心惊,害怕惊厥再次“光临”。患儿家长常常在网络上查询疾病相关知识,希望能有效避免热性惊的发生,但网络的内容没有经过医疗专业人员审核,部分内容甚至是完全错误的,不仅不能帮助家长正确理解和处理热性惊厥,反而加重了患儿家长的心理负担。

关键词：热性惊厥发作类型医疗专业患儿家长预后良好心理负担持续时间有效避免

生酮饮食治疗患儿基线营养状况和主要照顾者对其知晓现况调查研究

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中国实用儿科杂志 2024年第7期39卷 524-529页

作者：龚晓妍卢忠英张赟健郁莉斐周水珍钱甜国家儿童医学中心(上海) 复旦大学附属儿科医院临床营养科上海201102 国家儿童医学中心(上海) 复旦大学附属儿科医院神经内科上海201102

目的调查生酮饮食治疗启动前期患儿基线营养状况和主要照顾者对生酮饮食疗法(ketogenicdiet therapies,KDTs)的知晓现况,为后续有效治疗和长程管理模式的探索提供依据。方法采用前瞻性队列研究设计,纳入2021年7月至2024年1月于复旦大学... 详细信息

目的调查生酮饮食治疗启动前期患儿基线营养状况和主要照顾者对生酮饮食疗法(ketogenicdiet therapies,KDTs)的知晓现况,为后续有效治疗和长程管理模式的探索提供依据。方法采用前瞻性队列研究设计,纳入2021年7月至2024年1月于复旦大学附属儿科医院神经内科接受KDTs患儿及其主要照顾者作为研究对象,患儿完善营养筛查与评估。采用现场调查方式对主要照顾者进行问卷调查,了解患儿日常饮食行为习惯和主要照顾者在启动前期对KDTs知晓情况。结果研究共纳入104例患儿,有效问卷回收率100%。所有患儿均存在营养风险。在针对患儿日常饮食行为习惯的调查中发现,55.3%的患儿存在挑食偏食问题。在启动生酮饮食治疗前期,89.4%的主要照顾者通过神经内科专科就诊知晓患儿可行生酮饮食治疗,25.0%通过微信、网络、书籍知晓,10.6%通过病友群知晓。对于KDTs执行问题,72.1%的主要照顾者担心患儿难以接受此类特殊饮食,28.8%担心无法胜任临床实施流程,22.1%担心自身无法准确掌握生酮饮食治疗团队的教学。对于疗效期待,主要照顾者均期望患儿癫痫发作得到有效控制,79.8%期望治疗的同时能够改善患儿认知行为能力,77.9%期望同时能够减停所有抗癫痫药物。结论启动KDTs的患儿存在中度或高度营养风险,部分患儿存在营养不足或过剩问题。患儿日常存在膳食摄入不均衡的比例较高。主要照顾者对于疗效期待值较高。KDTs团队在常规诊疗过程中需关注患儿营养状况,加大KDTs宣教力度,以保障其能够安全有效实施。

关键词：生酮饮食营养状况主要照顾者现况调查

“三点合一”理念下高校药品质量与安全专业课程思政建设探究

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成才之路 2024年第3期 61-64页

作者：田岩徐瑾郁莉常州工程职业技术学院检验检测认证学院江苏常州213164 东华大学化学与生物工程学院上海200051

文章基于思政点、知识点、技能点“三点合一”理念,探索融合药品质量与安全专业人才培养方案改革,构建思政点、知识点、技能点高度融合的专业课程思政教学体系,按照专业基础课程为导入、专业核心课程为主体、专业选修课程为升级的路线... 详细信息

文章基于思政点、知识点、技能点“三点合一”理念,探索融合药品质量与安全专业人才培养方案改革,构建思政点、知识点、技能点高度融合的专业课程思政教学体系,按照专业基础课程为导入、专业核心课程为主体、专业选修课程为升级的路线建立基于岗位素养的课程思政教学标准,探索订单班、卓越班、学徒班等个性化培养方式,以培养一批思想政治坚定、德技并修、全面发展的具有精益求精的工匠精神,掌握药品质量与安全的专业知识和技术技能高素质技术技能人才,为专业人才培养改革提供实践经验指导。

关键词：高职院校课程思政药品质量与安全专业工匠精神人才培养

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儿童抗神经束蛋白155抗体阳性的自身免疫性郎飞结旁病6例临床特点

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中华儿科杂志 2024年第8期62卷 780-785页

作者：方志旭张敏胡超平周渊峰张赟健郁莉斐王艺周水珍复旦大学附属儿科医院神经科上海201102

目的分析抗神经束蛋白155(NF155)抗体阳性的自身免疫性郎飞结旁病患儿的临床特点。方法病例系列研究。收集2020年1月至2023年12月在复旦大学附属儿科医院就诊的6例经细胞免疫荧光法明确诊断为抗NF155抗体阳性的自身免疫性郎飞结旁病的... 详细信息

目的分析抗神经束蛋白155(NF155)抗体阳性的自身免疫性郎飞结旁病患儿的临床特点。方法病例系列研究。收集2020年1月至2023年12月在复旦大学附属儿科医院就诊的6例经细胞免疫荧光法明确诊断为抗NF155抗体阳性的自身免疫性郎飞结旁病的患儿病例资料, 回顾性分析其临床表现、实验室检查结果、电生理特点和治疗效果。结果 6例患儿中男4例、女2例, 起病年龄为3岁8月龄至12岁。6例患儿均有肢体无力(远端重于近端、下肢重于上肢), 5例有肢体麻木或疼痛等感觉异常, 4例伴有震颤、共济失调, 3例伴有颅神经受损。4例患儿脑脊液检查存在蛋白细胞分离现象。1例合并有中枢神经系统脱髓鞘病变, 头颅磁共振成像表现为双侧额顶叶、基底节、丘脑、右内囊后肢多发异常信号。4例患儿神经电生理示运动及感觉神经损伤, 2例仅运动神经损伤, 3例脱髓鞘伴轴索病变, 3例为单纯轴索病变。6例患儿中5例使用静脉注射免疫球蛋白和激素治疗, 2例患儿因疗效不佳进行血浆置换, 后续同时加用利妥昔单抗, 1例患儿使用利妥昔单抗治疗后症状改善不明显改用奥法妥木单抗。6例患儿治疗4~15个月, 2例基本无临床症状, 1例症状有改善, 2例症状改善不明显, 1例未使用免疫治疗者症状无明显改变。结论儿童抗NF155抗体阳性的自身免疫性郎飞结旁病临床表现轻重不一, 但有一定的特异性, 主要以肢体无力、麻木及疼痛等为主要表现, 常伴有震颤和共济失调, 部分患儿可合并有中枢脱髓鞘病变, 脑脊液蛋白和神经电生理是重要的辅助检查手段, 激素治疗效果不佳者尽早使用血浆置换及利妥昔单抗治疗。

关键词：郎飞结多发性神经根性神经病慢性感染性脱髓鞘性儿童脱髓鞘疾病

急诊床旁超声心动图在心血管疾病诊断中的应用价值

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第5期 0086-0089页

作者：吴羽伦崔锋郁莉婷沈冬朱佳琪江苏省苏州市中医医院江苏苏州215000

浅析在心血管患者疾病诊断中应用急诊床旁超声心动图展现出的诊断效能。方法 2023.1—2023.12是本次研究的主要时间轴,选择46例同意参加调研的急诊心血管疾病患者,采用抽签法,23例研究组(抽短签,床旁超声心动图),23例常规组(抽长签,常... 详细信息

浅析在心血管患者疾病诊断中应用急诊床旁超声心动图展现出的诊断效能。方法 2023.1—2023.12是本次研究的主要时间轴,选择46例同意参加调研的急诊心血管疾病患者,采用抽签法,23例研究组(抽短签,床旁超声心动图),23例常规组(抽长签,常规心电图),探究两种诊断方式的诊断效能。结果以手术诊断结果为判断的金标准,通过数据提示,研究组诊断准确率(86.96%)、患者诊断满意度(95.65%),常规组(56.52%)、(73.91%),前者明显更具有优势(P<0.05);研究组患者的检查时间(5.63±1.15)、诊断时间(4.25±1.01)、检查反应时间(9.52±2.35),常规组(7.42±2.15)、(5.52±2.02)、(11.63±3.25),前者时间明显更短(P<0.05)。结论对于心血管疾病患者而言,急诊床旁超声心动图在此类患者的病情检查与诊断中,与过去基础的心电图相比较,该诊断方式具有更高准确性的特点,并且该诊断方式能够快速确诊患者的疾病类型,为临床抢救争取时间,值得推崇。

关键词：心血管疾病诊断准确率床旁超声心动图急诊

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鹦鹉热衣原体肺炎并发肺栓塞1例并文献复习

国际呼吸杂志 2024年第6期44卷 720-723页

作者：郁秀莉贾新英张柱程丽莉济宁医学院附属邹城市人民医院呼吸与危重症医学科济宁273500

鹦鹉热衣原体肺炎是由于鹦鹉热侵入人体后引起的呼吸系统感染,本文报告1例鹦鹉热衣原体肺炎并发肺栓塞的临床特点、诊治经过及相关危险因素,结合相关文献复习,提出鹦鹉热衣原体肺炎合并肺栓塞病例相对少见,若未得到及时治疗,则临床预后... 详细信息

鹦鹉热衣原体肺炎是由于鹦鹉热侵入人体后引起的呼吸系统感染,本文报告1例鹦鹉热衣原体肺炎并发肺栓塞的临床特点、诊治经过及相关危险因素,结合相关文献复习,提出鹦鹉热衣原体肺炎合并肺栓塞病例相对少见,若未得到及时治疗,则临床预后往往不良,早期识别并及早治疗可减少病死率。

关键词：肺炎鹦鹉热衣原体肺栓塞

难治性癫痫（1岁以内）全营养配方食品临床试验技术指导原则（草案）

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癫痫杂志 2024年第3期 206-210页

作者：郁莉斐方方钟建民李保敏王艺廖建湘邓劼陈勇魏菊荣王娟于美王纪文周水珍中国抗癫痫协会生酮饮食专业委员会复旦大学附属儿科医院首都医科大学附属北京儿童医院江西省儿童医院山东大学齐鲁医院深圳市儿童医院重庆医科大学附属儿童医学院上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

1使用原则生酮饮食疗法（Ketogenic diet therapy,KDT）是一种高脂肪，低碳水化合物，合适个体营养需求的蛋白质和其他营养素的饮食治疗技术[1]。本指导原则适用于出生至1岁以内药物难治性癫痫及癫痫发作的特定全营养配方食品临床试验...

1使用原则生酮饮食疗法（Ketogenic diet therapy,KDT）是一种高脂肪，低碳水化合物，合适个体营养需求的蛋白质和其他营养素的饮食治疗技术[1]。本指导原则适用于出生至1岁以内药物难治性癫痫及癫痫发作的特定全营养配方食品临床试验。本指导原则主要包括临床试验的试验目的、研究参与者选择、退出和终止标准、试验样品要求、试验方案设计、观察指标、结果判定、数据统计与管理等，

关键词：

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视频宣教联合回授法在血液透析动静脉内瘘患者内瘘维护健康宣教中的应用

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当代护士（上旬刊） 2023年第5期30卷 142-145页

作者：郁小莉江苏省海安市中医院血液净化中心海安226600

目的探讨视频宣教联合回授法在血液透析动静脉内瘘患者内瘘维护健康宣教中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2019年6月-2021年6月收治的80例血液透析动静脉内瘘患者作为研究对象,根据患者入院时间分组,将2019年6月-2020年6月收治... 详细信息

目的探讨视频宣教联合回授法在血液透析动静脉内瘘患者内瘘维护健康宣教中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2019年6月-2021年6月收治的80例血液透析动静脉内瘘患者作为研究对象,根据患者入院时间分组,将2019年6月-2020年6月收治的40例患者作为对照组,实施常规健康宣教。将2020年7月-2021年6月收治的40例患者作为观察组,实施视频宣教联合回授法。比较两组患者的自我护理能力、心理弹性水平以及并发症发生率。结果干预后,观察组患者的健康知识水平、自我概念、自我护理技能、自我责任感评分以及自我护理能力测定量表总分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的乐观、自强以及坚韧评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者感染、内瘘阻塞、出血/血肿、血栓并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于常规健康宣教,视频宣教联合回授法可提升血液透析动静脉内瘘患者的自我护理能力以及心理弹性水平,降低并发症的发生率,值得临床重视。

关键词：血液透析动静脉内瘘健康教育回授法视频宣教自我护理能力并发症

分子对接与分子动力学模拟法探究PI3Kδ/度维利塞(Duvelisib)的选择性结合

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化学研究与应用 2022年第2期34卷 341-348页

作者：郁莉蒋颖敏许磊朱景宇常州工程职业技术学院检验检测认证学院江苏常州213164 江南大学药学院药物设计与分子药理学实验室江苏无锡214122 江苏理工学院生物信息与医药工程研究所江苏常州213001

大量研究表明磷脂酰肌醇3-激酶δ(PI3Kδ)与多种恶性肿瘤及免疫疾病的发生、发展密切相关,因此成为一个备受关注的药物靶点。伊德利塞(Idelalisib),PI3Kδ抑制剂,是首个被FDA批准上市的PI3K抑制剂,以此开启了PI3Kδ选择性抑制剂开发的热... 详细信息

大量研究表明磷脂酰肌醇3-激酶δ(PI3Kδ)与多种恶性肿瘤及免疫疾病的发生、发展密切相关,因此成为一个备受关注的药物靶点。伊德利塞(Idelalisib),PI3Kδ抑制剂,是首个被FDA批准上市的PI3K抑制剂,以此开启了PI3Kδ选择性抑制剂开发的热潮,但是严重的毒副作用阻碍了该类化合物的使用。随后,度维利塞(Duvelisib,IPI-145)于2018年被批准上市,度维利塞是PI3Kδ/γ选择性抑制剂,然而目前关于度维利塞的选择性PI3K抑制分子机制报道较少,且目前尚无度维利塞/PI3K复合物晶体结构报道。因此本文采用整合的计算机模拟策略来揭示度维利塞的选择性抑制机制:通过分子对接获得度维利塞与PI3K各亚型的合理结合构象;分子动力学模拟结合自由能计算揭示选择性产生的关键位点及热点氨基酸。目前,因与其他亚型之间高度的同源性与结构保守性,使得PI3Kδ选择性抑制剂开发受到极大挑战,本文以上市药物度维利塞为研究主体,有望为新型PI3Kδ选择性抑制剂的开发及合理药物设计提供一定的指导意义。

关键词：磷脂酰肌醇-3-激酶δ(PI3Kδ) 选择性抑制剂度维利塞(Duvelisib,IPI-145) 分子对接分子动力学模拟(MD) 自由能计算