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“双减”背景下艺术普及助力学校课后服务的探索实践——以海宁市文化馆“潮韵四点钟”文化志愿服务项目为例

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文化月刊 2024年第5期 113-115页

作者：周郁斌浙江省海宁市文化馆

在“双减”政策背景下，义务教育阶段学校课后服务面临新形势、新任务、新要求。文章以海宁市文化馆“潮韵四点钟”文化志愿服务项目为例，探究未成年人艺术普及与学校课后服务工作之间的协同机制，推动未成年人美育的协同创新发展，以... 详细信息

在“双减”政策背景下，义务教育阶段学校课后服务面临新形势、新任务、新要求。文章以海宁市文化馆“潮韵四点钟”文化志愿服务项目为例，探究未成年人艺术普及与学校课后服务工作之间的协同机制，推动未成年人美育的协同创新发展，以健全学校家庭社会协同育人机制，促进学生成长成才。

关键词： “双减” 艺术普及课后服务

社区卫生保健对老年糖尿病患者生存质量的影响研究

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第8期 235-238页

作者：郁斌上海市普陀区长风街道长风社区卫生服中心上海200062

对临床社区基层开展卫生保健干预之后,是否能较好地改善普遍老年糖尿病患者现有的生存质量及总体健康情况加以观察和对比,分析有关方法在临床应用之后的效果及价值等方面的实际综合情况及影响作用。方法在本院所有所收治的老年糖尿病... 详细信息

对临床社区基层开展卫生保健干预之后,是否能较好地改善普遍老年糖尿病患者现有的生存质量及总体健康情况加以观察和对比,分析有关方法在临床应用之后的效果及价值等方面的实际综合情况及影响作用。方法在本院所有所收治的老年糖尿病患者群体之中,抽取70例作为主要的研究对象,然后对其进行随机对照分组,设定为观察、对照两组。人数完全一样的情况下,仅有干预方法和模式方面差异之处,其中的对照组常规开展临床干预对其进行随诊治,观察组增加使用社区卫生保健干预。对两组患者经过临床干预与相应的治疗之后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、健康调查简表(the MOS item short from health survey, SF-36)评分、健康管理依从率和干预模式满意度评分情况加以观察和对比,分析有关方法在临床应用之后的效果及价值等方面的实际综合情况。结果临床干预之后的结果方面收集对比可以发现一个明显的差异之处,主要表现在于观察组的患者经过临床干预之后的空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1c均明显要更低一些(P<0.05),呈现出鲜明临床干预效果方面差异之处。而在其他指标方面,观察组的SF-36评分、健康管理依从率和干预模式满意度评分均显著升高(P<0.05),最终效果明显要更加满意。结论目前临床对于老年糖尿病患者开展疾病干预与治疗的过程中,选择使用社区卫生保健干预之后,普遍患者现有健康情况、血糖水平、生活质量等方面都得到了显著的转归,带来了更加积极影响,可以结合患者实际情况进行临床干预应用以便于取得更加满意的成效。

关键词：社区卫生保健老年糖尿病患者生存质量血糖控制影响

“桑药汤”治疗肺系疑难病肺肝失调证验案4则

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江苏中医药 2023年第11期55卷 53-56页

作者：郁斌南京中医药大学附属医院江苏南京210029

肺肝失调证是鼻鼽(过敏性鼻炎)伴哮喘、喉咳(慢性咽炎咳嗽)、鼻窒(慢性鼻炎)、咳嗽(支气管炎)等肺系疑难病的常见证型。肺属金藏魄,主气司呼吸,清肃以应秋;肝属木藏魂,藏血主疏泄,温升以和春。肝肺协调,气机相因,升降有序,咳喘难起。今... 详细信息

肺肝失调证是鼻鼽(过敏性鼻炎)伴哮喘、喉咳(慢性咽炎咳嗽)、鼻窒(慢性鼻炎)、咳嗽(支气管炎)等肺系疑难病的常见证型。肺属金藏魄,主气司呼吸,清肃以应秋;肝属木藏魂,藏血主疏泄,温升以和春。肝肺协调,气机相因,升降有序,咳喘难起。今时之人,思虑劳神,久视伤血。

关键词：肺系疾病疑难病症过敏性鼻炎哮喘慢性咽炎中医药疗法验案

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隐马尔可夫模型在对象定位中的应用与实现

南京航空航天大学学报 2006年第6期38卷 791-795页

作者：郁斌徐涛南京航空航天大学信息科学与技术学院南京210016

以医学图像中脊柱的定位为应用背景,对经典Viterbi算法进行改进,根据全局最优搜索算法提出了可控的最优搜索算法,把隐马尔可夫模型(Hidden Markov model,HMM)应用于二维图像中线性结构对象的定位。以真实的人体脊柱X光照片为实验样本进... 详细信息

以医学图像中脊柱的定位为应用背景,对经典Viterbi算法进行改进,根据全局最优搜索算法提出了可控的最优搜索算法,把隐马尔可夫模型(Hidden Markov model,HMM)应用于二维图像中线性结构对象的定位。以真实的人体脊柱X光照片为实验样本进行的定位实验,结果表明:HMM模型不需要对图像施加较多的限制,就可获得较成功的定位结果,同时引入了可控的最优搜索算法后,定位效果有了进一步的提高。还通过实验分析了可控制的最优搜索的两个控制参数对定位性能的影响,并提出了定位性能具有区间性的结论。

关键词：对象定位经典Viterbi算法隐马尔可夫模型脊柱医学图像

扩散张量成像评估抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎患者脑结构网络改变的研究

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中华放射学杂志 2022年第4期56卷 356-363页

作者：刘俊航向雅芸曾春刘涵静郁斌郑伊能李咏梅重庆医科大学附属第一医院放射科重庆400016

目的探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎患者的脑结构网络改变、认知障碍及其相互关系。方法本研究为回顾性研究。收集2012年9月至2019年12月在重庆医科大学附属第一医院就诊的抗NMDAR脑炎患者39例作为自身免疫性脑炎组(AE组),男1... 详细信息

目的探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎患者的脑结构网络改变、认知障碍及其相互关系。方法本研究为回顾性研究。收集2012年9月至2019年12月在重庆医科大学附属第一医院就诊的抗NMDAR脑炎患者39例作为自身免疫性脑炎组(AE组),男16例、女23例,年龄13~66(34±15)岁,病程11~110(31±20)d。另招募常规头颅MR检查正常且既往无神经系统疾病史的32名健康志愿者作为对照组,男14名、女18名,年龄20~67(34±12)岁。对所有受检者进行扩散张量成像(DTI)并评估认知功能。采用确定性纤维追踪法构建2组脑结构网络,运用图论法分别分析2组脑结构网络全局网络拓扑属性[聚类系数(C_(p))、最短路径长度(L_(p))、局部效率(E_(loc))、全局效率(E_(glob))、标准化C_(p)(γ)、标准化L_(p)(λ)、小世界指数(σ)]和局部网络拓扑属性的差异,并进一步分析脑结构网络特征性参数与认知功能评分的相关性。结果AE组与对照组患者年龄、性别分布差异无统计学意义(P>0.05)。AE组CP值[0.005(0.004,0.007)]、γ(1.76±0.13)、λ(0.51±0.03)及σ值(1.57±0.13)与对照组[分别为0.007(0.004,0.017)、2.13±0.63、0.55±0.06、1.73±0.36]比较均下降(Z=-939.00、t=-3.58、t=-4.16、t=-2.58,P<0.05)。与对照组相比,AE组左侧眶部额中回、双侧补充运动区、左侧嗅皮质、左侧回直肌、双侧脑岛、左侧中央后回、左侧中央旁小叶及右侧颞横回节点效率改变(P<0.05)。AE组与对照组有5个相同核心节点,分别为右侧中央前回、双侧补充运动区及双侧楔前叶;AE组较对照组减少3个核心节点为左侧枕中回、左侧颞中回、右侧颞中回,增加的核心节点为左侧中央前回。AE组左侧补充运动区(r=0.393、P=0.013)、右侧补充运动区(r=0.384、P=0.016)及左侧中央旁小叶(r=0.356、P=0.026)节点效率与蒙特利尔认知评估量表评分呈正相关。结论抗NMDAR脑炎患者大脑存在广泛白质改变,部分脑区网络拓扑属性改变与认知功能下降相关。

关键词：脑炎抗N-甲基-D-天冬氨酸受体扩散张量成像认知功能

不同b值直肠癌RS-EPI DWI成像与SS-EPI DWI成像质量对比分析

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临床放射学杂志 2023年第3期42卷 434-438页

作者：郁斌周蜜黄红云张国晋范盈影重庆医科大学附属第一医院放射科 400016 四川省医学科学院·四川省人民医院放射科 610072

目的对比观察单次平面回波成像(SS-EPI)和分段读出平面回波成像(RS-EPI)不同b值的图像质量和显示直肠癌病灶的效果,选择最优的b值。方法对48例直肠腺癌患者行b值1000 s/mm^(2)的SS-EPI和多个b值的RS-EPI,对比图像质量和病变信号强度分级... 详细信息

目的对比观察单次平面回波成像(SS-EPI)和分段读出平面回波成像(RS-EPI)不同b值的图像质量和显示直肠癌病灶的效果,选择最优的b值。方法对48例直肠腺癌患者行b值1000 s/mm^(2)的SS-EPI和多个b值的RS-EPI,对比图像质量和病变信号强度分级,测量并比较不同b值下肿瘤信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、信号强度比(SIR)和表观扩散系数(ADC)。结果S_(1000)、R_(1000)、R_(2000)、R_(3000)图像质量评分差异均有统计学意义(P<0.001),且R_(1000)的图像质量评分最高,R_(3000)的图像质量评分最低。R_(1000)、R_(2000)、R_(3000)图像中Ⅰ型数量逐渐减少,Ⅱ型数量逐渐增多,Ⅲ型仅存在于R_(2000)、R_(3000)中;S_(1000)、R_(1000)、R_(2000)、R_(3000)的SNR、CNR差异均具有统计学意义。S_(1000)与R_(1000)、R_(2000)的SIR差异无统计学意义,RS-EPI其余各b值SIR差异均具有统计学意义。S_(1000)与R_(1000)ADC值差异无统计学意义,其余各b值两种序列差异均具有统计学意义。结论b值为1000、2000、3000 s/mm^(2)的DWI图像中,b=1000 s/mm^(2)时,RS-EPI的图像质量最优,且b值同样为1000 s/mm^(2)时,RS-EPI显示直肠癌病灶优于SS-EPI。

关键词：直肠癌单次平面回波成像分段读出平面回波成像

处方复杂度量表的汉化改良与在老年糖尿病患者中的信效度检验

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中华全科医师杂志 2022年第9期21卷 840-846页

作者：沈雪婷寿涓周敬叶征王晓燕郁斌复旦大学附属中山医院全科医学科上海200032 复旦大学附属中山医院健康管理中心上海200032 上海市普陀区长风街道长风社区卫生服务中心全科医学科上海200062

目的翻译并改良英文版处方复杂度(MRCI)量表,形成改良版处方复杂度中文(mMRCI-C)量表并对其进行信效度检验。方法取得翻译英文版MRCI量表授权后,按照Brislin翻译模型对英文版MRCI量表进行翻译与回译,通过2轮专家函询和预调查对mMRCI-C... 详细信息

目的翻译并改良英文版处方复杂度(MRCI)量表,形成改良版处方复杂度中文(mMRCI-C)量表并对其进行信效度检验。方法取得翻译英文版MRCI量表授权后,按照Brislin翻译模型对英文版MRCI量表进行翻译与回译,通过2轮专家函询和预调查对mMRCI-C量表初稿进行文化调试,针对语义、内容和概念对等性等方面进行修改,确定mMRCI-C量表内容。于2020年10—11月在上海市长风社区卫生服务中心糖尿病专病门诊,对就诊的420例≥60岁糖尿病患者,进行一般资料调查和mMRCI-C量表的信、效度验证。mMRCI-C量表的信度采用重测信度和内部一致性信度进行检验,效度采用内容效度、聚合效度与区分效度进行检验。结果mMRCI-C量表包括3个维度,分别为药物剂型(14个条目)、用药频率(5个条目)、用药说明(6个条目),共25个条目。共发放问卷430份,回收有效问卷420份。问卷应答者中男性212例(50.4%),女性208例(49.6%),平均年龄(71.4±8.1)岁。量表的重测信度为0.999,内部一致性信度为0.849;内容效度均>0.80,聚集效度r=0.932,区分效度P<0.001。结论经初步验证,mMRCI-C量表信、效度良好。

关键词：处方集处方复杂度量表信度效度

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隐马尔可夫模型在对象定位中的应用与实现

隐马尔可夫模型在对象定位中的应用与实现

作者：郁斌南京航空航天大学

学位级别：硕士

在图象处理和计算机视觉研究领域中,对象定位一直是一个饶有趣味并富有挑战性的课题。对象定位技术在诸如医疗辅助诊断、武器精确制导、人机交互等医学、军事和计算机科学众多领域都发挥着至关重要的作用,并显示出巨大的应用前景。本... 详细信息

在图象处理和计算机视觉研究领域中,对象定位一直是一个饶有趣味并富有挑战性的课题。对象定位技术在诸如医疗辅助诊断、武器精确制导、人机交互等医学、军事和计算机科学众多领域都发挥着至关重要的作用,并显示出巨大的应用前景。本文以医学图象中脊柱的定位为应用背景,把一维隐马尔可夫模型(1-D HMM)应用于二维图象中线性结构对象的定位。为了提取包含丰富特征信息的特征矢量,本文提出了一种新的特征重叠抽取技术。同时基于对经典 Viterbi 算法的分析和理解,并结合本文实际情况对其进行改进,提出了全局最优搜索算法完成对象定位,在此基础上还进一步提出了可控的最优搜索算法,以解决定位时间和定位性能间的矛盾。为了验证所提方法的有效性,本文以真实的人体脊柱 X 光照片为实验样本进行了大量的定位实验。实验结果表明:与传统的对象定位方法相比,HMM 模型不需要对图象施加较多的限制,就可获得满意的定位结果,具有较高的通用性和准确性。同时分别引入了特征重叠特征抽取技术和可控的最优搜索算法之后,定位效果有了进一步的提高。本文还通过实验分析了实现特征重叠抽取的采样窗口的变化及重叠度对定位性能的影响,分析了当对最优搜索的步数进行控制时定位性能的变化,并根据实验数据总结出了一些可用于指导建立 HMM 模型原型的规律。在此基础上提出了一些改进的思想和方法,这对于提高线性结构对象的定位性能,促进基于 HMM 的对象定位方法向实用化方面发展具有一定的借鉴价值。

关键词：对象定位隐马尔可夫模型脊柱医学图像特征重叠抽取可控的最优搜索

禽副粘病毒Ⅰ型鸽源分离株融合蛋白基因克隆、测序及致病性的研究

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禽副粘病毒Ⅰ型鸽源分离株融合蛋白基因克隆、测序及致病性的研究

作者：郁斌扬州大学

学位级别：硕士

利用RT-PCR技术，分别从禽Ⅰ型副粘病毒(APMV-Ⅰ)鸽源分离株(PPMV-Ⅰ) SZb9803株、NC9701株、NP9904株、PK9910株四株中成功扩增出预期大小为约0.5Kb 的F基因重要功能区片段;从PPMV-IS Za9803株、YZ9712株、PB9601株三株中分别成功扩... 详细信息

利用RT-PCR技术，分别从禽Ⅰ型副粘病毒(APMV-Ⅰ)鸽源分离株(PPMV-Ⅰ) SZb9803株、NC9701株、NP9904株、PK9910株四株中成功扩增出预期大小为约0.5Kb 的F基因重要功能区片段;从PPMV-IS Za9803株、YZ9712株、PB9601株三株中分别成功扩增出大小为1.7Kb的F基因，与预期的片段大小相一致，然后进一步将上述四株PPMV-Ⅰ的F基因重要功能区片段和三株PPMV-Ⅰ的F基因分别克隆入pGEM-T质粒载体中，进而对所克隆人的片段分别进行鉴定和序列测定及分析。应用Clustal W软件将上述所得序列与从Genebank和其它文献资料中获取的NDV基因Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ型代表株F基因1-389间的核苷酸序列及推导的氨基酸序列进行同源性分析。结果表明：SZa9803株、SZb9803株、YZ9712株、NC9701 株、NP9904株、PB9601株六株PPMV-Ⅰ分离株与新城疫病毒(NDV)广东肇庆鸽源分离株ZQ98-1株的核苷酸、氨基酸同源性分别为：96％-97％、96％-98％，与属于NDV基因Ⅵ型b亚型的英格兰参考株1168/84株、威尔士参考株760/83株的核苷酸、氨基酸同源性分别为：93％-95％、91％-94％;与基因Ⅱ型代表株Lasota 株的核苷酸、氨基酸同源性分别为：82％-83％、85％-87％;与基因Ⅲ型代表株F48E8 株的核苷酸、氨基酸同源性分别为：84％-85％，85％-87％;与基因Ⅶ型代表株YG97 分离株的核苷酸、氨基酸同源性分别为88％-89％、89％-91％。应用PHYLIP软件绘制基因进化树，由进化树可见，SZa9803株、SZb9803株、YZ9712株、NC9701株、 NP9904株、PB9601株六株PPMV-Ⅰ分离株均属于NDV基因Ⅵ型的b亚型，且形成一个独立的进化簇。而PK9910株则属于NDV基因Ⅱ型，依据评价NDV致病性的三个致病指数(最小致死量致死鸡胚平均死亡时间 (MDT)、一日龄SPF雏鸡脑内接种致病指数(ICPI)、六周龄SPF雏鸡静脉接种致病指数(IVPI))，我们对五株鸽源分离株的MDT、ICPI、IVPI三个指数分别进行了测定，其结果分别为MDT 87.6-88.8小时，ICPI 1.38-1.53，IVPI 1.00-1.50。为了能够更准确地评价这五株PPMV-Ⅰ分离株对鸽的致病性，我们根据在鸡体上测定IVPⅠ的方法，在五周龄非免疫鸽体上进行了这五株PPMV-Ⅰ分离株的IVPⅠ 测定，其结果为：1.78-2.07。而PK9910分离株对鸡和鸽的IVPI值均为0。试验结果表明：SZa9803株、YZ9712株、NC9701株、PB9601株四个鸽源分离株均属于中速型NDV毒株，而对鸽则呈强致病性，相当于速发型NDV毒株。而PK9910 分离株属缓发型NDV毒株。禽副粘病毒I型鸽源分离株融合蛋白基因克隆、测序及致病性的研究2 交叉血凝抑制(HI)试验比较PPW－I分离株与Lasota株结果表明：SZa9803 株、SZb9803株、YZ9712株、NC9701株、PB9601株虽与Lasota株有很高的血清交叉反应，对同源血清(抗 SZa9803株血清)的 HI为 1：2’，而与异源血清(抗 Lasota株血清)的HI为 1：2’，而PK9910株与抗Lasota株血清的HI为 1：2’，比其它五株叩W－I分离株与抗 Lasota株血清的 HI滴度(1：2‘)高，但己表现出这五株PPMV－I分离株与Lasota株有差异。

关键词：禽副粘病毒I型鸽源分离株,F基因,反转录PCR,核苷酸与氨基酸同源性, 基因VI型NDV,致病性